Mga Peklat - Pangkalahatang Impormasyon

Ito ay kilala kung gaano kalawak ang mga peklat ng balat - isang organ na gumaganap ng iba't ibang mga pag-andar, ngunit ang pangunahing papel nito ay upang protektahan ang katawan mula sa mga agresibong panlabas na impluwensya na maaaring makagambala sa homeostasis at makapinsala sa biological system. Bilang resulta ng mga interbensyon sa kirurhiko o iba pang mga traumatikong kadahilanan (mekanikal, temperatura, kemikal, ionizing radiation, mapanirang patolohiya ng balat), ang integridad ng balat ay nilabag, bilang tugon kung saan ang pangkalahatan at lokal na neuro-humoral na mekanismo ay isinaaktibo, ang layunin nito ay upang maibalik ang homeostasis.

Kapag ang integridad ng balat ay nasira, ang katawan ay tumutugon sa isang proteksiyon na nagpapasiklab na reaksyon, na nagreresulta sa paglitaw ng bagong tissue. Depende sa lalim ng pinsala, ang nagpapasiklab na proseso ay nagtatapos alinman sa kumpletong reparasyon ng normal na istraktura ng balat o sa pagpapalit ng depekto sa connective tissue. Kapag ang pagkasira ay nangyayari sa ibaba ng papillary layer, ang pagpapanumbalik ng integridad ng balat ay palaging nangyayari sa pamamagitan ng pagbuo ng isang "patch" ng magaspang na fibrous connective tissue - isang peklat. Si Dupuytren ang unang tumawag sa bagong nabuong tissue na ito na cicatricial.

Ito ay kilala na ang isang peklat ay isang pangalawang morphological elemento ng balat, na nangyayari bilang isang resulta ng mga proseso ng pathophysiological. IV Davydovsky noong 1952 ay tinawag ang isang peklat na isang produkto ng pathological tissue regeneration. Gayunpaman, ang akademikong si AM Chernukh ay sumulat noong 1982: "Ang isang nagpapasiklab na reaksyon na humahantong sa isang resulta na kapaki-pakinabang para sa katawan ay dapat na uriin bilang ganap na normal, sapat, at sapat na pamamaga ay nailalarawan bilang isang proteksiyon na reaksyon ng katawan. Ang resulta ng naturang sapat na pamamaga ay normal na physiological scars.

Tinawag ni O. Braun-Falco (1984) ang isang peklat na isang permanenteng fibrosis bilang resulta ng pinsala sa balat, OD Myadelets, VV Shafranov. Isinasaalang-alang ng IG Korotkiy ang mga peklat sa balat bilang isang compensatory reaction ng katawan sa anyo ng cellular regeneration at tissue hyperplasia. Ngunit gaano man ang kahulugan ng mga doktor sa mga peklat, ang mga ito ay "mga patch" sa balat ng isang naka-recover na tao, na nananatili sa kanila sa natitirang bahagi ng kanyang buhay.

Mga peklat sa mukha, mga nakalantad na bahagi ng katawan para sa mga kabataan, lalo na sa mga kababaihan - isang malaking emosyonal na drama. Kaya. isang napaka-karaniwang sakit ng mga kabataan - acne. Ayon sa panitikan, sa humigit-kumulang 50% ng mga kaso ay nag-iiwan ito ng mga hypotrophic scar na may iba't ibang lalim at laki. Imposibleng mag-apply ng makeup sa balat na may gayong mga peklat o kahit papaano ay magbalatkayo sa kanila - ang kanilang kakayahang makita ay pinahusay pa. Ang mga tinedyer na nagdurusa sa gayong mga depekto sa balat ay madalas na kinukutya ng mga kaklase. na humahantong sa hindi pagpayag na mag-aral, mga sikolohikal na pagkasira at maging ang mga pagtatangkang magpakamatay.

Ang pinakamalaking problema ay ang mga peklat ng keloid, dahil may posibilidad silang lumaki ang tisyu ng peklat sa lahat ng direksyon at nakakaabala sa mga pasyente hindi lamang sa kanilang hindi aesthetic na hitsura, kundi pati na rin sa pangangati at paresthesia sa lugar ng peklat. Ang problema ng keloid scars ay lubhang nauugnay din dahil sa ang katunayan na ang porsyento ng mga pasyente na may keloid scars ay patuloy na tumataas. Kaya, ayon sa iba't ibang mga may-akda, mula 12% hanggang 19% ng lahat ng mga nag-apply sa mga institusyong medikal na may mga peklat ay dumaranas ng mga keloid scars. Ang mga kababaihan ay nagkakahalaga ng halos 85%. Ang mga taong ito ay nakakaramdam ng mababang uri, kaya ang kanilang mga kumplikado. kawalang-tatag ng kaisipan.

Ang isang espesyal na contingent ng mga pasyente na may mga peklat ay ang mga pagkatapos ng plastic aesthetic surgeries. Ang mga pasyente ay sumasailalim sa operasyon upang mapabuti ang kanilang hitsura, ngunit sa halip o kasama nito, kadalasan ay nakakatanggap ng mga nakakapangit na peklat. Ang paglitaw ng mga keloid pagkatapos ng mga plastik na operasyon ay isang partikular na seryosong problema at sikolohikal na trauma hindi lamang para sa mga pasyente, kundi pati na rin para sa mga surgeon, dahil ang gayong mga peklat ay halos nagpapawalang-bisa sa mga bunga ng kanilang kakayahan, kung minsan ay nagdudulot ng paglilitis sa mga pasyente.

Ang problema ng mga peklat sa balat ay nagiging lalong mahalaga dahil sa katotohanan na ang mga nagdurusa sa kanila ay ang pinakabata, pinaka-aktibo at nangangako sa lipunan na bahagi ng populasyon. Nag-aalala tungkol sa kanilang unaesthetic na hitsura, ang mga pasyente na may mga peklat ay umalis sa kanilang sarili; umatras sila sa kanilang "problema", subukang magpagamot, hindi alam kung aling mga espesyalista ang dapat makipag-ugnayan. Kadalasan, upang mapabuti ang hitsura ng mga scars, ang mga pasyente ay nakikipag-ugnayan sa mga doktor ng tatlong specialty - mga surgeon, dermatologist at cosmetologist. Malawak na mga scars at cicatricial deformations - ang patolohiya na ito ay nauugnay sa larangan ng aktibidad ng mga plastic surgeon at imposibleng mapabuti ang hitsura ng naturang mga scars nang walang scalpel. Gayunpaman, kahit na pagkatapos ng pagwawasto ng kirurhiko, nananatili ang mga peklat na nakakaabala sa pasyente at maaaring mapabuti sa pamamagitan ng mga paraan at pamamaraan ng dermatocosmetological. Ang mga dermatologist ay halos hindi nakikitungo sa problemang ito, maraming mga cosmetologist ang hindi nais na gulo sa mga pasyente na ito, dahil ang trabaho na kinakailangan ay mahaba, magkakaibang at ang mga resulta ay hindi masyadong nakapagpapatibay. Sinasabi ng mga surgeon sa mga pasyente na wala na silang magagawa o hindi na ito isang surgical pathology. Kaya, ang mga pasyente ay walang tirahan, naiwan sa kanilang sariling mga aparato at sa walang katapusang paghahanap para sa isang lugar o sentro na makakatulong sa kanila. Bumaling sila sa mga beauty salon o mga sentro na nag-aanunsyo ng paggamot sa peklat o kahit na "pagtanggal ng peklat." Naiintindihan ng mga doktor na imposibleng alisin ang isang peklat mula sa balat upang ang normal na malusog na balat ay lumitaw sa lugar nito, ngunit ang mga pasyente na umaasa sa isang lunas ay hindi naiintindihan ito. Bilang resulta, nag-aaksaya sila ng oras, pera at... nawawalan ng pag-asa na magkaroon ng aesthetically acceptable na hitsura ng kanilang mga peklat. Sa katunayan, sa isang sistematiko, mahigpit na indibidwal na diskarte sa bawat pasyente at partikular sa kanilang cicatricial pathology, posible na matulungan ang mga taong ito. Ang hindi pag-alis ng peklat, ngunit makabuluhang pagpapabuti ng hitsura nito ay isang tunay na gawain para sa anumang cicatricial pathology.

Upang matukoy ang tamang mga taktika para sa paggamot sa mga peklat, napakahalaga para sa mga dermatologist, surgeon at dermatocosmetologist na makapag-uri-uriin ang mga peklat at magsagawa ng differential diagnostics sa pagitan ng mga ito, dahil depende sa kanilang mga klinikal at morphological na katangian, ang mga paraan, pamamaraan at teknolohiya na ginamit ay makabuluhang nagbabago, at, nang naaayon, ang mga resulta ng paggamot.

[ 1 ]