Mga modernong dressing at cover ng sugat

Pagbuhos ng pamahid;

1. "Branolind" (USA), isang pabango na pambalot sa isang pinagtaguran, na pinapagbinhi ng Peruvian balsam;
2. "Atrauman", materyal na hydrophobic na pinapagbinhi ng neutral na taba;
3. Ang "Grassolind neutral" ay isang tela na may malaking selula na pinapagbinhi ng isang walang malasakit na taba base;
4. "Pyolysin" (Alemanya).

Ointments:

• levomycol, levosin (Russia), dermazin (Slovenia), dalacin (USA), D-Panthenol (Croatia).
• Alginins;

Ginawa mula sa marine brown algae. Ang mga ito ay mga hydrophilic na materyales at, kapag isinama sa exudate, ang mga sugat ay binago sa isang materyal na tulad ng gel.

"Sorbalgon" (Alemanya).

Nakakagaling na mga dressings;

1. Ang "Voskosorb" (Russia) ay isang polyester na hindi hinabing hibla na pinahiran ng dalisay na pagkit at propolis kasama ang sorbent layer ng cotton at viscose.
2. "Mepilex lite" (Sweden) - adsorbing soft coating ng porous silicone.
3. "Mepitel" (Sweden) - isang atraumatic bendahe na may soft silicone coating ng istraktura ng bakal, kung saan ang isang adsorbing exudate dressing ay inilalapat.
4. Ang "Aktisorb Plus 25" (USA) ay binubuo ng isang 2-layer na shell ng non-woven naylon, sa pagitan ng mga layer na pinagsama ang uling, puspos ng pilak.

Pintura ng gel;

1. "Gelepran" (Russia) - atraumatic, thermo- at form-stable wound gel bandage. Ginawa sa purong anyo at may miramistin.
2. Hydrocolloids:

Transparent hydrogel dressings na may isang top layer ng air-permeable, anti-permeation microorganisms at moisture film. Ang mas mababang layer ng dressing ay hydrogel:

• Hydrosorb (USA), Hydrocoll (USA)
• Lita-Color (Russia) - dressing gauze, pinapagbinhi ng solusyon ng exolin.
• "Gyaplus" (Russia) - bandages batay sa hyaluronic acid at fibrin coatings.
• Aguacel Ag (England). Ang isang dry bandage batay sa Hydrofiber na teknolohiya ay nagpapalabas ng exudate at nagiging isang gel na may ions ng pilak.
• Mga Pelikulang;
• Ang mga semi-permeable polyurethane films, na natatagusan sa mga gas at hindi natitinag sa mga likido. Ang ibabaw ay may mga pores na halos 2 μm. Sa pamamagitan ng mga pores na ito, ang gas exchange ay nagaganap sa pagitan ng ibabaw ng sugat at ng kapaligiran, ngunit ang mga ito ay masyadong maliit upang tumagos microorganisms. 
• Silon-TSR, Telfa, Protective Dressing (USA).
• "Op-Site", "Tegaderm", "Cutinova hydro", Omiderm (USA).
• Film-forming aerosols: Lifusol, Statisol, Naxol.

Kapag na sumasaklaw sa sugat hindi tatagusan sa bacteria at tubig films na nagpapahintulot sa normal na gas exchange, ay nilikha sa sugat mamasa-masa kapaligiran na stimulates pawis ng necrotic mga produkto tissue autolysis at pagkawasak ng labis na collagen.

Lumalaki din ang mga pelikula ng isang kultura ng keratinocytes at fibroblasts. Ang ganitong mga cellular compositions ay superimposed sa pamamagitan ng mga cell down papunta sa sugat. Dahil sa pagkilos ng mga cytokine, nangyayari ang mabilis at mabilis na epithelialization.

Mga Pelikulang: Biokol, Foliderm (Russia).

• Foams;

Panthenol, Olazol, Dioxysol, (Russia).

• Mga pinagsamang pondo;

Collagen sponges:

Ang sugat na coatings sa collagen, na kinabibilangan ng iba't ibang mga biostimulating, antiseptiko, bactericidal na mga sangkap ay hindi nangangailangan ng araw-araw na dressing, ay nakapag-iisa na lysed.

1. Isang spongy collagen na may sanguirithrin (Russia).
2. Meturakol (Russia). - Collagen sponge na may methyluracil
3. "Algikol" (Russia) - collagen sponge na may furaginom.
4. May basa na plato "Kombutek" (Russia) na may collagen, boric acid, atbp.
5. "Digispon" (Russia) - isang plate na may collagen, dioxide. Glutaraldehyde at iba pa.
6. "Algipor" (Russia) - isang espongha na may mga alginate.
7. Punasan ng "Kolotsil" (Russia), na may collagen, furacillin, novocaine, atbp.
8. "Collakhit-FA" (Russia). Kasama sa komposisyon ang isang collagen-chitosan complex na may karagdagan na furagin at anilocaine.
9. "VoskoPran" (Russia). Ang mga bendahe sa isang base ng nababanat na mata, na pinapagbinhi ng pagkit at pagpapalaglag. Ang ilang mga variant ay ginawa: walang karagdagang nakapagpapagaling na produkto, na may 10% methyluracil ointment, na may levomycol. Ang mga pasyente na may isang allergy sa mga produkto ng pukyutan ay hindi dapat gamitin!
10. «ParaPran» (Russia). Ang atraumatic bandage na gawa sa cotton fiber, na pinapagbinhi ng paraffin. Ginawa sa ilang mga bersyon: sa purong anyo nang walang mga gamot, na may chlorhexidine, chymotrypsin, lidocaine.
11. "Collost" (Russia). Collagen membrane.

• Gels.

Ang isa sa mga opsyon para sa nakakagamot na mga remedyo para sa skin scarring pagkatapos nakakagiling ay gels. Ang gel na mga therapeutic form ay ang mga sandalan, mga kahalumigmigan na nakakalat na mga komposisyon na, bilang karagdagan sa hydrophilic base, naglalaman ng iba't ibang mga sangkap. Ang mga gel na maaaring magamit upang gamutin ang ibabaw ng sugat ay nangangailangan ng mga espesyal na pangangailangan. Ito ay kilala na ang mga sugat na napanatili sa isang mamasa-masa, antiseptikong estado ay may pinakamainam na kondisyon para sa epithelialization. Bukod pa rito, sa mga eksperimento sa mga hayop at mga embryo ng fetus ng tao, ang posibilidad ng pagpapagaling ng mga sugat, na isinasagawa sa isang masinop na kapaligiran, ay napatunayang.

Gel komposisyon na kung saan ay maaaring gamitin bilang sugat coverings ay dapat na ganap na biocompatible sa tisiyu hindi maging sanhi nakakalason at allergy reaksyon na nagtataglay antiseptiko at immunostimulating ari-arian, ng ilang oras upang mapanatili ang sugat ibabaw sa isang wet estado, kung saan pagkatapos, mapag-air-natatagusan film. Upang petsa, sa aming opinyon, tulad properties ay may lamang ng isang paghahanda gel "Kuriozin gel" (Gedeon Richter, Hungary), sa batayan ng sim hyaluronate. Ang pangunahing aktibong substansiya ng gamot ay sink hyaluronate. Hyaluronic acid (HA), bahagi ng bawal na gamot ay isang natural na mucopolysaccharides, na bumubuo sa batayan ng mucopolysaccharides ng tao dermis. Bilang karagdagan, hyaluronic acid ay hindi species tiyak na sangkap upang makuha sa anumang paraan at mula sa anumang uri ng tissue, pinaghihinalaang sa pamamagitan ng katawan bilang pribado. Ang hyaluronic acid sa kuriosine ay nagmula sa mga combs ng manok. Ito ay kilala na ang 1 Molekyul ng hyaluronic acid mismo humahawak na malapit sa 500 mga molecule ng tubig, kung saan ito ay superhydrophilic substansiya. Ang Hyaluronic acid ay mayroon ding isang zinc immunomodulatory effect pati na rin ang elementong bakas. Sa lahat ng mga nakalistang ari-arian, Kuriozin-akit para sa paggamot ng ibabaw pagkatapos ng paggiling o pagkatapos ng pag-alis ng isang iba't ibang mga benign growths balat o pagkatapos ng pagtitistis ay na mga pasyente ay maaaring ang kanilang mga sarili na gamitin ang gamot na ito. Ito ay totoo lalo na kapag ang pagbisita sa isang doktor para sa dressings ay para sa ilang mga dahilan imposible. Inirerekumenda namin na ang mga pasyente sa ilang mga beses sa isang araw, dahan-dahang pisilin ang gel sa lugar sugat ibabaw at ipamahagi ito matsura wipes at sila ay matagumpay na makaya sa gawaing ito.

Mga rekomendasyon para sa pag-aalaga ng ibabaw ng sugat matapos ang paggiling sa Kuriozin gel.

Kaagad pagkatapos ng pagtitistis, dermabrasion galos, washing at drying ng sugat ibabaw, kami ay may isang makapal na layer ng grasa ang lahat ng mga nakakaguho ibabaw ng gel at bitawan ang mga pasyente sa isang paraan sa bahay, o kung ang ibabaw ng malaki (lahat ng indibidwal na), magreserba ospital. Siyempre, ang pamamahala ng mga ibabaw ng sugat ay posible lamang sa mga bukas na lugar ng katawan. Ang ibabaw ng sugat ay mukhang hindi protektadong, ngunit hindi ito dapat matakot, dahil ang gel, gaya ng sinabi namin, ay may proteksiyon at immunostimulating effect. Sa araw na ito at sa susunod na inirerekomenda sa paggamot ng ibabaw paggiling bawat 1.5-2 oras upang lumikha ng ang pinaka-kanais-nais na kondisyon para sa mga cell ng balat upang makipag-ugnayan at makipagpalitan ng impormasyon. Sa pagtatapos ng ikalawang araw, bilang panuntunan, ang isang nababanat na tinapay ay nagsisimula upang bumuo sa lugar ng paggiling. Sa kabila nito, patuloy naming iproseso ito, ngunit mas bihira, 2-3 beses sa isang araw hanggang sa ganap na mawala ang crust pagkatapos ng 6-8 na araw.

Ang mga rekomendasyon para sa pagtatrabaho sa iba pang mga gels ay pareho.

• "Solcoseryl (actovegin) jelly" (Bulgaria).
• Chitosan gel, "Argovasna" (Russia).

Ang mga siyentipiko ng Russia ay nakagawa ng isang natatanging teknolohiya para sa paglipat ng chitosan mula sa linear sa microgranular form, na naging posible upang mabawasan ang laki ng molekula ng higit sa 8 beses. Kaya, ang pagkamatagusin ng chitosan sa pamamagitan ng balat ay lubhang nadagdag nang maraming beses. Ayon sa kemikal na istraktura, ito ay may kaugnayan sa selulusa at isang natural na polysaccharide ng 1,3-betta-glucan. Ang pagbubuklod sa cell wall ng bakterya, fungi at virus ay nagpapakita ng fungicidal, antiviral at bactericidal activity nito. Kapag ang application ng balat ay nagbabalik din, immunostimulating at hemostatic action. May mga data sa mga katangian ng antitumor nito. Dahil sa mataas na moisture retention ability ng chitosan na nakikipag-ugnayan sa mga protina at lipid ng epidermis, bumubuo ang isang pelikula na nakatali sa kanila. Bilang resulta, ang transdermal na pagkawala ng balat ng tubig ay tumitigil at ang isang masinop na kapaligiran ay nilikha sa sugat, na kinakailangan para sa pinakamainam na pakikipag-ugnayan ng cell at epithelialization. Ang mga komposisyon ng chitosan ay napaka epektibo pagkatapos ng iba't ibang uri ng paggiling at pagpapanatili ng mga postoperative sutures. Ang chitosan gel ay maaaring gamitin hindi lamang sa pamamagitan ng paglalapat sa balat, kundi pati na rin para sa pamamahala ng microgalvanic at electrophoresis mula sa positibong poste. Inirerekumendang gamitin ang isang paraan na katulad ng curiosin.

• "Aloe Vera gel" (USA).

Tungkol sa immunostimulating, adsorbing, bactericidal, regenerating at moisturizing properties ng Aloe Vera ay kilala sa loob ng mahabang panahon. Dahil sa mga natatanging katangian nito, lumilikha ang eloe sa mga kondisyon ng sugat para sa mabilis na pagkumpuni. Ito ay ginagamit ng pagkakatulad sa kuriosin.

• Allogeneic na balat at mga kapalit nito.

Allogenic fresh at cadaveric skin ay maaaring maging isang perpektong biological coating, kung hindi para sa pagiging kumplikado ng pagkuha. Maaari itong maiimbak ng mahabang panahon sa frozen na estado. Ang ganitong uri ng cover ng sugat ay itinuturing na biological, katugma sa mga tisyu ng tatanggap. Pagkatapos ng pagsisimula ng epithelialization ng sugat, ang patong ay tinanggihan.

• «AlloDerm», (Integra).
• Xenoderma (Russia).

Mula sa xenogenic na balat ay ginagamit ang balat ng isang baboy, dahil ang mga tisyu ng isang baboy at isang tao ay malapit sa kanilang istraktura. Tulad ng cadaveric skin, tinanggihan ito pagkatapos ng epithelization ng ibabaw ng sugat.

Sa mga coverings ng sugat na malapit sa grupong ito at pagkakaroon ng isang mataas na sugat na nakakagamot na potensyal, kinakailangang tandaan ang mga pelikula mula sa amnion. Sila rin ay tumutukoy sa isang biological sugat coverings ay may bacteriostatic epekto, pasiglahin ang pagbubuo ng Procollagen, may kakayahang umangkop, madaling mahulog sa ang sugat ibabaw, transparent, na nagpapahintulot sa iyo upang subaybayan ang katayuan ng ang sugat at muling epithelialization.

Nilinang mga kapalit ng balat: "Fibrodermis", "Fibropor" (Russia).

• Iba pang mga teknolohiya.
  • Posible upang pangalagaan ang ibabaw ng sugat na may bukas na pamamaraan na may paulit-ulit na paghuhugas ng tubig o asin. Maaari itong isama sa paggamot na may panthenol, bepantene, solcoseryl.
  • Maaari mo ring magsagawa ng ibabaw ng sugat sa ilalim ng sterile vaseline, bismuth powder, atbp. 
  • Sa siyentipikong panitikan, mayroong kahit na impormasyon tungkol sa paggamit ng pinakuluang patatas bilang isang biological wound covering, na pinoproseso, isterilisado at malawakang ginagamit para sa paggamot ng mga paso sa mga umuunlad na bansa (138).
  • Ang lunas na paggamot na may mga lokal na antiseptiko ay maaari ring isaalang-alang bilang isa sa pinakasimpleng paraan upang pangalagaan ang mga ibabaw ng sugat. May kaugnayan sa paglitaw ng mga bagong strains ng microorganisms na lumalaban sa antibiotics sa pag-iwas at paggamot ng impeksiyon ng sugat, ang praktikal na kahalagahan ng mga disinfectant ng kemikal ay lumalaki.

"Lavasept" (Russia) - antiseptiko lokal na aksyon, diborsiyado 1 ML. Sa 1 litro ng dalisay na tubig (0.1% na solusyon). Ang sugat ay itinuturing na may paraan ng paghuhugas ng aspirasyon, pagkatapos na ang tisiyu moistened sa solusyon ay naiwan sa sugat hanggang sa susunod na dressing.

[1], [2], [3], [4]