Ang napaaga na menopause ay maaaring tumaas ang panganib ng kamatayan mula sa cardiovascular disease at cancer

Ang mga babaeng nakakaranas ng menopause bago ang edad na 40 ay mas malamang na mamatay sa mas batang edad, ayon sa isang pag-aaral mula sa Finland na ipinakita sa 26th European Congress of Endocrinology.

Napansin ng mga eksperto na ang tumaas na panganib sa dami ng namamatay ay nalalapat din sa mga kababaihan na nakaranas ng napaaga na menopause.

"Ang pag-aaral na ito ay nagpapatunay kung ano ang alam na natin at pinaniniwalaan sa gynecological profession," sabi ni Dr. Vanessa Soviero, isang obstetrician-gynecologist sa Katz Institute for Women's Health sa Northwell Health, na hindi kasangkot sa pag-aaral.

Binigyang-diin ni Soviero ang pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik sa kalusugan ng kababaihan, isang lugar na hindi pinag-aralan sa kasaysayan. Bagama't 1% lamang ng mga kababaihan ang nakakaranas ng premature menopause, na kilala rin bilang primary ovarian insufficiency (POI), sinabi ni Soviero na ang pananaliksik ay naaangkop sa ibang mga kababaihan.

"Hindi lang mga kababaihan ang nagkaroon ng maagang menopause," sabi ni Soviero. "Ang mga kababaihan na tinanggal ang kanilang mga ovary sa murang edad ay nahaharap din sa mga panganib na ito."

Maaaring kailanganin ng isang babae na tanggalin ang isa o parehong ovary para sa mga kadahilanang gaya ng endometriosis at benign tumor (cysts), o kung siya ay nasa malaking panganib na magkaroon ng kanser sa suso o ovarian at nagsasagawa ng prophylactic surgery.

Mga Detalye ng Pag-aaral ng Premature Menopause

Pinag-aralan ng mga mananaliksik mula sa University of Oulu at Oulu University Hospital sa Finland ang halos 5,800 kababaihan na na-diagnose na may spontaneous o surgically induced MOF sa pagitan ng 1988 at 2017.

Inihambing nila ang mga resulta sa halos 23,000 kababaihan na walang PON.

Ang kanilang mga natuklasan, na hindi pa nai-publish sa isang peer-reviewed journal, ay ang mga babaeng may MODS ay dalawang beses na malamang na mamatay mula sa cardiovascular disease at apat na beses na malamang na mamatay mula sa anumang uri ng kanser. Sila rin ay nakalista bilang dalawang beses na malamang na mamatay mula sa anumang dahilan.

Walang makabuluhang pagkakaiba sa panganib ng kamatayan sa mga babaeng may natural na nagaganap na MOD kumpara sa surgically induced MOD.

Habang ang mga nakaraang pag-aaral ay nakatuon sa ugnayan sa pagitan ng napaaga na menopos at panganib ng kamatayan ng isang babae, ang pag-aaral na ito ang pinakamalaki hanggang ngayon. Ito rin ang unang nagsama ng surgically induced menopause.

"Sa aming kaalaman, ito ang pinakamalaking pag-aaral na isinagawa sa kaugnayan sa pagitan ng pangunahing ovarian insufficiency at mortality risk," paliwanag ni Hilla Haapakoski, nangungunang may-akda ng pag-aaral at isang PhD na mag-aaral sa Unibersidad ng Oulu, sa isang press release.

Habang ang nakaraang pananaliksik ay naka-highlight ang link sa pagitan ng menopause at kalusugan ng puso-anuman ang edad ng isang babae-menopause bago ang edad na 40 ay nagdadala ng mas malaking panganib.

"Ang mga panganib ay pinakamataas sa mga kababaihan na dumaan sa menopause bago ang edad na 40, ngunit dapat isaalang-alang ng bawat babae ang pagkuha ng mga hormone kahit na bago ang menopause," sabi ni Soviero.

"Hinihikayat ko ang mga kababaihan na simulan ang [hormone replacement therapy] bago sila pumasok sa menopause, kapag ang mga sintomas ng perimenopausal ay nagsimulang bumuo," sabi ni Soviero. "Kung mas maaga kang magsimula ng therapy sa hormone, mas maraming benepisyo sa puso, nagbibigay-malay, at buto ang iyong makukuha."

Hormone Replacement Therapy at Premature Menopause

"Sa aming pagsasanay, inirerekumenda namin ang mga birth control pills sa sinumang may POF o tinanggal ang kanilang mga ovary dahil binabawasan nito ang lahat ng mga panganib na nauugnay sa mababang antas ng estrogen," paliwanag ni Soviero.

Sa kanilang pag-aaral, iniulat ng mga mananaliksik na ang mga babaeng gumamit ng hormone replacement therapy sa loob ng hindi bababa sa anim na buwan ay kalahating malamang na mamatay mula sa kanser o iba pang mga sanhi.

"Maaaring bawasan ng mga kababaihan ang kanilang panganib sa birth control, ngunit maraming kababaihan ang nag-iisip na hindi nila kailangan ng birth control sa panahon ng menopause dahil hindi sila mabubuntis," sabi ni Soviero. "Ang hormone therapy ay magbabawas sa iyong panganib ng atake sa puso at stroke, ngunit mababawasan din nito ang iyong panganib ng mga cognitive disorder tulad ng demensya at Alzheimer's, pati na rin ang osteoporosis at fractures."

Sinabi ni Soviero na tinuturuan niya ang kanyang mga pasyente na labanan ang mga karaniwang maling kuru-kuro tungkol sa birth control, hormones at HRT.

"Karamihan sa mga tao ay hindi nauunawaan ang mga benepisyo ng mga hormone, lalo na ang estrogen," sabi ni Soviero. "At nakakita sila ng impormasyon sa social media na hindi tumpak para sa karamihan ng mga kababaihan. Ang estrogen at progesterone ay dapat na parehong isaalang-alang."

Pagkatapos ng menopause, pinoprotektahan ng estrogen ang kalusugan ng puso, utak at buto, sabi ni Soviero. Pinoprotektahan ng progesterone ang matris.

Ang mga babaeng hindi dapat isaalang-alang ang therapy sa hormone ay kinabibilangan ng sinumang may kasaysayan ng kanser sa suso, kanser sa matris, o mga karamdaman sa pagdurugo.

Bagama't may ilang mga panganib na nauugnay sa hormone replacement therapy, sinabi ni Soviero na ang mga benepisyo ng HRT ay mas malaki kaysa sa mga panganib.

Sinabi ng mga mananaliksik na ang kanilang mga susunod na hakbang ay upang suriin ang mga pangmatagalang epekto ng therapy ng hormone.

"Ang iba't ibang mga panganib sa kalusugan ng mga kababaihan na may pangunahing kakulangan sa ovarian ay hindi lubos na kinikilala, at ang paggamit ng [hormone replacement therapy] ay kadalasang binabalewala," sabi ni Haapakoski. "Umaasa kami na mapabuti ang kalusugan ng mga babaeng ito sa pamamagitan ng pagpapataas ng kamalayan sa mga panganib sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at ang mga kababaihan mismo."