Ang mga layunin sa hakbang at oras ng ehersisyo ay pantay na nakakatulong

Sa panahon ng mga smartwatch, ang pagsubaybay sa bilang ng iyong hakbang ay naging mas madali kaysa dati, ngunit ang mga kasalukuyang rekomendasyon sa pisikal na aktibidad ay hindi nagbibigay ng mga partikular na hakbang para manatiling malusog. Ang isang bagong pag-aaral na pinangunahan ng mga mananaliksik sa Brigham and Women's Hospital, isang founding member ng Mass General Brigham, ay nagmumungkahi na ang parehong hakbang at oras na mga layunin sa ehersisyo ay pantay na nauugnay sa pinababang panganib ng napaaga na kamatayan at cardiovascular disease. Kaya, ang pagpili ng layunin—mga hakbang o oras—ay maaaring hindi gaanong mahalaga kaysa sa pagpili ng layunin na tumutugma sa mga personal na kagustuhan.

Na-publish ang mga resulta sa isang artikulong pinamagatang “Mga Sukatan sa Pisikal na Aktibidad na Batay sa Oras at Hakbang para sa Kalusugan” sa JAMA Internal Medicine.

Pinababawasan ng pisikal na aktibidad ang panganib ng mga malalang sakit at impeksyon, at nagtataguyod din ng mahabang buhay. Ang kasalukuyang mga alituntunin sa US, na huling na-update noong 2018, ay nagrerekomenda na ang mga nasa hustong gulang ay magsagawa ng hindi bababa sa 150 minuto ng katamtaman hanggang sa masiglang pisikal na aktibidad (gaya ng mabilis na paglalakad) o 75 minuto ng masiglang aktibidad (tulad ng jogging) bawat linggo.

Sa panahong iyon, karamihan sa mga magagamit na ebidensya para sa mga benepisyong pangkalusugan ay batay sa mga pag-aaral kung saan ang mga kalahok ay nag-ulat ng kanilang pisikal na aktibidad. May kaunting ebidensya ng kaugnayan sa pagitan ng bilang ng hakbang at kalusugan.

Fast forward sa ngayon, ang mga naisusuot ay naging ubiquitous at ang bilang ng hakbang ay isa na ngayong sikat na sukatan sa maraming fitness tracking platform. Paano maihahambing ang mga layunin sa oras sa mga layunin sa hakbang? Sinikap na sagutin ng mga mananaliksik ang tanong na ito.

"Nakilala namin na ang kasalukuyang mga alituntunin sa pisikal na aktibidad ay pangunahing nakatuon sa tagal at intensity ng aktibidad ngunit hindi nagbibigay ng mga hakbang na rekomendasyon," sabi ng lead author na si Rikuta Hamaya, MD, PhD, MS, isang researcher sa Department of Preventive Medicine sa BWH.

“Sa mas maraming tao na gumagamit ng mga smartwatch para sukatin ang kanilang mga hakbang at pangkalahatang kalusugan, nakita namin ang kahalagahan ng pagtukoy kung paano ihahambing ang mga hakbang sa mga layunin sa oras habang nauugnay ang mga ito sa mga resulta sa kalusugan—alin ang mas mabuti?”

Sa pag-aaral na ito, nakolekta ng mga mananaliksik ang data mula sa 14,399 kababaihang kalahok sa Women's Health Study na malusog (walang sakit sa puso at kanser).

Sa pagitan ng 2011 at 2015, ang mga kalahok na may edad na 62 taong gulang at mas matanda ay kinakailangang magsuot ng mga research wearable device sa loob ng pitong magkakasunod na araw upang maitala ang kanilang mga antas ng pisikal na aktibidad, na inaalis ang mga device para lamang sa pagtulog o mga aktibidad sa tubig.

Ang mga survey ay isinagawa taun-taon sa panahon ng pag-aaral upang matukoy ang mga kinalabasan sa kalusugan ng interes, partikular ang kamatayan mula sa lahat ng sanhi at sakit sa cardiovascular. Sinusubaybayan ng mga siyentipiko ang mga kalahok hanggang sa katapusan ng 2022.

Habang suot ang mga device, nalaman ng mga mananaliksik na ang mga kalahok ay nakikibahagi sa average na 62 minuto ng katamtaman hanggang sa masiglang pisikal na aktibidad bawat linggo at nakakaipon ng average na 5,183 hakbang bawat araw. Sa isang average na follow-up na panahon ng siyam na taon, humigit-kumulang 9% ng mga kalahok ang namatay at humigit-kumulang 4% ang nagkaroon ng cardiovascular disease.

Ang mas mataas na antas ng pisikal na aktibidad (sinusukat ng parehong bilang ng mga hakbang at oras na ginugol sa katamtaman hanggang sa masiglang aktibidad) ay nauugnay sa isang makabuluhang pagbawas sa panganib ng kamatayan o cardiovascular disease—ang pinaka-aktibong quarter ng kababaihan ay mayroong 30– Nabawasan ng 40% ang panganib kumpara sa hindi gaanong aktibong quarter. At, ayon sa mga sukat ng oras at hakbang, ang mga tao sa nangungunang tatlong quarter ng mga antas ng pisikal na aktibidad ay nabuhay ng average na 2.22 at 2.36 na buwan, ayon sa pagkakabanggit, kumpara sa ilalim na quarter, sa loob ng siyam na taong follow-up. Ang kalamangan sa kaligtasan na ito ay nagpatuloy anuman ang mga pagkakaiba sa body mass index (BMI).

Bagama't kapaki-pakinabang ang parehong sukatan para sa pagtatasa ng kalusugan, ipinaliwanag ni Hamaya na ang bawat isa ay may sariling mga pakinabang at disadvantages. Halimbawa, maaaring hindi isinasaalang-alang ng bilang ng mga hakbang ang mga pagkakaiba sa mga antas ng fitness. Halimbawa, kung ang isang 20-taong-gulang at isang 80-taong-gulang ay naglalakad ng 30 minuto sa katamtamang intensity, ang kanilang mga bilang ng hakbang ay maaaring mag-iba nang malaki.

Sa kabilang banda, ang mga hakbang ay madaling sukatin at hindi gaanong napapailalim sa interpretasyon kumpara sa intensity ng ehersisyo. Bukod pa rito, nakukuha ng mga hakbang ang kahit na kalat-kalat na paggalaw ng pang-araw-araw na pamumuhay, hindi lang ehersisyo, at ang mga ganitong uri ng aktibidad ay malamang na ginagawa ng mga matatanda.

“Para sa ilan, lalo na sa mga nakababata, maaaring kabilang sa pisikal na aktibidad ang mga aktibidad gaya ng tennis, soccer, paglalakad o pag-jogging na madaling masubaybayan sa mga hakbang. Gayunpaman, para sa iba ito ay maaaring pagbibisikleta o paglangoy, kung saan mas madaling kontrolin ang tagal ng ehersisyo. Samakatuwid, mahalaga na ang mga patnubay sa pisikal na aktibidad ay nag-aalok ng maraming paraan upang makamit ang mga layunin. Iba ang hitsura ng paggalaw para sa lahat, at halos lahat ng anyo ng paggalaw ay mabuti para sa ating kalusugan," sabi ni Hamaya.

Tinatandaan ng mga may-akda na ang pag-aaral na ito ay nagsasama lamang ng isang beses na pagtatasa ng mga sukatan ng pisikal na aktibidad na batay sa oras at hakbang. Bukod pa rito, karamihan sa mga kababaihan sa pag-aaral ay puti at may mataas na katayuan sa socioeconomic.

Sa wakas, ang pag-aaral na ito ay pagmamasid at samakatuwid ang sanhi at epekto ay hindi mapapatunayan. Sa hinaharap, plano ng Hamaya na mangolekta ng higit pang data sa pamamagitan ng randomized controlled trial para mas maunawaan ang kaugnayan sa pagitan ng time- at step-based na mga sukatan ng ehersisyo at kalusugan.

Ang senior author na si Yi-Ming Lee, MBBS, ScD, isang epidemiologist sa Department of Preventive Medicine sa BWH, ay nagtapos: “Ang susunod na pederal na mga patnubay sa pisikal na aktibidad ay pinlano para sa 2028. Ang aming mga resulta ay higit na nagtatampok sa kahalagahan ng pagdaragdag ng nakabatay sa hakbang mga layunin upang bigyang-daan ang kakayahang umangkop ng mga layunin na angkop sa mga taong may iba't ibang kagustuhan, kakayahan, at pamumuhay."