Paunang pagsusuri ng mga pasyente para sa abdominoplasty

Anamnesis. Ang isang maingat na nakolektang anamnesis ay nagpapahintulot sa isa na maunawaan ang mga dahilan para sa pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa nauuna na dingding ng tiyan. Upang gawin ito, nalaman ng siruhano ang pagkakaroon ng mga nakaraang pagbubuntis, mga pagbabago sa timbang ng katawan at ang epekto ng bawat pagbubuntis sa kondisyon ng anterior na dingding ng tiyan.

Pagganyak. Ang mga stretch mark sa nakakarelaks na balat ng tiyan ay isang cosmetic defect at pinipigilan ang maraming kababaihan na lumitaw sa beach sa isang bukas na swimsuit. Ang pagkakaroon ng isang fold sa tiyan ay binibigyang diin ng masikip na damit. Ang pagkakaroon ng isang "apron" ng malambot na mga tisyu ay nakakagambala sa sekswal na kaakit-akit ng isang babae at maaaring magdulot ng hindi pagkakasundo sa mga relasyon sa pamilya.

Medikal na pagsusuri. Ang mga pasyente ay sinusuri na nakahubad sa isang nakatayong posisyon at pagkatapos ay nakahiga. Sa panahon ng pagsusuri, ang pagkakaroon ng mga peklat sa nauuna na dingding ng tiyan, ang bilang, pamamahagi at uri ng mga stretch mark, ang antas ng labis na katabaan, at ang pagkakaroon ng mga hernial protrusions ay nabanggit. Ang tono ng anterior na dingding ng tiyan at ang mga gilid ng mga kalamnan ay tinutukoy. Ang labis na balat ay tinatasa sa pamamagitan ng pagkuha nito sa isang fold at paglipat ng fold na ito sa antas ng inguinal. Ang pagsusulit na ito ay nagpapahintulot sa isa na matukoy ang uri at lokasyon ng iminungkahing paghiwa. Sa huli, pinipili ng siruhano ang pangwakas na paraan ng pagwawasto ng deformity sa isang naibigay na pasyente at ipaalam sa kanya ang nilalaman ng operasyon.

Mga indikasyon at contraindications. Ang mga pangunahing indikasyon para sa abdominoplasty ay:

• ang pagkakaroon ng mga stretch mark sa balat, na matatagpuan higit sa lahat sa hypogastric region, kasama ang flabbiness ng balat;
• ang pagkakaroon ng isang "apron" na taba sa balat sa ibabang bahagi ng tiyan;
• makabuluhang pagkakaiba-iba ng mga kalamnan ng rectus abdominis;
• maluwag na balat na sinamahan ng umbilical hernia;
• malawak na postoperative scars.

Maraming mga pasyente, lalo na ang mga may labis na timbang, ay nais na lumikha ng isang baywang at sa pangkalahatan ay mapabuti ang kanilang figure "kaagad at hangga't maaari" nang hindi sinasadya ang kanilang sarili sa pisikal na ehersisyo at pagdidiyeta. Naiintindihan na para sa ilang mga pasyente ang interbensyon na ito ay tila isang "simple at maaasahang panukala" na maaaring malutas ang kanilang mga problema. Sa mga kasong ito, ipinapayong irekomenda na bawasan ng mga pasyente ang kanilang timbang sa katawan, pagkatapos kumonsulta sa isang nutrisyunista.

Sa pagkakaroon ng labis na katabaan na may malaking deposito ng mataba na tisyu sa anterior na dingding ng tiyan, ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay madalas na itinuturing na isang huling paraan pagkatapos ng hindi matagumpay na paghubog at pagdidiyeta. Sa mga kasong ito, ang tanong ng operasyon ay dapat na mapagpasyahan nang naiiba depende sa mga partikular na kondisyon.

Ang pinakakaraniwang pangkalahatang contraindications ay kinabibilangan ng:

• ang pagkakaroon ng mga peklat sa anterior na dingding ng tiyan na matatagpuan sa itaas ng pusod (halimbawa, pagkatapos ng cholecystectomy), na may posibilidad ng kanilang makabuluhang epekto sa suplay ng dugo sa mga flaps na pinutol sa panahon ng operasyon;
• labis na kapal ng subcutaneous fat layer sa anterior abdominal wall, na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng postoperative complications.

Ang mga karaniwang salik na gumagawa ng abdominoplasty na hindi naaangkop o napaaga ay kinabibilangan ng:

• ang intensyon ng pasyente na kasunod na mawalan ng timbang, na magpapalala sa kinalabasan ng operasyon;
• posibleng pagbubuntis, na hahantong sa pagkawala ng nakamit na resulta;
• ang pagkakaroon ng mga pangkalahatang sakit (diabetes, sakit sa puso, atbp.).

Preoperative na paghahanda. Ang mga pasyente ay hindi dapat uminom ng mga gamot na naglalaman ng acetylsalicylic acid sa loob ng 2 linggo bago ang operasyon. Sa huling dalawang araw bago ang operasyon, ang pasyente ay inilalagay sa isang "water diet". Ang isang cleansing enema ay ibinibigay sa gabi bago ang operasyon at sa umaga ng araw ng interbensyon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]