Ang mga taong may sakit na Parkinson ay dapat hikayatin na mag-ehersisyo

Sa kasalukuyan ay walang mga pharmacological na gamot na makakapagpagaling o makapagpabagal sa pag-unlad ng Parkinson's disease. Gayunpaman, batay sa isang malawak na pagsusuri sa panitikan na inilathala kamakailan saJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, napagpasyahan ng mga mananaliksik mula sa Aarhus University na ang ehersisyo ay dapat na isang mahalagang bahagi ng paggamot para sa mga pasyenteng may Parkinson's disease.

"Batay sa kasalukuyang ebidensiya, nagmumungkahi kami ng pagbabago sa paradigm: ang ehersisyo ay dapat na inireseta bilang isang lunas para sa mga taong may maagang yugto ng sakit na Parkinson, kasama ng tradisyonal na paggamot sa droga," sabi ni Associate Professor Martin Langeskov Christensen mula sa Department of Clinical Medicine sa Aarhus University at sa Department of Neurology sa Regional Viborg Hospital.

Isa siya sa mga mananaliksik sa likod ng papel, na nag-compile at nagbubuod ng pinakamahalagang pananaliksik na nag-uugnay sa ehersisyo at Parkinson's disease. Ang pangunahing punto ay ang ehersisyo ay maaaring makatulong na maiwasan ang sakit, potensyal na mapabagal ang pag-unlad nito, at maging isang epektibong paggamot para sa ilang mas malalang sintomas.

Tulong sa pagpapanumbalik ng kalidad ng buhay

Ang pag-eehersisyo ay isa nang mainstay ng rehabilitasyon para sa mga pasyenteng may Parkinson's disease, ngunit itinatampok ng mga mananaliksik mula sa Aarhus University na ang ehersisyo ay maaaring magkaroon ng higit pang mahahalagang benepisyo na maaaring magbago ng klinikal na kasanayan.

Sa mga tuntunin ng pag-iwas, ang ehersisyo ay isang napakalakas na kadahilanan, sabi ni Martin Langeskov Christensen. "May matibay na ebidensya na ang katamtaman hanggang masiglang intensity na pisikal na aktibidad ay makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit na Parkinson. Ipinapakita ng pananaliksik na ang mataas na antas ng pisikal na aktibidad ay maaaring mabawasan ang panganib ng hanggang 25%," paliwanag niya.

Iminumungkahi din ng ebidensiya na ang ilang mga sintomas na kadalasang walang paggamot sa parmasyutiko ay maaari ding gamutin sa pamamagitan ng ehersisyo.

"Halimbawa, maraming taong may Parkinson's disease ang nahihirapang maglakad, at ang pag-eehersisyo ay maaaring makabuluhang bawasan ang problemang ito. Talagang mapapabuti nito ang kalidad ng buhay ng pasyente. Kung nahihirapan kang umalis sa upuan, maaaring kailanganin mong tumuon sa mga pagsasanay sa lakas o balanse.

Kung ikaw ay nasa panganib para sa mataas na presyon ng dugo, mag-cardio. Mahalagang magkaroon ng indibidwal na plano sa pag-eehersisyo dahil hindi natin maasahan na malalaman ng isang tao sa kanilang sarili kung aling mga ehersisyo ang magpapahusay sa kanilang mga sintomas," sabi niya.

Kaya naniniwala siya na ang mga pasyenteng may Parkinson's disease ay dapat makatanggap ng mga personalized na programa sa ehersisyo, kabilang ang mga regular na follow-up na eksaminasyon, bilang karagdagan sa kanilang pharmacological na paggamot.

"Ang perpektong senaryo ay kung saan ang pasyente ay inireseta ng isang programa sa pag-eehersisyo at patuloy na sinusubaybayan ng mga physical therapist, mga physiologist ng ehersisyo, mga neurologist at iba pang naaangkop na mga espesyalista. Sa pinakamababa, kailangan namin ng mas mahusay na mga alituntunin na kumikilala sa kahalagahan ng ehersisyo para sa grupong ito ng mga pasyente at magbigay ng na-update na mga tagubilin sa pag-eehersisyo Umiiral ang katwiran at ebidensya, kaya sa ganoong kahulugan ay malinaw ang landas," sabi niya.

Kaunting pangangailangan para sa mga gamot

Ang malaking tanong ay kung ang ehersisyo ay may potensyal na nagbabago ng sakit: Maaari ba nitong pabagalin ang nakakapanghinang sakit na ito na unti-unting sumisira sa mga selula ng utak at humahantong sa dysfunction ng nervous system?

"Ang ebidensiya na ang pag-eehersisyo ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit ay hindi gaanong nakakahimok, bagama't napaka-kapani-paniwala. Ngunit ang mga pag-aaral ng Parkinson's disease ay walang mahalagang sensitibong biomarker upang mahulaan ang paglala ng sakit sa lahat ng mga pasyente. Gayunpaman, ang mga nakakahimok na pag-aaral ng ehersisyo ay isinagawa sa mga hayop na dumaranas ng ang sakit, katulad ng Parkinson's Ngunit ang mga epektong naobserbahan sa mga hayop ay hindi palaging maitutumbas sa mga epekto sa mga tao,” sabi ni Martin Langeskov Christensen.

"Hindi namin sinusubukang mag-advertise ng milagrong lunas—hindi mo maalis ang sakit na Parkinson sa pamamagitan ng ehersisyo. Ngunit ipinapakita ng pananaliksik na ang mga antas ng gamot ay maaaring patatagin sa ehersisyo—kahit na bawasan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng aktibidad. Ang iba pang mga pag-aaral ay nagpapakita ng mga pagpapabuti sa klinikal ang MDS-UPDRS test, na kasalukuyang pinakamahusay na marker ng pag-unlad ng sakit," sabi niya.

Dapat ba akong maglaro ng football o magsanay ng lakas?

Karamihan sa mga pag-aaral sa sakit na Parkinson at ehersisyo ay sinusuri ang mga epekto ng alinman sa pagsasanay sa lakas o pagsasanay sa cardio. Mula sa paningin ng ibon, masasabi nating pareho ang gumagana, ngunit para sa magkaibang lugar, paliwanag ni Martin Langeskov Christensen.

"Kung mayroon kang Parkinson's disease, dapat mong gawin ang uri ng ehersisyo na pinaka-enjoy mo. Nagdurusa ka na sa mababang antas ng dopamine, kaya kahit na ang paghahanap ng motibasyon ay maaaring maging mahirap," sabi niya, na itinuturo na ang mga pasyente na nahihirapan ang pagsasagawa ng high-intensity exercise dahil sa mga komplikasyon mula sa Parkinson's ay maaari pa ring makamit ang mga positibong resulta sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga low-intensity na aktibidad sa bahay, tulad ng paghahardin o araw-araw na paglalakad kasama ang aso.

Walang pakinabang sa pag-upo nang tahimik, binibigyang-diin ng mananaliksik. “Kapag mayroon kang sakit na neurological gaya ng Parkinson's disease, maaari kang makaranas ng pagkahapo—isang labis na pakiramdam ng pagod na hindi mapawi ng tulog.

Kung dumaranas ka ng pagkapagod, dapat mong malaman na sa mga unang yugto ay maaari itong lumala habang pinapataas mo ang iyong programa sa pag-eehersisyo. Ngunit ang pananaliksik sa multiple sclerosis ay nagpapakita na ang ehersisyo ay talagang makakatulong sa paglaban sa pagkapagod, at ang bagong pananaliksik kung paano nakakaapekto ang ehersisyo sa pagkapagod sa mga pasyenteng may Parkinson's disease ay nasa ilalim ng pag-unlad, sabi niya.

"Ang pangunahing mensahe ay ang paggawa ng isang bagay ay mas mahusay dahil ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa anumang mga potensyal na disadvantages. Ang ehersisyo ay isang ligtas, mura, naa-access at epektibong interbensyon para sa mga taong may Parkinson's disease. At ang pananaliksik sa pangkalahatang populasyon ay nagpapakita na ang ehersisyo ay nakakabawas din ang panganib ng mga komorbididad gaya ng mataas na presyon ng dugo, diabetes at osteoporosis."