Pagpili ng implant para sa mas mababang panga

Ang pagpili ng isang implant ay nagsasangkot sa pagpili ng materyal na kung saan ito ginawa, pati na rin ang pagpili ng hugis na kinakailangan upang mapabuti ang hitsura ng pasyente. Ang ideal na materyal para sa pagtatanim sa mas mababang panga at cheekbone ay dapat magkaroon ng kinakailangang pare-pareho, kakayahang umangkop at densidad; dapat itong maging aktibo, lumalaban sa impeksiyon, matatag, magagamit para sa pag-alis at kapalit, madaling paggawa at ligtas para sa mga nakapaligid na tisyu. Ang tanging alloplastic materyal na nakakatugon sa halos lahat ng mga kinakailangang ito ay isang monolithic silicone elastomer goma (Silastic).

Ang silastic ay gawa sa isang polimer, ang pagkakapare-pareho nito ay maaaring mabago upang pumili ng lambot at kakayahang umangkop. Nakikita ng organismo ang materyal na ito, na bumubuo sa paligid nito ng mahibla na kapsula, nang hindi napapansin ang implant mismo. Ang mga implant na may mga butas ay nadagdagan pa rin sa pamamagitan ng paglaki ng nag-uugnay na tissue. Mula sa materyal, posible na gumawa ng mga implant ng iba't ibang laki at hugis sa industriya, gamit ang mga simulation ng computer. Maaari silang ipasadya sa pamamagitan ng pagpapalit ng hugis sa operating room, pagputol gamit ang mga maginoo na tool at blades.

Ang pagpili ng isa sa maraming magagamit na implants para sa mas mababang panga ng Silastic ay maaaring maging mahirap. Ang unang solusyon na pinagtibay ay ang kagustuhan para sa isang pinahabang mandibular implant sa central implant na baba. Tatlong pinaka madalas na ginagamit at pinag-aralan magpahaba implant para sa mandible - ay isang pinahabang pangkatawan mandibular implant (apat na laki), iba't ibang baba implants Flowers (standard, vertical, nakadalusdos anteriorly o pahulihan) at vperedichelyustnye implants Mittelman (apat na laki). Ang lahat ng tatlong uri ng implants ay may iba't ibang mga pagsasaayos at pamamaraang magagamit, ngunit nagbibigay ng napakahusay na mga resulta. Pahabang pangkatawan mandibular implant ay nagbibigay ng isang iba't ibang mga baba pagpapalaki, depende sa mga pangangailangan ng pasyente, ngunit ang laki ng magtanim, bumabagsak na sa ilalim ng mental foramen, ay humigit-kumulang ang parehong, kahit na ano ang volume pagtaas sa baba. Sa madaling salita, ang pagtaas sa lugar ng anterior mandibular groove ay nananatiling pareho, anuman ang laki ng pagpapalaki ng baba. Bulaklak mandibular implant nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga slopes sa gitnang baba bahaging ito at isang tapered extension kasama mandibular sa ilalim ng baba pagbubukas.

Ang mga impluwensiya ng front-jaw ng Mittelman ay nagbibigay ng apat na mga opsyon para sa pagdaragdag ng baba, kasama ang apat na maihahambing na mga opsyon para sa pagdadala ng mga implant sa lugar ng anterior mandibular groove. Ang mga ito ay dinisenyo para sa iba't ibang antas ng pagwawasto ng nauuna na mandibular groove nang sabay-sabay na may pagtaas sa baba. Bilang karagdagan, mayroong isang pinahabang mandibular implant na hindi tumaas ang baba na tamang, ngunit itinatama ang nauuna na mandibular na uka. Ito ay nagiging isang lubhang mahalaga karagdagan sa facelift sa mga pasyente na may sapat na baba, na kung saan ay kaya madalas na pinagsama sa pagkakaroon ng mga nauuna mandibular uka. Mayroong isang pagbabago ng isang pinahabang implant ng manok, na iminungkahi ni Terino. Ito ay may isang mas parisukat na pagbuo ng isang baba, kung saan ang isang mas kilalang baba ay maaaring malikha.

Ang mga implant na silikon na inilarawan dito ay maaaring may iba't ibang densidad. Ang mga softer monolithic implant ay mas nababaluktot, at mas madali silang mag-install sa pamamagitan ng mas maliit na mga incision. Ang mga ito ay mas pare-pareho sa mas mababang panga at mas pinopromote ang resorption ng buto. Upang madagdagan ang mas mababang panga, ginagamit namin ang Silastic implants na may indeks na 10 sa isang durometer. Karamihan sa mga matagal na mandibular implants at lahat ng mga implema ng premaxillary ay may maraming mga aperture na makakatulong na ayusin ang mga implant sa periosteum o malambot na mga tisyu ng baba. Ang surgeon ay maaari ring gumawa ng mga butas sa isang biopsy instrumento. Para sa mga laki ng implant, walang pamantayan (halimbawa, ang average na laki para sa iba't ibang mga tagagawa ay hindi pareho). Gayunpaman, mayroong isang tiyak na pagkakasunud-sunod sa mga implant ng iba't ibang mga kumpigurasyon, na ginawa ng isang tagagawa. Ang pagpili ng isang manggagamot ay mapadali sa pamamagitan ng pagkakaroon ng "calibrators" na ibinibigay ng mga implant ng mga tagagawa. Ang mga Calibrator ay maaaring ipasok sa nilikha na bulsa hangga't ang surgeon ay nasiyahan sa resulta. Pagkatapos ay alisin ang calibrator at ipasok ang isang implant ng parehong laki.

[1], [2]