Lasers sa plastic surgery

Sa simula ng huling siglo, sa isang publikasyon na may pamagat na "Quantum Theory of Radiation," tiniyak ni Einstein ang mga proseso na dapat maganap kapag ang laser ay nagpapalabas ng enerhiya. Itinayo ni Maiman ang unang laser noong 1960. Simula noon, ang mabilis na pag-unlad ng teknolohiya ng laser, na humahantong sa paglikha ng iba't ibang lasers, na sumasaklaw sa buong electromagnetic spectrum. Pagkatapos ay nagsama sila ng iba pang mga teknolohiya, kabilang ang mga visualization system, robotics at computer, upang mapabuti ang katumpakan ng pagpapadala ng laser radiation. Bilang resulta ng kooperasyon sa larangan ng physics at bioengineering, ang mga medikal na lasers bilang mga therapeutic agent ay naging mahalagang bahagi ng arsenal ng mga surgeon. Sa una, sila ay masalimuot at ginamit lamang ng mga surgeon na espesyal na sinanay sa pisika ng mga lasers. Sa nakalipas na 15 taon, ang disenyo ng mga medikal na lasers ay naka-advance sa direksyon ng madaling paggamit, at maraming mga surgeon na pinag-aralan ang mga pangunahing kaalaman ng laser physics sa postgraduate na edukasyon.

Tinatalakay ng artikulong ito ang: ang biophysics ng mga lasers; pakikipag-ugnayan ng mga tisyu na may laser radiation; mga aparato na kasalukuyang ginagamit sa plastic at reconstructive surgery; pangkalahatang mga kinakailangan sa kaligtasan para sa pakikipagtulungan sa mga lasers; mga tanong ng karagdagang aplikasyon ng mga lasers sa mga pamamagitan sa balat.

Mga biophysics ng mga lasers

Ang lasers ay naglalabas ng ilaw na enerhiya, na gumagalaw sa anyo ng mga alon katulad ng ordinaryong ilaw. Ang haba ng daluyong ay ang distansya sa pagitan ng dalawang kalapit na mataas na alon. Ang amplitude ay ang magnitude ng maximum, tinutukoy ang intensity ng light radiation. Ang dalas, o ang panahon ng liwanag na alon, ay ang oras na kinakailangan para sa isang kumpletong ikot ng alon. Upang maunawaan ang epekto ng isang laser, mahalaga na isaalang-alang ang quantum mechanics. Ang terminong "laser" (LASER) ay isang pagdadaglat ng parirala na "liwanag paglaki ng Stimulated Pagpapalabas ng Radiation". Kung ang isang poton, isang yunit ng ilaw na enerhiya, ay bumabagtas sa isang atom, inililipat nito ang isa sa mga elektron ng atom sa mas mataas na antas ng enerhiya. Ang atom sa ganoong nasasabik na estado ay nagiging hindi matatag at muling naglalabas ng poton kapag ang elektron ay pumasa sa paunang, mas mababang antas ng enerhiya. Ang prosesong ito ay kilala bilang kusang pagpapalabas. Kung ang isang atom ay nasa isang mataas na enerhiya na estado at bumabagtas sa isa pang photon, pagkatapos, sa paglipat sa isang mababang antas ng enerhiya, ito ay maglalaan ng dalawang photon na may parehong haba ng daluyong, direksyon at bahagi. Ang prosesong ito, na tinatawag na stimulated emission of radiation, ay nangangahulugan ng pag-unawa sa physics ng laser.

Anuman ang uri, ang lahat ng mga lasers ay may apat na pangunahing bahagi: isang kapana-panabik na mekanismo o pinagkukunan ng enerhiya, isang medium ng laser, isang optical cavity o isang resonator, at isang sistema ng pagbubuga. Karamihan sa mga medikal na lasers na ginagamit sa facial plastic surgery ay may mekanikal na mekanismo ng paggulo. Ang ilang mga lasers (halimbawa, ang isang tinain laser na nasasabik ng isang flash lamp) ay gumagamit ng ilaw bilang mekanismo ng paggulo. Ang iba ay maaaring gumamit ng mataas na enerhiya na mga radio wave o mga kemikal na reaksiyon upang magbigay ng enerhiya ng paggulo. Ang mekanismo ng exciter ay nagpapainit ng enerhiya sa isang malagong silid na naglalaman ng medium ng laser, na maaaring isang solid, likido, gaseous o semi-kondaktibo na materyal. Ang enerhiya na pinalabas sa cavity ng resonator ay nagpapataas ng mga electron ng atoms ng medium ng laser sa isang mas mataas na antas ng enerhiya. Kapag ang kalahati ng mga atomo sa risonador ay umaabot sa mataas na paggulo, ang populasyon ng pagbabaligtad ay nangyayari. Ang kusang pagbawas ay nagsisimula kapag ang mga photon ay ibinubuga sa lahat ng mga direksyon at ang ilan sa kanila ay sumalungat sa mga natutuwa na atoms, na humahantong sa stimulated paglabas ng mga pares ng photons. Ang paglaki ng stimulated emission ay nangyayari habang ang mga photon na gumagalaw sa kahabaan ng axis sa pagitan ng mga salamin ay nakikita nang higit pa pabalik-balik. Ito ay humahantong sa sunud-sunod na pagbibigay-sigla, dahil ang mga photon ay nagbanggaan sa iba pang mga nasasabik na atomo. Ang isang salamin ay may 100% na pagmumuni-muni, at ang iba pa - bahagyang nagpapadala ng radiated energy mula sa silid ng silid. Ang enerhiya na ito ay inilipat sa mga biological tisyu sa pamamagitan ng sistema ng paglusaw. Sa karamihan ng mga lasers ito ay fiber-optic. Ang isang pambihirang pagbubukod ay ang C02 laser, na may isang sistema ng mga salamin sa isang hinged bar. Para sa C02 laser may optical fibers, ngunit nililimitahan nila ang laki ng lugar at ang enerhiya ng output.

Ang liwanag ng laser sa paghahambing sa ordinaryong ilaw ay mas organisado at may malakihang intensive. Dahil ang medium ng laser ay homogenous, ang mga photon na ibinababa sa ilalim ng stimulated emission ay may isang haba ng daluyong, na lumilikha ng monochromaticity. Kadalasan, ang ilaw ay lumilitaw nang malakas habang lumilipat ito mula sa pinagmulan. Ang laser light ay collimated: ito dissipates kaunti, na nagbibigay ng isang pare-pareho intensity ng enerhiya sa isang mahusay na distansya. Ang mga photon ng laser light ay hindi lamang lumilipat sa isang direksyon, mayroon silang parehong temporal at spatial phase. Ito ay tinatawag na pagkakaugnay-ugnay. Ang mga katangian ng monochromaticity, collimation at coherence ay nakikilala ang laser light mula sa disordered energy ng ordinaryong ilaw.

Pakikipag-ugnayan sa laser-tissue

Ang spectrum ng laser effects sa biological tissues ay umaabot mula sa modulasyon ng biological function sa pagsingaw. Karamihan sa mga klinikal na ginagamit na mga pakikipag-ugnayan sa laser-tissue ay may kinalaman sa thermal coagulation o pagsingaw. Sa hinaharap, ang mga laser ay maaaring gamitin hindi bilang mga mapagkukunan ng init, ngunit bilang mga probes para sa pagkontrol ng mga function ng cellular na walang mga side effect ng cytotoxic effect.

Ang epekto ng isang ordinaryong laser sa tissue ay depende sa tatlong mga kadahilanan: pagsipsip ng tissue, laser wavelength, at laser energy density. Kapag ang isang laser beam ay bumabagabag sa isang tisyu, ang enerhiya nito ay maaaring masustansya, masasalamin, maipapasa o nakakalat. Sa anumang pakikipag-ugnayan ng tisyu at laser, ang lahat ng apat na proseso ay nagaganap sa iba't ibang antas, kung saan ang pagsipsip ay ang pinakamahalaga. Ang antas ng pagsipsip ay depende sa nilalaman ng chromophore sa tissue. Ang mga chromophores ay mga sangkap na epektibong sumipsip ng mga alon ng isang tiyak na haba. Halimbawa, ang enerhiya ng laser CO2 ay nasisipsip ng malambot na mga tisyu ng katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang haba ng daluyong na naaayon sa C02 ay mahusay na hinihigop ng mga molecule ng tubig, na bumubuo ng hanggang sa 80% ng malambot na tisyu. Sa kaibahan, ang C02 laser ay minimally hinihigop ng buto, na kung saan ay dahil sa mababang nilalaman ng tubig sa buto tissue. Sa una, kapag ang tisyu ay sumipsip ng enerhiya ng laser, ang mga molecule nito ay nagsisimulang mag-vibrate. Ang pagsipsip ng karagdagang enerhiya ay nagiging sanhi ng denaturasyon, pagkakalbo at, sa wakas, pagsingaw ng protina (pagwawalisasyon).

Kapag ang enerhiya ng laser ay nakikita ng tissue, ang huli ay hindi napinsala, dahil ang direksyon ng radiation sa mga pagbabago sa ibabaw. Gayundin, kung ang enerhiya ng laser ay pumasa sa ibabaw ng tisyu sa ibabaw sa malalim na layer, ang intermediate tissue ay hindi naapektuhan. Kung ang laser beam ay lumalabag sa tisyu, ang enerhiya ay hindi nasisipsip sa ibabaw, ngunit sapalarang ibinahagi sa malalim na mga layer.

Ang ikatlong kadahilanan tungkol sa pakikipag-ugnayan ng mga tisyu na may laser ay ang density ng enerhiya. Kapag ang laser at tissue ay nakikipag-ugnayan, kapag ang lahat ng iba pang mga kadahilanan ay pare-pareho, ang pagbabago ng laki ng oras o pagkakalantad ay maaaring makaapekto sa estado ng tissue. Kung ang sukat ng lugar ng laser beam bumababa, ang kapangyarihan na kumikilos sa isang tiyak na dami ng tataas na tisyu. Sa kabaligtaran, kung tumataas ang laki ng puwang, ang density ng enerhiya ng laser beam ay bumababa. Upang baguhin ang sukat ng lugar, maaari kang tumuon, pre-focus o defocus ang sistema ng paglusaw sa tela. Sa prefocusing at defocusing ng mga ray, ang laki ng lugar ay mas malaki kaysa sa nakapokus na beam, na nagreresulta sa isang mas mababang density ng lakas.

Ang isa pang paraan upang mabago ang mga epekto ng tissue ay ang pulsation of laser energy. Ang lahat ng mga mode ng pulso ng pagsisimula at pagpapaalis ng mga oras ng kapangyarihan ng radiation. Dahil ang enerhiya ay hindi maabot ang tisyu sa panahon ng mga panahon ng pag-shutdown, posible na mapawi ang init. Kung ang shut-off period ay mas mahaba kaysa sa thermal relaxation time ng target tissue, ang probabilidad ng pinsala sa nakapaligid na tissue sa pamamagitan ng thermal conductivity ay bumababa. Ang thermal relaxation relaxation ay ang dami ng oras na kinakailangan upang mapawi ang kalahati ng init ng isang bagay. Ang ratio ng tagal ng aktibong agwat sa kabuuan ng mga aktibong at passive pulsation interval ay tinatawag na cycle ng tungkulin.

Operating cycle = on / on + off

Mayroong iba't ibang mga mode ng pulso. Ang enerhiya ay maaaring gawin sa mga batch sa pamamagitan ng pagtatakda ng panahon kapag ang laser ay nagpapalabas (hal., OD c). Maaaring mag-overlap ang enerhiya kapag ang isang pare-pareho ang alon ay hinarangan sa ilang mga pagitan ng isang mekanikal na shutter. Sa sobrang pulse mode, ang enerhiya ay hindi lamang na-block, ngunit naka-imbak sa pinagmulan ng enerhiya ng laser sa panahon ng pag-shutdown, at pagkatapos ay ipapadala sa panahon ng on-period. Iyon ay, ang rurok na enerhiya sa mode na super-pulse ay mas mataas kaysa sa na sa pare-pareho mode o overlap mode.

Sa isang laser na bumubuo sa higanteng rehimen ng pulso, ang enerhiya ay naka-conserved din sa panahon ng pag-shutdown, ngunit sa isang kapaligiran sa laser. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng isang mekanismo ng pansamantalang silid sa pagitan ng dalawang salamin. Ang isang closed flap ay pumipigil sa henerasyon sa laser, ngunit nagbibigay-daan sa enerhiya na maimbak sa bawat panig ng flap. Kapag ang flap ay bukas, ang mga salamin ay nakikipag-ugnayan, na nagiging sanhi ng pagbuo ng isang high-energy laser beam. Ang pinakamataas na enerhiya ng isang laser na bumubuo sa higanteng pulse rehimen ay napakataas na may isang maikling ikot ng operating. Ang isang laser na may mga naka-synchronize na mga mode ay katulad ng isang laser na bumubuo sa higanteng rehimen ng pulso, dahil ang isang damper ay ibinibigay sa pagitan ng dalawang salamin sa silid ng lukab. Ang isang laser na may mga naka-synchronize na mga mode ay bubukas at isinara ang damper nito sa pagtutumbas sa oras na kinakailangan upang sumalamin ang liwanag sa pagitan ng dalawang salamin.

Mga katangian ng mga lasers

• Laser ng carbon dioxide

Ang carbon carbon dioxide ay madalas na ginagamit sa otorhinolaryngology / ulo at leeg ng operasyon. Ang haba ng alon nito ay 10.6 nm - isang invisible wave ng malayo infrared na rehiyon ng spectrum ng electromagnetic radiation. Ang gabay patungo sa sinag ng isang helium-neon laser ay kinakailangan upang ang surgeon ay makita ang lugar ng impluwensya. Ang medium ng laser ay C02. Ang wavelength nito ay mahusay na hinihigop ng mga molecule ng tubig sa tisyu. Ang mga epekto ay mababaw dahil sa mataas na pagsipsip at minimal na pagpapakalat. Ang radiation ay maaari lamang maipadala sa pamamagitan ng mga salamin at mga espesyal na lens na nakalagay sa isang hinged bar. Ang crank bar ay maaaring naka-attach sa mikroskopyo para sa katumpakan ng trabaho sa ilalim ng pag-magnify. Ang enerhiya ay maaari ding ipadala sa pamamagitan ng isang tumututok na hawakan na naka-attach sa bisagra bar.

• Nd: YAG laser

Ang wavelength ng Nd: YAG (yttrium-aluminum garnet na may neodymium) laser ay 1064 nm, ibig sabihin, ito ay nasa malapit na infrared na rehiyon. Ito ay hindi nakikita sa mata ng tao at nangangailangan ng isang mapangahas na helium-neon laser beam. Ang medium ng laser ay yttrium-aluminyo garnet na may neodymium. Ang karamihan sa mga tisyu ng katawan ay hindi sumipsip ng wavelength na ito ng maayos. Gayunpaman, ang pigmented tissue ay mas nakapagpapalusog sa ito kaysa sa isang hindi nababanat. Ang enerhiya ay nakukuha sa pamamagitan ng ibabaw na mga layer ng karamihan sa mga tisyu at dispersed sa malalim na layer.

Kumpara sa isang carbon dioxide laser, ang scattering ng Nd: YAG ay mas malaki. Samakatuwid, ang lalim ng pagtagos ay mas malaki at ND: Ang YAG ay angkop para sa pagpapangkat ng malalim na mga vessel. Sa eksperimento, ang maximum depth ng pamumuo ay tungkol sa 3 mm (temperatura ng pagkabuo +60 ° C). Ang magagandang resulta ng paggamot ng malalim na perioral capillary at cavernous formations sa tulong ng Nd: YAG laser ay iniulat. Mayroon ding isang ulat tungkol sa matagumpay na photocoagulation ng laser na may hemangiomas, lymphangiomas at arteriovenous congenital formations. Gayunpaman, ang isang mas malawak na lalim ng pagtagos at walang pasubang pagkawasak ay nangyayari sa isang pagtaas sa postoperative scarring. Sa klinikal na paraan, ito ay pinaliit ng mga ligtas na mga setting ng kuryente, isang punto na diskarte sa pagsiklab at pag-iwas sa mga lugar ng balat. Sa pagsasagawa, ang paggamit ng isang dark red Nd: YAG laser ay halos pinalitan ng mga laser na may haba ng daluyong na nakahiga sa dilaw na bahagi ng spectrum. Gayunpaman, ito ay ginagamit bilang isang pandiwang pantulong laser para sa nodal formations ng dark red color (port color).

Ito ay ipinapakita na ang Nd: YAG laser suppresses ang produksyon ng collagen, parehong sa fibroblast kultura at sa normal na balat sa vivo. Ito ay nagpapahiwatig ng tagumpay ng laser na ito sa paggamot ng hypertrophic scars at keloids. Ngunit sa clinically ang dalas ng pagbabalik sa dati pagkatapos ng keloids ay mataas, sa kabila ng malakas na karagdagang mga lokal na paggamot na may steroid.

• Makipag-ugnay Nd: YAG laser

Ang paggamit ng Nd: YAG laser sa contact mode ay makabuluhang nagbabago sa pisikal na katangian at pagsipsip ng radiation. Ang tip sa contact ay binubuo ng isang kristal na sapiro o kuwarts, direkta na nakadikit sa dulo ng laser fiber. Ang contact tip ay direktang nakikipag-ugnayan sa balat at nagsisilbing isang thermal scalpel, pagputol at pag-coagulating nang sabay-sabay. May mga ulat tungkol sa paggamit ng isang contact tip na may malawak na hanay ng mga pamamagitan sa malambot na tisyu. Ang mga application na ito ay mas malapit sa electrocoagulation kaysa sa non-contact Nd: YAG. Sa pangkalahatan, ang mga surgeon ngayon ay gumagamit ng mga wavelength ng laser na hindi para sa pagputol ng mga tisyu, ngunit para sa pag-init ng tip. Samakatuwid, ang mga prinsipyo ng pakikipag-ugnayan ng laser na may mga tisyu ay hindi naaangkop dito. Ang oras ng pagtugon sa contact laser ay hindi direktang isang function tulad ng kapag gumagamit ng isang libreng hibla, at samakatuwid ay may isang lag panahon para sa pag-init at paglamig. Gayunpaman sa karanasan ng laser na ito ay nagiging maginhawa para sa paglalaan ng balat at kalamnan grafts.

• Argon laser

Ang argon laser ay nagpapalabas ng mga nakikitang alon na may haba na 488-514 nm. Dahil sa disenyo ng chamber ng cavity at ang molekular na istraktura ng medium ng laser, ang ganitong uri ng laser ay gumagawa ng isang mahabang haba ng wavelength range. Ang mga indibidwal na mga modelo ay maaaring magkaroon ng isang filter na naglilimita ng radiation sa isang solong haba ng daluyong. Ang enerhiya ng argon laser ay mahusay na hinihigop ng hemoglobin, at ang pagpapakalat nito ay intermediate sa pagitan ng carbon dioxide at Nd: YAG laser. Ang sistema ng radiation para sa isang argon laser ay isang fiber optic carrier. Dahil sa malaking pagsipsip ng hemoglobin, ang mga vascular neoplasms ng balat ay sumipsip din ng enerhiya ng laser.

• KTP laser

Ang KTP (potassium titanyl phosphate) laser ay isang Nd: YAG laser na ang dalas ay nadoble (ang haba ng daluyong ay halved) sa pamamagitan ng pagpasa ng laser energy sa pamamagitan ng KT crystal. Nagbibigay ito ng berdeng ilaw (haba ng daluyong na 532 nm), na tumutugon sa rurok ng pagsipsip ng hemoglobin. Ang pagtagos nito sa mga tisyu at scattering ay katulad ng isang argon laser. Ang enerhiya ng laser ay inililipat ng hibla. Sa non-contact mode, ang laser ay nagwawaldas at lumalaki. Sa mode na semi-contact, ang dulo ng hibla ay halos naka-touch sa tela at nagiging tool na pagputol. Ang mas maraming enerhiya ay ginagamit, mas ang laser ay gumaganap bilang thermal kutsilyo, na katulad ng carbon-acid laser. Ang mga pag-install na may mas mababang enerhiya ay pangunahing ginagamit para sa pamumuo.

• Isang tinain laser na nasasabik ng isang flash lamp

Ang tina ng laser na nasasabik ng flash lamp ay ang unang medikal na laser na espesyal na binuo upang gamutin ang mga benign vascular neoplasms ng balat. Ito ay isang nakikitang light laser na may wavelength ng 585 nm. Ang haba ng daluyong na ito ay tumutugma sa ikatlong rurok ng pagsipsip ng oxyhemoglobin, at samakatuwid ang enerhiya ng laser na ito ay nakararami nang hinihigop ng hemoglobin. Sa hanay ng 577-585 nm, mas mababa din ang pagsipsip sa pamamagitan ng nakikipagkumpitensya na mga chromophore, tulad ng melanin, at mas pagkalat ng enerhiya ng laser sa dermis at epidermis. Ang laser medium ay tinain rhodamine, na optically nasasabik ng isang flash lampara, at ang radiation system ay isang fiber optic carrier. Ang dulo ng tinain laser ay may isang palitan na sistema ng lens, na nagbibigay-daan upang lumikha ng isang laki ng lugar ng 3, 5, 7 o 10 mm. Ang laser pulsates na may isang panahon ng 450 ms. Ang pulsation index ay pinili batay sa thermal relaxation time ng ectatic vessels na natagpuan sa benign vascular neoplasms ng balat.

• Copper vapor laser

Ang isang tansong singaw laser ay gumagawa ng nakikitang radiation na may dalawang hiwalay na wavelength: isang pulsed green wave ng 512 nm ang haba at isang pulsed yellow wave ng 578 nm ang haba. Ang laser medium ay tanso, na kung saan ay nasasabik (evaporated) electrically. Ang fiber-fiber system ay naglilipat ng enerhiya sa tip, na may variable na laki ng lugar ng 150-1000 μm. Ang mga oras ng pagkakalantad ay umaasa mula sa 0.075 s patungo sa isang pare-pareho. Ang oras sa pagitan ng pulses ay nag-iiba rin mula sa 0.1 s hanggang 0.8 s. Ang dilaw na tanso na singaw laser light ay ginagamit upang gamutin ang mga benign vascular lesyon sa mukha. Ang berdeng alon ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga pormasyong tulad ng pigmented bilang freckles, lentigo, nevi at keratosis.

• Non-damped yellow laser na pangulay

Ang isang kulay-dilaw na tina laser na may isang undamped alon ay isang nakikitang ilaw laser paggawa dilaw na ilaw na may isang haba ng daluyong ng 577 nm. Tulad ng isang laser sa isang pangulay, nasasabik ng isang flash lamp, ito ay nakatutok sa pamamagitan ng pagbabago ng tinain sa laser activation kamara. Ang tinain ay nasasabik ng isang argon laser. Ang sistema ng pagbubuga para sa laser na ito ay din fiber optic cable, na maaaring nakatuon sa iba't ibang laki ng lugar. Ang laser light ay maaaring pulsate sa pamamagitan ng paggamit ng isang makina shutter o isang tip Hexascanner nakalakip sa dulo ng fiber optic system. Hexascanner sapalarang nag-uutos ng pulses ng laser energy sa loob ng hexagonal contour. Tulad ng isang tinain laser na nasasabik ng isang flash lamp, at isang tanso singaw laser, isang dilaw na tina laser na may undamped wave ay perpekto para sa pagpapagamot ng mga benign vascular lesyon sa mukha.

• Erbium laser

Erbium: Ang laser ng UAS ay gumagamit ng isang banda ng spectrum ng pagsipsip sa tubig ng 3000 nm. Ang wavelength nito na 2940 nm ay tumutugma sa rurok na ito at malakas na hinihigop ng tubig ng tissue (mga 12 beses na mas malaki kaysa sa laser dioxide laser). Ang laser na ito, na nagpapalabas sa infrared spectrum, ay hindi nakikita sa mata at dapat gamitin sa isang nakikitang gabay beam. Ang laser ay pumped ng isang flash lamp at nagpapalabas ng macro-pulses ng tagal ng 200-300 μs, na binubuo ng isang serye ng mga micropulse. Ang mga lasers na ito ay ginagamit gamit ang tip na naka-attach sa bisagra bar. Ang isang aparato sa pag-scan ay maaari ring isama sa system para sa mas mabilis at mas magkakatulad na pag-alis ng tissue.

• Ruby laser

Ruby laser - isang laser pumped sa pamamagitan ng isang pulsed lamp na nagpapalabas ng ilaw na may haba ng daluyong ng 694 nm. Ang laser na ito, na matatagpuan sa pulang rehiyon ng spectrum, ay makikita sa mata. Maaari itong magkaroon ng laser shutter upang makabuo ng mga maikling pulse at makamit ang isang mas malalim na pagtagos sa tisyu (mas malalim kaysa sa 1 mm). Ang isang mahabang pulse laser na ruby ay ginagamit upang mas gusto ang init ng follicles ng buhok sa panahon ng laser hair removal. Ang laser radiation na ito ay ipinadala sa pamamagitan ng mga salamin at ang sistema ng isang hinged rod. Ito ay hindi mahusay na hinihigop ng tubig, ngunit malakas na hinihigop ng melanin. Ang iba't ibang pigment na ginamit para sa mga tattoo ay sumipsip din ng mga ray na may haba ng daluyong na 694 nm.

• Alexandrite laser

Ang Alexandrite laser, isang solid-state laser na maaaring mapalawak ng isang flash lamp, ay may isang haba ng daluyong ng 755 nm. Ang haba ng daluyong na ito, na matatagpuan sa pulang bahagi ng spectrum, ay hindi nakikita ng mata at samakatuwid ay nangangailangan ng gabay na beam. Ito ay nasisipsip ng mga asul at itim na pigment para sa mga tattoo, pati na rin ang melanin, ngunit hindi hemoglobin. Ito ay isang medyo compact laser na maaaring magpadala radiation sa isang nababaluktot hibla. Ang laser ay nagpapasok ng medyo malalim, na ginagawang madali para sa pag-alis ng buhok at mga tattoo. Ang laki ng lugar ay 7 at 12 mm.

• Diode laser

Kamakailan lamang, diodes sa superconducting materyales ay direktang isinama sa mga hibla ng mata aparato, na humantong sa paglabas ng laser radiation sa iba't ibang mga wavelength (depende sa mga katangian ng mga materyales na ginamit). Diode lasers ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang pagganap. Maaari nilang ilipat ang mga papasok na elektrikal na enerhiya sa liwanag na may kahusayan ng 50%. Ang kahusayan na ito, na may kaugnayan sa mas mababang init na henerasyon at lakas ng pag-input, ay nagpapahintulot sa mga compact diode laser na magkaroon ng isang disenyo na wala ng malalaking mga sistema ng paglamig. Ang ilaw ay ipinadala fiber optically.

• Filtered Impulse Lamp

Ang filter na pulse lamp na ginagamit para sa pagtanggal ng buhok ay hindi isang laser. Sa kabaligtaran, ito ay isang matinding, hindi nakakaalam, impulse spectrum. Para sa pagpapalabas ng ilaw na may haba ng daluyong ng 590-1200 nm, gumagamit ang system ng mga kristal na filter. Ang lapad at integral na densidad ng pulso, din variable, ay nagbibigay-kasiyahan sa pamantayan para sa pumipili photothermolysis, na naglalagay ng device na ito sa isang par na may lasers buhok pagtanggal.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]