Mesotherapy: mekanismo ng pagkilos, pamamaraan, indikasyon at contraindications

Ang mesotherapy ay isang iniksyon ng biologically active substances sa dermis. Ang maramihang mga microinjections ay isinasagawa nang lokal sa lugar ng problema sa hangganan ng papillary at reticular layer ng dermis. Ang pamamaraan na ito ay may isang malaking bilang ng mga indikasyon at mga pagpipilian para sa paggamit.

Mga indikasyon para sa mesotherapy

Ang mga pangunahing indikasyon para sa mesotherapy ay ang mga sumusunod:

• pagpapanumbalik ng nawalang tono at pagkalastiko ng balat;
• pagwawasto ng hugis-itlog ng mukha, solusyon sa problema ng "double chin".
• gabi sa labas at pagpapabuti ng kutis (sa mga kaso ng hyperpigmentation ng iba't ibang mga pinagmulan, "sallow" na kutis sa mga naninigarilyo at mga taong naninirahan sa mga rehiyon na may hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran);
• pag-iwas sa maagang pagtanda ng balat.

Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay maaaring magamit upang gawing normal ang aktibidad ng mga sebaceous glandula at bawasan ang porosity ng balat, ibalik ang normal na hydration ng balat, iwasto ang hypertrichosis, maiwasan ang hitsura at pag-aalis ng telangiectasias, xanthelasma, at bilang bahagi din ng kumplikadong paggamot ng hypertrophic scars, acne, rosacea, maraming warts at fibromas (papillomas).

Contraindications sa mesotherapy

Ang mesotherapy ay kontraindikado sa mga kaso ng mga karamdaman sa pamumuo ng dugo (pangunahin ang hemophilia), pagbubuntis at paggagatas, hypertension stage II-III. Ang mga intradermal injection ay hindi dapat isagawa sa mga kaso ng mga nakakahawang sakit sa balat tulad ng herpes infection, pyoderma, tuberculosis, atbp. Ang ganitong maliit na bilang ng mga contraindications ay dahil sa ang katunayan na ang mesotherapy ay isang paraan na nagbibigay-daan sa pagsasaalang-alang sa mga indibidwal na katangian ng bawat pasyente, ang pagkakaroon ng anumang mga sakit o allergic reactions, at pagpili ng mga gamot na tama para sa kanya. Bilang karagdagan, sa panahon ng paggamot, posible na isaalang-alang ang mga pagbabago na lumitaw o ang mabagal na dinamika ng proseso at baguhin ang komposisyon ng mga iniksyon na cocktail o ang pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot.

Mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng mesotherapy

Ginagamit ang mga klasikal na iniksyon, nappage technique, retrograde injection, at infiltration.

Ang mga klasikong iniksyon ay isang paraan ng pangangasiwa na nagsisiguro ng pinakamataas na kahusayan ng pamamaraan at ang pinakamahabang pagdeposito ng mga gamot. Ang lalim ng pagpasok ng karayom kapag nag-inject ng mga gamot sa balat ng mukha ay dapat na 1-2 mm, sa lugar ng takipmata, sa leeg, sa lugar ng décolleté - hindi hihigit sa 1 mm. Ang distansya sa pagitan ng mga punto ng iniksyon ay mula 0.5 hanggang 1 cm. Ang halaga ng gamot na iniksyon sa bawat punto ay mula 0.01 hanggang 0.03 ml. Ang anggulo ng iniksyon ay mula 45 hanggang 60°.

Ang Nappage ay isa pang opsyon para sa pagbibigay ng mga gamot sa panahon ng mesotherapy. Sa kasong ito, ang mga iniksyon ay ginawa sa isang minimum na distansya mula sa bawat isa (2-3 mm), medyo mababaw at mabilis. Depende sa lalim ng pangangasiwa, ang mababaw, median at malalim na nappage ay nakikilala. Sa kasong ito, ang pinakamataas na paglahok at pag-activate ng receptor apparatus ng balat ay nangyayari, ang balat ay minimally nasugatan, ngunit ang isang makabuluhang kawalan ng pamamaraang ito ay ang malaking pagkawala ng mga ibinibigay na gamot (hanggang sa 50%).

Ang mga retrograde injection ay ang pagpapakilala ng gamot habang ito ay pinalabas. Sa kasong ito, ang karayom ay ipinasok parallel sa balat. Ang pamamaraang ito ay gumagawa ng kinokontrol na pagkasira ng mga wrinkles at "reinforcement".

Ang infiltration ay ang pagpapakilala ng mga gamot sa lalim na higit sa 4 mm. Bilang isang patakaran, pinatataas nito ang dami ng mga gamot na ibinibigay sa 0.1 ml. Ang antas ng pagtitiwalag ng gamot ay makabuluhang nabawasan, mas mabilis silang pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang infiltration ay ginagamit sa balat ng mukha para itama ang oval ng mukha, "double chin". Ang mga iniksyon ay maaaring gawin gamit ang isang regular na hiringgilya nang manu-mano at gamit ang mga espesyal na aparato na nagpapadali sa mabilis na pagpapakilala ng mga pondo sa isang malaking bilang ng mga puntos sa parehong oras (injector, baril). Para sa mesotherapy, maaaring gamitin ang iba't ibang uri ng injector - "DHN", "Pistor", atbp. Ang pagpili ng paraan ng pangangasiwa ay depende sa anatomical na lokasyon, mga indikasyon at pamamaraan ng pag-iniksyon. Kapag nagsasagawa ng mesolifting procedure, isang kumbinasyon ng hardware at manual na pamamaraan ang ginagamit. Kapag kumikilos sa balat sa lugar ng mas mababang eyelids, leeg, pati na rin sa panahon ng kinokontrol na pagkasira ng mga wrinkles, ginagamit ang mga manu-manong pamamaraan. Sa kasong ito, ginagamit ang mga syringe na may 30G o 32G na karayom mula 4 hanggang 13 mm ang haba. Maaari mo ring gamitin ang SIT needle (isang karayom na matatagpuan sa gitna ng isang hugis-kono na manggas - isang stop). Pinapayagan ka nitong gawin ang pinaka komportableng pamamaraan para sa pasyente na may kaunting sakit at trauma. Ang mga klasikong iniksyon ay maaaring gawin nang manu-mano at gamit ang baril. Ang paggamit ng injector ay pinaka-maginhawa kapag nagsasagawa ng nappage upang matiyak ang maximum na bilis at walang sakit ng pamamaraan.

Parehong tradisyonal na mga gamot (anesthetics, vasodilators, lymphotonics at venotonics, bitamina at microelements, enzymes, anti-inflammatory at antibacterial na gamot, antiandrogens, atbp.) at mga kumplikadong homeopathic at antihomotoxic na gamot ay ibinibigay sa intradermally. Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang mga gamot na ibinibigay sa itaas na ikatlong bahagi ng dermis sa pamamagitan ng maraming microinjections ay idineposito at nananatili sa lugar ng pag-iiniksyon sa loob ng 6 hanggang 10 araw, ang inirerekomendang dalas ng mga sesyon ng mesotherapy ay isang beses bawat 7-10 araw. Kung gumamit ng mga gamot na may matagal na pagkilos, posibleng magpahinga sa pagitan ng mga session (hanggang 2-3 linggo). Kung ang mga homeopathic na gamot ay ginagamit, ang inirerekomendang dalas ng mga sesyon ay tatlong beses sa isang linggo.

Ang mesotherapy ay inireseta upang maiwasan ang maagang pagtanda ng balat sa mga pasyente simula sa 26 taong gulang. Sa edad na ito, ang mesotherapy ay partikular na nauugnay para sa mga taong may tuyo at dehydrated na balat. Tulad ng nalalaman, ang mga antas ng hyaluronic acid at chondroitin sulfate ay ang pagtukoy ng mga kadahilanan para sa pagpapanatili ng balanse ng tubig ng balat at paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa synthesis at pamamahagi ng collagen at elastin sa intercellular matrix. Sa edad, ang halaga ng hyaluronic acid ay bumababa nang malaki, na isa sa mga dahilan para sa paglitaw ng mga palatandaan ng pagtanda ng balat. Kasabay nito, sa ilang mga pasyente, ang isang hindi sapat na dami ng hyaluronic acid para sa mga metabolic na proseso ay napansin na sa murang edad at dapat na mapunan sa lalong madaling panahon. Para sa layuning ito, inirerekumenda na mangasiwa ng matatag na paghahanda ng hyaluronic acid na may matagal na pagkilos isang beses bawat 2 buwan. Ang isang mahusay na epekto ay nakakamit din sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga iniksyon na ito sa pagpapakilala ng mga bitamina at microelement. Ang mga iniksyon ng hyaluronic acid (IAL-SYSTEM, Restylane vital o AcHyal) ay mahusay na isinasagawa pagkatapos ng anesthesia gamit ang occlusion ng Emla cream sa pamamaraan ng mga klasikal na iniksyon. Bukod dito, inirerekomenda ang Restylane vital na iturok sa mas malalim na antas, nang hindi bumubuo ng mga papules. Ang gamot na ito, hindi tulad ng IAL-SYSTEM at AcHyal, ay hindi na-injected sa periorbital area, ngunit ito ay mahusay para sa pagpapalakas ng mga contour, oval ng mukha at lumilikha ng isang mas matagal na hydroreserve. Ang mga AcHyal vitamin cocktail ay maaaring iturok gamit ang pamamaraan ng median o superficial nappage at hiwalay na mga klasikal na iniksyon upang matiyak ang buong deposition ng gamot.

Sa mga nakababatang tao (18-20 taong gulang), ang mga intradermal injection ay ginagamit upang malutas ang mga problema sa seborrhea na may posibilidad na magkaroon ng acne. Para sa layuning ito, ang iba't ibang mga microelement (Zn, Co, Si, Se) at bitamina (A, E, C, B) ay pinangangasiwaan, pati na rin ang ilang mga kumplikadong paghahanda na kumokontrol sa aktibidad ng mga sebaceous glands. Ang inirerekomendang dalas ng mga sesyon ay isang beses sa isang buwan; Inirerekomenda ang mga kababaihan na gawin ang mga ito sa gitna ng menstrual cycle. Pamamaraan - median o malalim na nappage, mga klasikong iniksyon.

Sa kaso ng maraming bulgar at flat warts, pati na rin ang paulit-ulit na herpes simplex (kinakailangan na gumamit ng ribomunil sa inter-relapse period - isang gamot na nagpapasigla sa parehong cellular at humoral immunity. Ang Bleomycin at cycloferon ay ginagamit upang gamutin ang warts.

Mula sa edad na 28-30, bilang panuntunan, ang mga unang palatandaan ng pag-iipon ng balat sa periorbital area ay nagsisimulang lumitaw, ang mga unang pagpapakita ng gravitational ptosis ng malambot na mga tisyu ng mukha at leeg ay posible (pagpapalalim ng nasolabial folds, ang hitsura ng labis na balat sa lugar ng baba). Sa kasong ito, ang pagpapalit ng pagpapakilala ng mga embryonic extract (mesenchyme o embryoblast), na karaniwan sa mga bansang Europeo (4-5 session isang beses bawat 7-10 araw), kasama ang pagpapakilala ng stabilized hyaluronic acid (IAL-SYSTEM o AcHyal 2-3 session isang beses bawat dalawang linggo o Restylane vital 2-3 session) ay medyo epektibo isang beses sa isang buwan. Sa hinaharap, inirerekumenda na magsagawa ng mga pamamaraan sa pagpapanatili isang beses bawat dalawa hanggang tatlong buwan (isang pamamaraan gamit ang hyaluronic acid, at isang linggo mamaya - isang pamamaraan na may mga embryonic extract o bitamina at microelement). Pagkatapos ng 35-40 taon, ang kurso ay maaaring tumaas sa 6-10 session gamit ang embryonic extracts (isang beses sa isang linggo) at hanggang 3-4 session na may IAL-SYSTEM o AcHyal, na ang pagitan sa pagitan ng mga pamamaraan ay mas mainam na bawasan sa 10 araw. Ang mga pamamaraan ng pagpapanatili ay dapat gawin isang beses sa isang buwan. Maaaring gamitin ang mga homeopathic at antihomotoxic na gamot, halimbawa, mula sa kumpanyang Aleman na "Sakong". Sa kasong ito, ang kurso ay bubuo ng 10-15 na mga pamamaraan, na isinasagawa sa mas maikling mga agwat (isang beses bawat tatlong araw).

Ang mesotherapy ay maaaring isagawa kasama ng iba't ibang mga pamamaraan ng hardware. Sa kasong ito, ginagawa ang mga ito bago ang mga intradermal injection (sa parehong araw o sa araw bago). Pagkatapos ng mesotherapy, hindi kanais-nais na gumamit ng anumang mga pamamaraan na may epekto ng lymphatic drainage (halimbawa, microcurrent therapy) sa loob ng 3-4 na araw upang maiwasan ang pagbawas ng panahon ng pagtitiwalag ng mga iniksyon na gamot. Ang magagandang resulta ay nakukuha din sa pamamagitan ng paggamit ng mesotherapy sa pre- at postoperative period sa panahon ng plastic surgery, kemikal at laser resurfacing.

Mga side effect ng mesotherapy

Kasama sa mga side effect ang pananakit sa panahon ng mga iniksyon, pamumula ng balat, at mga batik na may hemorrhagic.

Ang sakit sa panahon ng pamamaraan ay maaaring mag-iba sa mga pasyente. Ang antas ng sakit ay nakasalalay sa indibidwal na threshold ng sakit, ang estado ng nervous system sa oras ng pamamaraan, pati na rin ang pamamaraan ng pag-iniksyon at mga gamot na pinangangasiwaan. Upang mabawasan ang sakit, maaari kang gumamit ng cream na may anesthetic (halimbawa, Emla), na inilapat sa balat sa isang manipis na layer 15-20 minuto bago ang pamamaraan.

Ang panandaliang erythema (mga 30-60 min) ay isang natural na kinahinatnan ng pag-activate ng sirkulasyon ng dugo at maaaring mas malinaw pagkatapos ng pagpapakilala ng mga vasodilator at bitamina. Hindi ito dapat magdulot ng anumang alalahanin. Kung ang erythema pagkatapos ng sesyon ng mesotherapy ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, kung gayon kinakailangan na isaalang-alang ang pagbabago ng komposisyon ng mga ibinibigay na cocktail at ang pagpapayo ng paggamit ng pamamaraang ito sa pasyenteng ito. Kinakailangan din na maging maingat sa posibilidad ng mga reaksiyong alerhiya na nagsisimula sa erythema at magsagawa ng naaangkop na mga diagnostic ng kaugalian, at, kung kinakailangan, desensitizing therapy.

Ang mga hemorrhagic spot (petechiae at ecchymoses) ay maaaring lumitaw sa mga pasyente na may nabawasan na pamumuo ng dugo o may kapansanan sa pagkalastiko ng capillary wall. Mayroon ding medyo mataas na panganib ng kanilang hitsura kapag gumagamit ng pamamaraan ng kinokontrol na pagkawasak ng mga wrinkles o may malalim na pagpasok ng karayom (malalim na nappage, infiltration). Anumang mga pamamaraan o gamot para sa kanilang resorption ay dapat ilapat nang lokal, sa lugar ng hemorrhagic spot.

[ 1 ], [ 2 ]