Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pag-aalaga ng mga pasyente pagkatapos ng operative dermabrasion
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Upang matagumpay na ibalik ang balat pagkatapos ng operasyon, kailangan mo:
- pagkakaroon ng mga fragment ng basal lamad na may basal cortinocytes, mga fragment ng mga follicle ng buhok at mga glandula ng pawis na may mga cambial cell,
- ang paglikha ng isang basa-basa na kapaligiran sa ibabaw ng sugat para sa libreng kilusan ng mga keratinocytes at fibroblasts,
- ang presensya ng mga molecule ng hyaluronic acid, collagen, fibronectin, proteoglycans,
- ang presensya ng mga tagapamagitan na nagtataguyod ng pagpabilis ng epithelialization (fibroblast growth factor, epidermal growth factor, insulin-like growth factor),
- alisin ang pamamaga,
- normalize ang synthesis at agnas ng collagen,
- neutralisahin ang epekto ng pagbabago ng factor ng paglago-betta.
- pagkatapos ng pagbagsak ng mga coverings ng sugat o scab at epithelization, upang maprotektahan ang postoperative surface mula sa UFO para sa hindi bababa sa 2 buwan.
Ang ilan sa mga gawaing ito ay maaaring gawin ng may kakayahang pamamahala ng mga ibabaw ng sugat, kaalaman sa kasalukuyang mga uso sa larangan na ito at kamalayan ng presensya at mga pagpipilian ng mga modernong coverings ng sugat.
Sa loob ng mahabang panahon, ang 5% na solusyon ng KMnO4 ay ginamit bilang pinakamabisang paraan ng pag-aalaga para sa postoperative surface sa mga sentro na nagpapatakbo ng buli. Ito ay walang lihim na ang araw na ito ay isang paraan ng pagpapatuloy na gamitin, kahit na ito ay kilala na ito ay nagiging sanhi ng karagdagang pangangati sa balat at maaaring humantong sa mas mataas na namamaga ang tugon sa kanya, deepening ang mapanirang mga proseso sa pagbubuo ng atrophic balat, hypopigmentation at pagkakapilat.
Sa loob ng nakaraang dekada, ang mga bagong mga uso pinangangasiwaan sugat ibabaw, magsunog ng mga sugat, itropiko ulcers at iba pa. Dries pamamaraan at komposisyon kung saan disimpektahin ang sugat estsar nilikha at na kung saan ay sabay-sabay ng isang pangharang patong naging anachronism. May mga pang-eksperimentong data na ang proseso ng pagpapagaling ng ibabaw ng balat ng sugat ay mas aktibo sa isang masinop na kapaligiran. Kaya ito ay pinatunayan na para sa mga matagumpay na pagbawi ng balat pagkatapos ng pinsala ay dapat lumikha ng isang mamasa-masa kapaligiran sa sugat ibabaw para sa libreng kilusan ng mga cell at enzyme aktibidad tumulong sa pagkawasak ng necrotic tissue. Ay ginawa ng iba't-ibang sugat dressings ng fibrin, collagen, silicone, hydrocolloids, hydrogels, alginates, hyaluronic acid, chitosan - sangkap napananatili ang malaking dami ng tubig molecule at sa gayon ay lumikha ng isang sugat na kapaligiran humidified. Ang pagkakaroon ng sugat na sumasakop sa mga molecule ng hyaluronic acid, collagen, fibronectin, proteoglycans hindi lamang lumilikha ng isang mamasa-masa kapaligiran sa sugat, ngunit din accelerates reparative proseso, nagpapabuti sa lokal na kaligtasan sa sakit. Bilang karagdagan sa mga sangkap na ito, ang mga sugat sa sugat ay itinuturing na may mga antiseptiko. Ang ganitong komplikadong ay nagpapahintulot upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling at lumikha ng pinakamataas na kondisyon para sa di-pagkakapilat na pagpapagaling na may malalim na paggiling at malalim na peelings.
Mayroong ilang mga klasipikasyon ng coverings ng sugat.
Kaya sa antas ng paghihiwalay ng mga ibabaw ng sugat mula sa kapaligiran, maaari silang mahati sa:
- Kakaiba.
Ang mga ito ay iba't ibang mga airtight, sterile, biocompatible na mga pelikula na may tela. Ang mga pansamantalang coatings ay lumilikha ng mga kondisyon sa sugat para sa paglago ng bacterial flora, lalo na anaerobic, na pumipigil sa mabilis na paglunas. Gayunpaman, para sa 24-48 oras pagkatapos ng aseptiko paggamot ng ibabaw ng sugat, maaari itong gamitin.
- Half-occlusive, hindi nakakasagabal sa gas exchange sa ibabaw ng sugat.
Ang mga kinatawan ng pangkat na ito ay mga hydrogel at vaseline dressing. Sa kanila ang mga antibiotics ay ipinakilala, dahil sa kung ano ang mga bandages ay may mga katangian ng antibacterial. Ang mga hydrogel dressing ay mahusay ring mga adsorbent. Samakatuwid, ang kanilang paggamit ay nagbibigay ng hindi bababa sa halaga ng mga komplikasyon.
- Non-occlusive.
Kabilang dito ang mga antiseptikong solusyon; ointments, creams na naglalaman ng antibiotics, corticosteroids, bitamina A, E, C, aloe, ng baka collagen at iba pa. Pinapahalagahan sugat ibabaw at maaaring pitted, at sa kawalan ng mga nasa itaas ay nangangahulugan poluokklyuzionnyh paghahanda.
Ang isa pang variant ng systematization ng coverings ng sugat ay ang antas ng naturalness ng kanilang mga bahagi.
- Gawa ng tao.
Hydrocolloids, polyurethane films na may mga pores, films at membranes na inihanda mula sa gawa ng tao polypeptides.
- Biyolohikal.
Allogeneic skin, cadaver skin, fresh and frozen amnion, cow collagen, skin pig, keratinocyte culture, artificial skin analogue.
- Biosintetiçeskie.
Halimbawa, isang layer ng collagen sa isang silicone membrane.
Kadalasan, ang mga sakop ng sugat ay systematized ayon sa mga form ng dosis:
- mga ointment,
- Cream,
- aerosols,
- pelikula,
- hydrogels, atbp.
Mga kinakailangan para sa mga dressing ng sugat at dressings:
Dapat silang maging:
- madaling gamitin,
- ay ginawa ng isang biologically neutral na materyal,
- nababanat, madaling gawin ang anyo ng mga ibabaw ng isang komplikadong pagsasaayos,
- protektahan ang ibabaw ng sugat mula sa paglusot ng mga nakakahawang ahente mula sa labas,
- bactericidal.
- hithitin ang exudate at lumikha ng isang moist aseptic na kapaligiran sa sugat,
- madaling alisin mula sa sugat,
- abot-kayang.
Bilang karagdagan, kapaki-pakinabang na magkaroon ng immunostimulating, antioxidant, microelement, mga bahagi ng pagpapanatili ng tubig sa mga cover cover. Sa kasamaang palad, walang perpektong sugat na sumasaklaw sa araw na ito, ngunit isang malaking seleksyon ng mga produkto ng pag-aalaga ng sugat ay nagpapahintulot sa doktor na gawin ang tamang pag-aalaga sa postoperative at upang makakuha ng mahusay na mga resulta sa pamamagitan ng pagsasama sa mga magagamit na pondo.