Paggalaw ng flap ng balat

Kapag nakamit na ang sapat na deep fascial lifting upang makapagbigay ng pangmatagalang pundasyon para sa mga pagbabagong ginawa, maaaring maisagawa ang kinakailangang pagsulong at paghugis ng balat ng balat. Sa kaunting pag-igting, makikita ang labis na balat na tumatakip sa tainga sa posterosuperior na direksyon. Ang anterior auricular na balat ay nakausad lalo na sa likuran at bahagyang pataas upang ang temporal na bundle ng buhok ay hindi mahila ng masyadong mataas. Ang balat ng leeg ay nakataas sa likuran at pangunahin nang paitaas sa likod ng tainga upang hindi lumikha ng isang malaking step-like deformation ng hairline sa likod ng tainga. Kapag ang balat ay naayos na mataas sa likod at sa harap ng tainga, ang isang adapting incision ay ginawa at isang staple ay inilapat. Ang balat sa kahabaan ng guhit ng buhok sa likod ng tainga at sa likod ng ulo ay sunud-sunod na pinutol ng pahilig; surgical staples ay ginagamit upang tantiyahin ang mga tisyu ng anit na ito. Ang balat sa mga lugar na walang buhok sa likod ng tainga ay tinatahi ng isang tumatakbo, magkakapatong na tahi ng 5/0 catgut. Dahil walang pag-igting, hindi inilalapat ang mga malalim na tahi. Ang tainga ay nakalagay sa lugar na may malalim na 5/0 Vicryl sutures at ang balat ay undercut upang ang tainga ay muling iposisyon pataas. Kadalasan ay mahalaga na itaas ang tainga nang malaki upang ang tainga ay hindi lumubog pagkatapos gumaling at ang mga tisyu ay nailipat pababa. Ang isang binawi na tainga ay nagbibigay ng hitsura ng isang tainga ng satyr at ito ay isang malinaw na postoperative deformity. Ang tissue sa harap ng tainga ay na-excised ayon sa nakaplanong preoperative incision. Ang tragal flap ay iniwang halatang kalabisan upang kapag ito ay tahiin sa lugar ay ganap na walang pag-igting sa tainga. Ang tragal flap ay nakatiklop sa isang hugis ng pie upang bumuo ng isang bago, kalabisan na tragus. Kapag gumaling, ito ay uupo nang napakalapit sa normal na tragus at hindi hihilahin pasulong gaya ng mangyayari sa cicatricial contracture kasunod ng isang pantal na flap excision. Ang balat sa harap ng tainga ay sarado na may tumatakbo, magkakapatong na tahi ng 5/0 catgut. Ang temporal incision ay sarado tulad ng occipital scalp, gamit ang surgical staples. Bago ang kumpletong pagsasara, isang 4-mm drain ay ipinasok sa hiwa na nakatago sa occipital na buhok para sa aktibong aspirasyon. Ang alisan ng tubig ay dinadala sa antas ng anterior na anggulo ng mandible. Pagkatapos, ang sobrang submental na balat, kung mayroon man, ay pinuputol ng isang crescent incision upang hindi lumikha ng "mga tainga ng aso" sa mga gilid o labis na balat.

Bago ilapat ang dressing sa operating room, ang buhok ng pasyente ay hindi pinutol at hinugasan ng lahat ng mga bakas ng dugo. Ang antibacterial ointment ay inilalapat sa isang hindi natutuyo na dressing sa paligid ng mga tainga. Ang ilang mga napkin ("sampu", 10 x 10 cm) ay inilapat sa mga lugar kung saan pinutol ang mga flap, pagkatapos ay isang nababanat na cotton bandage ay maluwag na sugat sa buong baba at parietal area. Ito ay gaganapin sa lugar na may minimally compressive elastic chin strap. Dapat itong gawin nang maingat upang hindi ma-compress ang mga displaced flaps ng balat.

Ang pasyente ay inilipat mula sa operating room patungo sa recovery room. Kapag maayos na ang pakiramdam ng pasyente, ihahatid siya sa kotse at ihahatid pauwi. Bago ang paglabas, ang pasyente ay dapat na makalakad sa tulong ng isang tao at dapat magpalipas ng gabi sa kumpanya ng isang tao. Mahalagang makipag-ugnayan sa pasyente sa pamamagitan ng telepono sa gabi pagkatapos ng operasyon. Ang pasyente ay dapat ding manatili sa loob ng 15 hanggang 20 minuto sa pamamagitan ng kotse mula sa operating room kung sakaling kailanganin ng agarang pangangalagang medikal pagkatapos ng operasyon. Ang pasyente ay hinihiling na bumalik sa susunod na umaga, 12 hanggang 18 oras pagkatapos ng operasyon. Sa oras na iyon, ang dressing ay inalis, ang alisan ng tubig ay karaniwang inalis, at isang magaan na bendahe sa baba ay inilapat para sa isa pang 24 na oras. Ang pasyente ay pinapayuhan na mag-shower isang beses sa isang araw, panatilihing malinis ang mga sugat at gamutin ang mga ito ng isang solusyon ng hydrogen peroxide, pagkatapos ay mag-apply ng isang pamahid na naglalaman ng isang antibiotic. Ang mga tahi at staple ay tinanggal isang linggo pagkatapos ng operasyon.

Ang pasyente ay hinihiling na bumalik 10 hanggang 14 na araw pagkatapos ng operasyon para sa isang follow-up na pagbisita upang makipagkita sa make-up specialist. Sa pagbisitang ito, inutusan siya sa paglalagay ng make-up upang pagtakpan ang anumang natitirang pasa at sa pangangalaga sa balat ng mukha. Ang make-up specialist ay nagmumungkahi ng naaangkop na mga moisturizer, cosmetics, at sunscreens, na nagpapaalam sa pasyente kung paano patuloy na pangalagaan ang balat upang mapanatili ang mga resulta ng facelift. Dapat makita ang mga pasyente sa 1 buwan, 3 buwan, 6 na buwan, at 1 taon pagkatapos ng operasyon upang masubaybayan ang pag-unlad. Ang ikalawa hanggang ikaapat na linggo ay madalas kapag ang pasyente ay nangangailangan ng emosyonal na suporta habang siya ay nag-aayos sa kanyang bagong hitsura at muling sumasama sa trabaho at panlipunang mga relasyon. Ang tao ay nakakaranas ng maraming post-operative na damdamin habang ang mga maliliit na detalye ng pagpapagaling na ipinaliwanag ay nakalimutan at kailangan ang mga katiyakan na ang lahat ay nangyayari tulad ng inaasahan. Ang pag-uulit ng mga tagubilin at inaasahan pagkatapos ng operasyon ay kritikal sa paglikha ng isang pakiramdam ng tagumpay para sa mga pasyente ng cosmetic surgery. Ang iyong opisina ay dapat na isang lugar kung saan kumportable ang mga pasyente na tumawag o pumasok para sa pangangalaga pagkatapos ng operasyon. Dapat nilang maramdaman na nandiyan ka para sa kanila, sumasagot sa mga tanong at nakikipag-check in sa kanila. Ito ay mahalaga sa kanilang pangmatagalang kasiyahan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]