Pugad alopecia

Ang alopecia areata (syn.: circular, o focal, alopecia, pelada) ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bilugan na patak ng pagkakalbo.

Ang mga pasyenteng may alopecia areata (AA) ay humigit-kumulang 2% ng mga dermatological na pasyente. Ang mga lalaki at babae ay pantay na madaling kapitan ng AA, na ang pinakamataas na insidente ay nangyayari sa pagitan ng edad na 20 at 50.

[ 1 ]

Mga sanhi at pathogenesis

Ang mga sanhi ng alopecia areata ay hindi naitatag. Ang alopecia areata ay isang heterogenous clinical syndrome, kung saan ang emosyonal na stress, talamak at talamak na impeksyon, pisikal na trauma, at genetic na mga kadahilanan ay gumaganap ng isang papel. Ang genetic heterogeneity ng sakit na ito ay nagpapaliwanag sa clinical polymorphism nito, na kilala sa mga doktor.

Ang alopecia areata ay itinuturing na isang autoimmune na sakit na partikular sa organ, na pinatunayan ng namamana na predisposisyon, nadagdagan ang dalas ng pagtuklas ng mga antibodies na partikular sa organ at may kapansanan sa regulasyon ng T-cell ng immune response.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas ng Alopecia Areata

Sintomas Ang sakit ay nagsisimula sa biglaang paglitaw ng isang bilog na kalbo na lugar na walang mga subjective na sensasyon, ang ilang mga pasyente lamang ang nag-uulat ng paresthesia. Ang mga hangganan ng sugat ay malinaw; ang balat sa loob nito ay hindi nagbabago o bahagyang hyperemic, kung minsan ng isang doughy consistency at mas madali kaysa sa malusog na balat, nagtitipon sa folds; ang mga bibig ng mga follicle ng buhok ay napanatili. Sa progresibong yugto, ang malusog na hitsura ng buhok sa mga gilid ng sugat ay madaling epilated (zone ng maluwag na buhok); ang pathognomonic sign ay ang hitsura ng buhok sa anyo ng mga tandang padamdam. Ang mga ito ay hugis club na mga buhok na humigit-kumulang 3 mm ang haba, ang distal na dulo nito ay nahati at lumapot.

Ang karagdagang kurso ng sakit ay hindi mahuhulaan. Minsan ang paglago ng buhok sa sugat ay ganap na naibalik. Maaaring lumitaw ang bagong sugat, maaaring magsanib ang ilan sa mga ito dahil sa pagkawala ng buhok na naghihiwalay sa kanila. Ang nagkakalat na pagnipis ng buhok nang walang pagbuo ng mga bald spot ay posible. Ang pangmatagalang pagkakaroon ng sugat ay maaaring humantong sa mga dystrophic na pagbabago at pagkamatay ng mga follicle.

Ang mga unang sugat ay madalas na lumilitaw sa anit. Ang pagkawala ng buhok sa lugar ng balbas, pagkawala ng buhok sa puno ng kahoy, sa kilikili at pubic area ay posible. Sa maraming kaso, nalalagas ang mga kilay at pilikmata. Ang iba't ibang mga dystrophies ng mga nail plate ay matatagpuan sa 10-66% ng mga pasyente.

[ 8 ]

Pag-uuri ng alopecia areata

Walang iisang klasipikasyon ng sakit. Depende sa lugar ng sugat, mayroong focal alopecia (isa o higit pang malaki, hanggang sa ilang sentimetro ang lapad, mga bald spot), na, kung ang sakit ay umuunlad nang hindi maganda, ay maaaring mabulok sa subtotal, kabuuan at unibersal na mga anyo. Ang subtotal alopecia ay nasuri kapag ang maliliit na bahagi ng paglago ng buhok ay nananatili sa anit; kabuuang alopecia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong kawalan ng buhok sa anit. Universal (malignant) alopecia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng buhok sa lahat ng mga lugar ng paglago ng buhok.

Bilang karagdagan sa mga anyo ng sakit, na naiiba sa lugar ng sugat, mayroong tatlong higit pang mga varieties ng alopecia areata: ophiasis (snake-shaped form) - pagkawala ng buhok sa occipital region na may pagkalat ng lesyon sa auricles at mga templo; point (pseudosyphilitic) - ang hitsura ng maliit (ilang millimeters) contact foci; paggugupit - bilugan na foci ng pagkasira ng buhok.

Isinasagawa ang mga differential diagnostic na may cicatricial alopecia (pseudopelada), mycosis ng anit, small-focal alopecia sa pangalawang syphilis, trichotillomania, artificial diffuse alopecia, at alopecia sa congenital hair shaft dystrophies.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Paggamot ng alopecia areata

Sa ngayon, walang nakitang ligtas na gamot na permanenteng mag-aalis sa pasyente ng alopecia areata at magkakaroon ng matatag na tagumpay sa paggamot ng total at unibersal na alopecia.

Ang paglaban sa therapy at isang hindi kanais-nais na pagbabala ay posible sa ilalim ng mga sumusunod na pangyayari: family history ng sakit, concomitant atopic na kondisyon, kumbinasyon sa mga autoimmune disease, simula ng sakit bago ang pagdadalaga, madalas na pagbabalik, ophiasis, kabuuan at unibersal na anyo ng alopecia areata, kumbinasyon na may malubhang dystrophic na pinsala sa mga plato ng kuko, pagkawala ng buhok.

Ang therapy ay dapat na komprehensibo at indibidwal. Ang paggamot ay dapat na mauna sa pamamagitan ng masusing pagsusuri sa pasyente upang matukoy at maitama ang mga magkakatulad na sakit at background disorder.

Basahin din: Ang pinaka-epektibong mga remedyo para sa pagkawala ng buhok ay pinangalanan

Mga panlabas na paggamot

1. Glucocorticosteroid hormones (mga aplikasyon at iniksyon sa sugat).
2. Makipag-ugnayan sa mga allergens - dinitrochlorobenzene, atbp.
3. Mga irritant: hydroxyantrones (dithranol, anthralin), red pepper powder, badyaga, juice ng sibuyas, bawang, malunggay, atbp.
4. Mga produkto na nagpapasigla sa paglago ng buhok.
5. Mga paghahanda ng inunan na may pagkilos na photosensitizing: Melagenin-1, pilooctiv meagenin (antialopecium).
6. Tradisyunal na gamot, kabilang ang nakalista nang pangkat ng mga irritant. Ang mga paghahanda ng halamang gamot ay lalong nagiging popular dahil sa kanilang hindi nakakapinsala at kakayahang magamit.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pangkalahatang paggamot para sa alopecia areata

Ang mga pangunahing paraan ng therapy ay ginagamit, na naglalayong iwasto ang mga magkakatulad na sakit at background disorder na natukoy sa mga pasyente, at ang pathogenetic therapy ay may immunosuppressive effect. Ang mga physiotherapeutic procedure ay isang kinakailangang karagdagan sa kumplikadong therapy.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]