Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga uri ng wrinkles at ang kanilang mga sanhi
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Tulad ng nalalaman, ang anumang uri ng pagtanda ay may isang karaniwang katangian, ang pagkunot ng balat. Iyon ang dahilan kung bakit ang karamihan sa mga paraan ng pagwawasto ng mga pagbabago sa balat na may kaugnayan sa edad ay direkta o hindi direktang naglalayong bawasan ang lalim at kalubhaan ng mga wrinkles. Bukod dito, maraming mga paraan ng pagtatasa ng pagiging epektibo ng ilang mga paraan ng impluwensya ay batay sa pagtatasa ng estado ng kaluwagan ng balat (ang paraan ng "mga kopya" ng balat, pagbibilang ng bilang at pagsukat ng laki ng mga wrinkles.
Mayroong iba't ibang mga klasipikasyon ng mga wrinkles. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang lokasyon sa balat ng mukha at leeg (halimbawa, mga wrinkles sa noo, mga sulok ng mata, sa paligid ng bibig, atbp.), Sa lalim ng kanilang lokasyon (mababaw at malalim), at sa pamamagitan ng mekanismo ng pagbuo (gayahin o nauugnay sa isang pagbabago sa tono ng mga kalamnan ng mukha at gravitational ptosis ng malambot na mga tisyu ng mukha). Ang magkakasunod na pagkakasunud-sunod ng pagbuo ng iba't ibang mga wrinkles ay kilala. Ang mga unang wrinkles, na maaaring lumitaw sa edad na 20-25, ay nauugnay sa patuloy na pag-urong ng mga kalamnan sa mukha. Sa paglipas ng panahon, kapag ang balat ay nagsimulang magdusa mula sa magkakasunod na pagtanda, ang parehong mababaw at mas malalim na mga wrinkles ay lilitaw, na nauugnay sa pag-aalis ng tubig ng epidermis, pagnipis ng mga dermis at pagkasira ng mga fibrous na istruktura sa loob nito. Photoaging, potentiating ang epekto ng kronolohikal na pag-iipon, nag-aambag sa mas malaking pagkasira ng nababanat na mga hibla. Ang kinalabasan ng prosesong ito ay ang pagpapalalim ng mga umiiral na wrinkles at ang hitsura ng katangian ng wrinkling ng balat, lalo na kapansin-pansin sa lugar ng mga pisngi. Nang maglaon, na may mga pagbabago sa hormonal laban sa background ng isang matalim na pagbaba sa density ng mga dermis, isang pagbabago sa tono ng mga kalamnan ng mukha at gravitational ptosis ng malambot na mga tisyu ng mukha at leeg, pagpapapangit ng hugis-itlog ng mukha, balat ng mga eyelid at iba pang mga pagbabago ay lilitaw. Ito ay sinamahan ng pagpapalalim ng nasolabial folds, ang hitsura ng malalim na fold na tumatakbo mula sa mga sulok ng bibig hanggang sa baba (ang tinatawag na "puppet mouth"), ang cervical-mental fold at iba pang mga wrinkles.
Sa ngayon, ang impormasyon ay naipon tungkol sa kumplikadong mga pagbabago sa morphological sa balat na nangyayari sa panahon ng pagbuo ng mga wrinkles. Ang kaalaman sa mga mekanismo ng pagbuo ng kulubot ay kinakailangan para sa isang propesyonal upang malutas ang isyu ng naka-target na kumplikadong pagwawasto ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.
Gayahin ang mga wrinkles
Mahigit sa 19 na kalamnan ang nagbibigay ng paggalaw ng mukha sa panahon ng pakikipag-usap, nginunguya, pagbukas at pagpikit ng mga mata, ngumingiti, nakasimangot, atbp. Gayunpaman, ang ilang mga paggalaw lamang ng mga kalamnan sa mukha ay humahantong sa paglitaw ng mga wrinkles sa ekspresyon. Ito ay nangyayari lamang sa mga lugar kung saan ang mga kalamnan ay naisalokal malapit sa nakapatong na mga dermis. Kasama sa mga nasabing lugar ang mga tipikal na pahilig na linya sa projection ng "mga paa ng uwak" sa balat sa mga temporal na rehiyon, mga pahalang na linya sa noo, mga patayong linya sa pagitan ng mga kilay at pahilig na mga linya sa paligid ng bibig. Hanggang kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ang kanilang hitsura ay nauugnay lamang sa paghigpit ng mga dermis sa mga lugar na madalas na pag-urong ng mga kalamnan ng mukha. Ipinakita ng pananaliksik sa mga nagdaang taon na ang mga wrinkles ng expression ay nabuo hindi lamang sa ilalim ng impluwensya ng pag-urong ng pinagbabatayan na mga kalamnan, kundi pati na rin bilang isang resulta ng kusang pag-urong ng mga dermal fibroblast. Ito ay kilala na ang isang kalamnan cell ay may kakayahang pag-urong dahil sa pagkakaroon ng isang espesyal na submembrane complex sa loob nito - isang sistema ng tonofibrils at tonofilaments. Kasama sa tonofibrils ang actin at myosin fibrils. Kapag ang isang nerve impulse ay nakakaapekto sa isang selula ng kalamnan, ang mga calcium ions ay umalis sa makinis na endoplasmic reticulum (ER), at sa gayon ay na-trigger ang isang biochemical reaction ng actin at myosin interaction. Ang pagbuo ng actin-myosin complex ay sinamahan ng pagpapaikli ng fiber ng kalamnan dahil sa ang katunayan na ang mga filament ng actin ay "itinulak" sa mga filament ng myosin at nangyayari ang pag-urong ng kalamnan. Ipinakita na ang mga dermal fibroblast ay may kakayahang tulad ng pag-urong dahil sa pagkakaroon ng isang maliit na bilang ng mga tonofilament sa kanila, kumpara sa mga myocytes. Ang salpok para sa kanilang pag-urong ay ipinapadala mula sa mga contracting striated na kalamnan ng mukha. Kasunod nito, ang calcium ay inilabas sa EPR, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang fibroblast tonofilament ay napapailalim sa pag-urong. Ang kinontratang fibroblast ay humihila sa isang kumplikadong network ng mga fibrous na istruktura ng dermis at epidermis, na ang resulta ay patuloy na tumataas ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa mga lugar na ito ng balat. Kaya, nagiging malinaw na ang mimic wrinkle ay nabuo dahil sa isang uri ng patuloy na "mechanical stress" sa mga dermis. Ito ay hindi nagkataon na ang ilang mga mananaliksik ay nakikilala ang isang espesyal na uri ng pagtanda - myoaging.
Ang pagbuo ng mababaw na mga wrinkles ay nauugnay sa mababaw na mga pagbabago sa balat - sa antas ng epidermis at upper dermis. Ang malalim na mga wrinkles ay nauugnay hindi lamang sa mababaw, kundi pati na rin sa mas malalim na mga pagbabago - sa gitna at mas mababang ikatlong bahagi ng dermis. Ito ay kilala na ang normal na pattern at texture ng ibabaw ng balat ay ibinibigay ng isang bilang ng mga istraktura at physiological mekanismo. Ang isa sa mga mekanismong ito ay ang pagpapanatili ng isang tiyak na nilalaman ng kahalumigmigan ng stratum corneum. Ito ay kilala na sa ibabaw ng balat sa ilalim ng mga kondisyon ng pisyolohikal ang isang maselan na balanse ay itinatag sa pagitan ng nilalaman ng tubig sa stratum corneum mismo at sa kapaligiran. Ang mga pagbabago sa synthesis at ratio ng mga highly specialized lipids ay humantong sa isang paglabag sa mga katangian ng hadlang ng balat at, dahil dito, transepidermal water loss. Ang pag-aalis ng tubig ng stratum corneum ay humahantong sa paglitaw ng mga mababaw na wrinkles. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mangyari sa isang batang edad na may patuloy na pagkakalantad ng balat sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran (mababa o mataas na temperatura at halumigmig sa kapaligiran, iba pang mga klimatiko na kadahilanan), hindi makatwiran na pangangalaga sa balat (agresibong mga detergent, mga solusyon na naglalaman ng alkohol, hindi sapat na moisturizing, atbp.), At gayundin sa ilang mga dermatoses (atopic dermatitis, ichthyosis, atbp.). Ang mga pagbabagong nagaganap sa balat ay maaaring pag-isahin ng pangkalahatang termino - "delipidization". Ang dehydration ng stratum corneum, kasama ang pagnipis ng epidermis, ay katangian din ng menopausal aging. Ang pangunahing pag-trigger para sa mga pagbabagong ito ay isang pagbagal sa paglaganap ng basal keratinocytes ng epidermis sa ilalim ng impluwensya ng pagbawas sa konsentrasyon ng estradiol. Ang mga pagbabago sa pattern ng balat, pati na rin ang mga mababaw na wrinkles ay maaari ding sanhi ng hindi pantay na pampalapot ng stratum corneum. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tipikal ng photoaging.
Ang komposisyon ng pangunahing sangkap ng connective tissue at fibrous na mga istraktura ng dermis ay may mahalagang papel sa hitsura ng mga wrinkles. Siyempre, ang kondisyon ng mga istrukturang ito ay higit na nakasalalay sa functional na aktibidad ng mga dermal fibroblast. Sa simula ng huling siglo, nabanggit ng mga siyentipiko na ang mga unang palatandaan ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa balat ay magkakaugnay sa pagkasira ng mga nababanat na mga hibla, at higit pang mga naantala - parehong nababanat at collagen. Ang mga oxytalan elastic fibers ay pinaka-sensitibo sa iba't ibang mga kadahilanan ng pag-trigger ng panlabas na kapaligiran, at sila ang unang nawasak. Ang kinahinatnan nito ay mababaw na mga wrinkles. Sa pagkasira ng elaunin at mature (totoong) nababanat na mga hibla, nabuo ang mas malalim na mga wrinkles. Ito ay kilala na pagkatapos ng 30 taon, ang nababanat na fibrous na mga istraktura ay nagsisimulang sumailalim sa fragmentation at disintegration. Bilang karagdagan, sa edad, na may pagtitiwalag ng mga lipid sa dermis, ang elastase enzyme ay isinaaktibo at nagsisimula sa proseso ng elastolysis, ibig sabihin, ang pagkasira ng mga nababanat na mga hibla. Ang mga nababanat na hibla ay pinaka-mahina sa mga sinag ng ultraviolet, kaya ang mga inilarawan na pagbabago ay partikular na katangian ng photoaging.
Tulad ng para sa mga hibla ng talc, nagbibigay sila ng stromal framework at ang kanilang mga bundle ay nakaayos sa iba't ibang direksyon. Ang mga kamakailang pag-aaral sa larangan ng skin aging biology ay nagpakita na pagkatapos ng 40 taon, hindi lamang bumababa ang collagen synthesis sa dermal fibroblasts, ngunit ang produksyon ng mga espesyal na enzyme ng mga cell na ito, collagenases o matrix metalloproteinases (MMP), ay tumataas din. Ang mga collagenases, tulad ng elastases, ay nagtataguyod ng pagkasira ng mga hibla. Ang kinalabasan ng mga prosesong ito ay ang balat ay nawawalan ng elasticity at tila "lumubog", at lumalalim ang mga wrinkles. Ang prosesong ito ay pinaka-kapansin-pansin sa deforming na uri ng pagtanda, kapag lumilitaw ang malalim na mga wrinkles, na nauugnay sa mga pagbabago sa tono ng kalamnan ng mukha at gravitational ptosis ng malambot na mga tisyu. Kaya, ang anumang uri ng pagtanda ay nagsasangkot ng pagkasira ng mga hibla ng balat.