Matutulungan ka ba ng Probiotics na Makatulog nang Mas Mahusay?

Maaari bang maitago sa iyong bituka ang susi sa mas mahusay na pagtulog at isang mas maliwanag na mood? Iminumungkahi ng isang bagong pag-aaral na ang mga suplementong probiotic ay maaaring ligtas na mapawi ang insomnia at mga sintomas ng depresyon, ngunit higit pang pananaliksik ang kailangan upang matukoy kung sino ang higit na nakikinabang.

Sa isang kamakailang artikulo sa pagsusuri na inilathala sa journal Frontiers in Microbiology, ang mga mananaliksik ay nagbubuod ng kasalukuyang siyentipikong ebidensya sa mga epekto ng probiotic supplementation sa kalidad ng pagtulog at mood sa mga taong may hindi pagkakatulog.

Batay sa data mula sa randomized controlled trials (RCTs), napagpasyahan nila na ang mga probiotic na interbensyon ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng pagtulog (katamtamang ebidensya) at mabawasan ang mga sintomas ng depresyon (napakababang ebidensya) nang hindi tumataas ang panganib ng masamang epekto. Gayunpaman, ang mga resultang ito ay lubos na magkakaiba, at ang kabuuang lakas ng ebidensya ay nag-iiba ayon sa sukat.

Mataas na load mula sa insomnia

Ang axis ng gut-brain ay mahalaga: Ang mga probiotic ay malamang na mapabuti ang pagtulog sa bahagi sa pamamagitan ng pagbabawas ng pamamaga at pagbabalanse ng mga stress hormone (tulad ng cortisol) sa pamamagitan ng network ng komunikasyon sa gut-brain, hindi lamang sa pamamagitan ng mga neurotransmitter.

Ang insomnia ay isang pangkaraniwang karamdaman sa pagtulog na nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa pagbagsak o pananatiling tulog, o isang pakiramdam ng hindi nakapagpapagaling na pagtulog, na madalas na nangyayari sa loob ng hindi bababa sa tatlong buwan. Ito ay maaaring pangunahin (nangyayari sa sarili nitong) o pangalawa (na nauugnay sa iba pang mga kondisyon), bagaman ang dalawang uri ay kadalasang mahirap makilala.

Ang karamdaman ay nauugnay sa pagtaas ng aktibidad ng utak at mga pisyolohikal na kaguluhan, tulad ng isang sobrang aktibong tugon sa stress at mga imbalances ng neurotransmitter na nakakasagabal sa normal na pagtulog.

Ang insomnia ay nakakaapekto sa 30–50% ng mga nasa hustong gulang sa ilang punto ng kanilang buhay at nauugnay sa mga seryosong panganib sa kalusugan, kabilang ang mas mataas na panganib ng pagpapakamatay, sakit sa cardiovascular, diabetes, pagkapagod, at mahinang konsentrasyon.

Habang ang mga paggamot tulad ng cognitive behavioral therapy at mga gamot sa pagtulog ay magagamit, mayroon silang mga disbentaha tulad ng mataas na gastos at potensyal para sa pagkagumon, na nagbibigay-diin sa pangangailangan para sa abot-kaya at mas ligtas na mga alternatibo.

Iminumungkahi ng umuusbong na pananaliksik na ang gut microbiota ay maaaring makaimpluwensya sa kalidad ng pagtulog, at ang mga probiotic ay maaaring makatulong sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng balanse ng gat at pag-regulate ng mga neurotransmitter na nauugnay sa pagtulog.

Paglalarawan ng pagsusuri

Hindi lang GABA at serotonin: Iminumungkahi ng pananaliksik na ang ilang mga strain, tulad ng Bifidobacterium breve CCFM1025, ay maaaring kumilos sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa iba pang mga compound (tulad ng serum daidzein) na kumokontrol sa sistema ng pagtugon sa stress ng katawan.

Ang meta-analysis na ito ay idinisenyo upang suriin ang pagiging epektibo ng probiotics sa pagpapabuti ng pagtulog at mood sa mga taong may insomnia. Ang mga mananaliksik ay sistematikong naghanap ng walong database upang matukoy ang mga RCT na sinusuri ang mga probiotic na interbensyon para sa paggamot ng insomnia. Anim na pag-aaral ang kasama sa pagsusuri at meta-analysis.

Ang mga kasamang RCT ay nai-publish sa pagitan ng 2018 at 2024 at kasama ang 424 na mga pasyente na may insomnia mula sa China, Japan, South Korea, at Australia. Humigit-kumulang 29.5% ng mga kalahok ay lalaki at ang ibig sabihin ng edad ay 39.3 taon. Sa mga ito, 223 ang nakatanggap ng probiotics at 201 ang nasa control group. Ang mga probiotic strain na ginamit ay kinabibilangan ng Lactobacillus sakei B2-16, Saccharomyces boulardii, Bifidobacterium adolescentis SBT2786, Lactobacillus acidophilus DDS-1, multi-strain formula, at aktibong Bifidobacterium capsules. Natuklasan ng tool ng Cochrane Risk of Bias na apat na pag-aaral ang nasa mababang panganib ng bias at dalawa ang nasa mataas na panganib ng bias, pangunahin dahil sa hindi malinaw na randomization at mga pamamaraan ng paglalaan.

Epekto sa pagtulog at mood

Ang lahat ng anim na pag-aaral ay nag-ulat ng mga pagbabago sa Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Ang probiotic supplementation ay nagresulta sa makabuluhang pagbawas sa mga marka ng PSQI, na nagpapahiwatig ng isang makabuluhang klinikal na pagpapabuti sa kalidad ng pagtulog. Ang katiyakan ng mga natuklasang ito ay na-rate bilang katamtaman. Gayunpaman, mayroong makabuluhang heterogeneity, na nagmumungkahi ng pagkakaiba-iba sa mga resulta sa pagitan ng mga pag-aaral.

Ang mga pagsusuri sa subgroup ay nagpakita na ang mga positibong epekto sa kalidad ng pagtulog ay higit na nakikita sa mga kalahok mula sa China at Australia, habang walang makabuluhang pagpapabuti ang naobserbahan sa mga pag-aaral mula sa Japan at South Korea.

Ang kabuuang oras ng pagtulog ay nasuri sa tatlong pag-aaral na kinasasangkutan ng 226 na mga pasyente. Walang makabuluhang pagpapabuti ang natagpuan sa probiotic group, na may mataas na pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga pag-aaral. Ang katiyakan ng ebidensya para sa kinalabasan na ito ay na-rate bilang napakababa.

Ang kahusayan sa pagtulog, na tinukoy bilang ang porsyento ng oras sa kama na ginugol sa pagtulog, ay kasama bilang isang resulta sa dalawang pag-aaral na kinasasangkutan ng 166 na mga pasyente at walang makabuluhang pagbabago ang naobserbahan. Ang katiyakan ng ebidensya para sa kinalabasang ito ay na-rate bilang katamtaman.

Ang oras ng pagsisimula ng pagtulog, na tinukoy bilang ang panahon mula sa ganap na pagpupuyat hanggang sa simula ng pagtulog, ay isinama bilang resulta sa tatlong pag-aaral na kinasasangkutan ng 226 na pasyente. Ang isang katamtaman ngunit makabuluhang pagbawas ng hangganan sa oras ng pagsisimula ng pagtulog ay naobserbahan. Ang paghahanap na ito ay may katamtamang kahalagahan ngunit limitado ang klinikal na kaugnayan.

Dalawang pag-aaral na kinasasangkutan ng 140 mga pasyente ay kasama ang mga sintomas ng depresyon bilang resulta. Nagkaroon ng makabuluhang pagbawas sa klinikal at istatistika sa mga marka ng depresyon sa probiotic group, na nagmumungkahi ng mga potensyal na benepisyo sa kalusugan ng isip. Gayunpaman, ang katiyakan ng mga natuklasang ito ay na-rate bilang napakababa, at hindi maaaring iwasan ang pagkiling sa publikasyon.

Bagaman naiulat ang mga masamang kaganapan sa dalawang pag-aaral, walang makabuluhang pagkakaiba sa pangkalahatang saklaw ng mga salungat na kaganapan ang naobserbahan sa pagitan ng mga control at probiotic na grupo, na nagpapahiwatig na ang mga probiotic ay lubos na matitiis.

Konklusyon

Bagama't nakatulong ang mga probiotic sa mga tao na maranasan ang pinahusay na kalidad ng pagtulog, hindi talaga nila napataas ang porsyento ng oras na ginugol sa pagtulog sa kama (episyente sa pagtulog) o ang kabuuang bilang ng mga oras ng pagtulog sa mga pag-aaral na sumusukat sa mga sukatang ito.

Ang meta-analysis na ito ay ang unang sistematikong suriin ang mga epekto ng probiotics sa insomnia. Iminumungkahi ng mga resulta na ang probiotic supplementation ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng pagtulog (katamtamang katiyakan) at mabawasan ang mga sintomas ng depresyon sa mga taong may insomnia (napakababang katiyakan at posibleng bias sa publikasyon). Gayunpaman, walang malinaw na epekto ang naobserbahan sa kabuuang oras ng pagtulog, kahusayan sa pagtulog, o oras ng pagtulog sa simula (mababa hanggang napakababang katiyakan).

Mula sa isang biyolohikal na pananaw, ang mga probiotic ay maaaring makatulong sa pag-regulate ng pagtulog at mood sa pamamagitan ng gut-brain axis sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga neurotransmitters (hal., GABA at serotonin), sleep hormones (hal., melatonin), at pagbabawas ng pamamaga. Maaaring ipaliwanag ng mga mekanismong ito ang kanilang mga benepisyo para sa pagtulog at kalusugan ng isip.

Mahalagang tandaan na ang mga probiotic ay natagpuan na ligtas at mahusay na disimulado, na may banayad at panandaliang epekto lamang.

Sa kabila ng mga nakapagpapatibay na resulta, ang pagsusuri ay may ilang mga limitasyon. Ang bilang ng mga kasamang pag-aaral ay maliit, at pinaka-iba-iba sa mga probiotic strain na ginamit, mga dosis, at tagal ng paggamot. Ang ilang mga pag-aaral ay hindi nabulag o na-random nang maayos, at bihirang kasama ang mga matatanda, na nililimitahan ang kanilang kakayahang magamit sa populasyon na ito.

Sa konklusyon, ang mga probiotic ay lumilitaw na isang ligtas at natural na opsyon para sa pagsuporta sa pagtulog at mood sa mga taong may insomnia. Gayunpaman, ang lakas ng ebidensya ay nag-iiba, at mas malaki, mataas na kalidad na mga pag-aaral ang kailangan upang kumpirmahin ang mga natuklasang ito at matukoy ang pinakamahusay na mga uri ng probiotics at mga diskarte sa paggamot.