Instrumentasyon para sa liposuction ng mukha at leeg

Ang matagumpay na pagganap ng anumang operasyon ay nangangailangan ng hindi lamang kasanayan, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng naaangkop na kagamitan. Mayroong ilang mga pangunahing instrumento para sa liposuction, ngunit sila ay patuloy na bumuti mula noong kanilang ipakilala noong unang bahagi ng 1970s. Ang physiological na batayan ng liposuction, maliban sa liposhaver, ay nananatiling pareho: ang subcutaneous fat ay sinipsip ng negatibong presyon at napunit ng mga reciprocating na paggalaw ng cannula. Sa kasalukuyan, ang pagdating ng blunt-ended liposuction cannulas na may diameter na 1 mm, 2 mm at 3 mm, pati na rin ang liposhaver, ay nagbibigay-daan para sa mas kontrolado at tumpak na trabaho, na bumubuo ng sining ng "liposculpture".

Kasama sa mga pagpapahusay sa disenyo ng cannula ang paggamit ng magaan na mga metal at iba't ibang laki ng hawakan. Ang mga cannulas ay may iba't ibang bilang ng mga butas sa pagsipsip. Ang mga tip ay dumating sa matalim, mapurol, at hugis spatula na mga configuration. Tulad ng tatalakayin sa seksyon sa pamamaraan, ang iba't ibang mga cannulas ay dapat gamitin sa iba't ibang yugto ng liposuction. Kasama sa mga yugtong ito ang aktibong pagtanggal ng taba, paghubog, at pagpapakinis. Ang ilang mga cannulas ay may higit sa isang butas, bawat isa ay may iba't ibang hugis. Kung mas malaki ang butas, mas malaki ang puwersa ng pagsipsip. Bilang karagdagan, ang dulo ng cannula ay dapat na mapurol upang maiwasan ang pinsala sa balat.

Ang mga doktor na nagtataguyod ng fat injection para sa pagpapalaki ng malambot na tissue ay kadalasang gumagamit ng Luer-lock aspiration cannula upang alisin ang maliliit na taba ng deposito. Pagkatapos ay hinuhugasan ito at itinuturok sa ibang lugar. Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin para sa pangunahing liposuction sa mukha at leeg na may kaunting gastos sa kagamitan. Ang pamamaraan ay katulad ng karaniwang liposuction, maliban na ang puwersa ng pagsipsip ay nilikha nang manu-mano, gamit ang isang 10-20 ml syringe na nangongolekta ng isang maliit na halaga ng taba. Ang fat aspiration na may mas mababang lakas ng pagsipsip ay ginagamit kapag ang taba ay iturok sa mga lugar ng tissue augmentation. Pinapanatili ng puwersang ito ang istraktura ng adipocyte at pinatataas ang posibilidad ng transplant engraftment. Ang cannula para sa syringe liposuction ay mas maliit sa istruktura - 14-17 G.

Hypotonic infiltration technique, ang ultratunog na enerhiya ay hindi gaanong ginagamit sa lugar ng mukha at leeg, ngunit tiyak na mayroon itong mga tagasuporta. Ang mga cannulas na ginagamit para sa layuning ito ay manipis at mapurol; nagsisilbi silang mabilis na mag-bomba ng hypotonic/anesthetic solution.

Ang kagamitan sa ultratunog ay binubuo ng alinman sa isang handheld cutaneous ultrasound emitter o isang cannula (hollow o solid) na may pinagsamang ultrasound system. Ang isang guwang na cannula ay maaaring magsagawa ng lipoextraction, habang ang isang solidong cannula (ginusto ng karamihan) ay nangangailangan ng karaniwang lipoextraction pagkatapos ng pagkakalantad sa ultrasound. Ang mga cannulas na ito ay ginawa sa industriya at katulad ng karaniwang liposuction cannulas. Ang mga ito ay bahagyang mas malaki at bahagyang mas mabigat.

Kapag ang mga pamamaraan ng ultrasound ay ginagamit upang maibalik ang mga contour, ang dami ng kagamitan na ginamit at ang gastos nito ay tumaas nang malaki. Ang mga pangmatagalang resulta ng internal ultrasound liposuction ay hindi pa natutukoy, at dapat timbangin ng practitioner ang ratio ng gastos/kalidad laban sa panganib ng mga potensyal na komplikasyon na nauugnay sa panloob at panlabas na pagkakalantad sa ultrasound ng mga tisyu sa mukha at leeg. Ang paggamit ng ultrasound cannulas kasama ng pinagsamang sistema ng patubig na nagpapalamig ay binabawasan ang panganib ng mga paso sa lugar ng paghiwa at sa ibang lugar. Available ang mga murang manggas ng polyethylene na nakakabawas sa panganib ng pagkasunog sa lugar ng paghiwa, ngunit hindi nagbibigay ng distal na proteksyon.

Isa sa mga pinakabagong pagsulong sa liposuction ay ang pagpapakilala ng liposhaver. Ito ay katulad ng shaver na ginagamit para sa endoscopic na pagtanggal ng mga nasal polyp, pati na rin ang arthroscopic shaver na idinisenyo upang gumana sa malambot na mga tisyu ng joint. Ang liposhaver ay gumagana nang katulad sa mga device na ito. Ang operasyon nito ay batay sa mabilis na pagtanggal ng mataba na tisyu na may ligtas na paggalaw ng oscillating. Ang mga conventional liposuction device ay nagpupunit ng taba, ngunit ang instrumento na ito ay naglalabas nito nang husto at nangangailangan ng kaunting presyon para sa aspirasyon. Ang liposhaver ay lumilikha din ng isang network ng mga subcutaneous tunnel upang protektahan ang vascular system. Ito ay pinaniniwalaan na ang paggamit nito sa isang malaking hanay ng mga palitan at disposable blades ay nagbibigay-daan para sa isang mas tumpak na tabas ng subcutaneous fat layer. Ang liposhaver ay maaaring gamitin sa sarado o bukas na paraan na may panganib ng mga komplikasyon na likas dito, na tatalakayin sa ibaba.

Ang pangunahing kagamitan para sa liposuction ay isang suction device na may kakayahang lumikha ng negatibong presyon na sapat upang mapunit at mag-aspirate ng taba. Kapag gumagamit ng isang lipo shaver, ayon kay Gross at Becker, ang pagsipsip ay hindi kasinghalaga sa mga tuntunin ng pagkuha ng taba, ngunit kinakailangan pa rin upang alisin ito mula sa larangan ng operasyon.

Ang negatibong presyon sa panahon ng liposuction ay maaaring malikha alinman sa pamamagitan ng surgical suction o sa pamamagitan ng isang espesyal na hiringgilya. Ang electric suction ay maaaring magbigay ng negatibong presyon na humigit-kumulang 1 atm (960 mm Hg), habang ang isang syringe ay maaaring makapagbigay sa simula ng humigit-kumulang 700 mm Hg, na may kasunod na pagbaba sa isang matatag na halaga na humigit-kumulang 600 mm Hg. Ang mga malalaking lugar ay mas madaling gamutin gamit ang electric suction, bagaman ang parehong gawain ay maaaring gawin gamit ang isang syringe. Bago ang pamamaraan, kinakailangang suriin ang antas ng vacuum na nilikha ng pagsipsip upang maiwasan ito na lumampas sa mga kinakailangang halaga. Sa teorya, pinatataas nito ang panganib ng pinsala sa mga istruktura ng vascular-nerve.