Purong gestagen tableted Contraceptive (mini-pili)

Bibig Contraceptive mini-pill naglalaman lamang ng maliit na dosis ng progestogens (300-500 g), na kung saan ay 15-30% ng progestogen dosis sa estrogen-gestagen kumbinasyon paghahanda.

Kasama sa mekanismo ng aksyon na mini-nakita ang mga sumusunod na bagay.

• Cervical kadahilanan: sa ilalim ng impluwensiya ng mini-pill nababawasan ang dami ng servikal uhog, pinatataas ang lagkit, na binabawasan ang matalim kakayahan ng tamud upang periovulyatornom panahon.
• Ang salik sa pag-uuri: ang paggamit ng mini-pili ay humantong sa mga pagbabago sa endometrium, na pumipigil sa pagtatanim (pagbagsak ng pagbabagong-buhay ng hindi pa panahon, at may matagal na paggamit - pagkasayang ng endometrium).
• Pipe factor: mini-tabletas ang paglipat ng itlog upang mabagal ang fallopian tube dahil sa pagbawas sa aktibidad ng contractile ng fallopian tubes.
• Ang gitnang kadahilanan: sa 25-30% ng mga pasyente, ang mga mini-tabletas ay nagpapahirap sa obulasyon.

Ang contraceptive effectiveness ng mini-pili ay 0.3-9.6 pregnancies bawat 100 kababaihan / taon. Ang mini-pili ay isang maaasahang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa mga babae lamang. Sa ibang mga sitwasyon, dapat mong gamitin lamang ang mga ito kung hindi ka maaaring gumamit ng mas maaasahang mga pamamaraan, tulad ng mga COC.

Ang mga pangunahing paghahanda ng isang klase ng isang mini-saw

• Ang microlus ay ang pinaka-mababang dosis ng paghahanda ng grupong ito ng mga Contraceptive. Ang bawat pellet ay naglalaman ng 30 μg ng levonorgestrel. Sa pakete, 35 dragees (5 linggo reception).
• Ang Exluton ay isa sa mga unang gamot ng pangkat na ito. Ang bawat pellet ay naglalaman ng isang medyo mataas na dosis ng hormone - 500 mcg linestrenol, dahil sa ang katunayan na ang lynestrol ay nangangailangan ng metabolic activation sa atay, kung saan ang pagkawala ng dosis ay nangyayari. Ang pakete ay naglalaman ng 28 mga drage (4 na linggo ng paggamit).
• Ang Charozetta ay isang mababang dosis na gamot. Ang isang dragee ay naglalaman ng 75 micrograms ng desogestrel. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangang maingat na sumunod sa pamumuhay, dahil ang metograpiya ay metabolised sa panahon ng pangunahing pagpasa sa pamamagitan ng atay. Ito ay maaaring humantong sa isang pagbaba sa contraceptive pagiging maaasahan ng bawal na gamot sa ilang mga kababaihan. Ang pakete ay naglalaman ng 28 mga drage (4 na linggo ng paggamit).

Mode ng pagtanggap ng mini-saw

Ang gamot ay kinuha sa tuloy-tuloy na mode sa parehong oras ng araw simula sa ika-1 araw ng panregla cycle. Dahil, sa karamihan ng mga kaso, ang obulasyon sa mga kababaihan ay nagpapatuloy, ang pagpipigil sa pagbubuntis ay maaari lamang umasa sa maingat na pagsunod sa mini-saw regimen (isang paglihis sa oras ng paggamit ng hindi hihigit sa 2 oras). Pagkatapos ng panganganak, kung ang isang babae ay nagpapasuso, ang gamot ay nagsimula 6-8 na linggo pagkatapos ng pagsilang ng bata; kung hindi siya magpapasuso - karapatan pagkatapos ng paghahatid.

Mga pahiwatig

• Panahon ng paggagatas (pagkatapos ng 6 na linggo pagkatapos ng paghahatid) - Ang mga mini-tabletas ay hindi nakakaapekto sa tagal ng paggagatas, ang dami at kalidad ng gatas.
• Ang pagkakaroon ng contraindications sa appointment ng estrogens (isang bilang ng mga extragenital sakit) o estrogen-umaasa komplikasyon sa anamnesis.
• Ang edad ng reproductive, kabilang ang huli, premenopause.
• Labis na Katabaan.

Contraindications

• Mataas na panganib para sa kalusugan ng mga kababaihan sa kaganapan ng isang hindi ginustong pagbubuntis.
• Pagbubuntis.
• Malignant tumors ng mammary glands.
• Ang sabay na pagtanggap ng rifampicin, griseofulvin o anticonvulsant.
• Pagdurugo mula sa genital tract ng isang hindi kilalang etiology.
• Ang pagkakaroon ng anamnesis ng idiopathic jaundice sa panahon ng pagbubuntis.
• Dysfunction ng atay, cirrhosis ng atay sa matinding anyo, sindrom Dubin-Johnson, Rotor.
• Viral hepatitis sa aktibong yugto.
• Malignant at benign liver tumors.
• Malubhang sakit ng ulo, kabilang ang sobrang sakit ng ulo, na may manifestation ng focal neurological disorder.
• Thromboembolic diseases.
• Ang pagkatalo ng mga sisidlan ng utak at puso.

Side Effects

• Mga paglabag sa panregla sa panahon ng panregla.
• Pagduduwal, pagsusuka.
• Depression.
• Pagkuha ng timbang.
• Nabawasan ang libido.
• Sakit ng ulo, pagkahilo.
• Pagbubuhos ng dibdib.

Pamamaraan ng Paghihigpit

• Mas maliit na contraceptive efficacy kumpara sa mga COC.
• Ang pangangailangan para sa mahigpit na pagsunod sa pamumuhay ng pagkuha ng gamot (pagkuha ng sabay-sabay).
• Nadagdagang peligro ng pagbuo ng mga functional ovarian cyst.
• Tumaas na panganib ng ectopic pagbubuntis (dalas nito ay 2 sa bawat 100 babae / taon, gayunman, alinsunod sa mga pamantayan ng WHO pagiging katanggap-tanggap ectopic pagbubuntis kasaysayan napetsahan pabalik sa ika-2 klase ng mga admissibility, na ang mga benepisyo ng paggamit ng paraan sa itaas ng mga teoretikal at napatunayan na panganib) .
• Mga paglabag sa panregla sa panregla:
  • ang hitsura ng acyclic may isang ina dumudugo;
  • pagpapaikli ng panregla sa 25 araw o mas mababa;
  • ang hitsura ng may isang ina dumudugo "pambihirang tagumpay".

Ang pangunahing mga prinsipyo ng pagsubaybay ng mga pasyente na tumatanggap ng mini-pili

• Kapag sakit ng tiyan at / o prolonged dumudugo mong dibisyon ng genital tract ay kinakailangan upang ibukod ang functional ovarian cysts (puwang pamamaluktot binti cyst), ectopic pagbubuntis, endometrial hyperplastic proseso, matris myoma, endometriosis.
• Kapag ang pagka-antala ng regla sa loob ng 45 araw o higit pa upang ibukod ang pagbubuntis (kapag ang pasyente pagnanais na mapanatili ang pagbubuntis ay dapat lang itigil ang paglalaan ng mini-pill - ang mababang dosis ng progestogen sa formulations ng pangkat na ito ay hindi taasan ang panganib ng sapul sa pagkabata pangsanggol kapangitan).
• Mga pasyente na may mataas na panganib ng pagbubuntis (biphasic naka-imbak saligan temperatura curve) inirerekomenda ang paggamit ng mga karagdagang contraceptive mula sa ika-10 sa ika-16 araw ng cycle (na may regular na panregla cycle) o COC (sa kawalan ng contraindications).
• Kapag intermenstrual pagdurugo sa unang buwan ng paggamit ng mga mini-pill ay dapat na magpatuloy normal na reception paghahanda (karaniwang pagkatapos ng 6-12 na buwan ng normal na panregla cycle) o lumipat sa isa pang paraan contraceptive.

Mga rekomendasyon para sa mga pasyente na tumatanggap ng mini-pili

• Sa unang 7 araw ng pagkuha ng gamot, ang isang karagdagang paraan ng contraceptive ay dapat gamitin.
• Ito ay kinakailangan upang mahigpit na sumunod sa paraan ng pagkuha ng gamot Kung ang tablet ay naantala para sa higit sa 3 oras, isang karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa loob ng 7 araw.
• Kung napalampas mo ang 1 tablet, dapat itong gawin sa lalong madaling panahon, at sa susunod na isa - sa karaniwang oras.
• Kung napalampas mo ang 2 tablet, dapat mong gamitin ang paraan ng emergency contraception.
• Kung ang regla ay naantala nang higit sa 45 araw, kapag kumukuha ng mini-saw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang iyong pagbubuntis.
• Sa mga unang buwan ng pagkuha ng mini-drip, ang intermenstrual spotting spotting mula sa genital tract ay posible, at kapag sila ay pinalakas, kinakailangang sumangguni sa isang doktor.
• Kapag ang pagtatae ay inirerekomenda na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
• Kapag nagpaplano ng isang pagbubuntis, ang pagkuha ng isang mini-tabletas ay tumigil agad bago ang isang posibleng paglilihi.

Mga kalamangan at disadvantages ng dalisay gestagen tablet contraceptive

Mga Benepisyo

• Mababang progestin nilalaman at kawalan ng estrogen component.
• Sa paghahambing sa COC, isang mas mababang panganib ng pagbuo ng mga cardiovascular disease at cerebrovascular disorder.
• Hindi nakakaapekto sa metabolismo ng carbohydrate at sistema ng clotting ng dugo.
• Mayroon silang therapeutic effect para sa dysmenorrhea, premenstrual syndrome, ovulatory pain, nagpapaalab na sakit ng mga internal organs.
• Mabilis na pagbawi ng pagkamayabong (sa loob ng 3 buwan matapos ang pagbagsak ng gamot).
• Pinapayagan na gamitin sa panahon ng paggagatas.
• Marahil ang paggamit ng mga babae sa paninigarilyo sa loob ng 35 taon.
• Ang pagiging simple at bioavailability ng application.

Contraceptive

• Hindi naglalaman ng estrogen
• Mataas na kahusayan, na may pang-araw-araw na paggamit sa parehong oras IP = 0.5-5.0
• Mabilis na epekto
• Kakulangan ng komunikasyon sa pakikipagtalik
• Huwag makakaapekto sa pagpapasuso
• Mabilis na pagbawi ng pagkamayabong

Non-contraceptive

• Maaaring mabawasan ang panregla pagdurugo
• Maaaring mabawasan ang panregla na sakit
• Maaaring mabawasan ang kalubhaan ng anemya
• Prophylaxis ng endometrial cancer
• Bawasan ang panganib ng pagbuo ng mga benign tumor sa dibdib
• Protektahan mula sa ectopic pregnancy
• Magbigay ng proteksyon laban sa pelvic inflammatory disease
• Bawasan ang panganib ng ectopic pregnancy

Mga disadvantages

• Nagdudulot ng mga pagbabago sa likas na katangian ng panregla na paglabas sa halos lahat ng mga kababaihan (iregular na smearing o katamtamang pagtutuklas)
• Maaaring may ilang mga pakinabang o pagbaba ng timbang
• Ang pamamaraan ay depende sa gumagamit (nangangailangan ng pagganyak at disiplina)
• Ang hindi regular na pagtanggap ay nagdaragdag ng panganib ng pagbubuntis
• Ang pagiging epektibo ng paraan ay maaaring mabawasan sa sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot
• Ang pangangailangan upang palitan ang reserba ng contraceptive
• Huwag protektahan laban sa mga STD, kabilang ang hepatitis at HIV infection

Mga panuntunan para sa pangangasiwa ng mga contraceptive tablet gestagen.

Ang reception gestagenovyh tableted Contraceptive ay dapat magsimula mula sa 1st araw ng panregla cycle, ang petsa ng pagkuha ng mga tablet ay patuloy na walang pagkaantala sa panahon ng kinakailangang pagpipigil sa pagbubuntis. Kinakailangan na mahigpit na sumunod sa agwat sa pagkuha ng mga tablets 24 ± 2 oras, dahil ang pagtaas sa pagitan sa 27 oras o higit pa ay nagdaragdag ng panganib ng pagbubuntis at nangangailangan ng paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw matapos ang pagkakamali sa pagpasok.

Kapag lumilipat mula sa isang COC sa mini-drink, ang pagtanggap ng huli ay dapat magsimula sa araw pagkatapos ng huling KOC tablet.

Huwag gestagen tablets!