Mga modernong dressing at panakip sa sugat

Mga dressing ng pamahid;

1. "Branolind" (USA), ointment dressing sa isang base ng tela, pinapagbinhi ng Peruvian balsam;
2. "Atrauman", isang hydrophobic na materyal na pinapagbinhi ng neutral na taba;
3. "Grassolind neutral" - malaking-mesh na tela na pinapagbinhi ng isang walang malasakit na base ng taba;
4. "Pyolysin" (Germany).

Mga pamahid:

• levomekol, levosin (Russia), dermazin (Slovenia), dalacin (USA), D-Panthenol (Croatia).
• Alginin;

Ang mga ito ay gawa sa brown seaweed. Ang mga ito ay hydrophilic na materyales at kapag pinagsama sa exudate ng sugat ay nagiging isang materyal na parang gel.

"Sorbalgon" (Germany).

Absorbent dressing;

1. Ang "VoskoSorb" (Russia) ay isang polyester non-woven fiber na pinahiran ng purong beeswax at propolis na pinagsama sa isang sorbent na layer ng cotton at viscose.
2. "Mepilex lite" (Sweden) - sumisipsip na malambot na patong na gawa sa porous na silicone.
3. Ang "Mepitel" (Sweden) ay isang atraumatic dressing na may malambot na silicone coating ng isang mesh na istraktura, kung saan inilalapat ang isang exudate-absorbing dressing.
4. Ang "Actisorb Plus 25" (USA) ay binubuo ng 2-layer na shell na gawa sa non-woven nylon, sa pagitan ng mga layer kung saan inilalagay ang activated carbon na saturated na may pilak.

Mga patong ng gel;

1. "Gelepran" (Russia) - atraumatic, init-at hugis-matatag na sugat na gel dressing. Magagamit sa purong anyo at may miramistin.
2. Hydrocolloids:

Mga transparent na hydrogel dressing na may itaas na layer ng air-permeable film na pumipigil sa pagtagos ng mga microorganism at moisture. Ang mas mababang layer ng dressing ay hydrogel:

• Hydrosorb (USA), Hydrocoll (USA)
• Lita-Tsvet (Russia) - gauze bandage na pinapagbinhi ng exoline solution.
• "Giaplus" (Russia) - mga dressing batay sa hyaluronic acid at fibrin coatings.
• Aguacel Ag (England). Ang dry dressing batay sa teknolohiyang Hydrofiber ay sumisipsip ng exudate at nagiging gel na may mga silver ions.
• Mga pelikula;
• Mga semi-permeable polyurethane film, natatagusan sa mga gas at hindi natatagusan sa mga likido. Mayroon silang mga pores sa ibabaw na halos 2 microns ang laki. Ang pagpapalitan ng gas sa pagitan ng ibabaw ng sugat at ng kapaligiran ay nangyayari sa pamamagitan ng mga pores na ito, ngunit napakaliit nito para makapasok ang mga mikroorganismo.
• Silon-TSR, Telfa, Protective Dressing (USA).
• "Op-Site", "Tegaderm", "Cutinova hydro", Omiderm (USA).
• Mga aerosol na bumubuo ng pelikula: Lifusol, Statizol, Naxol.

Sa pamamagitan ng pagtakip sa mga sugat ng mga pelikulang hindi natatagusan ng tubig at bakterya at nagbibigay-daan sa normal na palitan ng gas, nalilikha ang isang basa-basa na kapaligiran sa sugat, na nagpapasigla sa pag-alis ng mga produktong autolysis mula sa necrotic tissue at ang pagkasira ng labis na collagen.

Ang mga kultura ng keratinocyte at fibroblast ay lumaki din sa mga pelikula. Ang ganitong mga komposisyon ng cellular ay inilalapat sa cell-side pababa sa sugat. Dahil sa pagkilos ng mga cytokine, nangyayari ang mataas na kalidad at mabilis na epithelialization.

Mga Pelikula: "Biokol", "Foliderm" (Russia).

• Mga bula;

Panthenol, Olazol, Dioxizol (Russia).

• Mga produktong kumbinasyon;

Mga espongha ng collagen:

Ang collagen wound dressing, na naglalaman ng iba't ibang biostimulating, antiseptic, at bactericidal na bahagi, ay hindi nangangailangan ng pang-araw-araw na dressing at self-lysing.

1. Collagen sponge na may sanguiritrin (Russia).
2. "Meturacol" (Russia) - collagen sponge na may methyluracil
3. "Algikol" (Russia) - collagen sponge na may furagin.
4. Porous plate na "Kombutek" (Russia) na may collagen, boric acid, atbp.
5. "Digispon" (Russia) - isang plato na may collagen, dioxidine, glutaraldehyde, atbp.
6. "Algipore" (Russia) - espongha na may alginates.
7. Sponge "Kolotsil" (Russia), na may collagen, furacilin, novocaine, atbp.
8. "Collahit-FA" (Russia). Naglalaman ng collagen-chitosan complex na may pagdaragdag ng furagin at anilocaine.
9. "VoskoPran" (Russia). Ointment dressing sa isang nababanat na mesh base, pinapagbinhi ng beeswax at propolis. Maraming mga opsyon ang magagamit: nang walang karagdagang gamot, na may 10% methyluracil ointment, na may levomekol. Hindi ito inirerekomenda para sa mga pasyenteng may allergy sa mga produkto ng pukyutan!
10. "ParaPran" (Russia). Atraumatic dressing na gawa sa cotton fiber, pinapagbinhi ng paraffin. Magagamit sa ilang mga bersyon: purong walang gamot, na may chlorhexidine, chymotrypsin, lidocaine.
11. "Collost" (Russia). Collagen lamad.

• Mga gel.

Ang isa sa mga opsyon para sa paggamot ng mga peklat sa balat pagkatapos ng paggiling ay mga gel. Ang mga form ng paggamot sa gel ay mga komposisyon na walang taba na sumisipsip ng kahalumigmigan, na bilang karagdagan sa hydrophilic base ay kinabibilangan ng iba't ibang bahagi. Ang mga espesyal na kinakailangan ay ipinapataw sa mga gel na maaaring magamit upang gamutin ang mga ibabaw ng sugat. Ito ay kilala na ang mga sugat na napanatili sa isang basa-basa, antiseptikong estado ay may pinakamainam na kondisyon para sa epithelialization. Bukod dito, sa mga eksperimento sa mga hayop at mga embryo ng tao, ang posibilidad ng walang scarless na paggaling ng mga sugat na ginagamot sa isang basang kapaligiran ay napatunayan.

Ang mga komposisyon ng gel na maaaring magamit bilang mga dressing ng sugat ay dapat na ganap na biologically compatible sa mga tisyu, hindi maging sanhi ng mga toxic-allergic reactions, may antiseptic at immunostimulating properties, panatilihing basa-basa ang ibabaw ng sugat nang ilang panahon, pagkatapos ay nagiging air-permeable film. Ngayon, sa aming opinyon, tanging ang paghahanda ng gel na "Curiosin gel" (Gedeon Richter AO, Hungary), batay sa zinc hyaluronate, ay may ganitong mga katangian. Ang pangunahing aktibong sangkap ng paghahanda ay zinc hyaluronate. Ang hyaluronic acid (HA), na bahagi ng paghahanda, ay isang natural na mucopolysaccharide, na bumubuo sa batayan ng mucopolysaccharides ng mga dermis ng tao. Bilang karagdagan, ang hyaluronic acid ay hindi isang sangkap na tukoy sa species, samakatuwid, nakuha sa anumang paraan at mula sa anumang uri ng tissue, ito ay nakikita ng katawan bilang sarili nito. Ang hyaluronic acid sa curiosin ay nakuha mula sa mga suklay ng manok. Ito ay kilala na ang 1 molekula ng hyaluronic acid ay mayroong humigit-kumulang 500 molekula ng tubig, dahil kung saan ito ay isang superhydrophilic substance. Ang hyaluronic acid ay may parehong immunomodulatory effect gaya ng trace element na zinc. Bilang karagdagan sa lahat ng mga nakalistang katangian, ang pagiging kaakit-akit ng Curiosin para sa paggamot ng mga ibabaw pagkatapos ng paggiling o pagkatapos ng pag-alis ng iba't ibang mga benign na pormasyon ng balat, o pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko ay ang mga pasyente ay maaaring gumamit ng gamot na ito sa kanilang sarili. Ito ay totoo lalo na kapag ang pagbisita sa isang doktor para sa mga dressing ay imposible para sa ilang kadahilanan. Inirerekomenda namin na ang mga pasyente ay maingat na pisilin ang gel sa ibabaw ng sugat nang maraming beses sa isang araw at ipamahagi ito sa isang sulok ng isang sterile napkin, at matagumpay nilang nakayanan ang gawaing ito.

Mga rekomendasyon para sa pag-aalaga ng mga ibabaw ng sugat pagkatapos ng buli na may Curiosin gel.

Kaagad pagkatapos ng operasyon ng scar dermabrasion, paghuhugas at pagpapatuyo ng ibabaw ng sugat, pinadulas namin ang buong erosive na ibabaw na may makapal na layer ng gel at pinauwi ang pasyente sa form na ito o, kung ang mga ibabaw ay malaki (ang buong mukha), iwanan siya sa ospital. Siyempre, ang gayong pamamahala ng mga ibabaw ng sugat ay posible lamang sa mga bukas na lugar ng katawan. Ang ibabaw ng sugat ay mukhang hindi protektado, ngunit hindi ito dapat katakutan, dahil ang gel, tulad ng nasabi na natin, ay may proteksiyon at immunostimulating na epekto. Sa araw na ito at sa susunod, inirerekumenda na gamutin ang ibabaw ng paggiling bawat 1.5-2 na oras upang lumikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa mga selula ng balat upang makipag-ugnayan at makipagpalitan ng impormasyon. Sa pagtatapos ng ikalawang araw, bilang panuntunan, ang isang nababanat na crust ay nagsisimulang mabuo sa lugar ng paggiling. Sa kabila nito, patuloy naming ginagamot ito, ngunit mas madalas - 2-3 beses sa isang araw hanggang sa ganap na bumagsak ang crust sa loob ng 6-8 araw.

Ang mga rekomendasyon para sa pagtatrabaho sa iba pang mga gel ay magkatulad.

• "Solcoseryl (Actovegin) jelly" (Bulgaria).
• Chitosan gel, "Argovasna" (Russia).

Ang mga siyentipikong Ruso ay nakabuo ng isang natatanging teknolohiya para sa pag-convert ng chitosan mula sa isang linear patungo sa isang microgranulated form, na nabawasan ang laki ng molekula ng higit sa 8 beses. Kaya, ang pagkamatagusin ng chitosan sa pamamagitan ng balat ay nadagdagan ng maraming beses. Sa mga tuntunin ng istrukturang kemikal, ito ay nauugnay sa selulusa at isang natural na polysaccharide 1,3-beta-glucan. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa cell wall ng bacteria, fungi at virus, ipinapakita nito ang fungicidal, antiviral at bactericidal activity nito. Kapag inilapat nang topically, nagpapakita rin ito ng regenerating, immunostimulating at hemostatic effect. Mayroong katibayan ng mga katangian ng antitumor nito. Dahil sa mataas na kapasidad nito sa pagpapanatili ng tubig, nakikipag-ugnayan ang chitosan sa mga protina at lipid ng epidermis, na bumubuo ng isang pelikula na nauugnay sa kanila. Bilang resulta, ang pagkawala ng tubig sa transdermal ng balat ay humihinto at ang isang basa-basa na kapaligiran ay nalikha sa sugat, na kinakailangan para sa pinakamainam na pakikipag-ugnayan ng cellular at epithelialization. Ang mga komposisyon ng chitosan ay napaka-epektibo pagkatapos ng iba't ibang uri ng paggiling at postoperative sutures. Ang chitosan gel ay maaaring gamitin hindi lamang sa pamamagitan ng paglalapat sa balat, kundi pati na rin para sa pagpapakilala gamit ang microgalvanics at electrophoresis mula sa positibong poste. Inirerekomenda na gumamit ng isang paraan na katulad ng Curiosin.

• "Aloe Vera Gel" (USA).

Ang immunostimulating, adsorbing, bactericidal, regenerating at moisturizing properties ng Aloe Vera ay kilala sa mahabang panahon. Dahil sa mga natatanging katangian nito, ang aloe ay lumilikha ng mga kondisyon para sa mabilis na pagbawi sa sugat. Ito ay ginagamit sa katulad na paraan sa curiosin.

• Allogenic na balat at mga kapalit nito.

Ang allogenic fresh at cadaveric na balat ay maaaring maging isang mainam na biological covering, kung hindi dahil sa mga kahirapan sa pagkuha nito. Maaari itong maiimbak ng frozen nang mahabang panahon. Ang ganitong uri ng panakip ng sugat ay biological, tugma sa mga tisyu ng tatanggap. Pagkatapos ng epithelialization ng sugat, ang takip ay tinanggihan.

• "AlloDerm", (Integra).
• Xenoderma (Russia).

Ang balat ng baboy ay ginagamit bilang xenogenic na balat, dahil ang mga tisyu ng baboy at tao ay magkapareho sa istraktura. Tulad ng cadaveric skin, tinatanggihan ito pagkatapos ng epithelialization ng ibabaw ng sugat.

Kabilang sa mga panakip ng sugat na malapit sa grupong ito at may napakataas na potensyal sa pagpapagaling ng sugat, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga amnion film. Nabibilang din sila sa mga biological na panakip ng sugat, may bacteriostatic effect, pinasisigla ang synthesis ng procollagen, nababanat, madaling magkasya sa ibabaw ng sugat, ay transparent, na nagbibigay-daan sa pagmamasid sa kondisyon ng ibabaw ng sugat at muling epithelialization.

Kultura na mga pamalit sa balat: Fibrodermis, Fibropor (Russia).

• Iba pang mga teknolohiya.
  • Posibleng pangalagaan ang mga ibabaw ng sugat sa bukas na paraan na may paulit-ulit na paghuhugas gamit ang tubig o solusyon ng asin. Maaari itong isama sa paggamot na may panthenol, bepanten, solcoseryl.
  • Maaari mo ring panatilihin ang mga ibabaw ng sugat sa ilalim ng sterile petroleum jelly, bismuth powder, atbp.
  • Mayroong kahit na impormasyon sa siyentipikong panitikan tungkol sa paggamit ng pinakuluang balat ng patatas bilang isang biological na panakip ng sugat; ang mga ito ay pinoproseso, isterilisado, at malawakang ginagamit upang gamutin ang mga paso sa mga umuunlad na bansa (138).
  • Ang paggamot sa mga sugat na may mga lokal na antiseptiko ay maaari ding ituring bilang isa sa mga simpleng opsyon para sa pangangalaga sa ibabaw ng sugat. Kaugnay ng paglitaw ng mga bagong strain ng microorganism na lumalaban sa antibiotics sa pag-iwas at paggamot ng impeksyon sa sugat, ang praktikal na kahalagahan ng mga kemikal na disinfectant ay lalong tumataas.

"Lavasept" (Russia) - lokal na antiseptiko, diluted 1 ml. sa 1 litro ng distilled water (0.1% solution). Ang sugat ay ginagamot sa isang paraan ng paghuhugas ng aspirasyon, pagkatapos nito ang isang napkin na ibinabad sa solusyon ay naiwan sa sugat hanggang sa susunod na pagbibihis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]