Mga bagong target: bawasan ang mga pagkamatay mula sa paglaban sa antibiotic at pagbutihin ang pag-access sa mga antibiotic

Ang pag-access sa mga epektibong antibiotic ay mahalaga para sa lahat ng sistema ng kalusugan sa buong mundo. Ang mga antibiotic ay nagpapahaba ng buhay, binabawasan ang kapansanan, binabawasan ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan, at pinapagana ang iba pang mga interbensyong medikal na nagliligtas-buhay gaya ng operasyon. Gayunpaman, ang antimicrobial resistance (AMR) ay nagbabanta sa pundasyong ito ng modernong gamot at nagdudulot na ng maiiwasang pagkamatay at mga sakit.

Sa pagsasalita sa World Health Assembly noong 28 Mayo 2024, ang mga nangungunang siyentipiko na nag-akda ng bagong serye ng mga publikasyon sa Lancet, kabilang ang mga mananaliksik mula sa St George's University sa London, ay nananawagan para sa agarang pandaigdigang pagkilos upang matugunan ang AMR, upang matiyak ang mas napapanatiling pag-access sa mga antibiotic at para madagdagan ang pamumuhunan sa mga bagong antibiotic, bakuna at diagnostic.

Bawat taon, humigit-kumulang 7.7 milyong pagkamatay sa buong mundo ang sanhi ng mga impeksyon sa bacterial – iyon ay 1 sa 8 ng lahat ng pagkamatay sa buong mundo, na ginagawang pangalawang pinakamalaking sanhi ng kamatayan sa buong mundo ang mga impeksyon sa bacterial. Sa mga ito, halos 5 milyong pagkamatay ay dahil sa bacteria na nagkaroon ng resistensya sa antibiotics.

Nagbabala ang mga siyentipiko na maliban na lang kung uunahin ng mundo ang pagkilos para labanan ang AMR ngayon, makikita natin ang unti-unting pagtaas ng bilang ng mga namamatay sa buong mundo, kasama ang mga sanggol, matatanda at mga taong may malalang sakit o nangangailangan ng operasyon na higit sa panganib.

Ang pagpapabuti at pagpapalaki ng mga umiiral na kasanayan sa pag-iwas sa impeksyon - tulad ng paggamit ng mga bakuna sa bata, kalinisan ng kamay, regular na paglilinis at isterilisasyon ng mga kagamitan sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, pag-access sa ligtas na inuming tubig at epektibong sanitasyon - ay maaaring maiwasan ang higit sa 750 000 pagkamatay na nauugnay sa AMR bawat taon sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita.

Ang 10-20-30 ng 2030 na mga layunin

Sa serye ng Lancet AMR, ang isang papel ni Propesor Mike Sharland at mga kasamahan ay nagmumungkahi ng mga ambisyoso ngunit makakamit na mga global na target upang matiyak ang mas napapanatiling pag-access sa mga epektibong antibiotic: ang '10-20-30 sa pamamagitan ng 2030' na mga target:

• 10% na pagbawas sa dami ng namamatay sa AMR sa pamamagitan ng pagpapalaki ng mga pagsusumikap sa pag-iwas sa impeksyon sa kalusugan ng publiko, pagbabawas ng parehong paggamit at resistensya ng antibiotic, at pagbibigay ng higit na access.
• 20% na pagbawas sa hindi naaangkop na paggamit ng antibiotics sa mga tao.
• Isang 30% na pagbawas sa hindi naaangkop na paggamit ng mga antibiotic sa mga hayop, na maaaring makamit sa pamamagitan ng progresibong pagkilos sa mga sektor.

Naniniwala sila na ang mga layuning ito ay dapat pagtibayin sa paparating na mataas na antas na pulong ng UN General Assembly sa Setyembre 2024 bilang bahagi ng unibersal na pag-access sa mga epektibong antibiotics.

"Ang serye ng Lancet AMR ay nakatutok sa pangangailangan para sa malinaw at maaabot na mga target upang harapin ang AMR, kung saan ang panel ay nagrerekomenda ng 20% na pagbawas sa hindi naaangkop na paggamit ng antibyotiko. Ang proyekto ng ADILA, isang pakikipagtulungan sa pagitan ng St George's University at ng Unibersidad ng Oxford, ay nanguna sa pagmomodelo ng mga potensyal na hinaharap na pinakamainam na mga target sa paggamit.

"Ipinakita ng pangkat ng ADILA na ang kasalukuyang pandaigdigang mga pattern ng paggamit ng antibyotiko ay hindi patas o pantay-pantay, na may mga bansang mababa ang kita na may mas mataas na pasanin ng mga impeksiyon at pagkamatay at gumagamit ng mas kaunting mga antibiotic. Ang mga target na antibiotic sa hinaharap ay dapat na nakabatay sa isang diskarte na nakabatay sa panganib," sabi ni Propesor Sharland.

Upang matiyak na ang mga target na ito ay natutugunan, si Propesor Sharland at iba pang mga eksperto sa AMR ay tatawag din para sa pagtatatag ng isang independiyenteng pang-agham na katawan - ang Independent Panel sa Antibiotic Access at Resistance - upang palawakin ang base ng ebidensya para sa patakaran at ipaalam ang mga bagong target.