Ang chemotherapy para sa glioblastoma ay napabuti sa pamamagitan ng pagsasamantala sa circadian rhythms ng mga cell
Huling nasuri: 14.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang glioblastoma ay isang agresibong uri ng kanser sa utak na walang lunas. Natuklasan ng isang kamakailang pag-aaral ng mga pasyente ng glioblastoma na ang pagkuha ng chemotherapy sa umaga ay nauugnay sa tatlo hanggang anim na buwang pagtaas ng median survival.
Ngayon, ang pananaliksik mula sa Washington University sa St. Louis ay nag-uulat na ang glioblastoma cells ay may built-in na circadian rhythms na lumilikha ng mas kanais-nais na timing para sa paggamot.
Ang mga biologist at clinician ay nagdokumento ng mga circadian ritmo sa pagpapahayag ng "mga gene ng orasan" mula sa iba't ibang kulturang human at mouse glioblastoma cell line at isolates. Ang mga ritmong ito ay kasabay ng pang-araw-araw na aktibidad ng isang DNA repair enzyme na kilala bilang MGMT.
Nagsagawa ang mga siyentipiko ng mga pagsusuri at nalaman na ang mga tumor cell ay mas malamang na mamatay kapag ang chemotherapy ay ibinigay sa isang oras ng araw—sa umaga—kapag ang mga tumor cell ay may kaunting aktibidad sa MGMT.
Ginagaya ang kanilang mga pagsisikap sa mga daga na may glioblastoma, natuklasan ng mga siyentipiko na ang pag-inom ng chemotherapy sa umaga ay nagpababa ng laki ng tumor at tumaas ang timbang ng katawan kumpara sa panggabing pangangasiwa ng gamot.
"Maaaring mas mahusay na gamutin ang sakit na ito sa pamamagitan ng gamot sa mga oras ng araw kapag ang mga cell ay mas receptive," sabi ni Maria F. Gonzalez-Aponte, isang biology graduate student sa University of Washington College of Arts and Sciences na ang unang may-akda ng bagong pag-aaral..
"Nalaman namin na ang pagbibigay ng chemotherapy na may temozolomide (TMZ) sa subjective na umaga ay maaaring makabuluhang bawasan ang paglaki ng tumor at mapabuti ang mga resulta ng paggamot para sa mga modelo ng glioblastoma ng tao at mouse."
"Dahil ang TMZ ay kinukuha nang pasalita sa bahay, ang pagsasalin ng mga resultang ito sa mga pasyente ay medyo simple," sabi ni Eric D. Herzog, Ph.D., Victor Hamburger Distinguished Professor at Propesor ng Biology sa College of Arts and Sciences, na katumbas may-akda ng bagong pag-aaral.
"Kailangan namin ng karagdagang mga klinikal na pagsubok upang kumpirmahin ang aming mga natuklasan sa laboratoryo, ngunit ang kasalukuyang ebidensya ay nagmumungkahi na ang karaniwang paggamot para sa glioblastoma ay maaaring mapabuti sa pamamagitan lamang ng paghiling sa mga pasyente na uminom ng isang aprubadong gamot sa umaga," sabi ni Herzog.
Bagaman ang pagsasanay sa pagsasaalang-alang sa oras ng araw sa pamamahala ng sakit ay hindi gaanong pinag-aralan para sa TMZ at glioblastoma, nabanggit ng mga may-akda ng pag-aaral na ito ay ipinakita upang mapabuti ang mga resulta sa ilang uri ng kanser, kabilang ang acute lymphoblastic leukemia, colorectal at ovarian cancer, at iba pang mga gynecological cancer. p>
Joshua B. Rubin, M.D., Ph.D., propesor ng pediatrics at neuroscience sa medikal na paaralan, isang matagal nang collaborator sa laboratoryo ni Herzog, at co-author ng papel. Si Gary J. Patty, Ph.D., propesor ng chemistry sa College of Arts and Sciences and Medicine sa medikal na paaralan, at research assistant na si Kevin Cho, Ph.D., sa chemistry ay mga co-authors din.
Ang mga natuklasan ng pag-aaral na ito ay may mga implikasyon para sa parehong paggamot at diagnosis ng glioblastoma.
Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ng glioblastoma na na-diagnose na may tinatawag na MGMT methylated tumor ay may posibilidad na mas mahusay na tumugon sa chemotherapy na may TMZ.
Ngunit ipinakita ng pag-aaral na ito na tumataas at bumababa ang mga antas ng MGMT methylation depende sa circadian time ng tumor. Bilang resulta, dapat isaalang-alang ng mga doktor ang oras ng araw kung kailan kinuha ang isang tumor biopsy upang maayos na maihambing ang mga resulta at mapabuti ang diagnosis, ang sabi ng mga may-akda ng pag-aaral.
"Sa kabila ng malawak na pananaliksik sa nakalipas na 20 taon, ang median na kaligtasan ng mga pasyente na may glioblastoma pagkatapos ng paggamot ay nananatili sa humigit-kumulang 15 buwan, na isang malungkot na istatistika," sabi ni Herzog. "Ang pagpapakilala ng talamak na therapy, o napapanahong pangangasiwa ng mga gamot, ay maaaring makatulong na mapabuti ang sitwasyon."
Na-publish ang pag-aaral saJournal of Neuro-Oncology.