Panloob na therapy at makatwirang nutrisyon sa mga sugat at postoperative sutures

Makatuwirang nutrisyon.

Bilang karagdagan sa wastong pangangalaga ng mga ibabaw ng sugat at postoperative sutures, kinakailangang malaman na ang mga pasyente ay dapat makatanggap ng sapat na nutrisyon sa postoperative period, dahil ang kakulangan ng mahahalagang sangkap na natanggap ng katawan mula sa labas ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa mga proseso ng reparasyon ng balat. Ang nutrisyon ay dapat na madaling natutunaw, mayaman sa mga protina, bitamina, microelement, antioxidant. hibla, ngunit may limitadong asin. Mahalaga rin ang pag-inom ng tubig. Ang mga pasyente ay dapat kumonsumo ng hindi bababa sa 1.5-2 litro ng likido bawat araw. Gayunpaman, kung ang surgical dermabrasion ay isinagawa sa buong mukha o sa perioral area, ang pasyente ay napipilitang kumain ng pasty o likidong pagkain halos hanggang sa maalis ang mga benda o matanggal ang mga crust. Kung hindi man, kapag nginunguya, maaari nilang masugatan ang mga crust, sa mga bitak kung saan makakakuha ng impeksyon, na maaaring humantong sa pagpapalalim ng pamamaga at pagbuo ng mga peklat.

Ang makatwirang nutrisyon ay isang mahalagang aspeto sa pamamahala ng mga pasyente sa postoperative period, ngunit ang paglikha ng pinakamainam na kondisyon para sa tissue reparation ay nangangailangan din ng patuloy na paggamit ng panloob na therapy na inireseta sa preoperative period.

Panloob na therapy.

May kasamang ilang lugar ng paggamot upang mapabilis ang mga proseso ng reparasyon, mapabuti ang mga resulta ng mga interbensyon sa operasyon, at bawasan ang visibility ng mga peklat.

Biologically active additives (BAA): serye ng mga pandagdag sa pandiyeta Litovit (Russia), Avena (Russia), Biovit (Russia), Irwin Naturals (USA). Nature Sunshine Products Inc (USA).

Adaptogens: ginseng, eleutherococcus, purple echinacea, magnolia vine, zamaniha, pantacrine, atbp.

Mga paraan at pamamaraan para sa pagpapabuti ng microcirculation

Ang sintetiko at proliferative na aktibidad ng mga selula na kasangkot sa pagpapanumbalik ng balat ay imposible nang walang sapat na suplay ng oxygen sa mga tisyu. Ang isa sa mga pangunahing lugar sa postoperative rehabilitation ng mga pasyente, pati na rin sa preoperative na paghahanda, ay mga pamamaraan, paraan at teknolohiya na nagpapabuti sa microcirculation sa surgical area, nagpapalakas sa vascular wall, saturate tissues na may oxygen, atbp. Sa bagay na ito, ang mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation (theonikol, complamine, nicotinamide, ginkgo biloba extract, capilar na naglalaman ng parehong mga gamot sa pandiyeta na naglalaman ng preoperative period at vasooperative period).

Ang mga teknolohiya ng hardware na nagtataguyod ng pag-activate ng sirkulasyon ng dugo ay ipinahiwatig din para sa pamamahala ng mga naturang pasyente. Ang isa sa mga lugar na ito ay hypoxic therapy.

Ang interes sa hypoxic therapy, na umiral nang ilang dekada, ay humantong sa paglikha ng isang paraan ng paggamot na tinatawag na "normobaric interval hypoxic training" (IHT). Ang kakanyahan nito ay ang pasyente ay humihinga ng hangin na may pinababang nilalaman ng oxygen (16-9%) sa mga pagitan, kung saan humihinga siya ng normal na hangin na naglalaman ng 20.4-20.9% O,. Ang ibig sabihin ng "pagsasanay" ay ang proseso kung saan ang mga mekanismo ng physiological compensatory ay sinanay sa hypoxia.

Sa panahon ng kurso ng IHT, ang mga organo ng panlabas na paghinga, sirkulasyon ng dugo, hematopoiesis, tissue at mga mekanismo ng molekular na nagsisiguro sa paghahatid ng oxygen sa mga selula at ang paggamit ng oxygen sa mitochondria ay sinanay. Ang mga sistema ng katawan na nagbabayad para sa pagbaba ng bahagyang presyon ng oxygen sa inhaled na hangin, ang pag-igting nito sa arterial na dugo at sa mga tisyu ay sinanay.

Mga resulta ng epekto ng IHT sa katawan.

Ang mga chemoreceptor ay tumutugon sa isang pagbawas sa pag-igting ng oxygen sa arterial na dugo, ang mga impulses na kung saan ay may kapana-panabik na epekto sa mga sentro ng medulla oblongata, ang reticular formation at ang mga nakapatong na bahagi ng utak. Ang mga gitnang bahagi ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos at ang mga pag-andar ng mga glandula ng endocrine ay pinasigla: ang nilalaman ng mga thyroid hormone, insulin, catecholamines sa pagtaas ng dugo. Ang hemoglobin na nilalaman sa dugo ay tumataas at ang kapasidad ng oxygen nito ay tumataas, ang bilang ng mga erythrocytes sa circulating blood ay tumataas, ang bilang ng mitochondria at cristae sa mitochondria ay tumataas; ang bilang ng mga capillary sa mga tisyu ay tumataas. Kaya, ang IHT ay nakakatulong upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit, mapabuti ang suplay ng dugo sa mga tisyu at balat, mapawi ang hypoxia, na nagpapabuti sa mga proseso ng reparative sa sugat sa postoperative period, tumutulong upang mapabilis ang epithelialization at maiwasan ang mga pathological scars. Upang ipatupad ang IHT, isang modernong hypoxicator device mula sa TRADE MEDICAL ang nilikha, na ginagawang mga hypoxic gas mixture ang ordinaryong hangin sa silid na may nais na nilalaman ng oxygen. Para sa komprehensibong diagnostic ng kondisyon ng katawan ng pasyente bago at pagkatapos ng kurso ng IHT, ang aparato ay nilagyan ng pulse oximeter, volume meter at gas analyzer. Ang maliliit na sukat, pagiging compact, at kakayahang madaling lumipat sa nais na lokasyon ay ginagawa ang hypoxicator na isang madali at mapagkakatiwalaang gumaganang aparato para sa therapy at rehabilitasyon ng mga pasyenteng nasusunog, mga pasyente pagkatapos ng dermabrasion at plastic surgery. Bilang karagdagan, maaari itong magamit sa preoperative na paghahanda ng mga pasyente at sa maraming lugar ng restorative medicine.

Upang mapabuti ang pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit ng mga pasyente sa postoperative period, kapaki-pakinabang na magreseta ng mga mahahalagang microelement, na kinabibilangan ng Cu, Zn, Se, Fe, Mn, K, Ca, Si, atbp.

Ang mga rare earth metal ay isang mahalagang sangkap para sa normal na paggaling ng sugat at ibinibigay sa anyo ng tablet o bilang pandagdag sa pandiyeta.

Bakal. Natagpuan sa mitochondria at iba pang organelles ng mga selula ng balat, kung saan bahagi ito ng mga oxidative enzymes (peroxidase, cytochrome oxidase, atbp.) na nagsisiguro ng cellular respiration. Nakikilahok sa synthesis ng collagen, ay bahagi ng hemoglobin, sa gayon ay nakikilahok sa saturation ng katawan na may oxygen. Kinakailangan para sa matagumpay na hydroxylation ng proline residues. Mas mahusay na hinihigop sa anyo ng iron lactate.

Mga paghahanda: actiferrin (iron sulfate), actiferrin compositum, hemofer prolagngatum (iron sulfate), additiva na may iron (complex effervescent tablets na naglalaman ng iron gluconate, ascorbic acid, bitamina B12), Gino-Tardiferon (complex ng iron at folic acid).

Tanso. Bilang isang coenzyme, ito ay kasama sa maraming mga enzyme. Nakikibahagi ito sa mga proseso ng pagsipsip ng bakal, kinakailangan para sa synthesis ng melanin, collagen, at may mga katangian ng antioxidant. Mayroong katibayan ng antagonism sa pagitan ng tanso at sink, at samakatuwid ay hindi kanais-nais na magreseta ng mga ito nang magkasama.

Mga paghahanda: Ang tansong sulpate (tanso na sulpate) ay inireseta nang pasalita sa 5-15 patak ng 0.5-1% na solusyon sa loob ng 1-2 buwan. Mga multivitamin complex na naglalaman ng tanso ("Multivitamins na may mineral", "Unicap", atbp.)

Potassium. Kinakailangan para sa mahahalagang aktibidad ng anumang cell sa katawan, na naroroon sa malalaking dami sa intracellular fluid, nakikilahok sa synaptic transmission ng nerve impulses, tumutulong na gawing normal ang pagpapaandar ng paagusan ng mga organo at tisyu.

Mga paghahanda: panangin (isang kumplikadong paghahanda ng potasa at magnesiyo), potassium orotate, asparkam, kalinor, kalipoz prolongatum (potassium chloride).

Magnesium. Ito ay isang activator ng maraming enzymes: cholinesterase, phosphatase, atbp. Ito ay bahagi ng higit sa 300 enzyme complexes, na tinitiyak ang kanilang aktibidad. Itinataguyod nito ang synthesis ng protina, kinakailangan para sa pagpapanatili ng normal na estado ng mga lamad ng cell, binabawasan ang excitability ng mga neuromuscular system. Mayroon itong antispasmodic effect, pinabilis ang kurso ng glycolysis. Ang synthesis ng mga steroid hormone ay isinasagawa din sa pagkakaroon ng magnesiyo. Ang potasa at magnesiyo ay kinakailangan upang matiyak ang aktibidad ng collagenase.

Mga paghahanda: Almagel, Pamaton (potassium at magnesium aspartate), magnesium orotate, magnesium peroxide, Magne B6.

Posporus. Nakapaloob sa balat pangunahin sa anyo ng mga organikong compound: phosphoproteins, nucleoproteins, phospholipids, atbp. Ang nilalaman ng intracellular phosphorus ay 40 beses na mas malaki kaysa sa extracellular. Bilang bahagi ng phospholipids, ito ay bahagi ng istraktura ng mga lamad ng cell, lipoproteins. Isang ganap na mahalagang elemento ng macroergic compound at ang kanilang mga derivatives, cyclic nucleotides, coenzymes, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo at regulasyon ng physiological function.

Mga paghahanda: Phosphaden. ATP.

Sink. Ito ay isang mahalagang pantulong na kadahilanan sa pagpapagaling ng sugat, bilang isang activator ng cellular immunity. Ito ay bahagi ng maraming enzymes, hormones, na kailangan para sa proliferative na proseso sa mga tissue. Nakakatulong ito na patatagin ang mga antas ng asukal sa dugo at pinabilis ang glycolysis. Ang mga zinc ions ay may antioxidant, immunostimulating properties. mag-ambag sa mga proseso ng reparative sa mga tisyu. Sa edad, ang halaga ng zinc sa mga tisyu ay bumababa nang husto at sa pinsala mayroon ding isang matalim na pagbaba sa halaga ng zinc, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa kapalit na therapy. Ang mga mahahalagang hormone tulad ng insulin, corticotropin, somatotropin, gonadotropin ay umaasa sa zinc. Ang kakulangan ng zinc ay sinamahan ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit, proliferative at synthetic na aktibidad ng mga cell. Ang mga paghahanda ng zinc ay inireseta para sa mga pangmatagalang hindi nakapagpapagaling na sugat, trophic ulcers, acne, kondisyon ng balat pagkatapos ng malalim na pagbabalat at dermabrasion, aesthetic surgeries, bilang isang preventive measure bago ang operasyon.

Mga paghahanda: oxyrich (zinc aspartate), zinctheral, zincorotate. Zinc oxide o sulfate, gumamit ng 0.02-0.05 g. 2-3 beses sa isang araw, nang hindi bababa sa isang buwan. Mga paghahanda ng multivitamin na naglalaman ng zinc: "Stress Formula na may Zinc", "Oligovit", "Centrum".

Siliniyum. Nakikilahok sa synthesis ng glycoproteins at glycosaminoglycans, ay isang malakas na antioxidant, isang cofactor ng enzyme glutathione peroxidase. Kung wala ito, ang enzyme ay hindi aktibo, hindi maibabalik ang oxidized glutathione at sa gayon ay makontra ang oxidative stress.

Mga paghahanda: "Selmevit", "Multi-selenium", "Stress formula na may zinc", "Oligogal-selenium".

Silicon. Nakikilahok sa pagbuo ng collagen, glycosaminoglycans, elastin, pinasisigla ang cellular metabolism at proliferative capacity ng mga cell, normalizes ang hydration ng balat, pinatataas ang lakas ng nababanat na mga hibla, ay may isang antiradical na epekto.

Mga paghahanda: organikong silikon (0.5%, 1%, 2% 5.0), conjonctil (0.5% -5.0) para sa intradermal at intramuscular administration.

Paggamot ng antioxidant.

Sa panahon ng proseso ng pamamaga, ang mga mapanirang molekula at mga libreng radikal ay naipon sa mga ibabaw ng sugat. Alinsunod dito, ang reseta ng mga antioxidant ay kasama sa ipinag-uutos na programa ng pamamahala ng pasyente sa postoperative period at isa ring elemento ng pag-iwas sa komplikasyon.

Histokhran (Russia).

Ito ay isang malakas na antioxidant na nakuha mula sa seafood na pinagmulan ng hayop. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa kakayahang patatagin ang mga lamad ng cell, makipag-ugnayan sa mga aktibong anyo ng oxygen. mga libreng radical. Sa intradermal administration, ang bahagyang sakit, pansamantalang browning ng mga tisyu, at mga reaksiyong alerdyi ay posible.

Magagamit sa 0.02% concentration ampoules ng 1 ml. Pinangangasiwaan ng intramuscularly, intradermally at intravenously.

Emokatin (Russia).

Ito ay isang malakas na antioxidant. Mayroon itong antihypoxic, angioprotective, antiaggregatory, photoprotective na aktibidad.

Magagamit sa 1 ml at 5 ml ampoules sa 1% na konsentrasyon. Pinangangasiwaan ng intramuscularly.

Mexidol (Russia).

Ito ay isang asin ng succinic acid na naaayon sa emoxipine. Ito ay may malawak na spectrum ng biological na aktibidad. Ito ay isang inhibitor ng mga free-radical na proseso (antioxidant). Ang mekanismo ng pagkilos nito ay katulad ng emoxipine, ngunit mayroon itong mas malakas na antihypoxic na epekto.

Ginagawa ito bilang isang 5% na solusyon sa 2 ml ampoules. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly.

Contraindicated sa kaso ng dysfunction ng atay at allergy sa bitamina _B6!

Ascorbic acid.

Nabatid na ang kakulangan sa bitamina C ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng mahinang paggaling ng sugat. Ang ascorbic acid ay may malakas na restorative at antioxidant properties. Ito ay isang angioprotective na gamot, nakikilahok sa regulasyon ng mga proseso ng oksihenasyon-pagbawas ng metabolismo ng karbohidrat, pagbabagong-buhay ng tisyu, pagbuo ng mga hormone ng steroid, tumutulong upang neutralisahin ang mga toxin sa katawan, nagsisilbing isang cofactor sa hydroxylation ng proline sa estado ng hydroxyproline sa proseso ng synthesis ng collagen. Ang isa sa mga mahalagang physiological function ng ascorbic acid ay ang pakikilahok nito sa synthesis ng collagen at procollagen at normalisasyon ng capillary permeability.

Magagamit sa mga tablet at solusyon. 5, 10 at 20% na solusyon sa mga ampoules ng 2, 5 at 10 ml. Ginamit intramuscularly at intradermally.

Kapilar (Russia).

Mga sangkap: dihydroquercetin - 10 mg, sorbitol - 240 mg. Pharmacological action ng dihydroquercetin - antioxidant, angioprotective, hemorheological, antiplatelet.

Mekanismo ng pagkilos: Ang dihydroquercetin ay isang domestic na gamot, na 3, 3, 4, 5, 7 - pentahydroxyflavone, na nakuha mula sa durog na Siberian larch wood (Larix cibirica L). Binabawasan ang lagkit ng buong dugo, pinapahina ang pagsasama-sama ng mga erythrocytes, nagpapabuti ng microcirculation ng dugo. Ang dihydroquercetin ay nagbubuklod sa mga libreng radikal at nililimitahan ang pag-activate ng mga proseso ng lipid peroxidation sa mga lamad ng erythrocyte, pinapanumbalik ang spectrum ng lipid ng mga lamad ng erythrocyte, binabawasan ang proporsyon ng mga lumilipas na degenerative na anyo ng mga erythrocytes sa dugo, na tumutulong sa pagpapabuti ng cellular rheology. Nagpapakita ng aktibidad na proteksiyon sa capillary.

Ito ay ipinahiwatig sa panahon ng paghahanda ng mga pasyente para sa therapeutic at surgical dermabrasion, para sa plastic at iba pang mga surgical intervention, pati na rin sa postoperative period. Inireseta ang 2 tablet 3 beses sa isang araw.

Magagamit sa 0.25 g na mga tablet.

Immunocorrective therapy.

Laban sa background ng postoperative at oxidative stress, ang immunological reactivity ng katawan bilang isang buo at mga tisyu sa partikular na bumababa. Kaugnay nito, ang mga pasyente na may matagal (hindi sapat) na pamamaga ay inirerekomenda na magreseta ng mga immunocorrective na gamot.

Aflutop (Romania).

Extract ng cartilage at bone marrow ng mga guya. May aktibidad na biostimulating, pinasisigla ang lokal na kaligtasan sa sakit, mga proseso ng reparative sa mga tisyu, proliferative na aktibidad ng mga cell. Dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng hyaluronidase, pinasisigla ang biosynthesis ng hyaluronic acid. May anti-inflammatory effect.

Ginagamit ito para sa mga pangmatagalang di-nagpapagaling na sugat, para sa pagwawasto ng mga atrophic, hypotrophic scars, at stretch marks.

Magagamit sa 1 ml ampoules. Inireseta intramuscularly, intradermally sa ilalim ng peklat.

Aloe extract (Russia).

Ito ay isang may tubig na katas ng napanatili, na may edad sa malamig, mga dahon. Tumutukoy sa biogenic stimulants. Pinasisigla ang lokal na kaligtasan sa sakit at mga proseso ng pagbabagong-buhay.

Ginagamit ito para sa mahinang pagpapagaling ng mga postoperative suture sa trophic ulcers, atrophic scars, striae, at pangalawang impeksiyon sa ibabaw ng sugat.

Magagamit sa 1 ml na solusyon na may pH 5.0-6.8. Kung masakit ang mga iniksyon, palabnawin ng lidocaine o novocaine. Pinangangasiwaan ng intramuscularly o intradermally.

Immunal (Slovenia).

Magagamit sa tincture at tablet form. Aktibong sangkap: purple echinacea juice sa 20% ethanol solution, o sa tuyo at tablet form.

Mayroon itong immunostimulating effect. Pinapataas ang bilang ng mga granulocytes, aktibidad ng phagocytosis, pinipigilan ang pagpaparami ng mga mikroorganismo, kabilang ang mga herpes at mga virus ng trangkaso.

Inireseta bawat os, 20 patak na may isang maliit na halaga ng tubig o 1 tablet 3 beses sa isang araw para sa 1-6 na linggo.

Immunofan (Russia).

Ito ay isang hexapeptide (arginine-alpha-aspartyl-lysyl-valyl-tyrosine-arginine). Mayroon itong immunoregulatory, hepatoprotective, detoxifying, antioxidant effect, pinapagana ang phagocytosis, pinasisigla ang pagbuo ng IgA, at mga metabolic na proseso.

Ito ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly. Isang solong pang-araw-araw na dosis na 50 mcg sa 1 ml.

Magagamit sa 1 ml ampoules ng 0.005% na solusyon.

Mga bitamina at microelement complex.

Perfectil (UK).

Ang isang gelatin capsule ay naglalaman ng mga bitamina: A, E, D, C, B1, B6, B12, folic, pantothenic, para-aminobenzoic acids, zinc, magnesium, yodo, potassium, silicon, selenium, chromium, cystine. Uminom ng 1 kapsula bawat araw habang o pagkatapos kumain na may kaunting likido. May binibigkas na dermatotropic effect!

Pregnaxal (UK).

Ang isang gelatin capsule ay naglalaman ng mga bitamina: A, E, D, B1, B6, B12, K, folic acid, nicotinamide, iron, zinc, magnesium, copper, yodo. Bawat paggamit - 1 kapsula bawat araw sa panahon o pagkatapos ng pagkain na may kaunting likido.

Menopace (UK).

Ang isang gelatin capsule ay naglalaman ng mga bitamina: A, E, D, C, B1, B6, B12, K, folic, pantothenic, para-aminobenzoic acids, nicotinamide, iron, zinc, magnesium, manganese, yodo, potassium, chromium, selenium, boron. Uminom ng 1 kapsula bawat araw habang o pagkatapos kumain na may kaunting likido. May binibigkas na dermatotropic effect!

Gerovital (Germany).

Ang mga effervescent tablet ay naglalaman ng iron lactate, retyl, cholecalciferol, thiamine, riboflavin, pyridoxine, ascorbic acid, tocopherol, nicotinamide, dexpanthenol, cyanocobalamid, hawthorn fruit extract, motherwort. Uminom ng 1 tablet o 1 kutsarita ng tincture 2 beses sa isang araw.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]