Ang matagal na kalungkutan ay halos doble ang panganib ng kamatayan, natuklasan ng 10-taong pag-aaral

Ang kalungkutan pagkatapos ng pagkawala ng isang mahal sa buhay ay isang natural na tugon, isang hindi maiiwasang bahagi ng buhay at pag-ibig. Ngunit para sa isang minorya ng mga naulilang tao, ang kalungkutan ay maaaring maging napakalaki na humahantong ito sa pisikal at mental na karamdaman, kahit na hindi sila pormal na kwalipikado para sa diagnosis sa kalusugan ng isip na kilala bilang prolonged grief disorder. Halimbawa, ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong kamakailan lamang nawalan ng mahal sa buhay ay gumagamit ng mas maraming pangangalagang pangkalusugan at may mas mataas na rate ng panandaliang pagkamatay.

Ngayon, ipinakita ng mga mananaliksik mula sa Denmark na ang mga taong nakakaranas ng patuloy na mataas na antas ng matinding kalungkutan ay gumagamit ng pangangalagang pangkalusugan nang mas madalas at may mas mataas na panganib na mamatay sa loob ng 10 taon. Ang mga natuklasan ay inilathala sa journal Frontiers in Public Health.

"Ito ang unang pag-aaral upang suriin ang pangmatagalang paggamit ng pangangalagang pangkalusugan at mga pattern ng dami ng namamatay sa loob ng isang dekada pagkatapos ng pagkawala sa isang malaking pag-aaral ng cohort," sabi ni Dr. Mette Kjaergaard Nielsen, isang postdoctoral fellow sa General Practice Research Unit sa Aarhus, Denmark, at nangungunang may-akda ng pag-aaral.

Mga Trajectory ng Kalungkutan

Noong nakaraan, tinukoy ni Nielsen at mga kasamahan ang limang karaniwang pinagdaraanan ng kalungkutan sa cohort na ito batay sa mga pagbabago sa intensity ng sintomas ng kalungkutan sa unang tatlong taon pagkatapos ng pagkawala. Sinuri nila ito gamit ang validated na Prolonged Grief-13 (PG-13) questionnaire, na kinabibilangan ng 13 katanungan.

Ang mga taong nasa mababang trajectory (38%) ay nagpakita ng patuloy na mababang antas ng mga sintomas ng kalungkutan, habang 6% ay nasa mataas na trajectory na may patuloy na mataas na antas. Ang iba pang tatlong kategorya ay nahulog sa pagitan ng mga sukdulang ito: 18% at 29% ay nasa "mataas ngunit bumababa" at "katamtaman ngunit bumababa" na mga tilapon, ayon sa pagkakabanggit, at 9% ay "huling pagsisimula," na may mga sintomas na tumataas sa paligid ng anim na buwan pagkatapos ng pagkawala.

Sa kasalukuyang pag-aaral, sinundan ng mga mananaliksik ang mga kalahok sa loob ng 10 taon, hanggang 2022, hindi kasama ang mga namatay o nangibang-bansa nang mas maaga. Upang gawin ito, ginamit ng koponan ang data mula sa Danish National Health Register upang tantiyahin kung gaano kadalas tumanggap ang bawat kalahok ng therapy sa pakikipag-usap mula sa isang GP o espesyalista, o nakatanggap ng mga reseta para sa psychotropic na gamot. Ang mga talaan mula sa Danish Cause of Death Register ay nagbigay ng impormasyon sa mga pagkamatay mula sa anumang dahilan.

Pagkilala sa mga palatandaan ng babala

Ang mga pagkakaiba sa dalas ng paggamit ng mga serbisyong pangkalusugan na ito sa pagitan ng limang trajectory ay hindi na makabuluhan sa istatistika pagkatapos ng unang walong taon, ngunit ang labis na dami ng namamatay sa mga kalahok na may mataas na trajectory ay nanatiling minarkahan sa buong 10 taon ng follow-up.

Ano ang maaaring maging pisyolohikal na dahilan para sa pagtaas ng dami ng namamatay? Hindi pa sigurado ang mga mananaliksik.

"Nakarati kaming natagpuan ang isang link sa pagitan ng mataas na antas ng mga sintomas ng kalungkutan at mas mataas na rate ng cardiovascular disease, mga problema sa kalusugan ng isip at kahit na pagpapakamatay. Ngunit ang link sa pangkalahatang dami ng namamatay ay nangangailangan ng karagdagang pag-aaral," sabi ni Nielsen.

Napansin ng mga may-akda na ang mga taong nasa panganib para sa isang mataas na trajectory ng kalungkutan ay maaaring makilala para sa maagang interbensyon, dahil ipinakita ng data na mas malamang na sila ay inireseta ng mga psychotropic na gamot bago ang pagkawala.

"Ang grupo ng 'mataas na kalungkutan' ay may mas mababang antas ng edukasyon sa karaniwan, at ang kanilang mas malaking paggamit ng mga gamot bago ang pagkawala ay nagmumungkahi ng mga palatandaan ng kahinaan sa sikolohikal na maaaring humantong sa mas malaking pagdurusa pagkatapos ng pagkawala," sabi ni Nielsen.

"Ang isang GP ay maaaring maghanap para sa mga nakaraang palatandaan ng depresyon at iba pang malubhang problema sa kalusugan ng isip. Pagkatapos ay maaari nilang ialok ang mga pasyenteng ito ng indibidwal na pangangalaga sa kanilang pagsasanay sa GP o i-refer sila sa isang pribadong psychologist o pangalawang pangangalaga. Maaari rin silang mag-alok ng pagpapayo sa kalungkutan na may pagtuon sa kalusugan ng isip, "iminungkahi ni Nielsen.