Biological skin aging: mga uri ng skin aging

Kronolohikal na pag-iipon ng balat

May mga pagbabago sa parehong epidermis at mga istruktura ng balat. Sa partikular, ang mga markadong pagbaba sa bilang ng mga ukol sa balat cell ng mga hilera disturbances ng keratinocyte pagkita ng kaibhan, keratinocytes pagtaas sa laki, pagbabago sa ang ratio ng ceramide o iba pang mga mataas na nagdadalubhasang lipids balat pagbibigay ng mga ari-arian ce barrier, kabilang ang pagpapanatili ng tubig sa balat. Ang pagpapaputok ay sinusunod sa rehiyon ng basal lamad. Ang dermis aging naitala pagbaba synthesis ng collagen protina at elastin sa pamamagitan ng fibroblasts. Ito ay mula sa mga protina na ito sa pangunahing sangkap ng mga dermis na ang collagen at nababanat na mga fibre ay tinatakan na nagbibigay ng skin turgor (tono) at pagkalastiko. Sa karagdagan, account Reduction sa mga mahahalagang bahagi ng pangunahing sangkap ng nag-uugnay tissue, na nagbibigay ng tubig pagpapanatili sa balat (glycosoaminoglycanes, chondroitin sulfates, atbp), Karamdaman ng microcirculation ng balat.

Bilang isang resulta ng mga morphological pagbabago ay maging kapansin-pansin na klinikal na mga palatandaan ng magkakasunod Aging: paggawa ng malabnaw, pagkatuyo, wrinkles (mababaw at mas malalim) at nabawasan balat turgor, gravitational ptosis ng malambot na tisyu ng mukha. Ang mga nakalistang sintomas ay pangunahing, o ipinag-uutos; maaaring mangyari din nang di-tuwiran (pangalawang). Kabilang dito ang pamamaga at maputla mukha, lalo na sa periorbital area, malaking napakaliit na butas ng balat, pamumula ng balat mukha, telangiectasia, seborrheic keratoses, xanthelasma.

Ang yugto ng hitsura ng mga palatandaan ng pagkupas ng balat ay maaaring kinakatawan bilang mga sumusunod.

Lugar ng mata:

• ang hitsura sa edad na 20-25 taon ng isang network ng mga pinong mababaw na mga wrinkles sa mga sulok ng mga mata;
• ang hitsura ng 30-35 na taon ng tinatawag na "mga paa ng uwak", na ang mga radikal na fold sa mga sulok ng mga mata;
• pagbabago sa kondisyon ng balat ng upper at lower eyelid: ang hitsura ng overhanging folds sa itaas na takipmata, ang pagbaba ng antas eyebrows na nakikita visually bilang isang narrowing ng mata slits, pati na rin saccular formations sa mas mababang rehiyon ng takipmata (hindi dahil sa patolohiya ng mga panloob na organo); Ang ptosis ng upper at lower eyelids ay sinamahan ng pagbuo ng mataba na "hernias" ng eyelids, i.e., ang pamamaga ng intraorbital fat.

Lugar ng balat ng talukap ng mata:

• pagbuo ng mga paayon folds ("wrinkles ng pag-iisip") sa noo;
• ang hitsura ng mga panlabas na folds sa rehiyon ng ilong ("wrinkles of concentration").

Lugar sa paligid ng bibig:

• pagpapalalim ng nasolabial folds;
• pagkukulang ng mga sulok ng bibig;
• ang pagbuo ng mga maliit na nakahalang na folds sa itaas na labi ("corrugation").

Lugar ng pisngi, leeg, tainga:

• bumaba sa turgor, pagkalastiko ng balat at tono ng kalamnan sa mga pisngi at leeg, na humahantong sa isang pagbabago sa panlabas na linya ng mukha, pagkukulang ng mataba na bukol;
• ang hitsura ng folds sa mga buto at anteroposterior lugar, ang mga pagbabago sa hugis ng auricle dahil sa sagging ng lobe.

Menopausal skin aging

Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng pag-iipon ay inookupahan ng physiological na mga kaugnay na pagbabago sa edad sa endocrine gloval, lalo na ang mga nagaganap sa katawan ng isang babae. Matapos ang pagsisimula ng mga proseso ng pag-edad ng menopause ay pinabilis. Mayroong isang pagbaba sa antas ng produksyon ng estradiol sa ovaries, na nagreresulta sa pagwawakas ng regla, mainit na flashes, pagtataas ng presyon ng dugo, osteoporosis at iba pang mga pagbabago. Ang kakulangan ng estrogens ay nakakaapekto sa iba't ibang mga istraktura sa balat. Ito ay kilala na ang average na antas ng estradiol sa plasma ng dugo sa panahon ng normal na panregla cycle ay tungkol sa 100 pg / ml, at sa simula ng menopos ito drop nang husto sa 25 pg / ml. Ito ay isang matalim na drop sa konsentrasyon ng estradiol na nagpapaliwanag ng mabilis na hitsura ng mga palatandaan ng menopausal aging ng balat. Kasabay nito, ang extrond-ovarian synthesis ng estrone ay nangyayari sa subcutaneous adipose tissue mula sa androstenediol sa pamamagitan ng aromatization nito. Iyon ang dahilan kung bakit sa yugto ng pagkalipol ng ovarian function hormon na ito ay ang nangingibabaw estrogen, na nagbibigay ng isang makabuluhang proteksiyon epekto sa balat, lalo na sa mga kababaihan na may labis na timbang ng katawan.

Ang biological "target" para sa estrogens sa balat ay basal keratinocytes, fibroblasts, melanocytes, adipocytes. Nakapagpadala na kami ng naipon ng malawak na impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa epidermis, sa dermo-ukol sa balat contact, sa dermis, subcutaneous taba cells, pati na rin sa malalim na namamalagi kalamnan. Sa epidermis, ang isang paghina sa rate ng paglaganap ng basal keratinocytes ay napansin, na sa huli ay humahantong sa pagkasayang nito. Nagkaroon ng pagbawas sa pagpapahayag ng integrins at CD44, na may mahalagang papel sa pagdirikit at pagkita ng mga keratinocytes. Ang pag-iinit ng epidermis at paglabag sa pagkita ng mga keratinocytes ay humantong sa isang paglabag sa mga katangian ng barrier ng balat at isang pagtaas sa traineepidermal na pagkawala ng tubig. Ang klinikal na inilarawan sa mga pagbabago sa epidermis ay ipinahayag sa paggawa ng malabnaw ng balat, pagkatuyo nito, mababaw na mga wrinkles; ang optical properties ng stratum corneum ay nagbabago rin, na nagiging mapurol at nakakakuha ng madilaw na kulay. Ang mga pasyente sa menopause ay kadalasang nagrerehistro ng nagkakalat na xerosis ng balat, posibleng ang pagpapaunlad ng isang xerotic eksema. Ang dry skin at pagkagambala ng keratinization ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng palmar-plantar keratoderma (Haxsthausen syndrome). Ang paglabag sa mga katangian ng barrier ng balat ay humahantong din sa nadagdagan ang sensitivity ng balat; may mga indications ng nadagdagan pagkamatagusin ng mga panlabas na bahagi ng balat para sa iba't-ibang mga allergens at isang pagtaas sa allergic dermatitis sa pangkat ng edad na ito.

Tulad ng dermo-epidermal contact, sa panahon ng perimenopause isang pagbawas sa nilalaman ng uri VII collagen sa anchor fibrils ay nabanggit. Ang mga pagbabagong ito ay humantong sa isang pagkagambala sa supply ng nutrients sa epidermis at ang kinis ng basal membrane line, na nag-aambag din sa pag-unlad ng pagkasayang ng mga mababaw na layer ng balat.

Sa dermis nabanggit pagbaba sa bilang at laki ng mga fibroblasts, pati na rin ang pagbabawas ng kanilang synthetic aktibidad, lalo na may kaugnayan sa ang produksyon ng collagen at elastin protina. Ito ngayon ay kilala na ang bilang ng kollegenovyh at nababanat fibers at collagen at elastin density nababawasan na may edad. Nabanggit na sa unang 5 taon pagkatapos ng menopause, hanggang sa 30% ng collagen ay nawala. Ang acceleration ng degeneration ng nababanat fibers ay naitala. Mayroon ding mga indications para sa isang pagbawas sa solubility ng collagen molecules at isang pagbabago sa kanilang mga mekanikal na katangian. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago na may kaugnayan sa edad ay kasama ang pinabilis na pagkasira ng mga fibers ng dermis. Ito ay ipinapakita na ang bawat tao pagkatapos 40 taon loses hanggang sa 1% ng mga fibers sa isang taon, at sa panahon ng menopos, ito pagtaas ng porsyento sa 2. Bilang karagdagan, mapaghambing pagbabago ring maganap bilang bahagi ng glikozoaminoglikanov (GAG), na may peak ng mga pagbabagong ito ay naitala sa 50 taon , na kadalasang tumutugma sa edad ng menopos. Gayundin bigyang-diin na ang nilalaman honroitinsulfata (MS) ay nabawasan sa 50 taon, lalo na sa papilyari dermis, at din sa glu6ine wrinkles.

Lagom complex dermal mga pagbabago sa panahon ng perimenopause, maaari itong Forrester na humahantong ito sa paglabag ng ang pagkalastiko ng turgor balat at ang mga kababalaghan ng ibabaw muna, at pagkatapos ay malalim wrinkles.

Sa kasalukuyan, ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng malalim wrinkles at pagpapapangit ng facial contours sa perimenopausal panahon ay withdraw hindi lamang ang mga pagbabago sa epidermis at dermis, ngunit ang subcutaneous tissue mataba at facial kalamnan. Ang dami at pamamahagi ng subcutaneous fat ng mukha ay nagbabago. Ito ay pinatunayan na mayroong isang physiological pagkasayang ng adipocytes. Nabawasan peroxisomal aktibidad ng adipocytes, na hahantong sa isang materyal na paglabag ng mga regulasyon ng kanilang mga populasyon, pati na rin sa isang pagbawas sa ang kakayahan upang makaipon ng taba.

Laban sa background ng hypoestrogenism din intensified melanogenesis, na madalas ay humahantong sa ang paglitaw ng melasma (melasma). Ang paglitaw ng erythema sa mukha ay dahil sa kakulangan ng estrogen effect sa mababaw na vasculature. Ang katotohanang ito ay ang sanhi ng pag-unlad ng rosacea - dermatosis, na kung saan ay napaka-pangkaraniwan para sa panahon ng climacteric. Ang biglaang matalim drop sa konsentrasyon ng estradiol at isang unti-unti pagbawas sa produksyon ng progesterone sa ilang mga kaso ay humantong sa nadagdagan androgen epekto sa balat, na kung saan magreresulta sa hirsutism, seborrhea at acne (acne tarda), androgenetic alopecia. Mga pagbabago sa komposisyon ng sebum at ang rate ng mga produkto nito, pati na rin ang paglabag ng barrier properties ng balat ay naglalantad ng pag-unlad ng seborrheic dermatitis. Ang complex ng morphological at hormonal pagbabago ay maaaring humantong sa ang pagbubukas ng soryasis, lumot planus, at iba pang talamak nagpapaalab dermatoses menopausal. Bilang karagdagan, menopausal balat ay nagiging mas madaling kapitan sa photoaging bilang sunscreen produkto melanin ay nagiging irregular at weakened sistema ng balat proteksyon laban sa pinsala na dulot ng ultraviolet pag-iilaw.

Ang iba't ibang uri ng pag-iipon ay nakilala rin. Kapag tinatasa ang mga palatandaan ng mga pagbabago sa balat na may kaugnayan sa edad, mahalagang isaalang-alang ang uri ng pag-iipon, dahil ang mga algorithm para sa kanilang pagwawasto ay naiiba sa bawat isa.

1. Ang uri ng "pagod na mukha" ay matatagpuan sa pinakamaagang yugto ng pag-iipon. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa skin turgor, puffiness, facial maga, pangunahin dahil sa may kapansanan na daloy ng lymph. Sa ganitong uri ay may mga pagbabago sa tono ng facial muscles ng mukha. Ang pagpapahayag ng nasolabial folds, ang pagbaba ng mga sulok ng mga mata at labi ay lumilikha ng impresyon ng pagkapagod at pagkapagod.
2. Ang pinong kulubot na uri, o "kulubot na mukha," ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago mula sa epidermis at dermis. Kadalasan, ang isang pagbaba sa turgor, isang pagbaba sa pagkalastiko ng balat, ang pag-aalis ng tubig nito, isang paglabag sa mga katangian ng barrier. Ang kinahinatnan ng mga ito ay maraming mga pinong wrinkles, na natitira sa isang estado ng gayahin pahinga, tuyo balat, ang hitsura ng isang sintomas tulad ng malaking-buto balat.
3. Deforming (pagpapapangit) uri, o krupnomorschinisty uri, o "deformed mukha", nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan ng balat pagkalastiko, nabawasan tono ng mga kalamnan ng mukha, isang paglabag sa lymphatic paagusan at kulang sa hangin stasis nagbabago ang tono ng facial muscles ay kinabibilangan hypertonicity pangunahing kalamnan ng itaas at mas mababang thirds ng mukha at hypotonic muscles karamihan sa gitna ikatlong ng mukha. Kaya, sa isang kondisyon ng hypertonic may mga mm. Depressor lobii inferioris, procerus, frontalis, depressor anguli oris at iba pang mga kalamnan sa isang estado ng hypotonia - mm. . Zigomaticus pangunahing et minor, orbicularis oculus, risorius, buccinator, atbp Ang kinahinatnan ng ito ay upang baguhin ang configuration ng mukha at leeg: labag line hugis-itlog mukha, overhanging balat ng upper at lower eyelids, ang hitsura ng "double" baba pagbuo ng malalim folds at wrinkles (nasolabial folds, cervico-baba folds, wrinkles sa sulok ng bibig sa baba et al.). Katangian ng mga may mahusay na binuo subcutaneous fatty tissue. Laban sa mga senaryo ng tono ng kalamnan at tumaas na tissue posibilidad na pahabain lumabas dahil gravitational shift ng subcutaneous taba sa pisngi na may mga pormasyon ng ang umbok ng pisngi at ang tinatawag na "luslos" mas mababang takipmata, na kumakatawan sa akumulasyon ng taba sa lugar na ito.
4. Ang pinagsamang uri ng pag-iipon ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng unang tatlong uri.
5. Ang muscular type ng aging ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa dami ng subcutaneous fat. Sa mga kinatawan ng ganitong uri, ang mga gayong kalamnan ng mukha ay nagsimula nang mahusay at ang base ng subcutaneous fat ay hindi maganda ang ipinahayag. Karaniwang para sa mga residente ng Gitnang Asya at sa Malayong Silangan. Laban sa background ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad na minarkahan gayahin ang mga wrinkles sa mga sulok ng bibig, sa noo, malalim na nasolabial fold, makinis ng mga hugis-itlog na linya ng mukha ang nabanggit.

[1], [2], [3], [4], [5]