Anatomya ng Babae Breast

• Istraktura

Ang normal na dibdib na babae ay umaabot mula sa ika-3 hanggang ika-anim na rib patayo at mula sa sternum sa nauuna na axillary line at pahalang, na sumasakop sa isang malaking bahagi ng malalaking thoracic at anterior anterior toothed na kalamnan.

Ang glandular body mismo ay binubuo ng 15-20 cone-shaped lobules, na nagtataglay ng radially sa kanilang mga apices sa nipple. Ang mas mababang ducts ng isang malaking lobule ay sumali sa isang milky passage, na kung saan ay buried sa pamamagitan ng isang maliit na hugis ng funnel hugis sa dulo ng utong.

Ang mammary glandula ay inilagay sa fascia ng malaking pektoral na kalamnan, na kung saan ito ay konektado sa pamamagitan ng isang maluwag na nag-uugnay tissue. Sa antas ng II-III ng rib, ang fascia sa ibabaw ay bumabagsak at bumubuo ng kaso para sa mammary gland. Mula sa kasong ito sa radially kapal nito ay may mga connective tissue plates na naghihiwalay sa parenkiyma at adipose tissue ng glandula sa mga lobe. Ang fascial breast case ay naayos sa clavicle na may isang siksik na banda ng mababaw na fascia (Cooper ligamento). Ang hibla ng dibdib sa pamamagitan ng lokalisasyon ay nahahati sa intra- at extra-capsular. Ang huli ay matatagpuan pinaka-mababaw.

• Supply ng dugo

Ang supply ng dugo ng dibdib ay ibinibigay mula sa tatlong magkakaibang pinagmumulan: 1) mula sa posterior arteries intercostal, 2) mula sa mga sanga ng panloob na thoracic artery at 3) mula sa lateral thoracic artery. Ang mga sanga ng puwit na intercostal sa hulihan ay nagbibigay ng panloob at, sa isang mas maliit na lawak, ang lateral na bahagi ng glandula. Ang pangunahing pinagkukunan ng supply ng dugo sa suso ay ang panloob na thoracic artery. Ang mga perforating branch nito ay umaabot sa apat na itaas na puwang ng intercostal kaagad na malapit sa sternum. Ang pinakamalaking sisidlan sa 60% ng mga kaso ay ang ikalawang perforating branch, sa 40% ng mga kaso - ang ikatlong perforating branch. Ang pinsala sa mga vessel na ito sa panahon ng endoprosthetics ng mga glandula ng mammary ay humahantong sa matinding pagdurugo. Ang supply ng dugo ng mga areola at tsupon ay isinasagawa dahil sa isang mayaman na network ng arterial anastomoses na matatagpuan direkta sa balat, na nabuo sa pamamagitan ng mga sanga ng lahat ng tatlong mga mapagkukunan. Ang maayos na pagpapatuyo ng mammary gland ay ginagawa sa pamamagitan ng malalim at mababaw na mga ugat. Sinamahan ng malalim na veins ang mga arterial trunks, habang ang mababaw na venous network ay matatagpuan sa ilalim ng balat at kinakatawan ng isang network ng mga vessel na may malawak na loop (circulus venosus Halleri).

• Lymphatic system

Mammary lymph vessels at bumuo ng isang mayaman na network ng lymph pagpapatuyo ay isinasagawa sa mga sumusunod na mga direksyon: mula sa kanyang pag-ilid mga seksyon upang aksila nodes ng rear division - upang pinaka- at subclavian, at mula verhnemedialnogo - okologru-dinnym na lymph nodes. Bilang patakaran, ang mga operasyon ng aesthetic sa mammary gland ay hindi humantong sa mga makabuluhang paglabag sa lymph drainage.

• Innervation

Ang pagpapanatili ng balat na sumasaklaw sa glandula ay mula sa tatlong pangunahing pinagmumulan. Ang panlabas na bahagi ng balat ng suso ay ibinigay na may anterolateral sangay ng III-IV pagitan ng tadyang ugat, panloob - perednemedi-cial branch II-IV pagitan ng tadyang ugat upper - branch supraclavicular kabastusan, na nagmumula mula sa isang cervical sistema ng mga ugat. Bilang karagdagan, ang mga sanga ng medial at lateral thoracic nerves ay nakikibahagi sa pagpapanatili ng mammary gland. Sensitive nerve tsupon-areola complex ay nagbibigay antero-lateral cutaneous branch IV pagitan ng tadyang ugat na sa ng aksila linya tumatagos sa pagitan ng tadyang kalamnan at ay nahahati sa harap at likod ng sangay sensitive. Ang huli ay patuloy na pumunta sa ika-apat na sa pagitan ng tadyang antas ng space sa ilalim ng paa fascia ng serratus nauuna kalamnan upang ang mga panlabas na gilid ng pectoralis major, at pagkatapos, pag-on sa harapan, bahagi ng dibdib tissue.

Ang mga sangay ng terminal ay binubuo ng 5 fascicles: tatlong innervates ang areola, ang isa ay ang utong at ang huling ay ang parenkayma ng glandula sa paligid ng areola. Sa oryentasyon sa maginoo na dial, ang mga wires ng nerbiyo ay umaabot sa mga kanang isola sa projection ng 7 oras, at sa kaliwa ayola - 5 oras.

• Ang hugis at sukat ng mga glandula ng mammary

Ang sukat at hugis ng mga glandula ng mammary ay napaka variable sa iba't ibang mga panahon ng buhay ng isang babae. Sa panahon ng pagbibinata, limang magkakasunod na panahon ng pagbuo ng glandula ay nakikilala: ang paunang - isang pediatric form; isang burol-tulad ng pagtaas sa lakas ng tunog na may isang pagtaas sa diameter ng areola; isang pangkalahatang pagtaas sa dami ng glandula, pati na rin ang mga isola, ngunit walang malinaw na pagbuo ng mga contra ng areola at nipple; Ang mga areola at tsupon ay nabuo sa isang natatanging pangalawang elevation; Ang mature mammary gland ay may pangkaraniwang tabas sa mga areola at ang nakausli na nipple. Ang hugis ng bata na hugis ng mammary na glandula ay nagiging mature na may oras, unti-unti na pagtaas ng mga upper at medial quadrants. Ang mammary gland ay isang sensitibong hormone-dependent organ na maaaring makaapekto sa hugis at dami ng glandula sa iba't ibang panahon ng regla ng babae. Sa panahon ng buhay, ang gravity at pagbubuntis ay nakakaapekto sa hugis ng suso at humantong sa pagkawala nito.

Ang perpektong hugis at sukat ng babaeng dibdib ay tinutukoy alinsunod sa lahi, pambansa, societal at aesthetic at sa maraming paraan mga indibidwal na pananaw. Ang dami ng isang normal na mammary glandula depende sa konstitusyon, taas at timbang ng katawan ng isang babae ay maaaring mag-iba mula 150 hanggang 600 cm3. Ang nipple-isolar complex sa normal,

Ang pagpapaunlad ng mammary gland ay dapat palaging matatagpuan sa itaas ng projection ng submammary fold, na karaniwang nasa antas ng anim na intercostal space.

Ang average na statistical parameter ng "ideal" na dibdib ay kinakalkula para sa isang babae na 162 cm ang taas sa edad na 17-18 taon. Ang average diameter ng areola ay 3.7 cm at nag-iiba mula sa 2.8 hanggang 4.5 cm. Ang distansya sa pagitan ng jugular cavity at ang nipple ay nag-iiba mula sa 18 hanggang 24 cm (average na 21 cm). Ang distansya mula sa submammary fold sa puting ay 6.5 cm (5 hanggang 7.5 cm) sa average. Ang pagitan ng spacing ay 2 1 cm (mula sa 20 hanggang 24 cm). Ang utong ay karaniwang matatagpuan 1-2 cm lateral sa midclavicular line at 11-13 cm mula sa midline. Karamihan sa mga parameter ay nagbabago nang malaki kapag ang pasyente ay nakahiga.

[1], [2], [3], [4], [5]