Pagkalagas ng buhok ng telogen at anagen

Ang pagsusuri sa iba't ibang functional na uri ng telogen effluvium ay nagpapahintulot sa manggagamot na matukoy nang tama ang posibleng pagitan ng oras (mula sa ilang araw hanggang ilang buwan) para sa isang epektibong paghahanap para sa sanhi ng nagkakalat na alopecia sa pasyente.

Telogen effluvium

Ito ay labis na pagkawala ng normal na buhok sa telogen phase. Sa kasalukuyan, mayroong 5 functional na uri ng sindrom na ito.

1. Ang napaaga na pagwawakas ng anagen phase ay ang pinakakaraniwang reaksyon ng mga follicle sa pagkilos ng mga nakakapukaw na kadahilanan (pag-inom ng mga gamot, mataas na lagnat, mga interbensyon sa kirurhiko, pagkawala ng dugo, gutom, atbp.). Ang mga follicle ng buhok, na dapat ay nasa yugto ng paglago sa loob ng mahabang panahon, ay maagang pumasok sa telogen phase; ang proseso ay nagtatapos sa masaganang pagkawala ng buhok 3-5 na linggo pagkatapos ng pagkilos ng kadahilanan.
2. Ang huli na pagkumpleto ng anagen phase ay tipikal ng postpartum na pagkawala ng buhok. Ang mga pagbabago sa metabolismo at endocrine sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa huling tatlong buwan, ay nagiging sanhi ng pagpapahaba ng anagen phase. Karamihan sa mga follicle (95%) ay nasa yugto ng paglaki at hindi pumapasok sa catagen hanggang sa ipanganak ang sanggol. Pagkatapos ng paghahatid, ang mga follicle na ito ay mabilis na pumapasok sa mga yugto ng catagen at telogen, na nagreresulta sa labis na pagkawala ng buhok 1-2 buwan pagkatapos ng paghahatid.

Ang isang katulad na mekanismo ng pagkawala ng buhok ay nangyayari kapag huminto ka sa pag-inom ng oral contraceptive.

3. Ang pinaikling yugto ng anagen ay itinuturing na isang idiopathic na proseso. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng ilang pagtaas sa pagkawala ng buhok at ang kawalan ng kakayahan na lumaki ang buhok sa karaniwang haba nito. Ang "shortened anagen" syndrome ay nasuri lamang pagkatapos na ibukod ang androgenic alopecia, na kung saan ay nailalarawan din sa pamamagitan ng unti-unting pag-ikli ng yugto ng paglago ng buhok. Hindi tulad ng androgenic alopecia, ang telogen effluvium ay hindi nagsasangkot ng follicular atrophy o pagbaba sa kapal ng baras ng buhok, at walang pagpapalawak ng gitnang paghihiwalay.
4. Ang napaaga na pagwawakas ng telogen phase ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagpapaikli ng yugto ng pahinga, ang normal na tagal nito ay 4-6 na linggo. Ang mga klinikal na pagpapakita ay nangyayari ilang araw pagkatapos ng pagkilos ng nakakapukaw na kadahilanan, kadalasang nakapagpapagaling. Sa partikular, ito ang mekanismo ng pagkawala ng buhok sa lokal na paggamit ng minoxidil solution, na nagtataguyod ng mabilis na pagpasok ng follicle sa susunod na yugto ng paglago.
5. Ang huli na pagkumpleto ng telogen phase ay posible sa mga taong naninirahan sa mga kondisyon ng maikling oras ng liwanag ng araw (northern latitude). Sa pagtaas ng mga oras ng liwanag ng araw, ang pagkawala ng buhok ay tumataas; ang katangiang nabawasan araw-araw na pagkawala ng buhok sa panahon ng taglamig ng taon ay karaniwang hindi napapansin.

Anagen effluvium

Ito ay labis na pagkawala ng buhok sa anagen phase, na sinusunod sa mga pasyente na may malignant neoplasms bilang isang reaksyon sa cytostatic at radiation therapy. Ang pagkawala ng buhok ay nagsisimula bigla, 4-10 araw pagkatapos ng pagkakalantad, at maaaring humantong sa kabuuang pagkakalbo. Minsan ang sanhi ng anagen alopecia ay pagkalason sa arsenic, thallium, pestisidyo. Ang pagkilos ng mga salik na ito ay batay sa pagsugpo ng mga mitoses sa mga selula ng hair follicle matrix at ang pagkagambala ng cellular differentiation. Ang buhok ay nagiging dystrophic, makitid sa proximal na bahagi, madalas na masira; nagtatapos sa isang hugis-kono na may kulay na bombilya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]