Minoxidil

Maraming mga gamot systemic aksyon itinalaga para sa iba't ibang dahilan, bilang isang pangalawang epekto ay maaaring maging sanhi hypertrichosis pangkaraniwan at positibong nakakaapekto ang kundisyon ng buhok sa anit (benoxaprofen, cyclosporin A, PUVA), ngunit target ang mga ito ng sistema sa panahon ng normal na paggamit ng alopecia sobra iz para sa hindi kanais-nais na komplikasyon.

Ng mga trichogenes ng pangkalahatang pagkilos, tanging minoxidil ang nagdudulot ng makabuluhang klinikal na pagpapabuti sa pangkasalukuyan application. Ang Minoxidil (Loniten), isang derivative ng piperidinopyridamine, ay isang malakas na vasodilator para sa systemic na paggamit at inireseta para sa malubhang hypertension. Sa pangkasalukuyan aplikasyon sa anyo ng isang 2% na solusyon, ang minoxidil (Rogaine, Regaine, Alopecia, atbp.) Ay nagpapalit ng pushrod buhok sa terminal buhok sa 30% ng mga pasyente. Ang gamot ay nagpapanumbalik ng paglago ng terminal na buhok sa mga gilid ng bald patch at kung minsan (<10% ng mga pasyente) sa buong ibabaw nito.

Sa mga lalaki, ang minoxidil ay mas epektibo sa maagang yugto ng pagkakalbo (<10 taon) na may lapad ng isang kalbo na ulo na hindi hihigit sa 10 cm, at isang buhok na density ng hindi bababa sa 20 / cm ². Ang solusyon ay inilapat sa maingat na pinatuyong balat ng anit dalawang beses sa isang araw, sa umaga at sa gabi, 1 ml bawat isa. Ito ay walang kulay, walang amoy, mabilis na hinihigop. Pagkatapos mag-aplay ng gamot, maaari mong gamitin ang anumang paraan para sa pag-istilo ng buhok.

Ang lokal na paggamot na may minoxidil ay angkop upang ihambing sa paggamot ng diabetes mellitus na may insulin: ang patuloy na paggamit ng gamot ay kinakailangan. Dahil 3 buwan matapos ang pagtigil ng paggamot, ang baldness ay nagpapatuloy.

Sa mga kabataan, ang mga simula ng balding, ang mga paksa ng cosmetic effect ay mas mahusay at nakakamit ng mas mabilis kaysa sa matatanda na may malalaking kalbo.

Ang pagiging epektibo ng paggamot sa mga babae ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga lalaki. Ang peak ng efficacy ay sinusunod isang taon mula sa simula ng therapy, pagkatapos ay ang rate ng conversion ng buhok sa terminal buhok bumababa. Ang tanong ng kinakailangang uri ng pangkasalukuyan na aplikasyon ng minoxidil sa paglipat ng buhok ay hindi nalutas. Ang gamot ay hindi epektibo sa alopecia na dulot ng chemotherapy.

Mga side effect. Ang allergic dermatitis ay bihira (<19 pasyente). 3-5% ng mga pasyente ay maaaring magkaroon ng folliculitis. Ang radyo ay lumitaw sa mga ulat ng mga kaso ng paglaki ng paglago ng buhok sa labas ng zone ng paggamit ng gamot (eyebrows, beards, sa mga kamay, auricles). Ang impluwensiya sa hemodynamics sa mga pasyente ng hypertensive at mga taong may normal na presyon ng arteriya ay wala.

Sa ilang mga kaso, posibleng baguhin ang presyon ng dugo ng tibok ng puso, sakit ng dibdib, kakulangan ng paghinga, arrhythmia, sakit ng ulo, pagkahilo.

Contraindication ay hypersensitivity sa minoxidil.

Ang mekanismo ng pagpapasigla ng buhok na may minoxidil o metabolite nito, ang minoxidil sulfate, ay nananatiling hindi maliwanag. Marahil, ang mga gamot ay kumikilos sa antas ng mga follicle ng buhok, na kumokontrol sa mga potasyum na channel. Marahil, may direktang pagpapasigla ng epithelium ng follicle. Sa mga eksperimento na may kultura ng buhok follicles ng mga hayop minoxidil pinalalakas cysteine consumption, paglaganap ng mga cell ng matris at panlabas na ugat saha, nag-ambag sa ang normalisasyon ng morphological katangian ng ang follicle. Ipinakikita ng mga kamakailang pag-aaral na ang minoxidil ay tumutulong sa vascularization ng dermal papilla, na nagpapahiwatig ng angiogenesis. Ang papel na ginagampanan ng tumaas na daloy ng dugo sa balat ng anit ay hindi pa nilinaw. Ito ay maaaring argued na ang pagkilos ng minoxidil ay hindi anti-androgenic, dahil ang mga pasyente ay hindi napansin ang mga pagbabago sa suwero at ihi concentrations ng androgens.

Kaya, kapag ang gamot ay ginagamit, ang miniaturization ng buhok follicle hihinto, ang cycle ay normalized; na humantong sa isang pagtaas sa diameter ng buhok na ginawa at isang pagtaas sa haba ng follicle. Habang nagpakita ang mga resulta ng pagsusuri sa histological, ang mga pagbabagong ito sa mga pasyente ay malinaw na binibigkas pagkatapos ng 5 linggo ng therapy.

Ang isang bagong, mas puro solusyon ng minoxidil (5%) ay kamakailan-lamang na binuo, na posible upang lumikha ng isang mas mataas na konsentrasyon ng bawal na gamot sa antas ng follicle ng buhok. Ang mode ng application ng solusyon ay karaniwang dalawang beses sa isang araw; Ang nais na resulta ay nakamit sa isang mas maikling panahon.

Analogues ng minoxidil

Ang Aminexil (Aminexil, Dercap) ay isang estruktural analog ng minoxidil. Ayon sa klinikal na pag-aaral, ang amineksil ay binabawasan ang pagkawala ng buhok sa 8% ng mga lalaki at 66% ng mga kababaihan. Sa 80% ng mga kababaihan, ang diameter ng buhok ay nadagdagan. Ang gamot ay bahagi ng shampoo para sa paghuhugas ng ulo (kumpanya L'Oreal).

Ang Cromakalim (BRL 34915), tulad ng minoxidil, ay gumaganap sa mga potasyum na channel at pinasisigla ang pagbubuo ng DNA sa mga keratinocytes at mga follicle ng buhok. Ang gamot ay ginamit din sa paggamot ng hypertension. Ang paggamit ng cromakalima upang maibalik ang paglago ng buhok ay patent ng Upjohn Company.

Diazoxide (Diazoxide, Hyperstat IV, Proglycem) ay isang antihipertensive agent na kumikilos sa pamamagitan ng potassium channels; tulad ng minoxidil na nagiging sanhi ng paglago ng buhok. Dahil ang diazoxide ay umiiral lamang bilang isang agent na nagpapababa ng presyon, inirerekomenda na ihanda ang paghahanda para sa lokal na paggamot ng alopecia sa sarili.

Pinacidil (Pinacidil) ay isang antihipertensive agent na nagiging sanhi ng paglago ng buhok tulad ng minoxidil. Naipasa ang clinical approbation bilang isang remedyong anti-alopecia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]