Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagsusuri ng AFP sa pagbubuntis: kung paano magsagawa at kung ano ang ipinakita ng pag-aaral
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga deviations sa pag-unlad ng bata sa intrauterine na panahon mas maaga ay maaaring makita lamang pagkatapos ng hitsura ng sanggol. Nang maglaon, nagkaroon ng isang ultrasound, na nagbigay ng sapat na impormasyon tungkol sa malubhang anomalya ng pag-unlad ng pangsanggol, simula sa 10-14 na linggo ng pagbubuntis. Ang pagtatasa ng laboratoryo para sa alpha-fetoprotein ay naging isang karapat-dapat na kasangkapan para sa paraan ng pag-aaral ng pag-aaral ng mga ina sa hinaharap. Ang ACE sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na medyo popular na pamamaraan, na sa simula ng isang siyam na buwang landas ay nagpapakita at, kung maaari, pinipigilan ang mga kahihinatnan na mapanganib para sa bata at sa kanyang ina.
Ano ang ibig sabihin ng pagtatasa ng ACE sa pagbubuntis?
Sa gamot, kaugalian na gumamit ng mga pagdadaglat upang magpakilala sa maraming komplikadong salita at konsepto. Kadalasan ang mga ito ay ang mga unang titik ng iba't ibang bahagi ng isang partikular na konsepto. Halimbawa, ang pagkakasulat ng ACE ay ginagamit upang italaga ang isang partikular na protina na natagpuan sa dugo ng anumang buntis. Ito ay tinatawag na alpha-fetoprotein.
Dapat sabihin na ang alpha-fetoprotein ay hindi isang dayuhang sangkap para sa mga tao, ito ay ginawa sa sistema ng pagtunaw (pangunahin sa atay) ng mga kalalakihan at kababaihan. Totoo, ang produksyon nito ay napakaliit at sa isang malusog na tao ay hindi lalampas sa 10 IU kada ML ng dugo.
Ang nilalaman ng AFP sa limitasyon ng 0.5-10 IU / ml ay itinuturing na pamantayan para sa mga di-buntis. Sa core nito ay isang glycoprotein AFP antitumor component at sa presensya ng atay o urogenital proliferative aktibong proseso katangian ng kanser tumors, ang katawan bilang tugon kasamang kakaibang self-proteksyon mula sa antineoplastic makabuo ng higit pang mga protina. Ito ang sandaling ito na interes sa mga oncologist, dahil pinapayagan nito na kilalanin ang mga proseso ng tumor sa atay, mga genital organ, mga glandula ng mammary.
Ang nadagdag na concentrations ng ACE ay maaaring maging sanhi ng anumang malubhang sakit sa atay, tulad ng hepatitis o cirrhosis, na likas na nagpapasiklab at necrotic sa mga tisyu ng katawan. Sa mga kasong ito, ang pagsusuri ay nagpapakita ng nilalaman ng ACE sa dugo sa hanay ng 15-18 IU kada ML. Ang karagdagang pagtaas sa antas ng espesipikong protina ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanser.
Ngunit ang mga alalahaning ito ay hindi lamang buntis na kababaihan. Sa hinaharap na mga ina, ang matatag na pagtaas sa ACE ay itinuturing na normal at sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig na ang bata ay bumubuo.
Ngunit paano ang pag-unlad ng bata at pagtaas sa antas ng AFP? Ang organismo ng babae ay inayos sa di pangkaraniwang paraan. Nagbibigay ito ng lahat para sa pagpapatuloy ng pamilya, upang ang isang babae ay makapagtatag at makapagpaparami ng kanyang maliit na kopya. Matapos ang pagkalagot ng follicle at paglabas ng itlog sa katawan ng babae, ang isang pansamantalang endocrine glandula ay nabuo - ang dilaw na katawan, na ang gawain ay ang produksyon ng mga hormones na panatilihin at sinusuportahan ang pagbubuntis.
Kung ang paglilihi ay hindi mangyayari, ang dilaw na katawan ay namatay sapagkat ito ay hindi kinakailangan. Sa pagbubuntis, ang isang pansamantalang glandula na gumagawa ng estrogen at progesterone ay umiiral hanggang sa ang buong pagkahinog ng lugar ng bata ay nangyayari. Ito ay sa dilaw na katawan na AFP synthesis nangyayari bago ito ay nagsisimula na ginawa sa katawan ng embrayo. Hindi kataka-taka, maging sa mga di-buntis na kababaihan, ang antas ng alpha-fetoprotein ay mas mataas kaysa sa malusog na mga lalaki.
Bagaman mayroong isang dilaw na katawan, ang konsentrasyon ng ACE sa katawan ng isang buntis at isang di-buntis na babae ay halos pareho. Ngunit humigit-kumulang 5 linggo ng pagbubuntis kapag ang sanggol ay nabuo sa atay at ng pagtunaw organo rudiments lumitaw, AFP antas ay nagsisimula sa tumaas steadily, dahil produksyon ng AFP nangyayari lalo na sa atay at bituka ng tao embryo.
Maagang 2 trimester, kapag nakumpleto na pagbuo ng pagtunaw sistema ng mga sanggol, at sa amniotic fluid simula upang ipasok ang mahalaga sa buhay ng mga produkto na aktibidad na binubuo ng mga protina at AFP ay nag-iiba kababaihan at dugo na pagtatasa, sa pamamagitan ng kung saan ang pagdumi ay tumatagal ng lugar at hindi kinakailangang sangkap mula sa katawan ng mga kababaihan at amniotic fluid.
Habang lumalaki ang sanggol, ang nilalaman ng AFP sa dugo ng ina ay tumataas. Simula mula sa ika-33 linggo ng pagbubuntis, ang pagbubuo ng mga organo at mga sistema ng bata ay pinalitan ng isang panahon ng paglago, at ang antas ng ACE sa pinaka genera sa pamantayan ay nananatiling matatag.
Ngunit ano ang papel na ginagampanan ng protina ng alpha-fetoprotein sa pag-unlad ng sanggol, hindi para sa wala na aktibo itong binuo sa katawan ng bata sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine? Isaalang-alang natin ang isang bilang ng mga pangunahing tungkulin nito:
- Ang AFP ay isang uri ng mga protina sa transportasyon, dahil kung saan ang mga protina at polyunsaturated mataba acids, na kinakailangan para sa pagtatayo ng mga lamad ng cell at mga tisyu ng sanggol, mula sa dugo ng ina ipasok ang dugo ng sanggol. Ito ay kinakailangan para sa normal na paglago at pagpapaunlad ng embryo, lalo na sa unang dalawang semestre ng pagbubuntis.
- Ang transportasyon ng mga mahalagang unsaturated fats ay mahalaga sa huling buwan ng pagbubuntis, dahil ang mga taba ay kasangkot sa pagbuo ng isang surfactant alveolar complex - isang compound na nagpapahintulot sa bata na huminga pagkatapos ng kapanganakan.
- Pinoprotektahan ng AFP ang katawan ng bata mula sa mga negatibong epekto ng female hormone estrogen, na lumalampas sa antas nito ay maaaring maging sanhi ng hindi kasiya-siyang pangmatagalang bunga sa anyo ng mga proseso ng tumor sa reproductive system ng bata.
- Tumutulong na mapanatili ang isang matatag na presyon ng dugo sa sistema ng pangsanggol na pangsanggol sa pangsanggol.
- Ang AFP ay isang uri ng proteksyon ng bata mula sa agresibong epekto ng immune system ng ina, na maaaring makita ang embryo bilang isang dayuhan na katawan. Binabawasan ng protina ang pagbubuo ng mga antibodies sa katawan ng isang babae, na nagtataguyod ng pagbubuntis at binabawasan ang panganib ng kusang pagkakalaglag.
Tulad ng makikita mo, ang protina alpha-fetoprotein ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng pag-unlad at kalusugan ng bata, pati na rin ang katibayan kung paano nagaganap ang pagbubuntis. Kasabay nito, ang nakakatakot na kadahilanan ay parehong pagtaas sa antas ng AFP kaugnay ng mga normal na tagapagpahiwatig, at masyadong mababa ang mga tagapagpahiwatig. Sa unang kaso, maaari tayong makipag-usap tungkol sa mga problema sa kalusugan para sa kapwa ang ina at ang bata, at sa pangalawang may malaking panganib ng isang malubhang pagkaantala sa pagpapaunlad ng sanggol at maagang pagwawakas ng pagbubuntis.
Ang pagpapaikli ng mga doktor ng AFP ay madalas na tumawag hindi lamang sa protina mismo, kundi pati na rin ang pagtatasa ng laboratoryo na nakatalaga sa panahon ng pagbubuntis. Tungkol sa mga katangian ng pag-uugali nito at ang mga resulta ng pag-aaral, lalong sasabihin namin.
Mga pahiwatig para sa pamamaraan AFP sa pagbubuntis
Kailangan ko bang sabihin na may kaugnayan sa kaso ng maagang pagwawakas ng pagbubuntis at ang kapanganakan ng mga bata na may iba't-ibang mga pag-unlad abnormalities, ang kaugnayan ng bago manganak (matris) diagnostic ay nadagdagan kapansin-pansin. Kung mas maaga ang isang babae ay maaaring nakarehistro sa anumang oras at sumailalim sa isang isang beses na pagsusuri ng ultratunog, ngayon ang mga doktor ay nagpipilit lamang na. Na sa konsultasyon ng kababaihan, ang mga hinaharap na ina ay ginagamot sa mga unang linggo pagkatapos ng paglilihi, at mas mabuti pa sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis.
Sa kasong ito, ang ultrasound sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring isagawa ilang beses, gayunpaman, pati na rin ang paghahatid ng lahat ng mga uri ng mga pagsusulit, kung ang isang doktor ay nakaka-suspect na ang pagbubuntis ay nagaganap sa ilang komplikasyon. Ang mga ito ay mga pagsubok sa laboratoryo tulad ng AFP, hCG, antibodies, hormones, atbp.
Sa isip, ang mga doktor ay nagrerekomenda na gumawa ng pagtatasa ng AFP sa panahon ng pagbubuntis sa unang semestre, na tumatagal hanggang 13 linggo pagkatapos ng paglilihi. Ang pinaka-angkop na termino ay 10-12 linggo ng pagbubuntis. Totoo, ito ay isang rekomendasyon lamang. Ngunit sa ilang mga kaso, maaaring ipilit ng mga doktor ang isang unang pagsubok sa laboratoryo, at ang dahilan para dito ay maaaring:
- isang sekswal na relasyon sa pagitan ng malapit na kamag-anak, mula sa kung saan ang bata ay ipinanganak,
- ang presensya sa anamnesis ng mga pregnancies na humantong sa kapanganakan ng mga bata na may mga inheritance pathologies o pag-unlad abnormalities,
- late na kapanganakan, kung ang hinaharap na ina ay higit sa 35 taong gulang,
- mga nakaraang pagkawala ng gana, ang kapanganakan ng mga patay na bata, mahabang paggamot sa kawalan ng katabaan,
- pagtanggap ng isang buntis sa bisperas ng paglilihi ng mga kontraseptibo o mga gamot na maaaring magkaroon ng mga nakakalason na epekto sa embryo,
- ang pagkakaroon ng mga namamana malformations sa isang buntis at episodes ng mga sakit sa genus ng parehong mga magulang,
- abuso sa alkohol, paggamit ng droga at paninigarilyo.
Ang pagsusuri sa AFP ay dapat ding ibigay sa mga kababaihan na nalantad sa gabi o maagang pagbubuntis sa mga epekto ng radiation, lason at toxin, ang epekto ng ionizing radiation. Siya ay hinirang kung ang hinaharap na ina ay kailangang gumawa ng X-ray sa mga unang buwan pagkatapos ng paglilihi.
Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, ang mga doktor ay nagpapasiya na ang isang ikalawang pag-aaral ay kailangan ng kaunting panahon (sa pagitan ng ika-13 at ika-20 na linggo ng pagbubuntis). Ang pahiwatig para sa pagsasagawa ng paulit-ulit na pinag-aaralan ay anumang paglihis ng AFP mula sa pamantayan, na maaaring magpahiwatig:
- iba't ibang malubhang anomalya ng pag-unlad ng bata,
- malfunctions sa trabaho at nekrosis ng tisyu sa atay ng bata, na posible sa ilalim ng impluwensiya ng isang impeksyon sa viral, pagkonsumo ng isang hinaharap na ina ng alak, atbp,
- ang sanggol ay may mga anomalya ng gene,
- Ang mga embryonic-cell tumor ay madalas na umunlad sa mga testicle sa mga lalaki o ovary sa mga batang babae,
- malubhang sakit sa atay sa pinaka-buntis,
- pag-unlad sa isang hinaharap na ina ng oncology ng atay, ang sex o sex glands.
Ang alinman sa mga naturang suspicions ng doktor ay dapat kumpirmahin o reputed sa pamamagitan ng isang komplikadong mga pag-aaral, kung saan ang komposisyon ng pagbubuntis kasama ang pagtatasa ng ACE.
Pamamaraan AFP sa pagbubuntis
Isinasaalang-alang ang lahat ng mga benepisyo at pangangailangan para sa pagbubuntis ng maagang pagsusuri ng mga anomalya ng pangsanggol sa pag-unlad, ang pagtatasa na isinasagawa para sa layuning ito ay dapat gamutin sa lahat ng kabigatan at pananagutan. Matapos ang lahat, kahit na ang pagkuha ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nangangailangan ng ilang paghahanda, at kung ano ang maaari nating sabihin tungkol sa pagtatasa para sa isang partikular na protina. Ang pinakamagandang pagpipilian ay upang kumonsulta tungkol sa pagsubok ng AFP sa isang babaeng doktor na sasabihin sa iyo kung kailan ito magagawa at kung paano maghanda ng maayos.
Ano ang mga kinakailangan para sa paghahanda ng pagtatasa para sa alpha-phenoprotein sa nagsasabing ina ng isang nakaranasang doktor:
- isa at kalahating o dalawang linggo bago ang pag-aaral sa laboratoryo sa mga buntis na kababaihan ay dapat na posible upang itigil ang pagkuha ng anumang gamot, dahil ang aktibong ingredients ng mga gamot, pagkuha sa dugo, maaaring papangitin ang pagganap ng pangsanggol pula ng dugo (pula ng dugo newborns ipasok ang vascular kama ng ina)
- sa bisperas ng paghahatid ng dugo sa AFP sa araw bago ang pamamaraan, kailangan mo upang baguhin ang pagkain, pag-alis mula sa mga ito mataba, maalat o maanghang na pagkain pati na rin ang mga pagkaing pinirito at anumang uri ng alak (lahat na kinakain natin ay masasalamin sa mga gawain ng digestive system at ang atay, kaya ito ay maaaring maging sanhi ng pagbabagu-bago sa antas ng alpha-fetoprotein),
- sa gabi ng gabi ay kinakailangan upang tanggihan ang isang huli pagkain, maaari mong kumain hanggang 9:00 sa gabi, kaya na sa umaga sa isang walang laman na tiyan upang bisitahin ang laboratoryo,
- Sa umaga sa araw ng pag-aaral, hindi ipinagbabawal na uminom ng tubig, ngunit ang kabuuang volume nito ay hindi dapat lumampas sa 100-150 ml,
- kung walang posibilidad na ipasa ang pag-aaral sa umaga, maaari itong makuha sa hapon, ngunit sa parehong oras mula sa huling pagkain sa sampling dugo ay dapat na pumasa ng hindi bababa sa 4-6 na oras,
- Para sa isang ilang araw bago ang pag-aaral ay dapat bawasan ang pisikal na aktibidad, higit pa pahinga, dahil ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa gawain ng aming mga organo at maaaring masira ang mga resulta ng anumang pag-aaral.
Tulad ng makikita mo, ang paghahanda para sa pag-aaral ay hindi nagpapahiwatig ng malalaking paghihigpit at mga espesyal na pamamaraan, ngunit napakahalaga para sa katumpakan at pagiging maaasahan ng mga resulta na nakuha pagkatapos nito.
Ang proseso ng pag-sample ng dugo ay hindi napakahirap. Ang dugo ay kinuha sa isang 10-cc syringe mula sa ugat. Sa gitna ng balikat, isang babae ay inilalagay sa isang tourniquet ng goma at hiniling na magtrabaho kasama ang isang cam, pagkatapos ay tinatrato ng doktor ang antiseptikong lugar sa paligid ng namamagang ugat at inaalis ang tourniquet. Ito ay nananatiling lamang upang tumpak na gumawa ng pagbutas sa kulang sa pader at kunin ang kinakailangang dami ng dugo.
Matapos ang pamamaraang ito, ang isang piraso ng cotton wool na nabasa sa alkohol ay inilapat sa sugat at para sa isang habang ang babae ay hinihiling na i-hold ang kanyang braso baluktot sa siko.
Ang dami ng dugo na kinuha para sa pagtatasa ay 10 ML. Kasunod, ang dugo ay investigated sa tulong ng mga aparato para sa pag-aaral at mga espesyal na reagents na nagbibigay-daan sa manggagamot upang i-highlight ang isang protina at upang masuri ang kanyang konsentrasyon at per milliliter ng dugo, na kung saan ay isang mahalagang diagnostic tagapagpahiwatig ng pagbubuntis na nagaganap.
Kadalasan, ang gayong pagtatasa ay isinasagawa kasabay ng iba. Ang pamantayan diagnostic pag-aaral ng mga buntis na kababaihan ay isang trio ng mga pagsubok: ACE, HCG at HCG, na kung saan, sa maraming mga laboratoryo ay maaaring ay dadalhin sa parehong oras, ito ay magkaroon ng mas higit na diagnostic halaga.
Normal na pagganap
Upang maunawaan kung ang lahat ay normal para sa isang hinaharap na ina at ang kanyang sanggol, ang mga doktor ay kailangang umasa sa isang bagay. Iyon ay, dapat mayroong ilang mga kaugalian ng protinang AFP sa dugo ng ina, na nagpapahiwatig ng isang hindi komplikadong pagbubuntis. Ngunit habang ang konsentrasyon ng alpha-fetoprotein ay nagdaragdag sa pag-unlad ng embryo, ang mga pamantayan na ito ay mahigpit na nakagapos sa ilang mga panahon ng pagbubuntis. Kaya, sa unang tatlong buwan, ang pagtatasa ng pagbubuntis ng ACE ay dapat magbigay ng mas mababang mga halaga kaysa sa ikalawa, at pagkatapos ng 32-34 na linggo, ang mga resulta ng pag-aaral sa laboratoryo ay naging hindi tama.
Ngunit kami ay pakikipag-usap tungkol sa maliit na oras ng panahon, kaya isaalang-alang ang mga ACE patakaran, may katuturan hindi sa pamamagitan ng buwan at linggo sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis, kung ano ay makakatulong sa amin ng isang espesyal na talahanayan kung saan ang unang haligi ay naglalaman ng tagal ng pagbubuntis, at sa ikalawa at ikatlong - ang mas mababa at itaas na limitasyon ng normal.
Mula sa paglilihi hanggang 13 na linggo |
0.5 |
Ika-15 |
Mula 14 hanggang 17 linggo |
Ika-15 |
60 |
Mula sa 17 hanggang 21 linggo |
Ika-15 |
95 |
Mula 21 hanggang 25 linggo |
Ika-27 |
125 |
Mula 25 hanggang 29 linggo |
52 |
140 |
Mula 29 hanggang 31 linggo |
67 |
150 |
Mula 31 hanggang 33 linggo |
100 |
250 |
Mula sa 33 na linggo bago ang paghahatid |
hindi natupad ang pagtatasa |
|
Ang mga tagapagpahiwatig ng alpha-fetoprotein ay ipinahiwatig sa internasyonal na mga yunit (IU), kinakalkula sa bawat 1 ml ng dugo ng isang buntis. Ang isang solong sistema ng pagtatakda ng konsentrasyon ay nag-iwas sa pagkalito at maling pakahulugan ng mga resulta ng diagnostic.
Ayon sa pag-aaral, hanggang sa 13 linggo ng pagbubuntis, ang mga antas ng alpha-fetoprotein sa dugo ng isang buntis na babae ay hindi normal na lumampas sa 15 IU / mL. At pagkatapos ng 30 na linggo ng ito ay umabot sa kanyang maximum - 100-250 IU sa bawat ml, na kung saan ay isinasaalang-alang din sa normal. Tulad ng maaaring makita, ang pagkakaiba sa mga numero ng malaki sapat na, parehong sa loob ng isang tagal ng panahon, at sa pangkalahatan sa buong pagbubuntis.
Habang ang mga indeks ng ACE sa panahon ng pagbubuntis ay hindi lumampas sa itaas o mas mababang limitasyon ng pamantayan, walang dapat mag-alala tungkol sa ina sa hinaharap. Ngunit ang mga tagapagpahiwatig sa itaas o ibaba ang pamantayan ay nangangailangan ng karagdagang pag-aaral. At ang higit pang kanilang pagkakaiba-iba mula sa mga normal na tagapagpahiwatig, mas malubha ang sitwasyon.
Pagpapalaki at pagpapababa ng mga halaga
Ang pagtatasa ng protina-alpha-fetoprotein, na isa sa mga marker ng kanser, ay maaaring italaga sa parehong isang buntis at isang taong hindi nagplano na palitan ang pamilya. Sa pangalawang kaso, ang pag-aaral ay inireseta kung may hinala sa isang proseso ng tumor, at ang negatibong resulta ay ang labis sa pamantayan ng AFP. Ngunit sa pagbubuntis, ang anumang paglihis mula sa pamantayan ay itinuturing na mapanganib, at hindi mahalaga kung aling paraan ang nangyari.
Kadalasan ito ay isang normal o mas mataas na nilalaman ng alpha-fetoprotein. Ang mataas na antas ng AFP sa pagbubuntis ay maaaring ipahiwatig ang mga sumusunod na paglabag:
- ang pagkakaroon ng hindi isa, ngunit dalawa o higit pang mga embryo (ang pagbubuntis na ito ay tinatawag na multiply, ay nangangailangan ng espesyal na atensyon at sinamahan ng pagpapalabas ng dobleng, triple, atbp na halaga ng alpha-fetoprotein sa dugo ng ina),
- isang hindi tumpak na itinatag na pagbubuntis panahon (ang isang pagkakamali ng ilang linggo ay maaaring maging tiyak kung ang isa ay isinasaalang-alang kung gaano kabilis ang pagtaas ng konsentrasyon ng AFP),
- impeksiyon sa dugo ng isang buntis, na ipinapadala mula sa ina hanggang sa sanggol at naaapektuhan ang atay ng sanggol, na nagiging sanhi ng nekrosis ng kanyang mga tisyu,
- mismatch ng timbang ng katawan at pangsanggol na laki sa itinatag na termino ng pagbubuntis (malaking sanggol),
- pagpapalubog ng intrauterine paglago,
- ang pag-unlad ng umbilical luslos sa isang hindi pa isinisilang na sanggol,
- gastroschisis - katutubo patolohiya, nailalarawan sa pamamagitan ng isang depekto sa tiyan pader ng sanggol, sa pamamagitan ng kung saan ang ilang mga bahagi ng katawan ng tiyan cavity maaaring drop out,
- mga kaguluhan sa pormasyon at pag-unlad ng neural tube ng embryo (pagkakaroon ng isang lamat sa gulugod, bahagyang o kumpletong kawalan ng ilang mga bahagi ng utak, frontal buto at malambot na tisyu - anencephaly);
- Ang mga karamdaman ng pagpapaunlad ng bato (polycystosis, ang kawalan ng isa o parehong mga bato, ang kanilang kakulangan sa pag-unlad, atbp.) at ang sistema ng ihi sa bata sa panahon ng embrayo,
- chromosomal patolohiya, sinamahan ng isang paglabag sa pisikal na pagpapaunlad ng sanggol (Shereshevsky-Turner syndrome),
- congenital disorder ng ng pagtunaw sistema na sanhi ng hindi tamang pormasyon ng (ang presensya ng isang bulag na pagtatapos sa bituka o lalamunan, ang kakulangan ng kanilang laki, ang istraktura ng tiyan karamdaman, atbp)
- hydrops ng utak sa fetus (hydrocephalus),
- patolohiya ng inunan, atbp.
May iba pang mga pathologies at abnormalities ng pangsanggol na pag-unlad, na maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa AFP sa dugo ng ina, at bawat taon ang kanilang bilang ay lumalaki dahil sa ating ekolohiya, nutrisyon, masamang gawi. Ngunit ang sanhi ng mahinang pag-aaral ng alpha-fetoprotein ay maaaring maging ang kalusugan ng pinaka buntis na babae.
Tulad ng alam natin, ang pag-unlad ng AFP ay tumutukoy sa parehong normal na buhay at sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring sanhi ng pagpapaunlad ng atay failure, atay cirrhosis, hepatitis, at mga proseso ng tumoral sa atay at sex gland. Ang mga kadahilanan ng panganib ay malubhang labis na katabaan sa isang ina, diabetes, hypertension, at toxicosis sa hinaharap na pagbubuntis. Ang mahihirap na pangsanggol sa pangsanggol at malubhang problema sa kalusugan sa isang ina sa hinaharap ay lumikha ng isang banta ng wala sa panahon na pagwawakas ng pagbubuntis.
Ang mababang AFP sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isang pagkakataon para sa kagalakan. Matapos ang lahat, ang alpha-fetoprotein ay itinuturing embryonic protina, at kung ito ay hindi sapat sa dugo ng ina, kaya doon ay isang kakulangan ng produksyon ng mga sangkap na ito sa katawan ng bata, na ay hindi normal, na naibigay ang epekto sa fetus AFP. Ang mga dahilan para sa pagbawas ng antas ng alpha-fetoprotein sa isang buntis ay maaaring:
- ang pag-unlad ng sanggol Down ni syndrome o iba pang mga chromosomal abnormalities, tulad ng ni Patau sakit sa pagkakaroon ng isang dagdag na kromosoma ikalabintatlo at maramihang mga malformations ng mga panloob at panlabas na mga bahagi ng katawan, Edwards sakit na may iba't-ibang mga pag-unlad kapansanan na sanhi ng trisomy ng kromosomang 18,
- kiyawa, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan pagkabulok ng chorionic villi nakapalibot sa fetus sa istraktura bubble, katulad ng bunches ng mga ubas (ito patolohiya karaniwang mga resulta sa pangsanggol kamatayan o pagkalaglag, kung ito ay hindi tungkol sa twins, bukod sa kung saan ay karaniwang survives lamang ng isang bata)
- ang pagkamatay ng isang bata sa sinapupunan, na nangangailangan ng mga kagyat na hakbang upang i-save ang buhay ng isang babae,
- Naantala ng pag-unlad ng fetus, na may kaugnayan sa kung saan ang isang mas maliit na halaga ng alpha-fetoprotein ay inilalaan kumpara sa kung ano ang dapat sa isang tiyak na panahon ng pagbubuntis,
- maling pagbubuntis,
Ang isang mababang antas ng AFP sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magpahiwatig ng isang banta ng kusang pagkakuha o wala sa panahon kapanganakan.
Mayroon bang anumang dahilan para sa pag-aalala?
Ang pagbubuntis ay isang panahon kung kailan ang kaguluhan at karanasan para sa ganap na pag-unlad ng sanggol sa sinapupunan ay ang pribilehiyo hindi lamang ng buntis, kundi pati na rin ng kanyang mga kamag-anak at, siyempre, ang mga doktor na humahantong sa pagbubuntis. Gayunpaman ang malupit na ito ay maaaring tunog, kung minsan ay mas mahusay na upang matakpan ang problema sa pagbubuntis, kaysa sa pagsumpa sa sanggol na ipinanganak na may malubhang anomalya at malformations sa walang hanggang pagpapahirap. Matapos ang lahat, napakahirap para sa mga bata na maging ganap na mga miyembro ng lipunan, at marami sa kanila ay hindi kailanman makakapag-iisa sa kanilang sarili, hindi sa banggitin ang katotohanan na ang ilan sa mga bata ay ipinanganak na hindi mapagkakatiwalaan.
Ang mas maaga na mga pathologies ay inihayag, ang mas mababa trauma para sa mga sanggol at ang ina ay ang pagwawakas ng pagbubuntis. At sa ilang mga kaso, ang maagang diyagnosis ay nakakatulong na i-save ang buhay ng sanggol o kanyang ina, na napakahalaga rin.
Ngunit kahit na ang mga negatibong resulta ng pag-aaral sa ACE sa panahon ng pagbubuntis ay hindi maaaring ituring bilang isang pangungusap at gulat, lalo na dahil hinaharap ina ay malakas na apektado ng nerbiyos problema. Ang isang laboratoryo test para sa alpha-fetoprotein ay maaari lamang ipahiwatig ang ilang mga abnormalities, ngunit ang mga resulta ay hindi sapat upang gumawa ng isang diagnosis. Ang isang mataas na antas ng AFP-diagnosed na sa 4-5% ng mga buntis na kababaihan ay hindi maaaring maging isang dahilan para sa pagluluksa, para sa mga sanhi ng ganitong kondisyon ay maaaring ang mga balita sa mga double kagalakan kapag tummy ina nakaupo ilang mga subsidiary o sonnies.
Sa anumang kaso, upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kailangan ng mga doktor ang mga resulta ng ilang mga pag-aaral na diagnostic, na kung saan ay nabanggit na namin. Ang mga ito ay mga pagsubok sa laboratoryo para sa hCG at hormones, pati na rin ang instrumental research, na popular sa mga buntis na kababaihan, na isinasagawa hindi lamang upang malaman ang bilang at kasarian ng mga bata bago ang kanilang kapanganakan, na tinatawag na ultrasound (ultrasound). Lamang sa batayan ng mga resulta ng isang komplikadong mga pamamaraan ng diagnostic ang doktor ay maaaring tumpak na sabihin kung ano ang naghihintay sa isang buntis at ng kanyang sanggol.
At ito ay isang teorya lamang. Sa totoo lang, isang medyo malaking proporsyon ng kababaihan na tumanggap ng di-kanais-nais na pagbabala batay sa AFP sa panahon ng pagbubuntis ay nagbigay ng kapanganakan sa malulusog at matibay na mga bata. Sa katapusan, ang pagpili ay palaging para sa ina sa hinaharap, maliban na dahil sa kalagayan ng kababaihan, ang mga doktor ay dapat pumili sa pagitan ng pag-save ng buhay ng bata o ng kanyang ina. Ngunit ang prinsipyo na "pag-asa ay namatay huling" ay hindi nawala nito kaugnayan sa ngayon, na nangangahulugan na ang pinakamahusay na ay inaasahan sa huling.