Ang obstructive sleep apnea ay maaaring tumaas ang panganib ng dementia sa mga matatanda, lalo na sa mga kababaihan

Ang isang karaniwan ngunit madalas na hindi na-diagnose na sleep disorder ay nag-aambag sa dementia sa mga matatanda - lalo na sa mga kababaihan, natuklasan ng isang pag-aaral sa Michigan Medicine.

Natuklasan ito ng mga mananaliksik sa pamamagitan ng pagsusuri ng data ng survey at cognitive test mula sa mahigit 18,500 na nasa hustong gulang upang matukoy ang potensyal na epekto ng kilala o pinaghihinalaang obstructive sleep apnea sa panganib na magkaroon ng dementia.

Ang obstructive sleep apnea ay isang talamak na karamdaman sa pagtulog na nailalarawan sa pamamagitan ng mga yugto ng pagkagambala o paghihigpit sa paghinga habang natutulog.

Epekto sa panganib ng demensya

Para sa lahat ng nasa hustong gulang na may edad na 50 at mas matanda, ang pagkakaroon ng alam na obstructive sleep apnea o mga sintomas nito - na madalas na hindi alam ng mga tao - ay nauugnay sa mas mataas na panganib na magkaroon ng mga palatandaan o ma-diagnose na may dementia sa hinaharap. Bagama't ang kabuuang rate ng mga diagnosis ng demensya ay mas mababa sa 5%, ang asosasyon ay nanatiling makabuluhan sa istatistika kahit na pagkatapos ng accounting para sa iba pang mga kadahilanan tulad ng lahi at antas ng edukasyon.

Sa lahat ng pangkat ng edad, ang mga babaeng may kilala o pinaghihinalaang sleep apnea ay mas malamang na masuri na may demensya kaysa sa mga lalaki. Sa katunayan, ang rate ng pag-diagnose ng dementia sa mga lalaki ay bumaba, habang sa mga kababaihan ay tumaas ito sa edad.

Ang mga resulta ay nai-publish sa journal Sleep Advances.

"Ang aming mga natuklasan ay nagbibigay ng mga bagong pananaw sa papel ng magagamot na mga karamdaman sa pagtulog sa pangmatagalang kalusugan ng pag-iisip sa antas ng populasyon para sa parehong kababaihan at kalalakihan," sabi ng senior author na si Tiffany J. Braley, MD, MS, isang neurologist at direktor ng Division of Multiple Sclerosis at Neuroimmunology sa University of Michigan.

Ang mga dahilan para sa pagkakaiba ng kasarian sa mga diagnosis ng demensya batay sa status ng sleep apnea ay hindi pa alam. Gayunpaman, ang mga mananaliksik ay nagmungkahi ng ilang posibleng mga paliwanag. Ang mga babaeng may moderate sleep apnea ay maaaring magkaroon ng mas mataas na panganib ng cardiovascular disease at mas malamang na magdusa mula sa insomnia, na maaaring negatibong makaapekto sa cognitive function.

"Nagsisimulang bumaba ang estrogen habang ang mga kababaihan ay pumasok sa menopause, na maaaring makaapekto sa kanilang mga utak," idinagdag ng co-author na si Gali Levy Dunyetz, Ph.D., MPH, assistant professor of neurology at ang dibisyon ng sleep medicine sa University of Michigan. "Sa panahong ito, nagiging mas madaling kapitan sila sa mga pagbabago sa memorya, pagtulog, at mood, na maaaring humantong sa pagbaba ng cognitive. Ang sleep apnea ay tumataas nang malaki pagkatapos ng menopause ngunit nananatiling underdiagnosed. Kailangan namin ng higit pang epidemiological na pag-aaral upang mas maunawaan kung paano nakakaapekto ang mga karamdaman sa pagtulog sa mga kababaihan sa kanilang kalusugan sa pag-iisip."

Anim na milyong Amerikano ang opisyal na nasuri na may sleep apnea, ngunit ang karamdaman ay pinaniniwalaang nakakaapekto sa halos 30 milyong tao.

Sa isang ulat noong 2024, tinukoy ng Lancet Commission ang ilang nababagong salik ng panganib na magkakasamang bumubuo ng humigit-kumulang 40% ng mga pandaigdigang kaso ng dementia. Bagama't hindi kasama ang pagtulog sa mga pormal na kadahilanan ng panganib, sinabi ng komisyon na ang sleep apnea ay "maaaring nauugnay sa demensya" at iminungkahing isaalang-alang ang pagdaragdag ng mga tanong sa demensya para sa mga taong may karamdaman.

Kabilang sa iba pang mga nababagong salik ng panganib para sa demensya ang cardiovascular disease at mga problema sa kalusugan ng isip, na maaaring lumala ng hindi ginagamot na sleep apnea.

"Ang mga potensyal na pinsalang ito na dulot ng sleep apnea, na marami sa mga ito ay nagbabanta sa pag-andar ng pag-iisip at pagbaba, ay nagbibigay-diin sa kahalagahan ng maagang pagsusuri at paggamot," sabi ni Brayley. "Ang obstructive sleep apnea at ang sleep deficit at fragmentation na dulot nito ay nauugnay din sa mga nagpapaalab na pagbabago sa utak na maaaring mag-ambag sa cognitive impairment."

Ang pag-aaral ng Michigan Medicine ay gumamit ng umiiral na data mula sa Health and Retirement Study, isang patuloy na survey na kumakatawan sa mga Amerikano na may edad 50 at mas matanda.

"Ang disenyo ng pag-aaral na ito ay hindi maaaring tiyak na patunayan na ang sleep apnea ay nagdudulot ng demensya-na malamang na nangangailangan ng randomized na pagsubok sa loob ng maraming taon upang ihambing ang mga epekto ng paggamot sa sleep apnea na walang paggamot," sabi ng co-author na si Ronald D. Chervin, MD, MS, direktor ng Division of Sleep Medicine sa Department of Neurology sa University of Michigan.

"Dahil ang gayong pagsubok ay maaaring matagal, kung sakaling malayo, ang mga pag-aaral ng pagbaliktad tulad ng sa amin sa malalaking database ay maaaring kabilang sa mga pinaka-kaalaman para sa mga darating na taon. Samantala, ang mga resulta ay nagbibigay ng bagong katibayan na dapat isaalang-alang ng mga clinician at mga pasyente ang posibilidad na ang hindi ginagamot na sleep apnea ay nagdudulot o nagpapalala ng demensya kapag gumagawa ng mga desisyon tungkol sa pagsusuri at paggamot sa sleep apnea."