Pag-iilaw ng balat na may mga sinag ng ultraviolet

Ang ultraviolet irradiation ay ang therapeutic na paggamit ng UV radiation.

Tulad ng maraming physiotherapeutic na pamamaraan na ginagamit sa cosmetology, ang UV irradiation ay unang ginamit para sa mga therapeutic na layunin (kabilang ang paggamot ng acne, alopecia, vitiligo, atbp.) at pagkatapos lamang ng ilang oras ay nagsimulang gamitin para sa aesthetic na layunin (bilang isang alternatibo sa natural na pangungulti).

Ang ultraviolet (UV) radiation ay natuklasan noong 1801 nina I. Ritter, W. Herschel at W. Wollaston. Sa unang kalahati ng ika-20 siglo, ito ay umabot lamang ng higit sa 1% ng optical spectrum na umaabot sa ibabaw ng mundo. Gayunpaman, sa nakalipas na 50 taon, dahil sa hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran at pagnipis ng stratospheric ozone layer, ang figure na ito ay tumaas sa 3-5%.

Ang mga sinag ng UV ay hinihigop ng iba't ibang mga layer ng balat at tumagos sa mga tisyu sa isang hindi gaanong lalim - 0.1-1.0 mm. Ang mga proseso ng pagsipsip at pagkamatagusin ng UV rays ay nakasalalay sa mga katangian ng balat tulad ng kapal ng epidermis, pigmentation nito, ang antas ng hydration at suplay ng dugo, ang nilalaman ng carotenoids at uric acid. Ang haba ng daluyong ay may ilang kahalagahan. Ang mga sinag ng UV na pangunahin sa rehiyong "C" (UV) na may wavelength na mas mababa sa 280 nm ay hinihigop ng stratum corneum ng epidermis.

Ang mga sinag ng UV na "B" (280-320 nm) ay tumagos sa 85-90% ng lahat ng mga layer ng epidermis, at 10-15% ng mga sinag na ito ay umaabot sa papillary layer ng dermis. Kasabay nito, ang mga sinag ng UV na may wavelength na higit sa 320 nm, ibig sabihin, ang rehiyong "A", ay hinihigop at tumagos sa mas malalim na mga layer ng dermis, na umaabot sa reticular layer nito. Sa mga puting tao, ang mga sinag ng UV ay tumagos nang mas malalim, sa mga itim na tao sila ay nasisipsip ng mga mababaw na layer ng balat dahil sa pagkakaroon ng isang malaking halaga ng melanin pigment sa loob nito.

Ang UV radiation ay isang kinakailangang kadahilanan para sa normal na paggana ng katawan ng tao. Siyempre, ito ang may pinakamaliwanag na direktang epekto sa balat. Gayunpaman, dahil sa kumplikadong neuro-reflex at neurohumoral na mga reaksyon, ang UV radiation ay makabuluhang nakakaapekto sa kondisyon ng maraming mga panloob na organo, metabolic na proseso, hematopoiesis, at adaptive na mga reaksyon, na siyang batayan para sa therapeutic at prophylactic na paggamit nito.

Sa nakalipas na mga taon, maraming mga eksperto ang nagsasalita tungkol sa masamang epekto ng UV radiation, kabilang ang mga artipisyal na mapagkukunan, sa katawan ng tao, lalo na sa balat.

Longwave radiation

Ang mga long-wave ultraviolet rays (LWUV rays) ay nagpapasigla sa transportasyon ng melanin granules mula sa soma ng mga melanocytes na matatagpuan sa mga cell ng basal layer ng epidermis kasama ang maraming mga proseso na nag-iiba sa iba't ibang direksyon, na nagiging sanhi ng pigmentation (mabilis na pangungulti) ng balat. Lumilitaw ang Melanin pagkatapos ng 2 oras, ngunit hindi pinoprotektahan ang balat mula sa sunog ng araw. Ang Melanin ay isang malakas na antioxidant at pinipigilan ang pag-activate ng lipid peroxidation ng mga nakakalason na metabolite ng oxygen. Ang pag-iilaw na may wavelength na 340-360 nm ay may pinakamataas na epekto sa paghahatid ng melanin.

Ang mga produkto ng photodestruction ay covalently na nagbubuklod sa mga protina ng balat at bumubuo ng mga antigenic peptides na nakikipag-ugnayan sa mga selula ng Langerhans ng suprabasal layer ng epidermis. Ang mga cell na ito, na may mga katangian na nagpapakita ng antigen, ay lumipat sa mga dermis at sinimulan ang pagbuo ng isang cellular immune response. Ang mga proseso na inilarawan sa itaas ay sinimulan pagkatapos ng 15-16 na oras at umabot sa maximum pagkatapos ng 24-48 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng antigenic peptide. Depende sa estado ng organismo at sa tagal ng pag-iilaw, ang komposisyon ng cellular na populasyon ng immune response ay maaaring magbago nang malaki. Ang paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa mga photodestructive antigenic peptides ay nagpapataas ng bilang ng clone ng T-lymphocytes na kumikilala sa kanila. Dahil dito, ang regular na UF-irradiation, bilang karagdagan sa pagpapalawak ng antigen-recognizing "repertoire" ng T-lymphocytes, ay nagpapataas ng antas ng immunoresistance ng organismo sa mga epekto ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran. Kasabay nito, ang matagal na pag-iilaw ng DUV ay humahantong sa halos kumpletong pagkawala ng mga selula ng Langerhans mula sa epidermis at pagpapahina ng pagtatanghal ng mga produkto ng photodestruction sa pamamagitan ng pag-patrol sa T-lymphocytes ng epidermis. Sa pagkakaroon ng penetrated sa dermis, ang DUV-induced antigen peptides ay nag-a-activate ng antigen-specific na T-suppressors, na humaharang sa pagsisimula ng mga T-helpers, na maaaring magdulot ng blast transformation ng skin cellular elements.

Therapeutic effects: melanin-transporting, immunostimulating.

Radiation ng medium wave

Ang iba't ibang mga dosis ng ultraviolet radiation ay tumutukoy sa hindi pantay na posibilidad ng pagbuo at pagpapakita ng mga therapeutic effect. Batay dito, ang epekto ng medium-wave na ultraviolet radiation sa suberythemal at erythemal na dosis ay isinasaalang-alang nang hiwalay.

Sa unang kaso, ang UV radiation sa hanay na 305-320 nm ay pinasisigla ang decarboxylation ng tyrosine na may kasunod na pagbuo ng melanin sa mga melanocytes. Ang pagtaas ng melanogenesis ay humahantong sa compensatory activation ng synthesis ng adrenocorticotropic at melanin-stimulating hormones ng pituitary gland, na kumokontrol sa secretory activity ng adrenal glands.

Kapag na-irradiated na may medium-wave ultraviolet rays (280-310 nm) ng mga lipid ng mga layer ng ibabaw ng balat, ang synthesis ng bitamina D ay na-trigger, na kinokontrol ang paglabas ng calcium at phosphate ions sa ihi at ang akumulasyon ng calcium sa tissue ng buto.

Sa pagtaas ng intensity ng UV radiation (erythemal doses), ang mga produkto ng photodestruction - antigenic peptides - ay dinadala ng mga selula ng Langerhans mula sa epidermis patungo sa dermis sa pamamagitan ng sunud-sunod na recruitment at paglaganap ng T-lymphocytes, na nagiging sanhi ng pagbuo ng immunoglobulins A, M at E, at paglulunsad ng mga mast cells (basophils at heparinophilic factor) na may paglabas ng mga plate na heparin, heparinophile. (PAF) at iba pang mga compound na kumokontrol sa tono at pagkamatagusin ng mga sisidlan ng balat. Bilang isang resulta, ang mga biologically active substance (plasmakinins, prostaglandin, arachidonic acid derivatives, heparin) at mga vasoactive mediator (acetylcholine at histamine) ay inilabas sa mga katabing layer ng balat at mga sisidlan. Sa pamamagitan ng mga molekular na receptor ay ina-activate nila ang mga ligand-gated ion channel ng neutrophils at lymphocytes at, sa pamamagitan ng pag-activate ng mga endothelial hormones (endothelins, nitric oxide, nitric superoxide, hydrogen peroxide), makabuluhang nagpapataas ng tono ng vascular at lokal na daloy ng dugo. Ito ay humahantong sa pagbuo ng limitadong hyperemia ng balat - erythema. Ito ay nangyayari 3-12 oras pagkatapos ng pag-iilaw, tumatagal ng hanggang 3 segundo, may malinaw na mga hangganan at kahit na pula-lila na kulay. Ang karagdagang pag-unlad ng reaksyon ay nagambala dahil sa isang pagtaas sa nilalaman ng cis-urocanic acid sa dermis, na may binibigkas na immunosuppressive na epekto. Ang konsentrasyon nito ay umabot sa maximum sa loob ng 1-3 oras at bumalik sa normal 3 linggo pagkatapos ng pag-iilaw. Ang erythema ay humahantong sa pag-aalis ng tubig at pagbaba ng edema, pagbawas sa pagbabago, pagsugpo sa infiltrative-exudative phase ng pamamaga sa mga tisyu at panloob na organo na segment na nauugnay sa lugar ng pag-iilaw.

Ang mga reflex na reaksyon na nangyayari sa panahon ng pag-iilaw ng UV ay nagpapasigla sa aktibidad ng halos lahat ng mga sistema ng katawan. Ang adaptive-trophic function ng sympathetic nervous system ay isinaaktibo at ang mga may kapansanan na proseso ng protina, karbohidrat at lipid metabolismo sa katawan ay naibalik. Ang sensitivity ng balat ng isang malusog na tao sa UV radiation ay depende sa oras ng nakaraang pag-iilaw at, sa isang mas mababang lawak, sa namamana na pigmentation. Sa tagsibol, ang sensitivity ay tumataas at bumababa sa taglagas. Ang balat ng iba't ibang bahagi ng katawan ng tao ay may iba't ibang sensitivity sa ultraviolet radiation. Ang pinakamataas na sensitivity ay naitala sa itaas na likod at ibabang bahagi ng tiyan, at pinakamababa - sa balat ng mga kamay at paa.

Therapeutic effects: melanin-synthesizing, vitamin-forming, trophostimulating, immunomodulatory (suberythemal doses), anti-inflammatory, desensitizing (erythemal doses).

Shortwave radiation

Ang shortwave irradiation ay ang therapeutic na paggamit ng shortwave ultraviolet radiation. Nagdudulot ito ng denaturation at photolysis ng mga nucleic acid at protina. Ang mga nagresultang nakamamatay na mutasyon na may ionization ng mga atomo at molekula ay humantong sa hindi aktibo at pagkasira ng istraktura ng mga microorganism at fungi.

Therapeutic effects: bactericidal at mycocidal.

Kapag schematically na kumakatawan sa histological at biochemical reaksyon na nagaganap sa epidermis at ang balat mismo sa ilalim ng impluwensya ng UV radiation, maaari nating pag-usapan ang mga sumusunod na pagbabago. Ang balat ay naglalaman ng maraming tinatawag na chromophores - mga molekula na sumisipsip ng malaking halaga ng UV radiation na may ilang mga wavelength. Kabilang dito, una sa lahat, ang mga compound ng protina at nucleic acid, trans-isomer ng urocanic acid (pagsipsip ng UV radiation sa spectrum na 240-300 nm), deaminated histidine, melanin (350-1200 nm), aromatic amino acids ng mga molekula ng protina sa anyo ng tryptophan at tyrosine ng nucle (085 nm), nitrogen compound na nucle (285 nm). (250-270 nm), porphyrin compounds (400-320 nm), atbp. Sa ilalim ng impluwensya ng pagsipsip ng UV radiation sa mga sangkap ng chromophore ng epidermis at dermis, ang pinaka-binibigkas na mga reaksyon ng photochemical ay nangyayari, ang enerhiya na humahantong sa pagbuo ng mga aktibong anyo ng oxygen, hydrogen peroxide radical at iba pang mga libreng radical compound. Sa turn, ang mga sangkap na ito ay tumutugon sa mga molekula ng DNA at iba pang mga istruktura ng protina, na maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at mga pagbabago sa genetic apparatus ng cell.

Kaya, na may pinakamataas na pagsipsip ng UV radiation, ang mga protina at nucleic acid ay pangunahing apektado. Gayunpaman, bilang isang resulta ng mga libreng radikal na reaksyon, ang mga istruktura ng lipid ng epidermis at mga lamad ng cell ay nasira. Ang UV radiation ay nagdaragdag sa aktibidad ng metalloproteinases, na maaaring magdulot ng degenerative na pagbabago sa intercellular substance ng dermis.

Bilang isang patakaran, ang mga masamang epekto ay madalas na lumitaw mula sa pagkilos ng UV radiation ng "C" (280-180 nm) at "B" (320-280 nm) na mga rehiyon, na nagiging sanhi ng pinakamalakas na reaksyon sa epidermis. Ang UHF radiation (rehiyon "A" - 400-320 nm) ay may mas malambot na epekto, pangunahin sa mga dermis. Ang mga histological na pag-aaral na nakatuon sa masamang pagbabago sa mga selula ng balat sa ilalim ng impluwensya ng UV irradiation sa anyo ng dyskeratosis, mast cell degranulation, pagbabawas ng Langerhans cells, pagsugpo sa DNA at RNA synthesis, ay inilarawan nang detalyado ng mga dermatologist at cosmetologist na nag-aaral ng photoaging ng balat.

Ang mga pagbabago sa itaas sa morphological na kondisyon ng balat ay kadalasang nangyayari sa labis, hindi sapat na pag-iilaw sa araw, sa mga solarium, at sa paggamit ng mga artipisyal na mapagkukunan. Ang mga degenerative na pagbabago sa epidermis at sa balat mismo ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mitotic na aktibidad ng layer ng mikrobyo ng epidermis, isang acceleration ng mga proseso ng keratinization. Ito ay ipinahayag sa pampalapot ng epidermis, ang hitsura ng isang malaking bilang ng mga ganap na keratinized na mga cell. Ang balat ay nagiging siksik, tuyo, madaling kulubot at maagang tumatanda. Kasabay nito, ang kondisyon ng balat na ito ay pansamantala.

Siyempre, may positibong epekto ang UV rays sa katawan. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang bitamina D ay na-synthesize, na kinakailangan para sa katawan na sumipsip ng calcium at phosphorus, at upang mabuo at maibalik ang tissue ng buto. Sa ilang mga sakit sa balat, ang UV irradiation ay may therapeutic effect at tinatawag na heliotherapy. Ngunit sa kasong ito, kinakailangan na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Reaksyon ng balat sa pag-iilaw ng UV:

• pampalapot ng stratum corneum at pagmuni-muni o pagsipsip ng liwanag ng keratin;
• produksyon ng melanin, ang mga butil ng pigment na kung saan ay nagwawaldas ng hinihigop na solar energy;
• ang pagbuo at akumulasyon ng urocanic acid, na, sa pamamagitan ng pagbabago mula sa cis-form hanggang sa trans-form, ay nagtataguyod ng neutralisasyon ng enerhiya;
• pumipili na akumulasyon ng mga carotenoid sa mga dermis at hypodermis, kung saan ang beta-carotene ay gumaganap bilang isang stabilizer ng mga lamad ng cell at isang absorber ng mga radical ng oxygen na nabuo kapag ang mga porphyrin ay nasira ng UV rays;
• produksyon ng superoxide dismutase, glutathione peroxidase at iba pang mga enzyme na nagne-neutralize sa mga radical ng oxygen;
• pagpapanumbalik ng nasirang DNA at normalisasyon ng proseso ng pagtitiklop.

Sa kaso ng pagkagambala sa mga mekanismo ng proteksiyon, depende sa intensity, haba ng daluyong at lakas ng pagtagos ng mga sinag ng araw, ang pinsala sa tisyu ng iba't ibang antas ay posible - mula sa banayad na erythema, sunog ng araw hanggang sa pagbuo ng mga neoplasma sa balat.

Mga negatibong salik ng UV radiation:

• paso;
• pinsala sa mata;
• pagtanda ng larawan;
• ang panganib na magkaroon ng cancer.

Mga rekomendasyon para sa pagtanggap ng UV radiation:

• Bago ang tanning, kailangan mong ihanda ang balat ng iyong mukha at katawan: alisin ang makeup, maligo, gumamit ng scrub o gommage.
• Iwasan ang paglalagay ng mga pabango, mga pampaganda (maliban sa mga propesyonal na produkto para sa pagpapasigla ng melanogenesis, proteksyon at moisturizing)
• Isaalang-alang ang paggamit ng mga gamot (antibiotics, sulfonamides at iba pa na nagpapataas ng sensitivity ng balat sa UV radiation).
• Gumamit ng mga espesyal na baso upang protektahan ang iyong mga mata at cream upang protektahan ang pulang hangganan ng iyong mga labi.
• Inirerekomenda na protektahan ang buhok mula sa direktang pagkakalantad sa UV rays.
• Inirerekomenda na maiwasan ang direktang pagkakalantad ng nipple area ng mammary gland at maselang bahagi ng katawan sa UV rays.
• Pagkatapos ng UV exposure, inirerekumenda na maligo at mag-apply ng isang espesyal na moisturizing cream. Ang paggamit ng scrub pagkatapos ng insolation ay hindi makatwiran.
• Kung ang pasyente ay may anumang mga dermatological na sakit, kinakailangan na kumunsulta sa isang dermatologist.

Ang distansya mula sa katawan ng pasyente hanggang sa pinagmumulan ng integral UV radiation ay 75-100 cm; DUV + SUV radiation - 50-75 cm; DUV radiation - hindi bababa sa 15-20 cm.

Ang dosis ng mga pamamaraan ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan: sa pamamagitan ng biodose, sa pamamagitan ng intensity (density) ng enerhiya sa J/m2 ^o sa tagal ng pag-iilaw na tinukoy sa mga tagubilin para sa irradiator at pinili na isinasaalang-alang ang sensitivity ng balat sa UV radiation.

Sa panahon ng pag-iilaw, lalo na sa panahon ng taglamig-tagsibol, inirerekomenda na uminom ng multivitamins, lalo na ang bitamina C. Ang patuloy na pag-iilaw ng UV sa buong taon ay hindi ipinahiwatig.

Sa pagitan ng mga kurso ng pag-iilaw sa mga solarium o photorium, kinakailangan na gumawa ng mga agwat upang maibalik ang mga optical na katangian ng balat at gawing normal ang aktibidad ng katawan. Kontrolin ang pagdidisimpekta ng mga sunbed, mga panakip sa sahig, proteksiyon na baso.