Ang mga pangunahing functional unit ng balat na kasangkot sa pagpapagaling ng isang depekto sa balat at pagkakapilat

Mayroong isang mayorya ng pagdirikit molecules - silang lumikha sumusuporta sa isang grid na kung saan ang mga cell ilipat sa pamamagitan ng umiiral na mga tiyak na receptors sa cell lamad ibabaw, paglilipat ng impormasyon sa bawat isa gamit ang mga mediators: cytokines, paglago kadahilanan, nitrik oksido, at iba pa.

basal keratinocyte

Basal keratinocytes, hindi lamang ay ang pangunahin cell ng epidermis, na nagbibigay sa pagtaas sa lahat ng mga overlying cell, ngunit ay isang mobile at malakas bioenergetic sistema. Ito ay gumagawa ng bigat biologically aktibo molecules tulad ng ukol sa balat paglago kadahilanan (EGF), insulin-tulad ng paglago kadahilanan (IGF, fibroblast paglago kadahilanan (FGF), platelet nagmula paglago kadahilanan (PDGF), macrophage paglago kadahilanan (MDGF), vascular endothelial paglago kadahilanan (VEGF) , pagbabago ng paglago kadahilanan alpha (TGF-a), at iba pa. Pag-aaral ng nasirang balat sa pamamagitan ng impormasyon Molekyul, ang basal keratinocytes at bangko selula ng glandula ng pawis at buhok follicles magsimulang aktibong ilaganap at lumipat sa kanyang ilalim na sugat epithelization. Ste ulirovannye sugat detritus, nagpapasiklab mediators at fragments ng nawasak na mga cell, sila ay aktibong synthesize kadahilanan paglago na magbigay ng kontribusyon sa ang pagpabibilis ng sugat paglunas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Collagen

Ang pangunahing nakabubuo na sangkap ng connective at peklat tissue ay collagen. Ang kolagen ay ang pinaka-masagana protina sa mga mammals. Ito ay na-synthesized sa balat sa pamamagitan ng fibroblasts mula sa libreng amino acids sa pagkakaroon ng cofactor - ascorbic acid at gumagawa ng halos isang third ng kabuuang mass ng mga protina ng tao. Naglalaman ito sa isang hindi gaanong halaga na proline, lysine, methionine, tyrosine. Ang bahagi ng glycine ay nagkakahalaga ng 35%, at 22% para sa hydroxyproline at hydroxylizine. Ang tungkol sa 40% nito ay nasa balat, kung saan ito ay kinakatawan ng mga uri ng collagen I, III, IV, V at VII. Ang bawat uri ng collagen ay may sariling mga tampok na pang-estruktural, katangi-lokalisasyong lokalisasyon at, nang naaayon, gumaganap ng iba't ibang mga function. Ang uri ng Collagen III ay binubuo ng mga manipis na fibrils, sa balat na tinatawag itong reticular protein. Sa mas malaking dami, ito ay nasa itaas na bahagi ng dermis. Ang Collagen type ko - ang pinaka-karaniwan na collagen ng tao, ito ay bumubuo ng mas makapal na fibrils ng malalim na mga layer ng mga dermis. Ang uri ng Collagen IV ay isang bahagi ng basal na lamad. Ang uri ng Collagen V ay kasama sa mga daluyan ng dugo at lahat ng mga patong ng dermis, ang uri VII collagen na mga anchoring na may mga fibrils na kumonekta sa mga basal na lamad sa papillary dermis.

Ang pangunahing istraktura ng collagen ay isang triplet polypeptide chain, na bumubuo sa istraktura ng isang triple helix, na binubuo ng alpha chain ng iba't ibang uri. Mayroong 4 na uri ng alpha chain, ang kanilang kumbinasyon at tinutukoy ang uri ng collagen. Ang bawat kadena ay may molekular masa na mga 120,000 kD. Chain dulo ay libre at ay hindi kasangkot sa pagbuo ng isang spiral, kaya ang mga katagang ito ay madaling kapitan sa proteolytic enzymes, sa partikular collagenase kung saan partikular na Pinaghihiwa ang koneksyon sa pagitan glycine at hydroxyproline. Sa fibroblasts collagen ay nasa anyo ng triplet helices procollagepa. Pagkatapos ng pagpapahayag sa intercellular matrix, ang procollagen ay binago sa tropocollagen. Ang mga molecule ng Tropocollagen ay pinagsama kasama ang isang paglilipat ng 1/4 haba, ay naayos ng mga tulay ng disulfide, at sa gayon ang guhit na striation ay nakikita, nakikita sa isang elektron mikroskopyo. Matapos ang release ng mga molecule collagen (tropocollagen) sa ekstraselyular milieu sila ay magtitipon ng collagen fibers at mga bundle na bumubuo siksikan na network na bumubuo sa dermis at hypodermis solid frame.

Ang pinakamaliit na estruktural yunit ng mature collagen ng dermis ng balat ng tao ay mga subfibrils. May diameter sila na 3-5 nm at spiral na matatagpuan sa kahabaan ng fibrils, na itinuturing bilang estruktural elemento ng collagen ng pangalawang order. Ang Fibrils ay may diameter na 60 hanggang 110 nm. Collagen fibrils, nakapangkat sa mga bundle, bumubuo ng fibers fibers. Ang lapad ng collagen fiber ay mula sa 5-7 μm hanggang 30 μm. Ang malapit na nakahiga na collagen fibers ay nabuo sa collagen beam. Dahil sa pagiging kumplikado ng istraktura ng collagen, ang pagkakaroon ng spiral triplet structures, na konektado sa pamamagitan ng cross-links ng iba't ibang mga order, ang synthesis at catabolism ng collagen ay tumatagal ng mahabang panahon, hanggang 60 araw

Sa mga tuntunin ng balat pinsala, na kung saan ay palaging sinamahan ng hypoxia, ang akumulasyon ng sugat labi at libreng radicals, gawa ng tao at proliferative aktibidad ng fibroblasts nadagdagan, at sila tutugon pinahusay collagen synthesis. Ito ay kilala na ang pagbuo ng collagen fibers ay nangangailangan ng ilang mga kundisyon. So. Mahina acid medium, ilang electrolytes, chondroitin sulpate at iba pang mga polysaccharides pabilisin fibrillogenesis. Ang bitamina C, catecholamines, unsaturated fatty acids, lalo na ang linoleic, ay pumipigil sa polimerisasyon ng collagen. Ang self-regulation ng synthesis at agnas ng collagen ay kinokontrol din ng mga amino acids sa intercellular environment. Kaya polycation poly - L lysine inhibits ang biosynthesis ng collagen, at polyanion poly - L glutamate stimulates ito. Dahil sa ang katunayan na ang collagen synthesis prevails sa paglipas ng kanyang marawal na kalagayan ng panahon sa sugat doon ay isang makabuluhang akumulasyon ng collagen, na kung saan ay nagiging batayan para sa hinaharap ng mga galos. Isinasagawa ang Collagen marawal na kalagayan sa tulong ng fibrinolytic activity ng mga espesyal na selula at mga tiyak na enzymes.

[7], [8], [9],

Collagenase

Ang isang tiyak na enzyme para sa cleavage ng pinaka-karaniwang uri ko at III collagen sa balat ay collagenase. Ang pandiwang pantulong na papel sa paglalaro ng mga naturang enzymes bilang elastase, plasminogen at iba pang mga enzymes. Ang Collagenase ay nagreregula ng dami ng collagen sa balat at peklat tissue. May isang opinyon na ang laki ng peklat na nananatili sa balat pagkatapos ng pagpapagaling ng sugat, higit sa lahat ay nakasalalay sa aktibidad ng collagenase. Ito ay ginawa ng mga cell ng epidermal, fibroblast, macrophage, eosinophil at tumutukoy sa metalloproteases. Ang Fibroblasts na nakikibahagi sa pagkawasak ng mga istraktura na naglalaman ng collagen ay tinatawag na fibroblasts. Ang ilang mga fibroblasts ay hindi lamang nag-ipon ng collagenase, ngunit sumipsip at gumagamit ng collagen. Depende sa mga tiyak na sitwasyon sa sugat estado ng mikroorganismo, pagiging epektibo ng nakakagaling na mga panukala, pagkakaroon ng kakabit flora, o pinsala zone pinangungunahan proseso fibrinogeneza o fibroklazii, hal kollagensoderzhaschnh synthesis o marawal na kalagayan ng mga istraktura. Kung ang pokus ng pamamaga sariwang mga cell tigilan na kumilos, makabuo ng collagenase, at ang mga luma mawalan ng kakayahang ito - doon ay isang paunang kinakailangan para sa akumulasyon ng collagen. Bilang karagdagan, ang mataas na collagenase aktibidad sa pamamaga ay hindi nangangahulugan na ang susi sa pag-optimize ang repair proseso at mga sugat immune na fibrotic pagbabago. Ina-activate fibroliticheskih proseso ay madalas na itinuturing bilang isang pagpalala ng pamamaga at ang kanyang chronicity, habang ang pagkalat ng fibrogenesis - ang kanyang kapatawaran. Fibrogenesis o pamumuo ng scar tissue pas balat pinsala site ay higit sa lahat sa ang partisipasyon ng mast cell, lymphocytes, macrophages at fibroblasts. Simula sa vasoactive tuldok sa pamamagitan ng paggamit ng mast cell, biologically aktibong mga ahente, kung saan makatulong upang maakit ang mga lymphocytes sa sugat. Ang mga produkto ng pagkabulok ng tisyu ay nagpapagana ng T-lymphocytes. Ay konektado sa pamamagitan lymphokines macrophages upang fibroblastic proseso o direkta pasiglahin macrophages proteases (nekrogormonami). Mononuclear cell ay hindi lamang pasiglahin ang pag-andar ng fibroblasts, ngunit din pagbawalan ang mga ito, kumikilos bilang isang tunay na regulator ng fibrogenesis, ilalabas ang nagpapasiklab mediators at iba pang mga proteases.

[10], [11], [12], [13]

Ihagis ang mga cell

Ang mga selyente ay mga selula na nailalarawan sa pamamagitan ng pleomorphism na may malaking bilog o hugis-itlog na nuclei at hyperchromically stained basophilic granules sa cytoplasm. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga malalaking dami sa itaas na bahagi ng dermis at sa paligid ng mga daluyan ng dugo. Ang pagiging isang pinagmumulan ng biologically aktibong mga sangkap (histamine, prostaglandin E2, chemotactic factor, heparin, serotonin, platelet growth factor, atbp.). Punan ang mga selyula, kung napinsala, itapon ang mga ito sa ekstraselyular na kapaligiran, na nagpapalit ng isang paunang panandaliang reaksyon ng vasodilator bilang tugon sa trauma. Ang Histamine ay isang malakas na bawal na gamot na vasoactive, na humahantong sa vasodilation at nadagdagan na pagkamatagusin ng vascular wall, lalo na ang postcapillary venules. Ang reaksyong ito II Mechnikov noong 1891 ay itinuturing na proteksiyon upang mapadali ang pag-access ng mga leukocytes at iba pang mga selyula ng immunocompetent sa focus ng sugat. Bukod pa rito, pinasisigla nito ang sintetikong aktibidad ng melanocytes, na kadalasang nauugnay sa post-traumatic pigmentation. Pinasisigla din nito ang mitosis ng mga cell ng epidermal, na isa sa mga pangunahing sandali sa pagpapagaling ng sugat. Ang Heparin, sa turn, ay binabawasan ang pagkamatagusin ng intercellular substance. Kaya, ang mast cells ay hindi lamang regulators ng vascular reaksyon sa lugar ng trauma, kundi pati na rin intercellular na pakikipag-ugnayan, at samakatuwid ay immunological, proteksiyon at reparative na proseso sa sugat.

Macrophages

Sa proseso ng fibrogenesis, kapag repairing ang sugat, lymphocytes, macrophages at fibroblasts ay binibigyan ng isang tiyak na papel. Iba pang mga cell isagawa ang isang sumusuportang papel, tulad ng sa pamamagitan ng histamine at biogenic mga amin, maaari silang maapektuhan ang pag-andar ng triad (lymphocytes, macrophages, fibroblasts). Ang mga selula ay nakikipag-ugnayan sa bawat isa at sa extracellular matrix sa pamamagitan ng mga receptor ng lamad, malagkit na cell cell at cell-matrix molecule, mediators. Pasiglahin ang aktibidad ng mga lymphocytes, macrophages at fibroblasts at agnas produkto ng tissue, T-lymphocytes, lymphokines pamamagitan ng macrophages ay konektado sa fibroblastic proseso o direkta pasiglahin macrophages proteases (nekrogormonami). Ang macrophages naman ay hindi lamang nagpapasigla sa pag-andar ng mga fibroblast, kundi pinipigilan din nito. Highlight ang mga mediator ng pamamaga at iba pang mga protease. Kaya, sa hakbang pangunahing aktibong sugat healing cell ay macrophages na aktibong lumahok sa ang sugat hugas mula sa cellular mga labi, bacterial impeksyon at magsulong ng sugat pagpapagaling.

Ang pag-andar ng macrophages sa epidermis ring magsilbi bilang Langerhans cells, na kung saan ay matatagpuan din sa dermis. Kapag nasira ang pinsala sa balat at Langerhans cells, kaya ilalabas ang nagpapasiklab mediators tulad ng lysosomal enzymes. Tissue macrophages o histiocytes bumubuo tungkol sa 25% ng cellular elemento ng nag-uugnay tissue. Sila ay na-synthesize ng isang bilang ng mga tagapamagitan, enzymes, interferon, paglago kadahilanan, umakma protina, tumor nekrosis kadahilanan, ay may isang mataas phagocytic at bactericidal aktibidad at iba pa. Kapag trauma sa balat histiocytes nang husto metabolismo pagtaas, sila taasan ang laki, ginagawan siya ng mga bactericidal, phagocytic at gawa ng tao na aktibidad , dahil sa kung saan ang isang malaking bilang ng biologically aktibong mga molekula ay pumasok sa sugat.

Pinagtibay na ang kadahilanan ng paglaki ng fibroblast. Ukol sa balat paglago kadahilanan at insulin-tulad kadahilanan secreted sa pamamagitan ng macrophages at mapabilis ang healing ng sugat, pagbabago ng paglago kadahilanan - beta (TGF-B) nagpo-promote ng pagbuo ng mga galos tissue o macrophages pag-activate sa aktibidad sa pamamagitan ng pagharang ng mga tiyak na receptors ay maaaring umayos cell membranes ng proseso repair balat. Halimbawa, ang paggamit ng immune stimulants, maaari i-activate macrophages, ang pagtaas ng mga di-tiyak na kaligtasan sa sakit. Ito ay kilala na macrophage may receptors pagkilala mannozosoderzhaschie asukal-at polysaccharides (glucans at mannans). Na nakapaloob sa eloe Vera, samakatuwid ay ibinigay malinaw na mekanismo ng pagkilos ng mga gamot mula sa aloe ginamit sa panahon nonhealing sugat, ulcers at acne.

fibroblasts

Ang batayan at ang pinaka-karaniwang cellular form ng nag-uugnay na tissue ay fibroblast. Ang pag-andar ng fibroblasts ay kinabibilangan ng produksyon ng mga carbohydrate-protein complexes (proteoglycans at glycoproteins), ang pagbubuo ng collagen, reticulin, nababanat na mga fibre. Ang Fibroblasts ay nag-uukol sa metabolismo at estruktural katatagan ng mga elementong ito, kabilang ang kanilang catabolism, pagmomodelo ng kanilang "microenvironment" at epithelial-mesenchymal na pakikipag-ugnayan. Ang Fibroblasts ay gumagawa ng glycosaminoglycans, kung saan ang pinakamahalaga ay hyaluronic acid. Sa kumbinasyon ng fibrous components ng fibroblasts, ang spatial na istraktura (architectonics) ng connective tissue ay natutukoy din. Ang populasyon ng fibroblast ay hindi homogenous. Fibroblasts ng iba't ibang grado ng pagkahinog ay nahahati sa bahagyang pagkakaiba-iba, bata, mature at hindi aktibo. Kabilang sa mga mature form ang fibroblasts, kung saan ang proseso ng lysis ng collagen ay namamayani sa pag-andar ng produksyon nito.

Sa mga nakaraang taon, ang heterogeneity ng "fibroblastic system" ay tinukoy. Natagpuan tatlong mitogicheski aktibong fibroblast precursor - Mga uri ng cell MFI, MFII, MFIII at tatlong postmitotic fibroblast - PMFIV, PMFV, PMFVI. Sa pamamagitan ng sunud-sunod MFI dibisyon cell iiba sa MFII, MFIII at PMMV, PMFV, PMFVI, PMFVI nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahan upang synthesize collagen I. III at V uri progeoglikany at iba pang mga selula matrix mga bahagi. Matapos ang isang panahon ng mataas na metabolic aktibidad, ang PMFVI ay bumababa at sumasailalim sa apoptosis. Ang pinakamainam na ratio sa pagitan ng fibroblasts at fibroblasts ay 2: 1. Gamit ang akumulasyon ng fibroblasts ang kanilang paglago ay inhibited sa pamamagitan ng pagpapahinto sa mga dibisyon ng mature na mga cell, ang pumasa sa collagen biosynthesis. Ang mga produkto ng paggagatas ng kolagen ay nagpapasigla sa pagbubuo nito sa pamamagitan ng feedback na prinsipyo. Ang mga bagong selula ay humahadlang upang bumuo mula sa kanilang mga predecessors dahil sa pag-ubos ng mga kadahilanan ng paglago, pati na rin ang produksyon ng mga inhibitors paglago sa pamamagitan ng fibroblasts kanilang sarili - ang Keylones.

Ang nag-uugnay na tissue ay mayaman sa mga elemento ng cellular, ngunit ang hanay ng mga cellular form ay lalong lalo na para sa malubhang pamamaga at fibrotic na proseso. So. Sa keloid scars lumitaw hindi tipiko, giant, pathological fibroblasts. Laki (mula sa 10x45 hanggang 12x65 microns), na kung saan ay ang pathognomonic sign ng keloid. Fibroblasts nagmula sa hypertrophic scars, ang ilang mga may-akda na tinatawag myofibroblasts dahil sa ang Matindi ang binuo actinic mga bundle ng mga filament, ang pagbuo ng kung saan ay kaugnay sa isang pahabang hugis fibroblasts. Gayunpaman, ang pahayag na ito ay maaaring tumutol sa, dahil ang lahat ng fibroblasts ay nasa vivo, lalo na sa mga scars. Magkaroon ng isang pinahabang hugis, at ang kanilang mga proseso kung minsan ay may haba na higit sa higit sa 10 beses ang laki ng katawan ng cell. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng density ng peklat tissue at ang kadaliang kumilos ng fibroblasts. Paglipat kasama ang mga bundle ng collagen fibers sa isang siksik na mass ng rumen sa isang hindi gaanong halaga ng interstitial substance. Sila ay umaabot sa kanilang axis at kung minsan ay nagiging manipis na spindle-like na mga cell na may matagal na proseso.

Ang mas mataas na mitotic at gawa ng tao na aktibidad ng fibroblasts matapos trauma sa balat tissue ay stimulated sa una pagkabulok produkto, libreng radicals, pagkatapos paglago kadahilanan: (PDGF) -rostkovym platelet factor, fibroblast paglago kadahilanan (FGF), pagkatapos ay iMDGF- macrophage paglago kadahilanan. Sami fibroblasts synthesize proteases (collagenase, hyaluronidase, elastase), platelet-nagmula paglago kadahilanan, pagbabago ng paglago kadahilanan - beta. Ukol sa balat paglago kadahilanan, collagen, elastin atbp pagbabagong-tatag ng pagbubutil tissue sa pilat ay isang komplikadong proseso, na kung saan ay batay sa isang patuloy na nagbabago balanse sa pagitan ng collagen synthesis at ang pagkawasak collagenase. Depende sa mga tiyak na sitwasyon fibroblasts na makabuo ng collagen, collagenase ay secreted sa ilalim ng impluwensiya ng mga proteases at lalo na ng plasminogen activator. Ang pagkakaroon ng mga kabataan, di-mapaghihiwalay na anyo ng mga fibroblast; higanteng pathological functionally aktibong fibroblasts kasabay ng labis na collagen biosynthesis, ay nagbibigay ng isang pare-pareho ang pag-unlad ng keloid scars.

[14], [15],

Hyaluronic acid

Ito ay isang likas na polysaccharide, isang malaking molekular na timbang (1 000 000 daltons), na nilalaman sa interstitial substance. Ang Hyaluronic acid ay di-tiyak, hydrophilic. Isang mahalagang pisikal na ari-arian ng hyaluronic acid ay ang kanyang mataas na lapot, upang ito ay gumaganap bilang isang paglagay ng isemento substansiya, nagbubuklod ang collagen bundle at fibrils sa bawat isa at sa mga cell. Ang espasyo sa pagitan ng mga fibrils ng collagen, mga maliit na sisidlan, ang mga selula ay ginagawa ng isang solusyon ng hyaluronic acid. Ang Hyaluronic acid, ang paglalagay ng mga maliliit na sisidlan, ay nagpapalakas sa kanilang dingding, pinipigilan ang pawis ng likidong bahagi ng dugo sa mga nakapaligid na tisyu. Nagaganap ito sa maraming aspeto ng isang sumusuporta sa pag-andar, na sumusuporta sa paglaban ng mga tisyu at balat sa mga mekanikal na kadahilanan. Hyaluronic ay isang malakas kasyon nagbubuklod aktibong anions sa interstitial puwang, sa gayon upang makipagpalitan ng mga proseso sa pagitan tita at ekstraselyular space, proliferative mga proseso sa balat depende sa estado ng glycosaminoglycans, at hyaluronic acid. Ang isa Molekyul ng hyaluronic acid ay may kapasidad na humawak ng humigit-kumulang 500 mismo malapit sa mga molecule ng tubig, na kung saan ay ang batayan ng hydrophilicity at pagkabasa interstitial space.

Ang hyaluronic acid ay matatagpuan sa papillary layer ng dermis, ang butil na layer ng epidermis, at din kasama ang mga vessel at appendages ng balat. Dahil sa maraming mga grupo ng carboxyl, ang hyaluronic acid molecule ay negatibong sisingilin at maaaring lumipat sa electric field. Ang depolymerization ng acid ay ginagawa ng enzyme hyaluronidase (lidase), na kumikilos sa dalawang yugto. Una, ang enzyme ay depolymerizes ang molecule, at pagkatapos ay hating ito sa maliit na fragment. Bilang isang resulta, ang lagkit ng mga gel na nabuo ng acid ay lubhang nabawasan, at ang pagkamatagusin ng mga istraktura ng balat ay nadagdagan. Dahil sa mga pag-aari na ito, ang bacterial synthesizing ng hyaluronidase ay madaling mapagtagumpayan ang barrier ng balat. Ang Hyaluronic acid ay may stimulating effect sa fibroblasts, pagpapahusay ng kanilang paglipat at pag-activate ng synthesis ng collagen, ay mayroong disinfectant, anti-inflammatory at wound-healing effect. Bilang karagdagan, mayroon itong mga antioxidant, immunostimulating properties, ay hindi bumubuo ng mga complex na may mga protina. Ang pagiging sa intercellular space ng nag-uugnay na tissue sa anyo ng isang matatag na gel na may tubig, ay nagbibigay ng output ng mga produktong metabolic sa pamamagitan ng balat.

Fibronektin

Sa proseso ng pag-aresto sa nagpapaalab reaksyon, ang matrix ng connective tissue ay naibalik. Isa sa mga pangunahing istruktura bahagi ng ekstraselyular matrix glycoprotein ay fibronectin. Fibroblasts at macrophages ilihim fibronektnn aktibong sugat upang bilisan ang sugat pag-urong at pagbawi ng basement lamad. Sa pagsusuri ng mikroskopyo ng elektron ng fibroblasts, ang mga sugat sa kanila. Ay matatagpuan sa isang malaking bilang ng mga parallel-nakaayos bundle ng mga filament ng cellular fibronectin, na kung saan naka-enable ang isang bilang ng mga mananaliksik na tinatawag fibroblasts, myofibroblasts sugat. Bilang isang pagdirikit Molekyul at umiiral sa dalawang anyo - ang cellular at plasma fibronectin sa ekstraselyular matrix ay gumaganap ang papel na ginagampanan ng "rafters" at magbigay ng malakas na pagdirikit ng fibroblasts sa matrix ng nag-uugnay tissue. Cellular fibronectin Molekyul ay bonded sa bawat isa sa pamamagitan disulfide bono at, kasama ng collagen, elastin, glycosaminoglycans punan ang pagitan ng mga selula matrix. Sa sugat nakapagpapagaling fibronectin gumaganap ang papel na ginagampanan ng mga pangunahing frame, ang paglikha ng isang tiyak na orientation ng collagen fibers at fibroblasts sa lugar pagkumpuni. Ito binds collagen fibers sa pamamagitan ng fibroblast actinic mga bundle ng mga filament sprouting ng fibroblasts. Kaya, fibronectin ay maaaring kumilos bilang isang regulator ng balanse fibroblastic proseso na nagiging sanhi nakakaaliw akit fibroblast nagbubuklod sa collagen fibrils at ang kanilang inhibiting lumalagong ng masabi na granulomatous mga nalikom sa hakbang-sa pamamagitan ng mahibla fibronectin tamang phase nagpapasiklab paglusot sa sugat.

[16]