Pagbabalat: mga indikasyon at contraindications, komplikasyon, pangangalaga

Ang terminong "peeling" ay nagmula sa Ingles na pandiwa na "to peel" - upang alisin ang balat, upang tuklapin. Ito ay isa sa mga lumang pamamaraan ng kosmetiko. Kaya, sa bahay maaari mong gamitin ang grape must, fermented milk products (halimbawa, sour cream) at iba pang mga produkto na naglalaman ng mga acid. Sa kasalukuyan, ang pagbabalat ay isang mahalagang bahagi ng halos anumang kosmetikong pamamaraan.

Pag-uuri ng mga pagbabalat

Sa kasalukuyan, walang solong pag-uuri ng mga balat ayon sa lalim, dahil walang pinagkasunduan sa mga espesyalista sa larangang ito.

Ang mga balat ay maaaring nahahati sa:

• intracorneal (super-mababaw);
• intraepidermal (mababaw, mid-superficial, mid);
• intradermal (malalim).

Ang mababaw na pagbabalat ay nakakaapekto lamang sa stratum corneum, bilang isang resulta ng pagkilos nito, ang mga mababaw na hanay ng mga kaliskis na sungay ay maingat na inalis. Ang mababaw na pagbabalat ay nakakaapekto sa buong stratum corneum. Ang gitnang mababaw na pagbabalat ay umaabot sa spinous layer ng epidermis. Sa totoo lang, ang gitnang pagbabalat ay nakakasira sa buong epithelium, nang hindi naaapektuhan ang basal membrane, pinapanatili ang mga lugar ng basal keratinocytes.

Ang malalim na pagbabalat ay tumagos sa mga dermis, na nakakaapekto sa papillary layer, habang ang mga lugar ng basement membrane ay napanatili sa papillae.

Ayon sa mekanismo ng pagkilos, mayroong pisikal, kemikal at halo-halong pagbabalat. Kapag nagsasagawa ng pisikal na pagbabalat, ginagamit ang iba't ibang pisikal na pamamaraan ng pagkilos (mekanikal, scrub, gommage, desincrustation, ultrasonic peeling, microdermabrasion, dermabrasion, laser "polishing"). Upang maisagawa ang pagbabalat ng kemikal, ginagamit ang iba't ibang keratolytics (mga acid, phenol, resorcinol, atbp.) at mga enzyme (ang tinatawag na enzyme peeling). Ang pinaghalong pagbabalat ay nagpapahiwatig ng pinagsamang epekto ng pisikal at kemikal na mga kadahilanan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang mga indikasyon para sa pagbabalat ay pigmentation ng iba't ibang genesis (melasma, lentigo, freckles, post-inflammatory pigmentation), cicatricial na pagbabago (pagkatapos ng acne, bulutong-tubig, post-traumatic, atbp.), mga pagbabago sa balat na may kaugnayan sa edad, maramihang non-inflammatory acne (bukas at saradong mga comedones). Ang pagbabalat ay napakabihirang ginagamit upang gumaan ang hindi apektadong balat sa malawak na mga sugat sa vitiligo.

Upang makamit ang pinakamainam na resulta ng aesthetic, mahalagang piliin ang lalim ng pagbabalat. Kaya, ang mababaw at mababaw na pagbabalat ay epektibo para sa hypersecretion ng sebum, mababaw na hindi nagpapaalab na acne, hyperkeratosis, mga paunang pagpapakita ng photo- at biological aging, pag-aalis ng tubig sa balat. Ang superficial-medium peeling ay kadalasang ginagamit para sa photoaging. Ito ay ipinahiwatig din para sa mga pigment disorder, lalo na para sa epidermal na uri ng melasma, dahil ang lalim ng epekto nito ay nagpapahiwatig na ng epekto sa mga melanocytes. Ang katamtamang pagbabalat ay inireseta para sa dermal at halo-halong uri ng melasma, post-acne, pati na rin ang binibigkas na gradations ng photoaging. Ang malalim na pagbabalat ay ginagamit para sa binibigkas na malalim na mga wrinkles na nauugnay sa biological at photoaging, malalim na mga pagbabago sa cicatricial at iba pang binibigkas na mga cosmetic defect.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon para sa pagbabalat ay nahahati sa ganap at kamag-anak, pangkalahatan at lokal. Dapat itong bigyang-diin na ang mababaw-median, median at malalim na pagbabalat ay hindi ipinahiwatig laban sa background ng pagkuha ng isotretinoin, dapat itong magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa 5-6 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng therapy. Bilang karagdagan, ang mga topical retinoid ay dapat na ihinto 5-7 araw bago ang pagbabalat, at ang epilation sa lugar ng epekto ay hindi dapat isagawa sa loob ng 1 linggo. Ang lokal na aplikasyon ng iba't ibang mga mapanirang compound (5-fluorouracil, solcoderm, prospidin ointment) kasama ng pagbabalat ay maaaring magpapataas ng lalim ng paso. Ang mga pagbabalat ay lubhang hindi kanais-nais para sa mga pasyente na may namamayani ng nagpapaalab na acne, lalo na ang pustular, dahil sa mataas na panganib ng pagpalala ng sakit.

Pangunahing contraindications para sa pamamaraan ng pagbabalat

Ganap na contraindications		Mga kamag-anak na contraindications
Heneral	Lokal	Heneral	Lokal
Lagnat, mga nakakahawang sakit, malubhang pangkalahatang kondisyon, atbp.	Mga nakakahawang sakit sa balat (viral, bacterial, mycotic), talamak na dermatoses (eksema, atopic dermatitis, psoriasis, atbp.) Sa talamak na yugto, pustular acne, multiple nevi, hypertrichosis, indibidwal na hindi pagpaparaan, atbp.	Phototype IV-VI, regla, pagbubuntis, thyroid pathology, isotretinoin intake, active insolation season, pagkabata, weather sensitivity, atbp.	Tumaas na sensitivity ng balat, talamak na dermatoses sa yugto ng pagpapatawad, madalas na umuulit na impeksyon sa herpes, nagpapaalab na acne, pagkahilig sa keloid scars

[ 4 ]

Pagbabalat ng kemikal

Ang pamamaraang ito ay madalas na ginagawa gamit ang iba't ibang mga ahente na may mga katangian ng keratolytic. Ang pangunahing keratolytics na ginagamit sa dermatocosmetology ay kinabibilangan ng hydroxy acids (alpha-, beta-, polyhydroxy acids), trichloroacetic acid (TCA), vitamin A derivatives, ascorbic acid at mga derivatives nito, phenol, 5-fluorouracil, urea (>10%), azelaic acid, benzoyl peroxide, propylene glycol, at iba pang compound. Ang lalim at lakas ng pagbabalat ay kinokontrol ng konsentrasyon ng mga aktibong ahente, ang kanilang pH, dalas at oras ng pagkakalantad. Ang mga paghahanda ng enzyme at mga acid ng prutas ay kadalasang ginagamit para sa mababaw na pagbabalat, mga hydroxy acid para sa mababaw na pagbabalat, mga hydroxy acid, trichloroacetic at iba pang mga acid para sa mababaw na-median at median na pagbabalat, at phenol para sa malalim na pagbabalat. Sa esensya, ang pagbabalat ng kemikal ay isang kinokontrol na pinsala sa balat na katulad ng paso. Iyon ang dahilan kung bakit, laban sa background ng paglalapat ng komposisyon ng pagbabalat, ang erythema at tinatawag na "frost" (mula sa English frost - frost) ay posible; ang frost ay isang lugar ng coagulation necrosis ng balat na may iba't ibang lalim, ie isang langib. Sa panlabas, ito ay parang isang mapuputing kulay ng ginagamot na lugar ng balat. Ang mga katangian ng husay ng hamog na nagyelo, tulad ng kulay, pagkakapareho, pagkakapare-pareho, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lalim ng epekto ng pagbabalat.

Ang ultra-superficial na pagbabalat ng kemikal ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga enzyme (papain, bromelain, trypsin, atbp.) at, mas madalas, ang mga hydroxy acid sa mababang konsentrasyon. Karaniwang nakukuha ang mga enzyme mula sa ilang uri ng halaman at fungi (pinya, papaya, Mucor Mieli fungus, atbp.), gayundin mula sa mga hilaw na materyales ng hayop (hal., pancreas ng mga baboy, baka, atbp.). Ang mababaw at banayad na pagkilos, ang mga bihirang komplikasyon ay nagbibigay-daan sa ultra-mababaw na pagbabalat na maisagawa sa sensitibong balat at maging sa bahay. Kaya, sa mga nakaraang taon, ang konsepto ng "home clinic" ay naging popular sa cosmeceuticals (iminungkahi ng RoC). Kasama sa mga home peels ang mga enzyme, iba't ibang acid o iba pang keratolytics (salicylic acid 2-4%, glycolic acid, lactic acid 0.5-4%, urea 2-4%, atbp.), Madaling gamitin ang mga ito, madalas na kasama sa mga kit ang mga produkto para sa post-peeling care (Nightpeel, Lierac; Peelmicroabrasion kit, Vichy-Kradiance. Upang mabawasan ang nakakainis na epekto ng mga hydroxy acid, ang kanilang mga ester ay ginamit sa mga produkto ng pangangalaga sa bahay sa mga nakaraang taon (halimbawa, Sebium AKN cream, Bioderma). Ang mga topical retinoids (adapalene Differin) at azelaic acid (Skinoren) ay maaaring gamitin bilang isang home peel. Ginagamit din ang mga produktong ito para sa paghahanda ng pre-peeling,

Kapag nagsasagawa ng mababaw na pagbabalat, walang mga pansariling sensasyon, ang pamumula ay maaaring maobserbahan sa loob ng ilang minuto. Depende sa uri ng balat at ang problemang nalutas, maaari itong gawin araw-araw o ilang beses sa isang linggo.

Para sa mababaw na pagbabalat, ang mga a-hydroxy acid (a-Hydroxy Acids, o AHA) ay malawakang ginagamit sa mga konsentrasyon na 20-50%: glycolic, malic, lactic, tartaric, almond, kojic, atbp. Ang AHA ay mga organic na carboxy acid na may isang grupo ng alkohol sa posisyong a. Ang kanilang pinagmumulan ay tubo, fermented milk products, prutas (kadalasan lahat ng AHA ay tinatawag na "prutas"), ilang uri ng mushroom (halimbawa, kojic acid). Ang glycolic acid ay pinaka-malawak na ginagamit sa cosmetology, dahil dahil sa mababang molekular na timbang nito ay madaling tumagos nang malalim sa balat. Ang mga likas na mapagkukunan ng glycolic acid ay tubo, katas ng ubas, hindi hinog na mga beet, gayunpaman, sa mga nakaraang taon, ang iba't ibang sintetiko nito ay ginamit sa cosmetology.

Sa ngayon, ang impormasyon ay naipon sa mekanismo ng pagkilos ng mga alpha-hydroxy acid sa iba't ibang mga layer ng balat. Ipinakita na ang mga hydroxy acid ay nagpapahina sa pagdirikit sa pagitan ng mga corneocytes, sa gayon ay nakakamit ang epekto ng pagtuklap. Ang mga ito ay pinaniniwalaan na magagawang pasiglahin ang paglaganap ng basal keratinocytes at gawing normal ang mga proseso ng epithelial desquamation. Mayroong data sa pag-activate ng synthesis ng mga libreng ceramides (sa partikular, Cl), na maaaring positibong makaapekto sa mga katangian ng hadlang ng balat. Pinasisigla ng AHA ang synthesis ng type I collagen, elastin at glycosaminoglycans dahil sa pag-activate ng ilang mga reaksyong enzymatic sa isang acidic na pH. Ang mababang konsentrasyon ng mga hydroxy acid ay maaaring magdulot ng pamamaga ng mga elemento ng cellular at magpapataas ng hydration ng intercellular substance, na lumilikha ng epekto ng mabilis na pagkinis ng balat. Ang glycolic acid ay nagpapasigla sa paggawa ng collagen, pinipigilan ang synthesis ng melanin; mayroon ding mga indikasyon ng antioxidant effect nito.

Ang mababaw na pagbabalat ay hindi nagiging sanhi ng sakit, pagkatapos nito ay may erythema sa loob ng ilang oras at bahagyang pagbabalat ng balat sa lugar ng pagkilos sa loob ng 1-3 araw. Ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng 2-5 araw. Maaari itong isagawa isang beses sa isang buwan, ang dalas ng mga pamamaraan ay depende sa problemang nalutas.

Para sa superficial-medium peeling, bilang karagdagan sa AHA (50-70%), ginagamit ang salicylic acid (tumutukoy sa beta-hydroxy acids). Dahil sa magandang keratolytic properties nito, ang salicylic acid ay nagtataguyod ng mas mabilis na exfoliative effect at nagsisilbing isang uri ng conductor sa balat para sa iba pang mga produkto. Ang direktang anti-namumula na epekto ng salicylic acid ay pinagtatalunan din. Sa cosmetology, ang pinagsamang mga pagbabalat na may alpha- at beta-hydroxy acids, polyhydroxy acids ay ginagamit.

Para sa superficial-median peeling, polyhydroxy acids, retinoic acid (5-10%), trichloroacetic acid, o trichloracetic acid, TCA (hanggang 15%), phytic acid, at Jessner peel ay ginagamit din. Kaya, ang retinoic acid, na may mga katangian ng bitamina A derivatives, ay nakapag-regulate ng keratinization at pagkita ng kaibahan ng mga epidermocytes, pinipigilan ang pagbuo ng pigment, nakakaapekto sa proliferative at synthetic na aktibidad ng fibroblasts, at pinipigilan ang aktibidad ng collagenases (matrix metalloproteinases). Ang phytic acid, na nakuha mula sa mga buto ng trigo, ay gumaganap hindi lamang bilang isang keratolytic, kundi pati na rin bilang isang malakas na ahente ng pagpapaputi na may kakayahang pagbawalan ang aktibidad ng tyrosinase. Ito ay kilala na ang acid na ito ay may kakayahang bumuo ng mga chelate compound na may isang bilang ng mga metal na nakikilahok bilang mga coenzymes sa ilang mga nagpapasiklab na reaksyon at mga proseso ng pagbuo ng pigment. Sa mga nagdaang taon, ginamit din ang malonic, mandelic, at azelaic acid.

Ang solusyon para sa Jessner peeling, na malawakang ginagamit sa America at Western Europe (ang "5th Avenue peeling", "Hollywood peeling", atbp.), ay kinabibilangan ng 14% resorcinol, salicylic acid at lactic acid sa 96% na alkohol. Ang mga kumbinasyon na may kojic acid at hydroquinone ay posible kapag itinatama ang pigmentation (melasma, post-inflammatory pigmentation). Ang Resorcinol, na bahagi ng Jessner solution, ay maaaring magdulot ng systemic toxic effect. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagbabalat na ito ay ginagamit sa mga indibidwal na lugar ng balat.

Kapag nagsasagawa ng superficial-median peeling, hindi lamang ang erythema ay posible, kundi pati na rin ang hindi pantay, puting hamog na nagyelo sa anyo ng mga tuldok o ulap. Ang mga subjective na sensasyon ay kakulangan sa ginhawa, katamtamang pangangati, pagkasunog, at mas madalas na pananakit ng balat. Ang post-peeling erythema ay tumatagal ng hanggang 2 araw. Kapag gumagamit ng TCA, ang pagkapaso at pamamaga ng malambot na mga tisyu sa mga lugar ng manipis na balat ay posible sa loob ng 3-5 araw. Ang pagbabalat ay nagpapatuloy hanggang sa 7-10 araw. Ang panahon ng rehabilitasyon ay hanggang 14 na araw. Maaari itong isagawa nang isang beses o sa mga kurso na may pagitan ng 1-3 buwan. Ang dalas ng mga pamamaraan ay depende sa problemang nilulutas.

Ang katamtamang pagbabalat ng kemikal ay isinasagawa gamit ang trichloroacetic acid (15-30%) at salicylic acid (hanggang 30%). Posible ang pinagsamang paggamit ng TCA at carbonic acid snow. Sa panahon ng medium na pagbabalat, bilang karagdagan sa erythema, lumilitaw ang isang snow-white homogenous na siksik na hamog na nagyelo. Subjectively, matinding kakulangan sa ginhawa, pangangati, pagkasunog at kahit na pananakit ng balat ay posible. Ang post-peeling erythema ay tumatagal ng hanggang 5 araw. Ang pagbabalat at nakahiwalay na mga crust ay maaaring tumagal ng 10-14 araw. Ang panahon ng rehabilitasyon ay hanggang 3 linggo. Ang katamtamang pagbabalat ay isinasagawa nang isang beses o sa mga kurso, ngunit hindi mas madalas kaysa isang beses bawat anim na buwan.

Ang malalim na pagbabalat ay isinasagawa gamit ang mga compound na naglalaman ng phenol. Kapag nagsasagawa ng malalim na pagbabalat, lumilitaw ang isang madilaw-dilaw na kulay-abo na hamog na nagyelo. Subjectively, mayroong binibigkas na sakit sa balat, kaya ito ay ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng malalim na pagbabalat, ang mga crust ay nabuo, na unti-unting naghihiwalay sa ika-10-14 na araw. Ang post-peeling erythema ay nagpapatuloy hanggang 2-4 na linggo. Ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng humigit-kumulang 30 araw. Dahil sa lalim ng nekrosis, ang panganib ng impeksyon, pagkakapilat, pati na rin ang nakakalason na epekto ng phenol, ang malalim na pagbabalat ay ginagawa ng mga plastic surgeon sa isang setting ng ospital. Kadalasan, hindi lahat ng balat ay ginagamot, ngunit ang mga indibidwal na lugar lamang. Ang malalim na pagbabalat ng kemikal ay karaniwang ginagawa nang isang beses. Kung kinakailangan ang paulit-ulit na pagwawasto, ang isyu ng microdermabrasion, lokal na laser resurfacing, dermabrasion at iba pang mga pamamaraan ay napagpasyahan.

[ 5 ]

Pisikal na pagbabalat

Ang mababaw at mababaw na pisikal na pagbabalat ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga scrub cream, peeling cream, ultrasonic peeling, desincrustation, microcrystalline dermabrasion (microdermabrasion). Ang microdermabrasion ay pagpapakintab ng balat sa ilalim ng pagkilos ng mga hindi gumagalaw na kristal ng aluminum oxide powder, na nagpapalabas ng mga layer ng tissue sa iba't ibang lalim. Sa kasong ito, ang mga kristal na nakikipag-ugnay sa balat ay mekanikal na nag-aalis ng mga fragment ng tissue, pagkatapos ay ang mga tinanggal na mga fragment ng tissue kasama ang mga kristal ay kinokolekta sa isang espesyal na lalagyan. Ang mababaw na paglilinis ng balat at pinabuting sirkulasyon ng dugo ay nangyayari rin dahil sa vacuum massage. Ang mga pamamaraang ito ay maaaring pagsamahin sa mga kemikal na balat.

Ang katamtamang pisikal na pagbabalat ay nakakamit sa pamamagitan ng microdermabrasion, dermabrasion at erbium laser (laser skin "polishing"). Ang dermabrasion ay ang pag-alis ng epidermis at bahagi ng dermis sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa balat na may umiikot na nakasasakit na mga attachment, ang bilis ng pag-ikot na kung saan ay 40-50 libong rebolusyon kada minuto. Ang "polishing" ng balat ng laser ay isinasagawa gamit ang isang erbium laser, ang pangunahing pisikal na prinsipyo kung saan ay pumipili ng photothermolysis. Para sa malalim na pagbabalat, ginagamit ang dermabrasion at CO2 laser (sa mga indibidwal na lugar ng balat). Bilang karagdagan sa mga indikasyon na nakalista sa itaas, ang mga karagdagang indikasyon para sa pagrereseta ng katamtamang lalim at malalim na pagbabalat ay mga tattoo. Dapat ding bigyang-diin na ang lahat ng mga uri ng dermabrasion at malalim na balat na "polishing" gamit ang isang laser ay isinasagawa sa mga dalubhasang institusyon ng cosmetology ng mga doktor na sumailalim sa naaangkop na pagsasanay.

Mga komplikasyon ng pagbabalat

Depende sa oras ng paglitaw, ang maaga at huli na mga komplikasyon ng pagbabalat ay nakikilala. Kasama sa mga maagang komplikasyon ang pangalawang impeksiyon (pustulization, impostigmization), paglala ng impeksyon sa herpes at allergic dermatitis, matinding pagkasensitibo sa balat, patuloy na edema (higit sa 48 oras) ng malambot na mga tisyu. Ang paglala ng acne, rosacea, seborrheic dermatitis at iba pang talamak na dermatoses ay hindi karaniwan. Kasama sa mga huling komplikasyon ang patuloy na pamumula ng mukha, hyperpigmentation, depigmentation, pagkakapilat (pagkatapos ng daluyan at malalim na pagbabalat). Ang napapanahong pagsusuri sa mga sakit at kundisyong ito at ang reseta ng naaangkop na therapy ay mahalaga. Dapat itong bigyang-diin muli na ang isang masusing kasaysayan ng allergy ay kinakailangan, lalo na sa mga pasyente ng atopic. Ang paghahanda bago ang pagbabalat at pangangalaga pagkatapos ng pagbabalat ay may mahalagang papel sa pagpigil sa ilang komplikasyon.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Paghahanda bago ang pagbabalat at pangangalaga pagkatapos ng pagbabalat

Ang layunin ng paghahanda ng pre-peeling ay upang bawasan ang kabuuang kapal ng stratum corneum at mga lokal na keratotic na deposito. Ito ay mapadali ang mas mahusay na pagtagos ng paghahanda ng pagbabalat nang malalim sa balat. Ang paghahanda bago ang pagbabalat ay maaari ding maglalayon sa pag-angkop ng sensitibong balat sa kasunod na pagbabalat. Karaniwan, ginagamit ang mga produktong kosmetiko na kinabibilangan ng mga acid sa mababang konsentrasyon, na inireseta araw-araw, sa gabi. Ang pinakasikat ay alpha-, beta- at polyhydroxy acids; maaaring gamitin ang azelaic acid (Skinoren gel). Sa yugto ng paghahanda ng pre-peeling, dapat matiyak ang sapat na photoprotection; ang mga pasyente ay pinapayuhan na iwasan ang pagkakalantad sa araw o mga solarium. Ang tagal ng paghahanda ay depende sa lalim ng inilaan na pagbabalat. Kapag nagpaplano ng mababaw na pagbabalat, inirerekumenda na magsagawa ng paghahanda para sa 7-10 araw. Bago ang daluyan at malalim na pagbabalat, ang paghahanda ay ipinahiwatig na tumatagal ng parehong tagal ng pag-renew ng layer ng epidermis, ibig sabihin, 28-30 araw. Kapag nagsasagawa ng mababaw at mababaw-median na pagbabalat para sa layunin ng pagpaputi, ipinapayong gamitin sa loob ng 3-4 na linggo hindi lamang ang mga paghahanda na naglalaman ng mga hydroxy acid, kundi pati na rin ang mga sangkap na nagpapababa ng synthesis ng melanin ng mga melanocytes (azelaic acid, ascorbic acid, topical retinoids, glabridin, resorcinol, atbp. benzoyl peroxide).

Ang pangangalaga sa post-peeling ay naglalayong ibalik ang mga katangian ng barrier ng balat, bawasan ang kalubhaan ng tumaas na sensitivity ng balat, pamumula, at maiwasan ang pagkakapilat, pangalawang impeksiyon, at iba pang negatibong epekto. Ang mga moisturizer ay ginagamit upang ibalik ang mga katangian ng hadlang ng balat. Kapag pumipili ng isang moisturizer, isaalang-alang ang komposisyon nito. Halimbawa, ang pagsasama ng mga unsaturated fatty acid, ceramides, at ang kanilang mga precursor sa cream ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng mga intercellular lipid. Inirerekomenda din na kumuha ng mga produktong naglalaman ng omega fatty acids (El-teans, atbp.) nang pasalita.

Kapag lumilitaw ang pagiging sensitibo ng balat at patuloy na pamumula ng mukha, ginagamit ang mga pangunahing produkto ng pangangalaga para sa sensitibong balat. Ang mga moisturizing cream para sa pang-araw-araw na pangangalaga ay maaaring magsama ng mga sangkap na nakakaapekto sa kondisyon ng mga sisidlan ng balat (Rozelyan, Uriage, Rosaliac, La Roche-Posay, Apizans Anticouperose, Lierac, Diroseal, Avene, atbp.). Ang microcurrent therapy sa lymphatic drainage mode ay ipinahiwatig sa mga physiotherapeutic procedure.

Upang maiwasan ang pangalawang pigmentation, inirerekomenda ang aktibong photoprotection na may mga espesyal na paraan (halimbawa, Photoderm laser, Bio-derma). Ang mga pasyente ay kontraindikado sa ultraviolet radiation, kabilang ang sa isang solarium. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga pagbabalat ay inirerekomenda na isagawa sa hindi maaraw na mga oras ng taon.