Striae

Ang Striae ay isang ganap na independiyenteng nosology sa mga tuntunin ng etiopathogenesis, klinikal at morphological na larawan, at paggamot.

Striae - "stretch marks", strip-like skin atrophy, strip-like atrophoderma, striae distensae, striae gravidarum - isang natatanging skin atrophy sa anyo ng makitid na sunken wavy stripes, na naisalokal pangunahin sa mga lugar na may pinakamalaking pag-stretch ng balat.

Ang mga stretch mark ay isang malubhang depekto sa kosmetiko, dahil kadalasang lumilitaw ang mga ito sa balat ng mga kabataan na labis na nag-aalala tungkol sa aesthetic na hitsura ng kanilang katawan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi ng stretch marks

Ang mga stretch mark ay maaaring sintomas ng iba't ibang sakit (hypercorticism, Itsenko-Cushing's disease, Marfan syndrome), ay maaaring lumitaw laban sa background ng diencephalic syndrome, ang paggamit ng mga anabolic hormone sa mga atleta, adrenal hyperplasia, juvenile hypercorticism, at sa panahon ng pagdadalaga sa mga bata na mabilis na nakakakuha ng timbang.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga stretch mark sa lahat ng mga kaso ay hormonal imbalance, na may pangunahing papel ng adrenocorticotropic, thyroid-stimulating hormones, hormones ng thyroid gland, adrenal glands at sex glands. Gayunpaman, ang overstretching ng balat ay hindi gaanong mahalaga, ito ay sa mga lugar na ito na bumubuo ng mga stretch mark. Sa mga atleta, kapag nagtatayo ng mass ng kalamnan, lumilitaw ang mga stretch mark sa sinturon ng balikat, hips; sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis - sa tiyan, mga glandula ng mammary (mga lugar ng pinakamalaking kahabaan ng balat); sa mga babaeng biglang tumaba - sa balakang, baywang, puwit, atbp.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis ng striae

Ipinapalagay na ang isa sa mga pinakamahalagang kadahilanan sa pathogenesis ng mga stretch mark ay isang pagbawas sa synthesis ng collagen at elastin ng fibroblast habang pinapanatili ang kakayahang mag-synthesize ng metalloproteases (collagenase, elastase). Iyon ay, ang mga fibroclast ay nangingibabaw sa spectrum ng mga fibroblast cells, na nag-synthesize ng mga enzyme na sumisira sa collagen at elastin na mga protina na nagpapanatili ng lakas ng balat. Bilang isang resulta, kapag ang balat ay overstretched dahil sa isa sa mga dahilan sa itaas, ang isang rupture ay nangyayari, ang reticular layer ng dermis ay nawasak habang ang epidermis ay napanatili. Ang mga daluyan ng dugo, collagen at nababanat na mga hibla ay napunit, at lumilitaw ang isang "puwang" sa balat.

Histological na larawan ng "batang" striae

Ang epidermis ay may normal na istraktura at kapal. Ang basement membrane, papillae at ridges ay mahusay na ipinahayag.

Ang subepidermal at pinagbabatayan na mga layer ay may monomorphic na larawan. Ang mga elemento ng cellular ay makikita sa pagitan ng mga bukol ng punit-punit na fibrous na mga istraktura, kung saan nangingibabaw ang mga fibroblast na may normal na laki at hugis. Mayroong isang malaking bilang ng mga paretically dilat na mga sisidlan, na nagpapaliwanag sa hindi gumagalaw na mala-bughaw-rosas na kulay ng striae. Ang histological na larawan, pati na rin ang mga peklat, ay nagbabago depende sa tagal ng striae. Kung mas matanda ang striae, mas kakaunti ang mga vessel at cellular elements doon at mas maraming fibrous na bahagi.

Ang histological na larawan ay nagpapakita na ang mga batang striae at mga peklat ay magkaibang istruktura. Sa physiological scars, ang nasirang dermal tissue ay pinapalitan ng fibrous tissue na binubuo ng collagen fibers na nakahiga parallel sa balat bilang resulta ng isang nagpapasiklab na reaksyon. Ang stretch mark tissue ay isang punit na fibrous na balangkas ng mga dermis, iyon ay, pangunahin, napunit na mga hibla ng collagen. Habang ang striae ay "edad", ang kanilang histological structure ay lumalapit sa istraktura ng physiological scars.

Sintomas ng Stretch Marks

Sa mga kabataan, lumilitaw ang mga pula-asul na guhitan sa mga hita, puwit, dibdib, tiyan, na madalas na matatagpuan alinman sa radially (sa mga glandula ng mammary, tiyan) o kahanay. Ang Striae ay maaaring iisa o maramihan. Ang kanilang haba ay nag-iiba mula 1-1.5 cm hanggang 8-10 cm, lapad mula 1-2 mm hanggang 5-6 mm. Ang klinikal na larawan ng mga stretch mark ay depende sa antas ng pag-uunat, morphological properties ng balat, hormonal background, concomitant pathology. Ang kulay ng mga stretch mark ay unti-unting nagbabago sa loob ng ilang buwan mula sa maliwanag na pink-blue hanggang sa maputi-puti na may pearlescent tint. Hanggang 6 na buwan, ang mga stretch mark ay itinuturing na "bata", pagkatapos ng 6 na buwan - "luma". Ang lunas ng balat sa itaas ng mga stretch mark ay maaaring magkaroon ng ibang configuration - alinman sa mga stretch mark ay mapula sa balat, o may lumubog na lunas, o matambok:. Kadalasan, nakatagpo ng mga doktor ang unang dalawang opsyon. Ang pangatlong variant sa klinikal na larawan nito ay sa maraming paraan ay nakapagpapaalaala sa anetoderma, dahil ang mga convex formations ay madaling "bumagsak" sa kailaliman kapag palpated. Ang kaluwagan ng striae ay depende sa lugar, antas at lalim ng pinsala sa mga fibrous na istruktura ng dermis.

Paggamot ng mga stretch mark

Ang paggamot sa mga stretch mark ay isang kumplikadong gawain, ngunit ang kumplikado, pangmatagalan, pare-parehong therapy ay laging nagdudulot ng mga resulta. Kung mas maaga ang paggamot ng "stretch marks" ay sinimulan, mas malaki ang posibilidad na makakuha ng therapeutic effect (katulad ng mga peklat). Ang mga batang stretch mark ay mayroon pa ring sapat na bilang ng mga sisidlan, at samakatuwid ay napanatili ang mabuting nutrisyon ng mga nasirang tissue. Mayroong maraming mga elemento ng cellular, kung saan ang karamihan ay inookupahan ng mga fibroblast na nagtatago ng mga cytokine, biologically active molecule, growth factor, enzymes, structural proteins, atbp. Sa madaling salita, ang mga batang nasira (napunit) na tissue ay nagpapanatili ng potensyal para sa bahagyang pagbawi. Ang mga lumang stretch mark (pagkatapos ng 6-8 na buwan) ay may mas kaunting mga sisidlan, mga elemento ng cellular, partikular na mga fibroblast, iyon ay, isang makabuluhang mas maliit na potensyal, na bumababa sa edad sa geometric na pag-unlad.

Mga pamamaraan at teknolohiyang ginagamit sa paggamot sa mga stretch mark

Ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot ay naglalayong pasiglahin ang mga fibroblast, ang kanilang sintetikong at proliferative na aktibidad, upang maibalik ang istraktura ng mga nasirang dermis, upang mapabuti ang microcirculation, upang maalis ang oxidative stress at kakulangan ng microelements at bitamina. Ang pinakamainam na paggamot ay palaging kumplikadong paggamot, at naaayon, ang prinsipyong ito ay dapat sundin sa paggamot ng mga stretch mark.

Mesotherapy

Kung ayusin natin ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot sa stretch mark ayon sa kanilang pagiging epektibo, kung gayon ang mga mesotherapeutic na pamamaraan ay mauuna, dahil pinapayagan nilang dalhin ang mga pathogenetically justified na paghahanda nang direkta sa lugar na nangangailangan ng mga ito. Gusto kong agad na gumawa ng reserbasyon tungkol sa mga hindi pangkaraniwang pangalan ng mga paghahanda na ginagamit para sa metotherapy. Ito ay mga produktong imported na natutunaw sa tubig na ginagamit para sa mesotherapy. Ang lahat ng mga paghahanda ay ipinakilala sa lalim na 2-3 mm sa tissue ng mga stretch mark.

Ang suplay ng dugo sa mga stretch mark ay dapat na mapabuti sa lahat ng mga yugto ng kanilang pag-iral, dahil ang tissue trophism ay may malubhang kapansanan. Alinsunod dito, ang micropapularly, gamit ang mga linear na diskarte, natshazh (mga pamamaraan na karaniwang tinatanggap sa mesotherapy), kinakailangan upang ipakilala ang mga vasoactive na gamot: pentoxifylline, nicotinamide, rutin melilot, ginkgo biloba sa anyo ng mga monopreparasyon o sa kumbinasyon ng procaine (novocaine), na mayroon ding vasoactive effect kasama ang immunomodulatory.

Sa paggamot ng "batang" stretch marks, isang mahalagang kadahilanan ay pagpapasigla ng sintetiko at proliferative na aktibidad ng fibroblasts. Kaugnay nito, kinakailangang ipasok ang mga biostimulating na paghahanda sa mga stretch mark: aloe extract, placenta, placentex, centella asiatica extract, hyaluronic acid, glycolic acid, keratinocyte complement, embryoblasts, NCTF-135, GAG at GAG complex. Upang pasiglahin ang pagbuo ng collagen at neutralisahin ang free-radical na stress sa "batang" stretch marks, inirerekomenda na ipakilala ang mga paghahanda ng bitamina C, A; microelements Zn, Cu, Se, Si, polyvitamin BOH, organic silicon, conjonctil. Ang tanso at sink ay hindi dapat ipakilala sa isang pamamaraan, dahil mayroong data sa kanilang antagonism.

Upang dagdagan ang dami ng mga stretch mark, ang mga sumusunod na paghahanda ay ginagamit: x-ADN gel, hyaluronic acid, collagen, elastin, GAG at GAG complex.

Sa karaniwan, ang kurso ay 10-12 mga pamamaraan na may dalas ng 1 oras bawat linggo. Ang mga vasoactive na gamot na may mababang molekular na timbang (pentoxifylline, nicotinamide) ay maaaring gamitin 2-3 beses bawat linggo. Pagkatapos ng 1-2 buwan ng paggamit ng iba pang paraan ng paggamot sa mga stretch mark, ipinapayong ulitin ang kursong mesotherapy. Kamakailan, lumitaw ang isang partikular na gamot para sa pagbabawas ng mga stretch mark sa mga mesotherapy na gamot - StretchCare. Ito ay isang handa na cocktail na naglalaman ng DMAE, hyaluronic acid, bitamina B5, microelements. Ang magagandang resulta ng aesthetic ay maaaring makamit sa 7-8 session ng paggamit ng cocktail na ito.

• Intradermal biostimulation (paghihiwalay ng striae na may karayom o sinulid mula sa pinagbabatayan na bahagi ng dermis), 8-10 na pamamaraan na may pagitan ng 7-10 araw;
• Computer ridolysis. 8-10 mga pamamaraan na may pagitan ng 7-10 araw;
• Mga pagbabalat na may retinoic, glycolic o AHA acids, phenol sa mababang konsentrasyon.

Ang mga nakalistang uri ng mga pagbabalat ay hindi lamang binabawasan ang kapal ng epidermis, ngunit pinasisigla din ang mga basal na keratinocytes at dermal fibroblast, na humahantong sa pagpapanumbalik ng mga nasirang istruktura.

May mga pagbabalat sa cosmetic market na espesyal na idinisenyo upang gamutin ang mga stretch mark. Halimbawa, ang pagbabalat ng "Strnapil" ng "Medic Control Heel". Ito ay batay sa isang binagong Jessner solution (resorcinol, glycolic acid-50%, lactic at salicylic acids) at 5% retinoic acid. Ang pagbabalat ay medyo komportable, ligtas at epektibo. Ang kumbinasyon ng resorcinol, na nag-coagulates ng mga protina; AHA sa mataas na konsentrasyon, nagpapahina sa pagdirikit sa pagitan ng mga corneocytes; beta-hydroxy acid, na pinahuhusay ang epekto ng iba pang mga bahagi at retinoic acid, na nagpapabuti sa pagbabagong-buhay, ay nagbibigay ng isang malinaw na pagpapabuti sa kaluwagan ng balat. Ang mga stretch mark ay na-level sa relief at kulay dahil sa intensive exfoliation, regeneration at skin hydration. Kasama sa kurso ang 10-15 na mga pamamaraan, na may pagitan ng 2 linggo sa pagitan nila.

• Therapeutic dermabrasion. Ang negatibong presyon ay hindi dapat lumampas sa 3.5 Bar, ang oras ng pagkakalantad ng tip sa balat ay dapat ding mahigpit na kontrolin. Ang epekto sa paggamot ng mga stretch mark ay nauugnay hindi lamang sa nakasasakit na pagkilos, kundi pati na rin sa mga elemento ng "vacuum massage" na nagpapasigla sa mga elemento ng cellular ng dermis. Ang bilang ng mga session ay depende sa kapal ng mga cellular layer na inalis bawat session. Ang kurso ng paggamot ay mula 8 hanggang 10 session, isang beses bawat 4-7 araw:
• Surgical dermabrasion na may erbium laser.

Kailangan mong maging maingat sa paggawa ng mga stretch mark, dahil ang balat sa katawan ay manipis at kung buhangin mo ito hanggang sa ito ay duguan, maaari kang makakuha ng peklat.

• Electrophoresis na may enzymes (lidase, collagenase) paghahanda na ginagamit para sa mesotherapy No. 10-15 araw-araw o bawat iba pang araw;
• Phonophoresis na may Curiosin, Mederma cream, Capilar cream No. 10-15 araw-araw;
• Magnetic-thermal therapy No. 10-15 araw-araw o bawat ibang araw;
• Phototherapy No. 10-12 dalawa hanggang tatlong beses sa isang linggo:
• Laser therapy na may pulang laser No. 10-15 dalawa hanggang tatlong beses sa isang linggo;
• Cryotherapy 2-3 beses sa isang linggo No. 10-15;
• Manu-manong at vacuum massage, ang banayad na dermatonia ay posible, isang kurso ng hindi bababa sa 10 mga pamamaraan;
• Putik, algae wrap, parafango para sa kurso ng hindi bababa sa 10 mga pamamaraan;
• Contour plastic surgery.

Sa mga kaso kung saan ang mga stretch mark ay "luma", na may depresyon at therapeutic work sa kanila ay halos hindi na magdala ng mga positibong resulta, posible na gamitin ang pamamaraan ng contour plastic surgery at mga iniksyon ng mga paghahanda batay sa nagpapatatag na hyaluronic acid 7% o 15% collagen gel. Ang mga paghahanda ay iniksyon nang pantay-pantay gamit ang isang linear na pamamaraan sa ilalim ng stretch mark sa hangganan ng dermis at hypodermis. Ang mga resulta ay tumatagal mula 6 hanggang 10 buwan.

• Mga propesyonal na pamamaraan ng kosmetiko na may mga panlabas na paghahanda.

Paggamot ng mga stretch mark gamit ang GERnetic cosmeceuticals

Striae sa katawan (tiyan, hita)

Ang MITO cream ay ginagamit sa mga lumang stretch mark na higit sa isang taong gulang.

Mag-apply nang lokal 2 beses sa isang linggo para sa 2-3 buwan, pagkatapos ay 1 beses bawat linggo bilang maintenance course.

Bilang karagdagan, ang SYNCHRO cream ay ginagamit dalawang beses sa isang araw. Para sa mga lumang stretch mark, higit sa 6 na buwang gulang, ang IMMUNO ay inilalapat sa SYNCHRO cream sa 2 beses na mas kaunting dami kaysa sa SYNCHRO. Para sa mga stretch mark na higit sa 1 taong gulang, ang SYNCHRO+IMMUNO ay ginagamit sa pantay na dami.

Maaari mong gamitin ang NUCLEA cream 2 beses sa isang araw, ilapat nang lokal sa stretch mark. Para sa mga stretch mark sa anumang edad, upang mapabilis ang epekto ng paggamit ng mga nabanggit na paghahanda, maaari mong gamitin ang CYTOBI.

Ito ay kapaki-pakinabang na mag-apply ng ilang patak ng CELLS LIFE serum sa mga lugar ng overstretched na balat.

Mga stretch mark sa mammary gland

Ang mga gamot na ginamit: SYNCHRO, NUCLEA, CYTOBI, CELLS LIFE.

Ang kurso ng paggamot ay mula 6 na buwan hanggang 1.5 taon, depende sa resulta.

Bilang karagdagan sa mga cream sa itaas, ang mga magagandang resulta ay nakakamit kapag tinatrato ang mga stretch mark na may ANTI-STRIES cream.

Mga sangkap. Nakuha sa pamamagitan ng biotechnology: peptide stimulator ng metabolismo at cellular respiration; polypeptides at glycopeptides na may molecular weight na 1 hanggang 5 kDa; natural na antioxidant complex, kabilang ang lactoferrin - isang protina na naglalaman ng bakal na may antioxidant, antimicrobial at stimulating effect; 2-thioxanthine at 8-hydroxanthine - mga bahagi ng nucleic acid na neutralisahin ang mga libreng radical. Mga protina, microalgae enzymes (chlorella at porphyridium cruentum), mga produkto ng biotransformation ng phosphocreatine precursors na may glycine, arginine at methionine, palmitic acid.

Kaya, maaari nating sabihin na ang aesthetic correction ng mga stretch mark ng iba't ibang genesis at localization ay posible. Ngunit upang makamit ang mga positibong resulta, kailangan ng mahabang panahon at pasensya kapwa mula sa pasyente at sa doktor. Kasabay nito, ang paggamit ng pinagsamang teknolohiya ay nagbibigay ng pinakamainam na resulta.

Ang mga "batang" stretch mark ay pinakamahusay na tumutugon sa paggamot, na dapat isagawa na isinasaalang-alang ang pagwawasto ng mga umiiral na endocrinopathies, kasama ang mga endocrinologist. Ang paggamot sa mga "lumang" stretch mark ay isang mahirap na gawain para sa isang dermatocosmetologist, ngunit posible na mapabuti ang kanilang hitsura. Gayunpaman, ang pinakamahusay na paraan upang labanan ang mga stretch mark ay upang maiwasan ang kanilang hitsura, iyon ay, pag-iwas.

Pag-iwas sa mga stretch mark

Karamihan sa mga espesyalista sa larangan ng aesthetic medicine ay sumasang-ayon na kailangan ang pag-iwas sa stretch mark. Para sa mga pasyente mula sa mga grupo ng peligro (mga buntis na kababaihan, mga tinedyer, mga taong may endocrinopathies at biglaang pagbabagu-bago ng timbang, na may genetic predisposition), nangangahulugan ito ng mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa tamang nutrisyon, pamumuhay, at pagpigil sa pagtaas ng stress sa balat (halimbawa, pagsusuot ng espesyal na damit na panloob sa panahon ng pagbubuntis). Kung ang iyong pasyente ay isang kabataang babae na may gynoid na uri ng katawan, at parehong may mga stretch mark ang kanyang ina at lola, kailangan niyang gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas sa panahon ng pagbubuntis.

Ang partikular na maingat na pangangalaga sa tahanan ay kinakailangan para sa mga lugar kung saan karaniwang lumalabas ang mga stretch mark. Ang balat doon ay mas manipis at hindi gaanong matibay kaysa sa ibang bahagi ng katawan. Samakatuwid, ang mga contrast shower, malamig na tubig dousing, masahe na may matigas na "mitten" na sinusundan ng pagpapadulas ng balat na may pampalusog at moisturizing na mga produkto ng katawan ay lubhang kapaki-pakinabang para sa pagpigil sa mga stretch mark. Inirerekomenda na gumamit ng mga panlabas na produkto na nagpapabuti sa trophism, pagkalastiko ng balat, pasiglahin ang pagbuo ng collagen, magbigay ng pangmatagalang hydration. Halimbawa, ang mga produkto mula sa linyang GERnetic ay may ganitong mga katangian. Upang mapabuti ang mga katangian ng balat, ginagamit ang mga produkto na may regenerating effect. Ang mga produktong ito ay maaaring gamitin kapwa sa salon at para sa pangangalaga sa bahay. Para maiwasan ang mga stretch mark, inilalagay ang SYNHRO regenerating base cream sa tiyan, hita, at dibdib dalawang beses sa isang araw. Naglalaman ito ng mga bitamina, microelement, wheat extract, St. John's wort, at isang biotechnological regenerating complex.

Sa kaso kapag ang mga stretch mark ay luma at sumasakop sa isang malaking lugar, kinakailangang payuhan ang pasyente na magkaroon ng plastic surgery. Ang buong impormasyon tungkol sa kurso ng operasyon, ang lokasyon ng mga postoperative scars, ang postoperative period at ang mga huling resulta ay maaaring ihilig sa pasyente sa surgical na paraan ng paglutas ng problema ng maraming stretch marks. Kasabay nito, dapat niyang malaman kung ano ang magiging resulta sa therapeutic treatment ng stretch marks.

Mga inirerekomendang pamamaraan para sa paggamot sa mga stretch mark depende sa tagal ng kanilang pag-iral.

Mga yugto	Gaano katagal na ang striae?	Mga paghahanda at pamamaraan
1.	Pagbubuntis at paggagatas: walang mga stretch mark o iilan lamang ang lumilitaw.	panlabas na paghahanda para sa pag-iwas (creams, serums, wraps, light massage).
2.	"Ang mga batang striae ay maasul na pula ang kulay.	mesotherapy; electrophoresis o phonophoresis na may collagen, hyaluronic acid, elastin, paghahanda ng mesotherapy; pagbabalat, therapeutic dermabrasion, masahe, magnetic thermal therapy, phototherapy, intradermal biostimulation, laser therapy, pang-ibabaw na buli gamit ang erbium laser, panlabas na paghahanda
3.	Nabuo ang "lumang" stretch marks.	Hakbang-hakbang na pinagsamang aplikasyon ng mga sumusunod na pamamaraan: pagbabalat (mas mabuti enzyme, posibleng trichloroacetic, retinoic). mesotherapy na may vasoactive, enzymatic, biostimulating na gamot, masahe, intradermal biostimulation electrophoresis na may lidase, collagenase. mga diskarte sa pagpuno (collagen 15%, hyaluronic acid 24 mg/ml); patuloy na paghahanda sa pangkasalukuyan sa buong paggamot