Ang regular na ehersisyo ay nagpapabagal sa neurodegeneration sa maagang sakit na Parkinson

Ang pisikal na aktibidad ay matagal nang nakikita bilang isang paraan upang mabawasan ang mga sintomas ng Parkinson's disease (PD). Ang bagong gawain sa Neurology ay nagpapakita ng mas malalim na epekto: sa mga taong may maagang PD, ang regular na ehersisyo ay nauugnay sa mas mabagal na pagnipis ng cortical at pagkawala ng volume sa mga istruktura ng limbic, na nauugnay sa mas kaunting pagbaba ng memorya at atensyon.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Ang pag-aaral ay isang longitudinal observational cohort gamit ang data ng Parkinson's Progression Markers Initiative (PPMI). Kasama dito ang 120 mga pasyente na may maagang PD na paulit-ulit na nasuri ang kanilang mga antas ng pisikal na aktibidad at mga serial MRI scan (hindi bababa sa dalawang time point) sa humigit-kumulang 4 na taon. Ang mga tilapon ng kapal ng cortical (lalo na ang mga lugar na parietotemporal) at mga volume ng hippocampal at amygdala ay nasuri, at kung ang mga pagbabagong ito ay namamagitan sa ugnayan sa pagitan ng aktibidad at pagbaba ng cognitive (memorya, atensyon) ay nasubok.

Mga Pangunahing Resulta

• Ang mas mataas na average na antas ng regular na pisikal na aktibidad sa kurso ng pag-aaral ay nauugnay sa mas mabagal na pagnipis sa mga rehiyon ng parietotemporal (lateral temporal cortex, fusiform gyrus, parahippocampal gyrus, inferior parietal cortex).
• Ang isang mas mabagal na pagkawala ng lakas ng tunog sa hippocampus at amygdala ay nabanggit.
• Pagsusuri ng tagapamagitan: Ang mas mabagal na pagbabago sa istruktura sa mga lugar na ito ay bahagyang nagpapaliwanag ng kaugnayan sa pagitan ng pisikal na aktibidad at mas mabagal na pagbaba ng memorya at atensyon.

Interpretasyon at mga klinikal na konklusyon

Sinusuportahan ng data ang ideya na ang pisikal na aktibidad ay hindi lamang isang sintomas na suporta kundi pati na rin ang isang kadahilanan sa pagbabago ng kurso sa mga unang yugto ng PD, kahit na may kinalaman sa mga network ng utak na nauugnay sa nagbibigay-malay. Sa mga praktikal na termino, ang ibig sabihin nito ay:

• bigyang-diin ang maagang pagsisimula at pagpapanatili ng regular na aktibidad (aerobic/mixed programs) kasing aga ng diagnosis;
• subaybayan ang mga function ng cognitive at, kung maaari, mga neuroimaging marker sa mga aktibo at hindi gaanong aktibong mga pasyente;
• Isama ang physical therapy at ehersisyo sa karaniwang pangangalaga ng maagang PD kasama ng mga gamot.
• Mahalaga: obserbasyonal na disenyo ⇒ pananahilan hindi napatunayan; ang aktibidad ay bahagyang naiulat sa sarili, posible ang mga natitirang nakakalito na salik (edad, comorbidities, therapy). Gayunpaman, ang pagkakapare-pareho ng mga structural at cognitive signal ay nagpapataas ng kumpiyansa sa mga resulta.

Mga komento ng mga may-akda

Binibigyang-diin ng mga may-akda na ang ehersisyo ay maaaring makaapekto hindi lamang sa nararamdaman mo dito at ngayon, kundi pati na rin kung gaano kabilis ang pagbabago ng utak sa pag-unlad sa mga lugar na kritikal para sa memorya at atensyon sa PD. Ang isang press release mula sa American Academy of Neurology ay nagbibigay-diin din na ang mas aktibong mga pasyente ay nagpakita ng mas mabagal na mga pagbabago sa utak, na sumusuporta sa mga rekomendasyon upang hikayatin ang regular na aktibidad sa mga taong may maagang PD.