Laser therapy: mekanismo ng pagkilos, pamamaraan, indikasyon at contraindications

Sa kasalukuyan, para sa paggamot ng sakit sa balat sa dermatolohiya nakakagaling na paggamit ng lasers o pula helium-neon (wavelength 0,63-0,67 micrometers) at infrared (wavelength 0.8-1.3 pm) saklaw. Ang lalim ng pagtagos ng red laser radiation ay hindi lalampas sa ilang millimeters (2-8 mm). Ang haba ng daluyong ng malapit-infrared na hanay ng radiation ay nagbibigay-daan upang makaapekto sa tissue sa lalim hanggang sa 7 cm.

Red laser radiation

Ang radyasyong red laser ay pare-pareho na hinihigop ng mga molecule ng DNA, cytochrome oxidase, cytochrome, superoxide dismutase at catalase. Pinasisigla nito ang paghinga ng cellular at ang antioxidant system ng lipid peroxidation, humahantong sa pagbaba sa mga nakakalason na metabolite ng oxygen at libreng radical na matatagpuan sa nagpapakalat na pokus. Ang activation ng hemolymphoperfusion ng irradiated tissues, pagsugpo ng lipid peroxidation ay nagtataguyod ng resolusyon ng mga infiltrative exudative na proseso at pagpabilis ng paglaganap sa nagpapakalat na pokus.

Ang paggamit ng isang helium-neon laser sa isang mas malawak na lawak ay nagsisiguro na ang activation ng mga proseso ng vascularization ng pathological focus.

Sa gayon, ang paggamit ng helium-neon laser ay nagbibigay ng vasoconstrictive at vasodilating effect, nakakaapekto sa rheological properties ng dugo, nagpapalakas ng metabolismo at kaligtasan sa sakit sa iba't ibang antas, nagpapalakas ng pagkumpuni ng tissue.

Sa ilalim ng pagkilos ng isang low-intensity helium-neon laser, ang nilalaman ng urokenic acid, na isang antioxidant na normalizing ang synthesis ng cyclic nucleotides, prostaglandins, ay nadagdagan.

Indications: Subacute at talamak purulent nagpapaalab sakit ng balat, ilalim ng balat taba, Burns at prostbayt, vyalozazhivayuschie sugat at ulcers, presyon ulcers, pustular sakit, pruritic dermatoses, herpetic lesyon ng balat.

Infrared irradiation

Ang infrared radiation ng hindi bababa sa lahat ng iba pang mga wavelength ay nasisipsip ng melanin, hemoglobin, oxyhemoglobin, tubig, balat; ay dispersed sa pamamagitan ng tubig, ang balat ay 2 beses na mas maliit kaysa sa ilaw ng isang helium-neon laser. Ang pangunahing sangkap na sumisipsip ay ang mga protina ng dugo. Ang konsentrasyon ng hinihigop na enerhiya sa dugo ay maraming beses na mas malaki kaysa sa tisyu ng kalamnan. Sa malapit na pakikipag-ugnay ng laser emitter sa balat at isang maliit na compression ng malambot na tisyu, ang laser radiation ay umaabot sa lahat ng balat at subdermal vascular plexuses at istruktura, kabilang ang mga layer ng kalamnan. Gamit ang pagsipsip ng infrared radiation, ang init ay nabuo, na humahantong sa isang lokal na pagtaas sa temperatura ng irradiated na balat sa pamamagitan ng 1-2 ° C at nagiging sanhi ng mga lokal na thermoregulatory reaksyon ng ibabaw na vascular network. Ang pang-vascular reaksyon ay lumalaki nang phasally. Una, may isang panandaliang (hanggang sa 30 s) ang hindi gaanong kalungkutan sa balat ng balat ng balat, na pinalitan ng isang pagtaas sa lokal na daloy ng dugo at isang pagtaas sa dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa mga tisyu. May hyperemia ang mga irradiated na bahagi ng katawan, sanhi ng pagtaas sa daloy ng dugo sa mga tisyu. Lumilitaw ang mga red spot na walang malinaw na mga hangganan at mawala nang walang bakas 20-30 minuto pagkatapos ng pag-iilaw. Ang enerhiyang init na inilabas sa panahon ng prosesong ito ay makabuluhang pinabilis ang metabolic na proseso sa balat at subcutaneous tissue. Ang ilan sa mga likido ay inilabas sa pawis at umuuga, na humahantong sa pag-aalis ng tubig at pagtaas ng balat turgor.

Ang radiation ng infrared laser ay pinipili ng mga molecule ng mga nucleic acids at oxygen, na nagpapahiwatig ng reparative regeneration ng mga tisyu at pinahuhusay ang kanilang metabolismo. Sa infrared laser light, ang fibroblasts ay nagpapasigla ng fibroblasts, ang pagkahinog ng hangganan ng granulation tissue sa pagtuon ng tissue inflammation o mga gilid ng sugat. Mahayap malalim sa tissue 6-7 cm, infrared laser light aktibo ng mga glandula ng Endocrine, dugo na bumubuo ng bahagi ng katawan, Pinahuhusay ang aktibidad ng immune organo at mga sistema, humahantong sa nadagdagan cellular at humoral kaligtasan sa sakit.

Therapeutic effects: decongestant, catabolic, vasodilating.

Indications, subacute at talamak purulent nagpapaalab sakit ng balat, Burns at frostbites, vyalozazhivayushie sugat at sores, bedsores, pustular sakit, pruritic dermatitis, sakit sinamahan ng mga lesyon ng joints (psoriatic sakit sa buto).

Atopic dermatitis

Atopic dermatitis - isang talamak nagpapaalab sakit characterized sa pamamagitan lesyon, suot karaniwan, at sinamahan ng matinding pangangati. Sa ilang mga pasyente, ang sakit ay nangyayari sa mga abala sa pagtulog at emosyonal na lability. Ang atopic dermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng panahon, madalas na exacerbations, madalas na pagtutol sa patuloy na therapy. Sa panahon ng pagpalala sa lichenoid anyo ng atopic dermatitis sa balat, may mga lugar ng pamumula ng balat neostrovospalitelnoy pink nangangaliskis, may paglusot, pamamaga, kawalang-sigla, chromatopathy ipinahayag lihenifikatsiya, matinding pangangati ng balat.

Ang pagkakaroon ng parehong daanan sa pang-unawa ng sakit at nangangati at ipinahayag neurotropic epekto ng liwanag laser nagiging sanhi ng kanyang analgesic at antipruritic epekto, pinapayagan ang paggamit ng laser radiation sa ang may-katuturang procedure paravertebral reflex-segmental lugar.

Dapat pansinin na ang laser therapy ay pinaka-epektibo sa lichenoid form ng atopic dermatitis. M. A. Karagezyan et al. (1986) sa paggamot ng mga pasyente na may limitado at nagkakalat sa Dermatitis radiation helium-neon laser eritemoskvamoznye pagsabog at mga lesyon lichenification obserbahan sa 11.1% ng mga pasyente na may klinikal na lunas, sa 62.5% - isang makabuluhang pagpapabuti. Ang Laser therapy ay humantong sa pagpapanumbalik ng mga functional defects ng neutrophils; pagbutihin ang nilalaman ng cationic protina, myeloperoxidase sa ASD chloroacetate esterase; pagbaba sa aktibidad ng alkalina at normalisasyon ng acid phosphatase; pagpapabuti ng kaligtasan sa T-cell. Yu S. Butov et al. (1996) na-obserbahan ng isang pagbawas sa pruritus at lichenification sa pag-scan ng exposure sa atopic dermatitis lesyon red laser radiation. AM Krasnopolskaya at mga co-authors. (1996) ay nakakuha ng mahusay na mga resulta kapag ang defocused infrared laser light ay inilalapat sa mga sugat. Ang paggamot ng atopic dermatitis na may laser ay ginagampanan ng isang dermatovenereologist. Sa mga kondisyon ng isang institusyong pampaganda, ang atopic dermatitis ay hindi ginagamot.

Psoriasis. Laser therapy ay pinaka-epektibo sa psoriatic mga pasyente sakit sa buto na may synovial synovial at-buto anyo ng sakit sa buto, arthralgia. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa mga joints na may passive movements, morning stiffness, paghihigpit ng kilusan sa joints. Laban sa background ng mga tradisyonal na paggamot, reokorrigiruyuschey, detoxifying therapy, pangkasalukuyan nagpapahintulot ibig sabihin nito ay naitalaga nang isang kurso ng laser therapy, na binubuo ng 20-25 seansov.Posle isang kurso ng laser therapy sa 80% ng mga pasyente sa mga apektadong joints ay ang pagbawas sa sakit at pamamaga; nadagdagan ang lakas ng paggalaw. Sa mga pasyente na may mga lesyon ng malayo sa gitna joints, na kinasasangkutan sa proseso ng nail plate at pag-unlad ng psoriatic onychodystrophy nabanggit natatanging pagbaba pamamaga, pamumula ng tisyu na pumapalibot sa nail plate. Ayon sa VM Leshchenko et al. (1991), exposure sa liwanag ng isang helium-neon laser (OGL) upang ang mga apektadong kuko plate sa mga pasyente na may soryasis sa normalisasyon capillaroscopic pattern katad kuko ridges. Ayon sa VD Grigorieva at NG Badalov, lokal WHO IR-laser aksyon sa mga pasyente na may aktibong psoriatic sakit sa buto na may articular pamamaga ay humahantong sa mga makabuluhang pagpapabuti sa klinikal sintomas.

Ang mga positibong resulta ay nakuha sa paggamot ng arthropathic psoriasis sa pamamagitan ng IR radiation sa kumbinasyon ng isang permanenteng magnetic field na sapilitan ng isang espesyal na magnetic nozzle. Ang data ng A. Mester ay nagpapatotoo din sa pagiging epektibo ng tuluy-tuloy na radyasyon sa radyasyon sa laser sa pagpapalabas ng articular joints.

Ang mga magagandang resulta ay sinusunod sa pinagsamang paggamit sa mga pasyente na may psoriatic arthritis ng radiation ng GNL at phonophoresis ng Pelan ointment. VG Kolyadenko et al. (1984) ginamit ang isang pinagsamang epekto sa mga lesyon at paravertebral ganglia na may pula at infrared na radiation gamit ang isang pasulput-sulpot na pamamaraan, na humahantong sa minarkahang klinikal na pagpapabuti.

Kasama ang positibong dynamics ng clinical sintomas laser therapy ay humantong sa normalisasyon ng serum parameter ng cellular kaligtasan sa sakit, lipid peroxidation, antioxidant aktibidad at antas ng gitnang molecules.

Ang paggamot ng soryasis na may laser ay ginagawa ng isang dermatovenereologist. Sa mga kondisyon ng isang kosmetikong pasilidad, ang psoriasis ay hindi ginagamot.

Eksema

Laban sa backdrop ng laser therapy, mayroong isang pagbawas sa pamumula ng balat, pagpasok, mocculation, at epithelization ng pagguho. Ang positibong klinikal na dinamika ay sinamahan ng normalisasyon ng mga indeks ng walang tiyak na antimicrobial paglaban: aktibidad ng bactericidal ng serum ng dugo, pamuno ng nilalaman, lysozyme at B-lysim.

Ang paggamot ng eksema na may laser ay ginaganap ng isang dermatovenereologist. Sa mga kondisyon ng isang cosmetological na institusyon, eksema ay hindi ginagamot.

Red flat lichen

Laban sa background ng laser minarkahan anti-namumula, nagbabagong-buhay at analgesic epekto, ang pagkahilig sa normalisasyon ng immunological parameter ng dugo; sa elektron mikroskopiko pag-aaral - Pagbawas phenomena gipergranuleza at acanthosis at spinosum sa butil-butil na layer ng epidermis, ang saligan lamad integridad reconstitution, expansion microvasculature ng papilyari dermis ng isang pagtaas sa ang functional aktibidad ng mast cell, lymphocytes, macrophages, fibroblasts.

Ang paggamot ng red flat laser hair loss ay ginagawa ng isang dermatologist. Sa kondisyon ng cosmetic establishment, ang paggamot ng red flat lichen ay hindi gumanap.

Impeksyon ng Herpesvirus

Laser therapy ay isa sa epektibong pamamaraan ng paggamot ng parehong herpes simplex at herpes zoster. Laser therapy laban application ng mga panlabas na antiviral drugs (interferon at oxolinic tebrofenovoy ointments, "Zovirax", "Acyclovir" et al.) Upang mapabilis resolution ng sugat, pagbawas sa sakit, nangangati at postherpetic neuralhiya phenomena. Mayroong isang pagtaas sa tagal ng pagpapatawad, isang pagbawas sa tagal ng pag-relay. Gayunman, ang katibayan para sa isang epekto ng mababang-intensity laser ilaw ng pula at infrared nang direkta sa mga viral aktibidad ay hindi nakuha sa klinikal epekto ng laser radiation ay sanhi hindi sa pamamagitan ng direktang pagkilos sa mga virus at pag-activate sanogenetic proseso sa katawan ng pasyente.

Paraan 1.

Pag-iilaw na may isang helium-neon laser sa isang lakas ng density ng 2.5 mW / cm ²; Exposure 6-8 minuto, ang kurso ng 25-30 pamamaraan.

Paraan 2.

IR pag-iilaw sa pamamagitan ng isang remote na matatag na pamamaraan (isang agwat sa pagitan ng radiator at balat ng 1 cm) sa isang pulsed mode, na may kapangyarihan density ng 7-10 mW / cm ², dalas ng 1500 Hz; ang pagkakalantad ng 1-2 minuto sa larangan, ang kabuuang oras ng pagkilos ay 10 minuto, para sa isang kurso ng 10 araw-araw na pamamaraan.

Paraan 3.

Pag-iilaw ng liwanag zoster sugat helium-neon laser (kapangyarihan ng 8.5 MW, ang kapangyarihan density ng 27 mW / cm ², 5 min pagkakalantad, isang paraan ng pag-scan, ang isang kurso ng 5-19 session).

Inirerekomenda ito para sa paggamot ng postherpetic neuralgia.

Paraan 4.

Exposure sa pamamagitan ng contact na may isang diode GaAlAs-laser (wavelength 830 mm), sa tuloy-tuloy na mode, na may output kapangyarihan ng 60 MW at isang power density ng 3 W / cm ², 8-10 session. Inirerekomenda para sa paggamot ng postherpetic neuralgia Paggamot ng impeksyong herpesvirus sa isang laser ay isinagawa ng isang dermatovenereologist. Sa mga kondisyon ng isang pasilidad ng kosmetiko, ang paggamot ng impeksyong herpesvirus ay posible lamang sa kaso ng mga komplikasyon at anumang mga kosmetiko pamamaraan, na napapailalim sa mga naaangkop na kondisyon, karanasan at mga kwalipikasyon ng mga medikal na kawani.

Acne.

Sa madulas na balat, ang pagkagambala sa pag-andar ng pawis at sebum ay humahantong sa pagbuo ng acne, pustular skin disease. Laser pag-iilaw sa pamamagitan ng stimulating microcirculation at lymph sirkulasyon, pagpapahusay ng antioxidant cell sistema ng itinatama ang kundisyong ito, ang pagtaas ng tono pagpapabuti trophism irradiated tisiyu regenerator function at ang kanilang kakayahan upang makipagpalitan ng mga panlabas na kapaligiran. Hinahanda ng laser therapy ang pasyente para sa susunod na yugto ng paggamot - paglilinis at therapeutic massage

Paraan 1.

Pag-iral ng foci ng pinsala sa pamamagitan ng isang helium-neon laser na may kapangyarihan na density ng 1-5 mW / cm ² at unti-unting pagtaas sa oras ng 1-5 hanggang 15-20 min.

Inirerekomenda ito para sa paggamot ng mga pasyente na may kabataan at rosas na acne.

Paraan 2.

IR radiation na may lakas ng pulso ng 3.0-5.5 W, dalas na may mga anyo ng ibabaw ng 300-600 Hz, na may abscessing, phlegmonic at conglobate - 1500-3000 Hz; pagkakalantad ng 10 min. Ang pamamaraan ng pamamaraan ay itinatag depende sa kurso ng proseso ng balat; sa talamak na panahon - araw-araw, subacute - bawat iba pang araw, sa malalang kaso - 2 beses sa isang linggo; para sa isang kurso ng 10 session.

Ang paggamit ng mababang intensity laser radiation na may abscessed acne ay pumipigil sa pagbuo ng mga keloid scars.

Paraan 3.

Pagsamahin ang lokal na pag-iilaw na may magkakaugnay at di-nakikilalang polarized red light na may haba ng daluyong na 0.63-0.65 μm. Isinasagawa ang irradiation sa tuloy-tuloy na mode, na may pang-araw-araw na pagtaas sa pagkakalantad mula 1 hanggang 10 min, na may dosis na 0.16 J / cm ², para sa isang kurso ng 10-30 na mga sesyon. Inirerekomenda para sa mga pasyente na may karaniwang at pink na acne.

Scleroderma

Ang sakit na ito ay mula sa isang pangkat ng mga may kaugnayan sa sakit na tissue. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng sclerosing ang nag-uugnay tissue ng balat.

Ang low-intensity laser radiation (LIL) ay binibigkas ng lokal na trophiko, antiprisyong at anti-inflammatory effect. Laban sa background ng LILR scleroderma positibong dynamics ng clinical sintomas: paghupa ng pamamaga at pagbabawas ng compaction lesyon, blanching pigmentation zone, ang pagtataas ng mga lokal na temperatura at kadaliang mapakilos ng tisiyu. Kasama ang positibong dynamics ng prosesong balat sa suwero erythrocyte lamad ng mga pasyente ang normalisasyon ng lipid at phospholipid metabolismo: pagbabawas ng libreng kolesterol, kolesterol esters at triglycerides; normalisasyon ng metabolismo at immune katayuan ng mga interstitial sangkap ng nag-uugnay tisiyu: nadagdagan bilang ng mga T-lymphocytes, B- lymphocytes bawasan, IgG, nagpapalipat-lipat immune complexes. Sa mga rheovasograms, ang isang makabuluhang pagtaas ng istatistika sa daloy ng daloy ng dugo at pagbawas sa malungkot na estado ng vascular ay inihayag.

Ang isang mabilis at paulit-ulit na epekto ay nakuha sa paggamot ng plaka scleroderma ng laser magnetotherapy: ang pinagsamang epekto ng IR radiation at isang pare-parehong magnetic field. Ang normalization ng mga tagapagpahiwatig ng immune status at metabolismo ng interstitial substance ng nag-uugnay na tissue ay nabanggit.

Ang Laser therapy ay sinamahan ng mga pangunahing gamot na paggamot, kabilang ang mga injection ng unithiol, D-penicillamine. Nicotinic acid, bitamina A at E

Ang paggamot ng scleroderma na may laser ay ginagampanan ng isang dermatovenereologist. Sa mga kondisyon ng isang institusyong pampaganda, ang paggamot sa scleroderma ay hindi ginaganap.

Trophic ulcers

Ang mga trophic ulcers ay sanhi ng malubhang kakapusan ng sirkulasyon ng kulang sa dugo ng mga shins (laban sa varicose veins, na may diabetic angiopathy). Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa pamamahinga at paglalakad, ang isang malulubhang paglalabas ay natutukoy sa clinically, sa ilang mga kaso necrotic pagkabulok. Bago ang therapy ng laser, ang mga ulcerous defect ay itinuturing na may 3% na solusyon ng hydrogen peroxide. Isinasagawa ang mga pamamaraan gamit ang barovacuum nozzle na nakuha ang malusog na tissue. Pagkatapos ng pag-iilaw, ang epithelial at bactericidal na dressing ointment ay inilalapat sa mga ulser.

Ang paggamot ng mga tropiko na ulser na may laser ay ginagampanan ng isang siruhano o doktor na dermatovenereologist. Sa mga kondisyon ng isang institusyong pampaganda, ang mga tropiko na ulcers ay hindi ginagamot.

Alopecia

Ang low-intensity laser irradiation ay pathogenetically nakakondisyon sa pamamagitan ng paraan ng therapy ng patolohiya na ito. Kapag nailantad sa infrared radiation ay isang lokal na pagtaas ng temperatura ng irradiated balat, pagtaas ng lokal na daloy ng dugo at dugo dami ng pagtaas ng mababaw vascular network, ang pagpapabuti ng trophism ng anit at buhok ugat kondisyon kapangyarihan. Course laser ipplikatornogo massage ang anit ay isinasagawa sa mga pasyente na may edad na 26-44 taon na may isang diagnosis: alopecia areata, androgenic alopecia, nagkakalat ng alopecia, tumaas na buhok pagkawala. Ginagawa ang pamamaraan gamit ang isang mass para sa aplikante para sa dry o wet hair. Upang mapabuti ang pagiging epektibo ng pamamaraan, inirerekomenda na mag-apply ng medikal na balms para sa buhok.

Pamamaraan

Ang laser output power ay 20 mW, ang bilis ng massager ay 1-2 cm / s, ang kabuuang oras ng pamamaraan ay 10-15 min. Ang kurso ay binubuo ng 15-20 session. Ang massage ay isinasagawa sa direksyon ng paglago ng buhok, pagsusuot at hindi gaanong pagpindot sa masa sa anit.

Mycosis

Sa ngayon, pinagtatalunan ang tanong kung ang radiasyon ng laser ay may fungicidal at fungistatic effect. Ang klinikal na epekto ng pula at infrared na ilaw sa paggamot ng mga pasyente ng mycosis ay dahil sa hindi pagkakalantad sa fungi nang direkta, ngunit sa impluwensya nito sa pamamaga at trophismo ng tisyu.

Ang pamamaraan ng supra-vascular laser irradiation ng dugo ay napatunayan ang sarili para sa pagwawasto ng mga vascular disorder sa sakit sa Rhine at sa komplikadong therapy sa malubhang anyo ng onychomycosis.

Ang paggamot ng mga mycoses na may laser ay ginagawa ng isang dermatovenereologist. Sa mga kondisyon ng isang institusyong pampaganda, ang paggamot ng mycosis ay hindi isinasagawa.

Laser Phonophoresis

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay kasabay ng sabay-sabay na paggamit ng mababang intensity laser radiation at isang gamot, na nagreresulta sa pagtaas ng tissue permeability at paggamit ng droga sa katawan.

Sa kasalukuyan, walang malinaw na pagbibigay-katwiran para sa mga mekanismo ng pagkilos ng mababang-intensity laser radiation. Karamihan sa mga pananaliksik ay empirical. Gayunpaman, ito ay malinaw na ang paggamit ng mababang-intensity laser radiation sa paggamot ng talamak dermatoses paglilitis ay nagbibigay-daan upang makamit ang isang makabuluhang pagpapabuti sa klinikal litrato, pagbabawas ng bilang ng relapses at mas mahabang oras ng clinical pagpapatawad.

Laser cosmetology

Ang Laser radiation ay ginagamit sa pagpapaganda para sa mga pamamaraan ng pag-toning, pagsipsip ng mga scars, pag-aalis ng acne, pag-alis ng mga irritations at mga natitirang epekto pagkatapos ng manipulasyon ng kirurhiko at kosmetiko.

Ang pangunahing gawain sa laser dahil ang laser-kirurhiko pamamaraan sa dermatolohiya at plastic surgery at cosmetic panahon ng operasyon upang tanggalin ang mga mukha, leeg labis na soft tissue, pagkatapos blepharoplasty, otoplasty ay ang mga:

1. Pabilisin at pagkumpleto ng proseso ng pagbawi ng tissue defect dahil sa:
   • pagpapasigla ng pagbabagong-buhay ng nasira tissue, paglago ng granulations at marginal epithelization;
   • pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa sugat;
   • bactericidal at dehydrating action.
2. Pag-alis o pagbawas ng sakit na sindrom.
3. Normalisasyon ng trophismo, pag-iwas sa pagbuo ng contracture at pagpapaunlad ng mga keloid scars, ang pagbuo ng malambot na nababanat na postoperative scars.
4. Pagbawas ng panganib ng mga komplikasyon sa postoperative, pagtanggi sa transplant.
5. Mabilis na pagbawi ng kapasidad ng pagtatrabaho at pagpapaikli ng panahon ng rehabilitasyon para sa mga pasyente.

Pamamaraan

Ang laser therapy pagkatapos ng pag-aangat ng mukha at leeg ay ginagawa sa pamamagitan ng infrared laser sa temporal na rehiyon, sa harap ng auricle at sa leeg. Ang oras ng pag-iilaw ng bawat rehiyon ay 2 min, sa dalas ng 1200 Hz, isang kapangyarihan na may density na 0.8 J / cm ², ang kabuuang oras ng pagkakalantad ay 12 min; Ang kurso ay binubuo ng 10-12 na mga sesyon.

Sa mga operasyon sa upper at lower eyelids, ang isang helium-neon laser na may isang radiation na kapangyarihan sa output ng light guide ng 20 mW ay ginagamit sa postoperative period; kakulangan ng kapangyarihan 0.02 J / cm ². Kabuuang oras ng pagkakalantad ng 8 min; Ang kurso ay binubuo ng 6-8 session.

Mga posibleng komplikasyon ng laser therapy

Para sa panlabas na pag-iilaw sugat helium-neon laser bilang isang resulta ng exposure disorder ay maaaring bumuo ng nekrosis at pagbubutil purulent pagpalala proseso, kaya ito ay kinakailangan upang sumunod mahigpit sa mga alituntunin

Sa pagkakaroon ng contraindications sa paggamit ng laser therapy, maaaring mayroong isang exacerbation ng intercurrent sakit.

Paggamot ng keloid at hypertrophic scars ng balat

Para sa konserbatibong paggamot ng keloid at hypertrophic scars ng balat, inirerekomendang gamitin ang isang helium-neon laser. Pinapayagan ng laser therapy na itigil ang paglago ng peklat, nagtataguyod ng pagbabalik, inaalis ang mga subjective sensations (nangangati, nasusunog, sakit). Ang laser therapy ay pinaka-epektibo sa unang taon pagkatapos ng keloid formation. Ang mas matanda sa peklat, ang mas epektibong laser therapy. Napakahalaga na masubaybayan ang kalagayan ng mga scars sa unang 3-6 na buwan pagkatapos ng operasyon. Ang diskarte sa laser therapy ay dapat na indibidwal at depende sa likas na katangian ng peklat at ang mga parameter ng sugat. Inirerekomenda na magsagawa ng mga pamamaraan ng laser sa parehong oras ng araw, tulad ng mga reaksyon ng vascular at mga pagbabago sa metabolismo ay may isang maindayog, yugto ng character.

Pamamaraan

Ang isang helium-neon laser ay ginagamit, sa pamamagitan ng paraan ng pakikipag-ugnay, para sa isang session, ang 2-4 puntos sa isang rumen ay nakalantad, ang radiation na kapangyarihan ay 20 mW, dalas ay 20 Hz, ang pagkakalantad ay 40 s bawat punto; sa kurso ng 12-13 na mga pamamaraan.

Laser puncture ng "rejuvenation points"

Ang laser pagbutas ng "mga pagbabagong-lakas ng mga puntos" dahil sa pinabalik aksyon exerts isang restorative, stimulating epekto sa katawan at slows down ang proseso ng pag-iipon; activate enzymatic systems, weaning para sa tono ng tisyu (skin and subcutaneous tissue).

"Rejuvenation points" Tsu-san-li (EZb - ayon sa mga French na sistema ng pagtatanda) ay matatagpuan sa ibaba ng itaas na gilid ng lateral condyle ng lulod 3 cun (Cun - ang laki ng mga middle phalanx ng gitnang daliri ng kanang kamay ng pasyente), ang mga panlabas na gilid ng tibialis nauuna kalamnan. Pagkatapos ng paghahanap ng mga punto sa kanan at kaliwang shins, sila ay minarkahan ng isang panulat o nadama-tip pen. Sa pamamagitan ng ang aparato laser ay naka-attach acupuncture nozzle set 5 mW laser output (ang radiation kapangyarihan sa dulo ng acupuncture tip na ibinigay pagpapalambing kadahilanan ay magiging 3-4 mW). Pag-iilaw ay isinasagawa contact perpendicularly irradiated ibabaw exposure - 20-40 sa point radiation - tuloy-tuloy o modulated sa isang dalas ng 30 Hz, ang isang kurso ay binubuo ng 10-15 pamamaraan (araw-araw o bawat iba pang mga araw).

Mga pamamaraan sa pag-toning

Exposure sa low-intensity laser light ay nagpapabuti sa daloy ng maliliit na ugat ng dugo, arterial at kulang sa hangin daloy ng dugo, lymphatic paagusan ng tisiyu sa mukha at leeg, na kung saan hindi lamang slows ctapeniya, kundi pati na rin ay lumilikha ng isang rejuvenating epekto. Ang mga pamamaraan sa pag-toning ay isinama sa aplikasyon ng isang pampalusog na cream, para sa mas mahusay na pagtagos ng biologically active complexes sa tisiyu ng balat. Matapos ang application ng cream, ang "laser" shower ay mabibigo, ang mga umiiral na mga wrinkles ay "bakal" na may laser light. Kinakailangan na paghaluin ang radiator sa mga linya ng dermal ng noo, ang baba at ang leeg (sa pamamagitan ng pag-scan),

Ang ilaw ng laser ay nagpapataas ng pagiging epektibo ng nakapagpapagaling o panlabas na mga kosmetikong ahente (mga ointment, creams, emulsions, atbp.) Sa pamamagitan ng pagpapahusay ng pagkamatagusin ng balat. Ang Laser radiation ay hindi nakakasagabal sa integridad ng istruktura ng mga bawal na gamot at nagtataguyod ng mas malalim na pagtagos ng kinakailangang halaga ng mga gamot na ginamit sa tisyu.

Ang pinakamahusay na epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasama ng tatlong uri ng laser radiation: pula, infrared at infrared pulsed infrared.

Laser therapy ng gynoid lipodystrophy (cellulite) at sa pagwawasto ng pigura

Bagong paraan ng paggamot ng cellulite ay isang laser vacuum massage, ang kakanyahan ng kung saan ay binubuo sa paglalantad ng tissue apektado ng cellulite, mga lokal na vacuum aalis folds nabuo sa pamamagitan ng vacuum manipulator, sa direksyon ng lymph flow. Gamit ang paggamit ng vacuum sliding massage, dahil sa pag-roll ng taba tiklop at discharging sa itaas nito, ang mga sumusunod na nangyari:

• disorganization ng mga kumpol adipocyte, unlock ng microcirculation ng dugo at lymph, acceleration ng withdrawal ng mga produkto ng basura at toxins, pag-alis ng edema, pagpapabuti ng oxygen supply para sa taba oksihenasyon;
• ang mga pagbabago sa istruktura ng nag-uugnay na tissue (nagiging mas mobile at nababaluktot), na kung saan, binabawasan ang fibrosis at karagdagang nagpapabuti sa microcirculation;
• pagpapalaya ng adipocytes mula sa naipon na taba;
• Ang mga epekto sa malalim na naka-embed na siksik na tisyu na hindi maaaring manood nang manu-mano;
• pagpapanumbalik ng cellulite islet komunikasyon sa katawan, na nagbibigay ng posibilidad ng agarang pag-aalis ng labis na taba deposito na may minimal pisikal na bigay o diyeta;
• hugas sa ibabaw ng balat mula sa mga selula ng keratinized - ang balat ay nakakakuha ng lambot at pagkalastiko, nag-aalis ng mga marka ng pag-abot, nagpapabuti sa taba at pawis, oxygen na hininga ng balat.

Low-intensity laser radiation, bilang karagdagan sa mga karagdagang pagbibigay-buhay ng microcirculation, buhayin enzymes at stimulates ang proseso ng taba paghahati ng pang-at outputting oksihenasyon produkto ng irradiated tisiyu. Vacuum massage nagtataguyod ng malalim na masahe ibabaw at tisiyu, extension o kitid ng dugo at lymph vessels, bubukas di-gumagana ng capillaries, at sa gayong paraan ng pagiging aktibo sa sirkulasyon at nutrisyon ng tissue, pinatataas ang ani ng mga nakakalason mga produkto na may isang lihim na pawis glands sa balat sa ibabaw.

Pamamaraan

Bago ang simula ng pamamaraan, ang mga apektadong bahagi ng katawan para sa 5-10 minuto ay ginagamot sa isang laser massager ng aplikante. Laser output power 100 mW Ang bilis ng aplikante massage ay 3-5 cm / s. Ang direksyon ng kilusan ay tumutugma sa direksyon ng lymphatic drainage sa mga lymph node

Pagkatapos ay ipagpatuloy ang masahe gamit ang isang nozzle ng baranovakumnoy. Ang output kapangyarihan ng laser ay 100 mW, ang dalas modulasyon ay 10 Hz, ang mga exposures ay kinakalkula sa rate ng: 5 min - ang hita; 5 minuto - buttock; 5 minuto - ang tiyan; ang kabuuang oras ng pamamaraan ay 25 minuto. Ginagawa rin ang barovacuum massage sa direksyon ng daloy ng lymph sa mga lymph node.

Sa dulo ng sliding massage procedure para sa 1-2 minuto, ang isang nakapapawing pagod na massage na may stroking na paggalaw ay isinagawa. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay sakop ng isang sheet o tuwalya at pinahihintulutang magpahinga ng 5-10 minuto. Ang mga pamamaraan ay ginagawa araw-araw o bawat iba pang araw. Ang kurso ay binubuo ng 10-15 pamamaraan.

Hindi namin dapat kalimutan na ang hindi kanais-nais na impluwensiya sa laser spot, nevus, at anhiyoma ng bio-stimulating epekto, bago ang procedure ay inirerekomenda upang isara ang katulad na formations sa balat na may maliliit na mga screen sa puti maluwag tissue.

[1], [2], [3]