Mga pangunahing kaalaman sa operasyon sa itaas na talukap ng mata (blepharoplasty)

Ang matagumpay na operasyon sa itaas na talukap ng mata ay nagsisimula sa masining na pag-unawa ng siruhano sa mga ugnayan ng itaas na talukap ng mata, kilay, noo, at bony orbital na mga hangganan, pati na rin ang pangkalahatang pag-unawa sa konsepto ng magandang mukha ng Amerika. Ang huli ay makikita sa mga pabalat ng maraming magasin. Ang magagandang mukha ngayon ay binibigyang-kahulugan ng mga ahensya ng pagmomodelo na pumipili sa kanila, mga photographer na kumukuha sa kanila, mga ahente sa advertising na kumukuha sa kanila, at mga mamimili ng produkto na nagrerekomenda sa kanila. Ang magagandang eyelids ay isang napaka-static na konsepto. Bagama't sila ay naiimpluwensyahan ng mga uso sa fashion, ang mga ito ay hindi mabilis na pagbabago ng mga fashion.

Ang hitsura ngayon ay resulta ng isang proseso na dahan-dahang umuunlad sa nakalipas na 30 taon. Ang hitsura ngayon para sa babaeng kilay at talukap ng mata ay may kasamang medyo punong kilay na matatagpuan sa orbital rim, nasa gitna o bahagyang nasa itaas ng orbital rim, at umaabot sa gilid sa itaas ng orbital rim. Ang tupi sa itaas na talukap ng mata ay karaniwang mas mababa sa 10 mm sa itaas ng margin ng talukap ng mata. Ang furrow sa ilalim ng orbital rim ay hindi tumutugma sa bony rim. Ang lateral na aspeto ng eyelid ay walang hood o overhang ng balat mula sa lateral orbital rim. Ang pangkalahatang hitsura ng mga talukap ng mata ay isa sa mga tanda ng malusog, positibong kabataan. Walang mataas, manipis, arched eyebrows na matatagpuan sa itaas ng bony rim ng orbita; walang mataas, binibigkas na mga talukap ng mata; at walang malalim na sculpted eyelid furrows. Ang pinahaba, pino, mayabang na hitsura ay naging de rigueur noong huling bahagi ng 1980s at nananatiling ganoon sa simula ng siglong ito. Ang mga gumagawa ng mannequin sa New York ay muling gumawa ng karaniwang imahe ng magandang babaeng Amerikano upang bigyan siya ng mas solid, malusog, at mapanindigang hitsura. Ang mga indibidwal na mukha at indibidwal na panlasa ay nagbibigay-daan para sa ilang latitude. Halimbawa, ang isang batang mukha na may partikular na makapal, namumula na balat, medyo mababa ang kilay, at isang mahinang cervicomental complex ay kadalasang mas maganda ang hitsura pagkatapos na ang brow-brow complex ay nakataas sa medyo mataas na antas. Ang pagsusuri sa mga potensyal na pasyente para sa blepharoplasty ay kinabibilangan ng pagtatasa ng motibasyon, pagkuha ng kasaysayan, pagsusuri sa brow-eyelid complex, pagtalakay sa iminungkahing operasyon, pre- at postoperative period, posibleng mga komplikasyon, at photographic na dokumentasyon.

Mga motibasyon

Ang perpektong kandidato para sa upper eyelid surgery ay may matagal nang pagnanais na baligtarin ang progresibong pagkasira ng eyelids. Ang pasyente ay nasa isang trabaho o panlipunang sitwasyon na nangangailangan ng isang kaakit-akit na mukha at makatotohanan tungkol sa posibleng kahihinatnan. Hindi dapat umasa na ang kapaligiran ay magbabago bilang resulta ng operasyon (hal., muling pagsiklab ng nasirang pag-iibigan o pagkuha ng mahirap na trabaho). Ang mga tanong, sagot, intensyon, pananamit, at paraan ng mga pasyente ay dapat lumabas na tama at "tama" sa plastic surgeon na nakikipagpanayam sa kanila. Kapansin-pansin, halos lahat ng mga pasyente na pumupunta para sa blepharoplasty ay karaniwang mahusay na mga kandidato. Ang mga sikolohikal at motivational na problema na lumitaw sa mga pasyenteng naghahanap ng rhinoplasty at facelift ay hindi gaanong karaniwan sa mga kandidato sa blepharoplasty.

Kasaysayan ng medikal

Ang mga pangkalahatang problemang medikal na kontraindikado sa elective surgery ay kadalasang kontraindiksyon sa blepharoplasty. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa anumang kondisyon na maaaring lumala sa pamamagitan ng paggamit ng isang lokal na pampamanhid na may epinephrine. Marami sa mga mas bagong psychotropic na gamot ay nakikipag-ugnayan sa sympathomimetic amines at dapat na ihinto bago ang operasyon. Ang mga homeopathic na remedyo ay naging karaniwang bahagi ng maraming pang-araw-araw na pandagdag sa pandiyeta sa Amerika. Maaaring pigilan ng St. John's wort, yohimbe, at licorice root ang monoamine oxidase. Ang ginkgo, na ginagamit para sa panandaliang pagkawala ng memorya, ay isang malakas na anticoagulant. Pinakamainam para sa mga pasyente na iulat ang lahat ng mga gamot, kabilang ang mga ginagamit sa alternatibong gamot.

Anumang kondisyon na nagdudulot ng pagpapanatili ng likido, kabilang ang myxedema dahil sa hypothyroidism, ay dapat na maingat na isaalang-alang bago ang operasyon. Ang allergic dermatitis, lalo na sa mukha at talukap ng mata, ay dapat tratuhin bago ang blepharoplasty upang maiwasan ang mahinang pagkakapilat at maantala ang paggaling ng sugat.

Napakahalaga ng kasaysayan ng ophthalmologic. Ang paggamit ng mga salamin sa mata, contact lens, o ophthalmic na gamot ay dapat na itala. Anumang senyales ng dry eye syndrome (hal., nasusunog, nanunuot, paggamit ng artipisyal na luha, paggising sa gabi na may nasusunog na pananakit sa mata, o pagiging sensitibo sa mahangin na panahon) ay nangangailangan ng buong pagsusuri. Sa personal, hindi ako nagsasagawa ng upper blepharoplasty sa mga pasyente na may anumang kalubhaan ng dry eye syndrome. Kahit na ang kaunting upper blepharoplasty ay maaaring humantong sa hindi pagsara ng itaas na talukap ng mata, paglalantad ng corneal tissue at paglala ng dry eye syndrome na may potensyal na malubhang komplikasyon. Sa pagkakaroon ng dry eye syndrome, ang isa ay maaaring magsagawa ng isang makatwirang mas mababang blepharoplasty at hindi gaanong mag-alala tungkol sa malubhang kahihinatnan. Ang pag-unlad o paglala ng dry eye syndrome sa isang pasyente pagkatapos ng upper blepharoplasty ay lumilikha ng isa sa mga palaging problema sa facial plastic surgery. Ito ay ganap na lumalampas sa kahit isang kahanga-hanga, mula sa isang aesthetic na punto ng view, resulta ng kirurhiko.

Ang visual acuity ay dapat palaging itanong. Ang pagsusuri sa malapit sa paningin (pagbabasa) ay madaling maisama sa isang talatanungan na hinihiling sa lahat ng mga pasyente na kumpletuhin bago ang konsultasyon.

Ang isang kasaysayan ng nakaraang operasyon sa itaas na takipmata, kahit na maraming taon na ang nakaraan, ay mahalaga. Sa mga pasyenteng ito, ang lagophthalmos ay palaging isang posibilidad, at ang isang matipid na rebisyon na operasyon ay lubos na inirerekomenda. Sa ganitong mga kaso, maaaring mayroong malaking maliwanag na labis na balat sa itaas na takipmata. Gayunpaman, kapag ang mga mata ay nakasara, ang dami ng labis na balat sa itaas na talukap ng mata na maaaring alisin nang hindi nagiging sanhi ng lagophthalmos ay karaniwang minimal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]