Ang aerobic exercise ay pinakaepektibo para labanan ang pamamaga na nauugnay sa labis na katabaan

Ang bagong pananaliksik na ipapakita sa European Congress on Obesity (ECO) ngayong taon sa Venice, Italy (12-15 May) ay nagpapakita ng mga anti-inflammatory properties ng moderate to intense aerobic exercise sa mga nasa hustong gulang na nabubuhay na may mababang antas ng pamamaga dahil sa labis na katabaan, na nagbibigay-liwanag sa potensyal nitong maiwasan ang isang host ng metabolic disease kabilang ang type 2 diabetes at atherosclerosis (hardening of the arteries).

Ang labis na pagtitipon ng taba sa adipose tissue ay humahantong sa talamak na mababang antas ng pamamaga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na mataas na antas ng mga nakakapinsalang compound na kilala bilang mga proinflammatory cytokine, na nag-aambag sa pagbuo ng mga metabolic na sakit.

Alam namin na maaaring mabawasan ng ehersisyo ang panganib ng mga komplikasyon na nauugnay sa labis na katabaan, at ang mga bagong gamot na pampababa ng timbang tulad ng glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs), na orihinal na binuo para sa diabetes, ay epektibo sa pagbabawas ng labis na katabaan at mga nauugnay na karamdaman. Sa pag-aaral na ito, nais naming imbestigahan kung ang pagsasama-sama ng ehersisyo sa mga GLP-1 RA ay maaaring mabawasan ang talamak na mababang antas ng pamamaga sa mga taong may labis na katabaan, isang proseso na sumasailalim sa maraming malalang sakit at mga kondisyong nauugnay sa edad."

Signe Torekov, nangungunang may-akda, propesor, Unibersidad ng Copenhagen sa Denmark

Sa randomized, double-blind, placebo-controlled na pag-aaral ng S-LITE, 195 Danish na nasa hustong gulang (ibig sabihin edad 42 taon, 63% kababaihan) na may labis na katabaan (BMI 32-43 kg/m²) ngunit walang kasaysayan ng diabetes ang sumunod sa 8-linggong low-calorie diet (800 kcal/araw) at nabawasan ng hindi bababa sa 3% ng kanilang timbang (5% ng timbang sa katawan).

Ang mga kalahok ay random na itinalaga upang makatanggap ng isang taon ng alinman sa placebo (karaniwang aktibidad kasama ang placebo), ehersisyo (hindi bababa sa 150/75 minuto ng katamtaman/masiglang ehersisyo bawat linggo, gaya ng inirerekomenda ng WHO, kasama ang placebo), liraglutide (3 mg/araw kasama ang karaniwang aktibidad), o kumbinasyon ng ehersisyo at paggamot sa liraglutide upang mapanatili ang pagbaba ng timbang.

Ang mga kalahok ay pinangangasiwaan ng sarili ang alinman sa placebo o liraglutide araw-araw (depende sa grupo).

Kasama sa programa ng ehersisyo ang dalawang pinangangasiwaang session bawat linggo, pangunahin ang high-intensity cycling (tinasa ayon sa heart rate), at hinikayat ang mga kalahok na kumpletuhin ang dalawang indibidwal na session kada linggo upang makamit ang minimum na 150 minuto ng aktibidad bawat linggo.

Ang mga sample ng dugo ay kinolekta bago at pagkatapos ng low-calorie diet, gayundin pagkatapos ng isang taong paggamot upang masukat ang mga pagbabago sa mga kilalang talamak na nagpapasiklab na kadahilanan - mga nagpapaalab na cytokine tulad ng interleukins (IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ) at tumor necrosis factor alpha (TNF-α).

Pagkatapos ng isang taon, ang mga pasyente sa liraglutide-only na grupo ay nawalan ng average ng karagdagang 0.7 kg; ang mga nasa pangkat ng ehersisyo ay nakakuha ng average na 2.0 kg; at ang mga nasa pangkat ng placebo ay nabawi ang halos kalahati ng timbang na nawala sa kanila (6.1 kg). Gayunpaman, ang mga nasa pangkat ng ehersisyo at liraglutide ay nawalan ng average na 3.4 kg.

Mga pagbabago sa mga nagpapasiklab na marker Pagkatapos ng low-calorie diet, ang mga antas ng TNF-α ay tumaas ng average na 8.4%, at ang mga antas ng IL-10 ng 11.7%. Ang natitirang mga cytokine ay nagpakita ng walang makabuluhang pagbabago pagkatapos ng interbensyon sa pandiyeta. Ang TNF-α ay nauugnay sa apoptosis (cell death), at iminumungkahi ng mga may-akda na ang mabilis na pagbaba ng timbang ay humahantong sa isang pansamantalang pagtaas sa TNF-α bilang isang marker ng stress.

Sa pagtatapos ng isang taon na panahon ng interbensyon, binawasan ng pangkat ng ehersisyo ang mga antas ng IL-6 sa average na 31.9%, at ng 18.9% kumpara sa placebo. Ang mga talamak na mataas na antas ng IL-6 ay nauugnay sa mga sakit sa cardiovascular tulad ng atherosclerosis at insulin resistance. Binawasan din ng pangkat ng ehersisyo ang mga antas ng IFN-γ sa average na 36.6%, at ng 37.2% kumpara sa placebo. Ang IFN-γ ay nauugnay sa insulin resistance sa labis na katabaan.

Ang liraglutide at kumbinasyon na mga grupo ay nagbawas ng mga antas ng IL-6 sa average na 17.3% at 19.9%, ayon sa pagkakabanggit, sa panahon ng interbensyon, ngunit walang makabuluhang pagkakaiba kumpara sa placebo. Gayunpaman, walang mga pagbabago sa mga antas ng IFN-γ sa placebo, liraglutide, o mga kumbinasyong grupo.

Walang makabuluhang pagkakaiba sa mga konsentrasyon ng plasma ng IL-2, IL-8, IL-10, at TNF-α ang naobserbahan sa pagitan ng mga grupo.

"Ang aming mga resulta ay nagpapakita na ang pagsasagawa ng ehersisyo bilang inirerekomenda ay ang pinaka-epektibong diskarte para sa pagbabawas ng talamak na mababang antas ng pamamaga," sabi ni Propesor Torekov. "Ang paggamot na may liraglutide ay hindi nagpababa ng pamamaga nang higit sa placebo, at ang pagdaragdag ng liraglutide sa ehersisyo ay hindi nagpababa ng pamamaga nang higit pa. Ang mga resultang ito ay nagpapakita ng mga benepisyo ng katamtaman hanggang matinding ehersisyo sa pagbabawas ng mababang antas ng pamamaga sa labis na katabaan, na maaaring makatulong na maiwasan ang mga nauugnay na metabolic na sakit."

Mababa ang dropout rate. Pagkaraan ng isang taon, 41 sa 49 na randomized na mga pasyente sa pangkat ng liraglutide, 40 sa 48 na mga pasyente sa grupo ng ehersisyo, 45 sa 49 na mga pasyente sa grupong kumbinasyon, at 40 sa 49 na mga pasyente sa pangkat ng placebo ang nakumpleto ang pag-aaral.