Isang nakakagulat na link sa pagitan ng COVID-19 at pagbabalik ng kanser ay natagpuan

Ang isang bagong pag-aaral na pinangunahan ng mga mananaliksik sa Northwestern Medicine's Canning Thoracic Institute at inilathala sa Journal of Clinical Investigation ay nakakita ng isang link sa pagitan ng impeksyon sa COVID-19 at pagbabalik ng kanser. Ang pagtuklas ay maaaring magbigay daan para sa mga bagong paggamot sa kanser.

Sa isang nakakagulat na pangyayari, natuklasan ng mga siyentipiko na ang RNA mula sa SARS-CoV-2 virus, na nagdudulot ng COVID-19, ay nagti-trigger ng pagbuo ng isang natatanging uri ng immune cell na may mga katangian ng anti-cancer. Ang mga cell na ito, na tinatawag na "inducible non-classical monocytes" (I-NCM), ay umaatake sa mga selula ng kanser at maaaring gamitin upang gamutin ang mga kanser na lumalaban sa mga kasalukuyang therapy.

Maaaring ipaliwanag ng mga natuklasang ito ang mekanismong pinagbabatayan ng mga naiulat na kaso ng pagbabalik ng ilang mga kanser kasunod ng impeksyon sa COVID-19.

"Ang pagtuklas na ito ay nagbubukas ng isang bagong paraan para sa paggamot sa kanser," sabi ni Ankit Bharat, MD, pinuno ng thoracic surgery, ang Harold L. at Margaret N. Method Professor of Surgery, at direktor ng Canning Thoracic Institute, at senior author ng pag-aaral.

"Nalaman namin na ang parehong mga cell na na-activate ng malubhang COVID-19 ay maaaring maimpluwensyahan ng gamot sa kanser, at sa aming pag-aaral nakita namin ang isang tugon sa melanoma, baga, dibdib at colon cancer.

Bagaman ito ay nasa mga unang yugto pa lamang at ang pagiging epektibo ay pinag-aralan lamang sa mga preclinical na modelo ng hayop, nagbibigay ito ng pag-asa na ang pamamaraang ito ay magagamit upang matulungan ang mga pasyente na may mga advanced na kanser na hindi tumugon sa iba pang mga paggamot.

Ang pag-aaral, na isinagawa gamit ang parehong human tissue at mga modelo ng hayop, ay nagpakita na ang mga natatanging immune cell na ito ay maaaring pharmacologically stimulated gamit ang maliliit na molekula, na potensyal na lumikha ng isang bagong therapeutic na opsyon para sa mga pasyente ng kanser. Ang pagtuklas na ito ay maaaring magkaroon ng makabuluhang implikasyon, lalo na para sa mga pasyenteng may agresibo o advanced na mga kanser na naubos na ang mga tradisyonal na opsyon sa paggamot gaya ng immunotherapy.

Paano makakatulong ang pagtugon ng katawan sa COVID-19 na labanan ang cancer

Natuklasan ng mga mananaliksik na ang isang espesyal na subset ng mga immune cell ay maaaring pasiglahin sa katawan sa panahon ng COVID-19. Ang prosesong ito ay nagsisimula kapag ang RNA ng virus ay nag-activate ng ilang mga signal sa immune system. Ang mga signal na ito ay nagiging sanhi ng mga regular na monocytes (isang karaniwang uri ng white blood cell) na mag-transform sa mga I-NCM. Ang mga bagong nabuong cell na ito ay nakakapasok sa parehong mga daluyan ng dugo at nakapaligid na tissue kung saan lumalaki ang mga tumor, isang bagay na hindi magagawa ng karamihan sa iba pang mga immune cell.

"Ang ginagawang espesyal ng mga cell na ito ay ang kanilang dalawahang kakayahan," sabi ni Bharat. "Karaniwan, ang mga immune cell na tinatawag na non-classical monocytes ay nagpapatrol sa mga daluyan ng dugo na naghahanap ng mga banta. Ngunit hindi sila makapasok sa tumor site dahil kulang sila ng mga tiyak na receptor.

Sa kabaligtaran, ang mga I-NCM na nilikha sa panahon ng malubhang COVID-19 ay nagpapanatili ng isang natatanging receptor na tinatawag na CCR2, na nagpapahintulot sa kanila na maglakbay sa labas ng mga daluyan ng dugo at sa kapaligiran ng tumor. Pagdating doon, naglalabas sila ng ilang mga kemikal, na umaakit sa mga natural na killer cell ng katawan. Ang mga killer cell na ito ay pumapalibot sa tumor at nagsimulang direktang umatake sa mga selula ng kanser, na tumutulong na paliitin ang tumor."

Ano ang susunod?

Sa kabila ng mga nakapagpapatibay na resulta, nagbabala si Bharat na higit pang trabaho ang kailangan bago magamit ang pamamaraang ito sa klinikal na kasanayan.

"Kami ay nasa maagang yugto, ngunit may potensyal na baguhin ang paggamot sa kanser. Ang aming mga susunod na hakbang ay magsasama ng mga klinikal na pagsubok upang makita kung maaari naming ligtas at epektibong gamitin ang mga pagtuklas na ito upang matulungan ang mga pasyente ng kanser," sabi ni Bharat.

Inaasahan ng koponan na ang karagdagang pananaliksik ay hahantong sa pagbuo ng mga therapies na partikular na nagta-target sa mga cell na ito upang gamutin ang mahirap na gamutin na mga uri ng kanser. Ito ay maaaring humantong sa mga bagong opsyon sa paggamot para sa mga pasyenteng naubos na ang lahat ng iba pang opsyon.

Ang pananaliksik ay maaaring magkaroon ng mahalagang papel sa Thoracic Institute Canning Double Lung Replacement and Multidisciplinary Care (DREAM) program, isang natatanging klinikal na inisyatiba sa Northwestern Medicine na nag-aalok ng double lung transplants upang piliin ang mga pasyenteng may advanced na kanser sa baga na hindi tumugon sa mga tradisyonal na paggamot. Sa ngayon, mahigit 40 pasyente ang nakatanggap ng double lung transplants sa pamamagitan ng DREAM program.

"Habang ang programa ay napaka-matagumpay, pinaghihinalaan namin na ang ilang mga pasyente ay maaaring mag-relapse. Dahil gumagamit kami ng mga monocytes sa aming pag-aaral, maaari naming gamutin ang mga pasyente ng DREAM nang walang panganib na tanggihan ang mga bagong baga," sabi ni Bharat.