Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang istraktura ng normal na balat
Huling nasuri: 08.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang balat ay isang organ na binubuo ng 3 layers: epidermis, dermis at hypodermis. Ang kapal ng balat na walang subcutaneous fat ay nag-iiba mula sa 0.8 (sa eyelid area) hanggang 4-5 mm (sa mga palad at talampakan). Ang kapal ng hypodermis ay nag-iiba mula sa ikasampu ng isang milimetro hanggang ilang sentimetro.
Ang epidermis ay isang epithelial tissue ng ectodermal na pinagmulan, na binubuo ng 4 na layer ng keratinocytes: basal, awl-shaped, granular at horny. Ang bawat layer, maliban sa basal, ay binubuo ng ilang mga hilera ng mga cell, ang bilang nito ay depende sa lokalisasyon ng lugar ng balat, ang edad ng organismo, genotype, atbp.
Ang basal o germinal (germinal) layer ay binubuo ng mga basal na keratinocytes na matatagpuan sa isang hilera at ang pagiging mother cell para sa epidermis. Ang mga cell na ito ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa proseso ng pag-aalis ng mga kahihinatnan ng trauma. Ang kanilang proliferative, synthetic na aktibidad, kakayahang mabilis na tumugon sa mga neurohumoral impulses at lumipat sa lugar ng pinsala ay mahalaga para sa pinakamainam na pagpapagaling ng mga depekto sa balat. Ang mga ito ay ang pinaka-aktibong proseso ng mitotic, mga proseso ng synthesis ng protina, polysaccharides, lipids, naglalaman ng pinakamalaking halaga ng mga istrukturang naglalaman ng DNA at RNA. Ang parehong mga cell na ito ay ang batayan para sa paglikha ng mga cellular na komposisyon sa anyo ng isang multilayer layer ng keratinocytes para sa biotechnological na paggamot ng mga pinsala sa balat at mga sakit. Kabilang sa mga cell ng basal layer mayroong dalawang uri ng proseso ng mga cell - Langerhans cells at melanocytes. Bilang karagdagan, ang basal layer ay naglalaman ng mga espesyal na sensitibong Merkel cells, Greenstein cells, pati na rin ang isang hindi gaanong halaga ng mga lymphocytes.
Ang mga melanocytes ay synthesize ang melanin na pigment na nakapaloob sa mga melanosome, na ipinapadala nila sa mga keratinocytes ng halos lahat ng mga layer, salamat sa mahabang proseso. Ang sintetikong aktibidad ng mga melanocytes ay nagdaragdag sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation, nagpapaalab na proseso sa balat, na humahantong sa hitsura ng foci ng hyperpigmentation sa balat.
Mga selula ng Langerhans. Ang mga ito ay itinuturing na isang uri ng macrophage na may lahat ng mga function na likas sa mga cell na ito. Gayunpaman, mayroon din silang makabuluhang pagkakaiba mula sa mga tipikal na macrophage (iba't ibang hanay ng mga receptor sa ibabaw, limitadong kakayahan sa phagocytosis, isang mas mababang nilalaman ng lysosomes, ang pagkakaroon ng mga butil ng Birbeck, atbp.). Ang kanilang bilang sa balat ay patuloy na nagbabago dahil sa paglipat ng kanilang hematogenous precursors sa dermis, dahil sa paglipat mula sa epidermis patungo sa dermis at higit pa sa mga lymph node at dahil sa kanilang pag-exfoliation mula sa ibabaw ng balat kasama ng mga keratinocytes. Ang mga selula ng Langerhans ay may endocrine function, na nagtatago ng isang bilang ng mga sangkap na kinakailangan para sa mahahalagang aktibidad ng balat, tulad ng gamma interferon, interleukin-1, prostaglandin, mga kadahilanan na kumokontrol sa biosynthesis ng protina, mga kadahilanan na nagpapasigla sa paghahati ng cell, atbp. Mayroon ding data sa partikular na antiviral na pagkilos ng mga selula. Ang isa sa mga pangunahing pag-andar ng mga selulang ito ay nauugnay sa mga immunological na reaksyon ng balat, lokal na kaligtasan sa sakit. Ang antigen na pumapasok sa balat ay nakakatugon sa Langerhans cell, pinoproseso nito, at pagkatapos ay ipinahayag sa ibabaw nito. Sa form na ito, ang antigen ay iniharap sa mga lymphocytes (T-helpers), na naglalabas ng interleukins-2, na nag-uudyok sa proliferative na aktibidad ng T-lymphocytes, na bumubuo sa batayan ng immune response ng balat.
Lamad ng basement. Ito ay isang pormasyon na nag-uugnay sa epidermis sa mga dermis. Mayroon itong kumplikadong istraktura, kabilang ang isang plasma membrane na may mga hemidesmosome ng basal keratinocytes, electron-dense at electron-transparent na mga plato, at isang subepidermal plexus ng mga hibla. Naglalaman ito ng mga glycoprotein (laminin, fibronectin, atbp.), mga proteoglycan, at mga uri ng collagen IV at V. Ang basement membrane ay gumaganap ng pagsuporta, hadlang, at morphogenetic function. Ito ay responsable para sa pagtagos ng mga sustansya at tubig sa mga keratinocytes at epidermis.
Ang gitnang bahagi ng balat o dermis ay sumasakop sa pangunahing dami ng balat. Ito ay tinatanggal mula sa epidermis ng basal membrane at walang matalim na hangganan ay pumasa sa ikatlong layer ng balat - ang hypodermis o subcutaneous fat. Ang mga dermis ay binubuo pangunahin ng collagen, reticulin, nababanat na mga hibla at ang pangunahing amorphous substance. Naglalaman ito ng mga nerbiyos, mga daluyan ng dugo at lymphatic, mga glandula ng pawis at sebaceous, mga follicle ng buhok at iba't ibang uri ng mga selula. Sa mga cell, ang bulk ay binubuo ng fibroblasts, dermal macrophage (histiocytes), mast cells. Mayroong mga monocytes, lymphocytes, granular leukocytes, at mga selula ng plasma.
Karaniwang tinatanggap upang makilala ang mga papillary at reticular layer sa dermis.
Ang basement membrane ay bumubuo ng mga outgrowth sa mga gilid ng epidermis - papillae, na kinabibilangan ng mga papillary microvessels ng mababaw na arterial network, na nagbibigay ng nutrisyon sa balat. Sa papillary layer sa hangganan na may epidermis, ang isang lugar ng subepidermal plexus ay nakikilala, na nabuo sa pamamagitan ng parallel lying reticulin at manipis na collagen fibers. Ang mga collagen fibers ng papillary layer ay pangunahing binubuo ng collagen type III. Ang pangunahing amorphous substance ay isang gel o sol na binubuo ng hyaluronic acid at chondroitin sulfates na nauugnay sa tubig, na nagpapatibay sa fibrous framework, cellular elements at fibrillar proteins.
Ang reticular layer ng dermis ay sumasakop sa karamihan nito at binubuo ng intercellular substance at makapal na collagen fibers na bumubuo ng isang network. Ang mga collagen fibers ng reticular layer ay pangunahing binubuo ng collagen type I. Sa interstitial substance sa pagitan ng mga fibers mayroong isang maliit na bilang ng mature fibroblasts (fibroclasts).
Ang intradermal vascular bed ay binubuo ng 2 network.
Ang unang mababaw na vascular network na may maliit na kalibre na mga sisidlan (arterioles, capillaries, venule) ay matatagpuan sa ilalim ng basement membrane sa papillary layer. Ito ay pangunahing gumaganap ng gas exchange at nutritional function para sa balat.
Ang pangalawang malalim na vascular network ay matatagpuan sa hangganan na may subcutaneous fat tissue, ang tinatawag na vascular subdermal plexus.
Binubuo ito ng mas malaking arterial-venous vessels, pangunahin na gumaganap ng function ng heat exchangers ng dugo na may panlabas na kapaligiran. Ang network na ito ay mahirap sa mga capillary, na hindi kasama ang posibilidad ng hindi naaangkop na masinsinang pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng dugo at tissue. Ang lymphatic network, na gumaganap ng drainage function, ay malapit na konektado sa circulatory system ng balat.
Ang mababaw na lymphatic network ay nagsisimula mula sa papillary sinuses na may bulag na pagbubukas ng malawak na lymphatic capillaries. Mula sa mga paunang istrukturang ito sa pagitan ng arterial at venous superficial network, ang mababaw na lymphatic plexus ay nabuo. Mula sa mababaw na plexus, ang lymph ay dumadaloy sa subdermal lymphatic plexus, na matatagpuan sa ibabang hangganan ng balat.
Ang mga nerbiyos ng balat sa anyo ng malalaking trunks kasama ang mga sisidlan ay pumapasok sa subcutaneous tissue sa pamamagitan ng fascia, kung saan sila ay bumubuo ng isang malawak na plexus. Mula dito, ang mga malalaking sanga ay pumupunta sa mga dermis, kung saan sila ay nagsanga at bumubuo ng isang malalim na plexus, mula sa kung saan ang mga nerve fibers ay nakadirekta sa itaas na bahagi ng dermis, na bumubuo ng mababaw na plexus nito sa papillary layer. Mula sa mababaw na plexus, ang mga sumasanga na bundle at fibers ay umaalis sa lahat ng papillae ng balat, mga sisidlan at mga appendage ng balat.
Ang mga afferent nerve ay nagsisilbi, sa isang banda, bilang isang channel ng komunikasyon sa pagitan ng balat at ng central nervous system sa pamamagitan ng impulse activity, at, sa kabilang banda, bilang isang channel ng kemikal na komunikasyon sa pagitan ng central nervous system at ng balat, na sumasailalim sa trophic na impluwensya ng nervous system, na nagpapanatili ng istraktura at integridad ng balat.
Ang mga receptor ng balat ay nahahati sa encapsulated, corpuscular at non-corpuscular (free nerve endings). Ang lahat ng mga receptor ay medyo dalubhasang istruktura.
Subcutaneous fat tissue (hypodermis).
Ito ang pangatlo at pinakamababang layer ng balat. Binubuo ito ng mga fat cell (adipocytes), na nabuo sa maliliit at malalaking lobules, na napapalibutan ng connective tissue, kung saan dumadaan ang mga vessel at nerves ng iba't ibang kalibre.
Ang subcutaneous fat tissue ay gumaganap ng maraming mga function - pagsuporta, proteksiyon, trophic, thermoregulatory, endocrinological, aesthetic. Bilang karagdagan, ito ay isa sa mga depot ng mga stem cell sa katawan.
Ang subcutaneous fat tissue ay nabuo nang hindi pantay sa iba't ibang bahagi ng katawan. Kaya, sa tiyan, hita, mammary glands, ito ang pinakamakapal at umabot sa kapal na higit sa sampung sentimetro. Sa noo, mga templo, likod ng mga paa, kamay, shins, ang kapal nito ay ipinahayag sa milimetro. Samakatuwid, sa mga lugar na ito nabubuo ang manipis at patag na mga atrophic scars pagkatapos ng mga pinsala, kung saan lumiwanag ang malalaking sisidlan.