Allergy sa isang bata - "gamutin" o "gamutin"?

Ang kaugnayan ng paksang "allergy sa mga bata" ay napatunayan hindi lamang sa kasaganaan ng mga materyales ng impormasyon, kundi pati na rin sa pagpapatuloy ng ilang mga alamat at maling kuru-kuro. Oo, oo! Sa kabila ng libu-libong mga artikulo na nakatuon sa problema ng mga alerdyi, maraming tao sa loob ng maraming taon ang nananatiling tapat sa mga paniniwala na hindi masyadong tumutugma sa katotohanan. Suriin natin kung tayo ba ay mga tagasuporta din ng mga maling paghuhusga?

Pabula 1: Ang mga allergy sa mga bata ay resulta ng mga pagkakamali ng mga magulang

Maraming totoong salita ang sinabi tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng nutrisyon at allergy. Ngayon, alam ng maraming tao na ang mga pagkakamali sa diyeta ng isang hinaharap na ina ay maaaring konektado sa pagkahilig ng sanggol sa diathesis, at ang maling menu ng isang bata na ang mga pisngi ay "namumulaklak" paminsan-minsan ay maaaring makapukaw ng isang tunay na reaksiyong alerdyi ⁷. Alam din ng mga modernong magulang ang tungkol sa delicacy ng balat ng mga bata, ang pangangalaga nito ay hindi kasama ang paggamit ng "pang-adulto" na mga produkto sa kalinisan, at na "kalinisan ang susi sa kalusugan..." at marami pang iba.

Gayunpaman, ang naturang alon ng pampakay na impormasyon ay mayroon ding downside. Marami sa mga mamimili nito ay naniniwala na ang palagay na ang mga anak ng mga magulang na maingat na sumunod sa mga prinsipyo ng hypoallergenic na nutrisyon, maingat na pinapanatili ang kalinisan ng katawan at tahanan, at sa pangkalahatan ay sumusunod sa mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon, ay hindi dapat magdusa mula sa mga alerdyi ay tila lohikal.

Ngunit ito ay isang maling akala! Ang mga nagdurusa sa allergy ay madalas na lumilitaw sa mga pamilya na maingat na sumusunod sa lahat ng mga patakaran ng kaligtasan sa allergy. Dahil lang sa napakalawak ng listahan ng mga allergens na imposibleng maiwasan ang pagtugon sa isang potensyal na pinagmumulan ng mga problema.

Samakatuwid, sa pamamagitan ng paraan, ang mga magulang na kumbinsido na sa kanilang pamilya ang pakikipag-ugnay ng sanggol sa pagkain at mga allergens sa sambahayan ay nabawasan sa isang minimum ay pinapayuhan na huwag masaktan ng mga kaibigan (o ang doktor) para sa "hindi patas na mga hinala", ngunit tumuon sa kung ano ang mahalaga - ie sa pag-alam sa mga kaganapan na nauna sa paglitaw ng mga nakababahala na sintomas sa bata.

Pabula 2: Ang mga allergy sa mga bata ay pangunahing pantal

Talagang mas karaniwan ang mga pantal sa mga sanggol kaysa sa mga matatanda8. Totoo rin na ang mga pantal, pangangati at pamumula ng balat ay mga sintomas ng allergy na tinatawag na ^urticaria3.

Ngunit hindi lahat ng pantal ay tanda ng urticaria! Ang pantal sa balat sa mga bata ay maaaring maging isang pagpapakita ng higit sa isang daan! Iba't ibang sakit. ¹⁴ Ang mga sanhi ng pantal sa mga bata ay maaaring hindi lamang mga reaksiyong alerdyi, kundi pati na rin ang mga nakakahawang sakit at parasitiko, mga sakit sa dugo at vascular, pati na rin ang kakulangan ng wastong kalinisan ^9-10. Samakatuwid, upang matukoy ang mga sanhi ng isang pantal sa isang bata, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Pabula 3: Ang mga allergy sa isang bata ay tanda ng isang mahinang immune system

Hindi ito totoo. Dahil ang mga allergy ay hypersensitivity sa mga sangkap kung saan ang karamihan sa mga tao ay walang malasakit, mas dapat silang ituring na isang tanda ng mga kakaiba ng immune system ¹¹.

Sa pamamagitan ng paraan, ito ay para sa kadahilanang ito na parami nang parami ang mga doktor na dumarating sa konklusyon na ang reseta ng mga "immunity" na mga gamot ay dapat na lapitan nang napaka-maingat. Lalo na kung ang bata ay patuloy na nagpapakita ng mga sintomas ng ARVI ¹¹.

Pabula 4: Ang pinakaligtas na paraan upang gamutin ang mga allergy ng isang bata ay sa pamamagitan ng "magandang mga lumang remedyo"

Ito ay hangal na pabulaanan ang postulate na "ang mga gamot ay purong kimika." Hindi bababa sa dahil kahit ang ordinaryong tubig ay isang chemical compound na may formula na H2O! Ngunit hindi karapat-dapat na sumang-ayon sa malawak na opinyon na ang mga gamot na compound na umiiral sa merkado ng parmasyutiko sa loob ng ilang dekada ay mas ligtas kaysa sa mga modernong gamot.

Kunin natin, halimbawa, ang mga antihistamine, na malamang na walang allergy ang magagawa nang wala.

Ang isa sa mga pinakalumang kinatawan ng grupong ito ay mebhydrolin ^13. Ang "patriarch" na ito ay inaprubahan na ngayon para sa paggamit sa mga bata mula sa 3 taong gulang, sa kondisyon na wala silang mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract at mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon sa dosis (posible ang psychomotor agitation). Ito ay inireseta hanggang 3 beses sa isang araw. ¹⁵

Kasabay nito, ang isa sa mga pinaka-modernong antihistamine, desloratadine, ay maaaring inireseta sa mga bata mula 6 na buwan ¹. "Ang gamot na ito ay wala ring contraindications na naglilimita sa hanay ng mga potensyal na pasyente (maliban sa indibidwal na sensitivity sa desloratadine o mga indibidwal na bahagi ng gamot). Ang mga konklusyon ay maliwanag…

Pabula 5: Ang paggamot para sa mga allergy ay binubuo lamang ng pag-inom ng mga antihistamine

Ito ay hindi totoo, bagaman ang mga antihistamine ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-aalis ng mga sintomas ng allergy. Pagkatapos ng lahat, ang gawain ng mga gamot na ito ay upang harangan ang mga receptor na sensitibo sa mga epekto ng histamine bilang isa sa mga pinaka-aktibong sangkap na kasangkot sa pagbuo ng allergic na pamamaga ¹².

Gayunpaman, ang pakinabang ng pag-inom ng gamot na "nagpapatay" lamang sa histamine na bahagi ng isang reaksiyong alerdyi ay maaaring hindi gaanong epektibo kaysa sa paggamit ng gamot na may karagdagang mga katangiang antiallergic at anti-namumula. Iyon ang dahilan kung bakit ang desloratadine, na may ganitong mga katangian, ay aktibong inireseta upang maalis ang mga sintomas na nauugnay sa allergic rhinitis (pagbahin, rhinorrhea, pangangati, pamamaga ng mauhog lamad at pagsisikip ng ilong, pangangati sa mata, lacrimation at hyperemia ng conjunctiva, pangangati sa panlasa at ubo) at pangangati, pamumula, pangangati- ⁶.

Ang susi sa tagumpay sa pagpapagamot ng mga allergy ay ang pag-aalis ng mga sanhi nito, ibig sabihin, pag-aalis ng hypersensitivity sa allergen. Ngunit ito ay isang mahigpit na indibidwal at sa halip kumplikadong therapy (allergen-specific immunotherapy - ASIT), kaya ang desisyon sa pagiging angkop nito ay maaari lamang gawin ng isang bihasang allergist batay sa data ng laboratoryo na nakuha sa panahon ng pagsusuri.

Mga sanggunian

1. Pediatr Asthma Allergy Immunol 19(2): 91-99 2006.
2. Mga tagubilin para sa gamot na Erius.
3. WAO Book on Allergy 2013.
4. Geha, RS, Meltzer EO Desloratadine: Isang bago, nonsedating, oral antihistamine. J Allergy Clin Immunol 107(4):752–62 (2001 Abr).
5. Ring J, Hein R, Gauger A. Desloratadine sa paggamot ng talamak na idiopathic urticaria. Allergy 56(Suppl 65):28–32 (2001).
6. Monroe EW, Finn A, Patel P, et al. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng desloratadine 5 mg isang beses araw-araw sa paggamot ng talamak na idiopathic urticaria: isang double-blind, randomized, placebo-controlled na pagsubok. 2002 Isinumite para sa publikasyon.
7. Greer, FR, Sicherer, SH, Burks, WA, at ang Committee on Nutrition at Seksyon sa Allergy at Immunology. (2008). Mga Epekto ng Maagang Nutritional Intervention sa Pag-unlad ng Atopic Disease sa Mga Sanggol at Bata: Ang Tungkulin ng Maternal Dietary Restriction, Breastfeeding, Timing ng Introduction ng Complementary Foods, at Hydrolyzed Formula. Pediatrics. 121(1), 183-91.
8. Zitelli KB, Cordoro KM. Pagsusuri na nakabatay sa ebidensya at pamamahala ng talamak na urticaria sa mga bata. Pediatric Dermatology. 2011 Nob-Dis;28(6):629-39.
9. Napoli DC1, Freeman TM. Autoimmunity sa talamak na urticaria at urticaria vasculitis. Curr Allergy Asthma Rep. 2001 Hul;1(4):329-36.
10. Mathur AN1, Mathes EF. Urticaria mimickers sa mga bata. Dermatologic Therapy. 2013 Nob-Dis;26(6):467-75.
11. Drannik GN Clinical immunology at allergology Kyiv, 1999
12. Kreutner W, Hey JA, Anthes Preclinical pharmacology ng desloratadine, isang pumipili at nonsedating histamine H1 receptor antagonist. 1st komunikasyon: receptor selectivity, antihistaminic activity, at antiallergenic effect. Arzneimittelforschung 50(4):345–52 (2000 Abr).
13. Franks HM, Lawrie M, Schabinsky VV, Starmer GA, Teo RK. Pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ethanol at antihistamines The Medical Journal of Australia. — 1981. — Vol. 2. — № 9. — P. 477-479. 14. Color Atlas & Synopsis Ng Pediatric Dermatology, Kay Shu-Mei Kane, Alexander J. Stratigos, Peter A. Lio, R. Johnson, Panfilov Publishing House, Binom. Laboratory ng Kaalaman; 2011 15. Smirnova GI Antihistamines sa paggamot ng mga allergic na sakit sa mga bata. – M, 2004. – 64 p.