Medikal na dalubhasa ng artikulo
Vaginismus at psedovaginizm
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Vaginismus - isang reflex pagliit ng kalamnan na i-compress ang puki kapag puki ay puno (halimbawa, ang pumasok sa ari ng lalaki, daliri o iba pang mga bagay), sa kabila ng ipinahayag pagnanais ng mga kababaihan, na naglalayong ang object penetration, sa kawalan ng istruktura o iba pang mga pisikal na karamdaman. Ang Vaginismus ay madalas na nauugnay sa takot sa sakit at takot sa pagpapasok ng isang banyagang katawan sa puki.
Karaniwang nangyayari ang vaginismus sa pagsisimula ng sekswal na aktibidad. Ang nakakulong na pag-urong ng mga kalamnan ay nauuna sa takot sa sakit sa panahon ng pagtatago, ngunit sa ilang mga kaso ito ay biglang lumitaw, hindi inaasahang para sa pasyente sa panahon ng masakit na pagtatanggal. Ang mga malambot at matatalinong asawa ay hindi magpipilit sa pagtatalik. Kapag sinubukan mo ulit, ang lahat ng bagay ay naulit. Sa hinaharap, ang vaginismus ay nagpapakita ng sarili sa ginekologikong eksaminasyon. Ang tatlong antas ng vaginismus ay maaaring nakikilala: 1 degree - ang reaksyon ay nangyayari kapag ang isang titi o instrumento ay ipinasok sa puki sa panahon ng ginekologiko pagsusuri; II degree - ang reaksyon ay nangyayari kapag hinawakan mo ang mga maselang bahagi ng katawan o naghihintay na hawakan sila; III degree - ang reaksyon ay nangyayari kapag ang isang pagtatanghal ng isang sekswal na kilos o ginekologiko pagsusuri.
Ang kawalan ng pag-aalis ng pagkabirhen-asawang kasal halos hindi nakaranas, kahit na sa maraming mga kaso ay hindi pahinain interpersonal relasyon, at seksuwal na paglalapat ng mga pares nangyayari sa antas ng petting o (kung posible) ang vestibular pagtatalik. Ang mga kababaihan na may vaginismus ay kadalasang nakakaranas ng mga orgasms, ngunit upang makipag-ugnayan sa kanilang doktor ay nakadarama sila ng mababa o may pagnanais na magkaroon ng isang bata.
Diagnosis ng Vaginismus
Para sa pagsusuri ng vaginismus kinakailangan upang hindi isama ang mga pisikal na dahilan. Para sa layuning ito, ang pagsusuri ay ginaganap pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, na ginagawang posible ang pagsusuri. Ang pasyente ay nasa posisyon ng upuan sa upuan, pagkatapos ng pagbababa ng labia minora, sinusuri sila sa mga salamin o nakadikit sa butas ng mga hymen. Ang simpleng pamamaraan (daliri pagsusuri) ay maaaring sabay-sabay na kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang normal na puki at ipalagay ang diagnosis ng vaginismus.
Vaginismus dapat na differentiated mula psedovaginizma kapag ang sakit kapag sinusubukang introjection, nangagatal spasms at nagtatanggol reaksyon ng mga kababaihan ay pangalawang, dahil sa pagkatalo ng genitosegmentarnoy component (developmental disorder, labis na katabaan, adhesions at iba pang mga ginekologiko sakit, ginagawa introitus masakit ng damdamin). Sa karagdagan, vaginismus ay dapat na differentiated mula koi-tofobii - takot sa sakit sa panahon ng pakikipagtalik, na pumipigil sa pagpapatupad nito at hindi sinamahan ng ningas-kugon na contraction ng vaginal kalamnan. Sa vaginismus katulad na kababalaghan ay maaaring sanhi ng hindi tamang operasyon na sanhi ng kawalan ng kaalaman ng parehong mga kasosyo genital anatomy. Sa kasong ito, ang isang solong pagwawasto ay sapat upang ibalik ang sekswal na function.
[Paggamot ng Vaginismus
Ang paggamot ng vaginismus ay upang baguhin ang pag-uugali, kabilang ang karanasan ng paggamit ng isang self-contact mula sa entrance sa puki at paglipat ng dahan-dahan forward, kaya pagbabawas ng takot sa kasunod na sakit. Ang babae ay dapat hawakan ang perineyum araw-araw na malapit sa entrance sa puki, pagkalat ng maliit na labia sa kanyang mga daliri. Kapag ang takot at pagkabalisa mula sa pakikipag-ugnay sa entrance sa puwerta pass, ang pasyente ay makakapag-ipasok ng isang daliri sa butas ng hymen, pagpapalapad sa entrance sa puki. Kung ang pagpapakilala ng daliri ay hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa, ang mga vaginal dilators, laki ng laki, ay maaaring irekomenda. Ang mga pinalawak na ito ay maaaring inirerekomenda para sa natural bougie. Pinahihintulutan nila ang mga kalamnan ng perivaginal upang magamit sa isang banayad na pagtaas sa presyon nang walang pinabalik na pagbawas. Ang unang extender isang babae ay maaaring pahintulutan na mag-iniksyon ng isang kasosyo sa panahon ng pakikipagtalik, ito ay mas masakit, dahil ang isang babae ay sekswal na nasasabik. Kung ang application ng mga dilators ay hindi masakit, pagkatapos ay ang sekswal na pares ay dapat magsagawa ng pagpukaw ng puki sa pamamagitan ng maingat na pagpapakilala ng titi. Sa panahon ng sekswal na pag-play, ang isang babae ay dapat na magamit sa pakiramdam ng isang titi sa kanyang puki. Sa huli, ang isang babae ay maaaring magpasok ng isang kasosyo sa puki sa bahagyang o ganap. Maaari siyang maging mas kumpiyansa habang nasa tuktok na posisyon. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng situational erectile dysfunction sa posisyon na ito, at ang phosphodiesterase inhibitors ay maaaring irekomenda.