Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pinagsamang paggamot na may minoxidil at retinoids
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang karanasan ay nagpakita na ang ilang mga retinoids ay maaaring maka-impluwensya sa bilis ng paglago ng buhok, pagpapalawak ng anagen phase at pagpapaikli sa telogen phase. Ang mga gamot na ito ay nagsasarili nang pasiglahin ang paglago ng buhok, at din taasan ang klinikal na pagiging epektibo ng minoxidil. Kapag isinama pampaksang tretinoin (0.025% at 0.05%) at minoxidil (1% at 2%) trihogennoe huli epekto ay nagdaragdag, ngunit ang mas mataas na tatlong beses na minoxidil excretion pamamagitan ng bato. Ipinakita ng mga espesyal na pag-aaral na sa kabila ng pagtaas sa konsentrasyon ng droga sa ihi, ang antas ng plasma nito ay hindi tumataas, at walang pangkalahatang hypotensive effect. Kasabay nito, nabanggit na ang pinagsamang panlabas na therapy na may retinoids at minoxidil ay naging sanhi ng isang makabuluhang pagbawas sa salofission.
Nakuha ang kaakit-akit na data sa pamamagitan ng paghahambing ng iba't ibang mga scheme ng panlabas na therapy sa mga pasyente na may normal na alopecia. Limang katumbas na grupo ng mga pasyente, 25 bawat isa, ay gumagamit ng isa sa mga sumusunod na regimens sa paggamot: tretinoin; minoxidil; minoxidil + tretinoin; triamsinolone acetate; tretinoin + triamsinolone acetate.
Nakapagtataka na ipinapakita na ang tretinoin ay makabuluhang nakakakuha ng trichogenic effect ng minoxidil at triamsinolone. Ang kumbinasyon ng tretinoin at triamsinolone ay ang pinaka-epektibo. Wala sa mga pag-aaral na naitala ang pagsipsip ng retinoids at ang kanilang systemic effect.
Mamaya ang lokal na aksyon ng iba pang mga retinoids, sa partikular, ang 13-cis-retinoic acid (isotretinoin) ay sinubukan. Nagpakita ang Densitometry ng isang makabuluhang pagbawas sa pagbati (isang average ng 49%) sa isotretinoin application area. Mga Produkto dihydrotestosterone i anit din makabuluhang nabawasan (sa pamamagitan ng 39.4% kumpara sa data baseline. Buhok Bilang 9 na buwan terapsh nagpakita ang pinakamahusay na mga resulta sa grupo ng mga pasyente pagtanggap ng pinagsamang paggamot Noah (isotretinoin at minoxidil) kumpara sa mga pasyente na may binago lamang ang isotretinoin.
Ang Tretinoin (Airol, Locacid, Retin-A) ay inilabas sa isang konsentrasyon ng 0.1% -0.05% sa anyo ng solusyon, gel at cream; isotretinoin (Retinoic ointment) - konsentrasyon ng 0,01% -0,05% sa anyo ng ointment. Ang mga gamot ay inilalapat sa dry skin surface minsan isang araw.
Mga side effect. Pagkatapos ng pag-aplay ng gamot, ang isang maikling damdamin ng init at / o isang pandamdam ay posible. Ang lokal na pangangati sa anyo ng isang bahagyang reddening ng balat ay maaaring magpatuloy hanggang 5-6 linggo ng paggamot. Na may mas malinaw na mga manifestations ng simpleng dermatitis, ang mga gamot ay dapat na mas madalas na mailalapat. Dahil ang retinoids ay may isang photosensitizing effect, sa panahon ng paggamot ito ay kinakailangan upang maiwasan ang insolation at pag-iilaw sa artipisyal na UV.
Contraindications ay hypersensitivity sa retinoids at pagbubuntis (dahil sa posibilidad ng teratogenic pagkilos).
Finasterid
Ang matagumpay na paggamit ng 5a-reductase inhibitor sa paggamot ng prostatic adenoma ay maaaring hadlangan ang pag-unlad ng normal na alopecia. Promising mga resulta ng kanyang pangkasalukuyan aplikasyon (drug "MA-4" - 4, N-diethyl-4-methyl-3-oxo-4-aza-5a-androstane-17b-carboxumide) na nakuha mula sa short-tailed macaques. Long term (27 months) araw-araw na paggamit ng 4-MA, pangkasalukuyan 5a-reductase inhibitor, sa isang dosis ng 14 mg / ml sa DMSO maiwasan ang buhok pagkawala sa mga unggoy hindi naabot sekswal; kapanahunan; habang nasa control group ang pagkawala ng buhok ng iba't ibang kalubhaan ay sinusunod.
Kaya, para sa paggamot ng normal na alopecia, bilang karagdagan sa solusyon ng minoxidil at mga analogue nito, ang 5a-reductase inhibitor ay maaaring magamit bilang isang katulong. Dapat itong bigyan ng diin na ang mga resulta ng kanilang mga klinikal na pagsubok sa mga tao ay hindi pa nai-publish.