Paggamot ng jawline, mandible at neck area

Ang paunang paggamot sa leeg ay nagsasangkot ng pagwawasto ng submandibular at submental lipoptosis. Ang Type I facelifts ay halos hindi nangangailangan ng interbensyon sa leeg. Ang posterior tightening ng skin-VMA-platysma complex ay ang lahat ng kailangan para sa karaniwang pasyente. Gayunpaman, sa karamihan ng mga pasyente, ang pansin ay dapat bayaran sa lipoptosis sa submental, submandibular, at mandibular na lugar.

Kung kailangan lang ng pagbawas sa dami ng drooping fat na ito, isang 1 cm incision ang gagawin sa submental area para payagan ang liposuction cannula na dumaan. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na walang labis na subcutaneous na kalamnan at ang balat ay nagpapanatili ng ilang pagkalastiko, ang liposuction ay isinasagawa bilang ang tanging pamamaraan. Una, ang isang 1 cm dissection ay ginawa kaagad sa ilalim ng balat, sa gitna ng subcutaneous fat layer. Binubuo ang maliliit (1 cm) tunnel kung saan ipinapasok ang 2-3 mm diameter na liposuction cannulas. Una, ang mga tunnel ay nilikha mula sa submental area sa pamamagitan ng mga gilid ng mandible papunta sa cheek area, hanggang sa mga anterior edge ng sternocleidomastoid muscles at pababa sa pamamagitan ng cervicomental angle sa thyroid cartilage area nang hindi gumagamit ng suction. Ginagawa ito sa hugis ng pamaypay, mula sa isang pisngi sa leeg hanggang sa tapat na pisngi. Ang isang bilog na cannula na may tatlong butas sa isang gilid ay ginagamit upang magsagawa ng liposuction. Ang napaka banayad at matalinong liposuction ay ginagawa sa bahagi ng pisngi, na may pagbawi ng tissue mula sa gilid ng mandibular bone upang maiwasan ang pinsala sa mandibular nerve. Ang pinakamaliit, pare-parehong liposuction ay ginagawa upang maiwasan ang paglikha ng anumang mga uka, lagusan, o depression. Ang mga ito ay pinaka-malamang na mangyari sa mga bahagi ng pisngi, kaya espesyal na pangangalaga ay dapat gawin dito. Depende sa dami ng liposuction na kinakailangan sa submental at submandibular area, maaaring kailanganin ang isang mas malaking cannula. Ang isang 4 mm o kung minsan ay isang 6 mm na flat cannula na may isang butas sa ilalim na bahagi ay kinakailangan upang makamit ang sapat na pagtanggal ng taba at contouring. Kinakailangan ang bimanual palpation upang suriin ang pagkakapareho at simetrya ng pag-alis ng taba. Ang isang manipis na layer ng subcutaneous fat ay dapat iwanang upang bigyan ang balat ng malambot, natural na tabas. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang dami ng liposuction sa lugar ng anggulo ng baba-leeg ay hindi masyadong malaki, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa balat at subcutaneous scarring na may kasunod na pag-unlad ng mga striations.

Kadalasan ito lang ang kailangan sa isang Type II surgical facelift. Gayunpaman, sa isang pinahabang Type III facelift, na ginanap kapag mayroong isang malaking halaga ng taba at ilang sagging ng platysma na kalamnan, pati na rin sa Type III, na may makabuluhang akumulasyon ng taba, sagging balat at platysma na kalamnan, kinakailangan ang karagdagang trabaho. Kabilang dito ang pagpapalawak ng paghiwa sa hindi bababa sa 2.5-3 cm. Pagkatapos, pagkatapos ng liposuction, ang direktang pag-angat ng balat sa ibabaw ng platysma na kalamnan ay ginaganap. Ginagawa ito nang malawakan, kadalasan sa mga anterior edge ng sternocleidomastoid muscles at lampas sa cervicomental angle, na nagpapahintulot sa surgeon na direktang makita ang mga natitirang bahagi ng lipoptosis sa ilalim ng platysma muscle, pati na rin ang labis at kahinaan ng anterior bundle ng platysma muscle. Ang kanilang pagkakaiba ay napakalinaw na nakikita. Ang labis at kahinaan ng mga tisyu na ito ay itinatag. Gamit ang isang grasper at isang mahabang kurbadong Kelly clamp, ang mga tissue ay hinila sa midline. Ang kanilang labis ay na-excised na may sapat na hemostasis. Ang mga nauunang gilid ng subcutaneous na kalamnan ay pagkatapos ay tahiin nang magkasama kasama ang midline. Ang labis na taba at kalamnan ay inalis hanggang sa cervicomental angle. Ilang 3/0 Vicryl mattress sutures ang inilagay. Kapag ang isang malakas na muscular corset at isang mas matalas na anggulo ng cervicomental ay nalikha, ang buong masa ng balat na natitira para sa apreta ay maaaring i-undercut mula sa likod. Ang sobrang balat sa submental area ay ilalagay sa dulo ng operasyon, pagkatapos ng bilateral posterior at posterior auricular skin tension ay inilapat sa posterior at superiorly.