Pinapabuti ng makabagong pagsusuri sa dugo ang katumpakan ng screening ng kanser sa baga
Huling nasuri: 14.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa Cancer Discovery, binuo at pinatunayan ng mga mananaliksik ang isang blood-based cell-free DNA fragment assay (cfDNA) upang matukoy ang kanser sa baga, na, sa kaso ng mga positibong resulta, na sinamahan ng low-dose computed tomography (LDCT).
Ang kanser sa baga ay isang nangungunang sanhi ng kamatayan, at ang taunang pagsusuri ay mahalaga. Gayunpaman, ang mababang pagtanggap sa LDCT dahil sa mga hadlang ng pasyente tulad ng kawalan ng kamalayan, mga alalahanin tungkol sa radiation, at limitadong kakayahang magamit ay nagdudulot ng mga hamon. Kasama sa iba pang mga kahirapan ang hindi magandang pagtatala ng kasaysayan ng paninigarilyo, kakulangan ng mga partikular na kasanayan at follow-up ng espesyalista.
Sa pag-aaral ng DELFI-L101, nakabuo ang mga mananaliksik ng hematology test gamit ang machine learning para pag-aralan ang mga fragment ng DNA at tukuyin ang mga taong nasa panganib ng kanser sa baga. Ang mga nagpositibo ay ire-refer sa LDCT.
Mula noong Marso 2021, nag-enroll ang mga mananaliksik ng 958 tao na may edad 50-80 taong gulang na may kasaysayan ng paninigarilyo na ≥20 pack-years sa 47 na site sa US. Natugunan ng pamantayan sa pagpili ng kalahok ang 2015 National Health Survey (NHIS) LDCT screening criteria.
Ang mga indibidwal na may cancer therapy sa loob ng isang taon, kasaysayan ng hematologic malignancies o myelodysplasia, organ transplantation, pagsasalin ng dugo sa loob ng 120 araw, pagbubuntis, at paglahok sa iba pang pag-aaral ay hindi kasama.
Naobserbahan ng mga mananaliksik ang isang pagtitiyak ng pagsubok na 58%, isang sensitivity na 84%, at isang negatibong predictive value (NPV) na 99.8%. Kapag inilapat ang pagsusulit sa isang populasyon na kwalipikado sa screening na may 0.7% na paglaganap ng kanser sa baga, ang bilang na kailangan para mag-screen (NNS) ay 143.
Ang mga resulta ng pagpapatunay ay nagpakita na ang mga negatibo at positibong resulta ay nauugnay sa NNS gamit ang LDCT upang matukoy ang 414 at 76 na kaso, ayon sa pagkakabanggit, na nagreresulta sa isang relatibong halaga ng panganib na 5.5. Ang positibong predictive value (PPV) ay halos dalawang beses na mas mataas kaysa sa paggamit lamang ng pamantayan sa pagpili ng LDCT.
Ang pagsusuri sa mga fragment ng cfDNA mula sa mga pasyente ng lung squamous cell carcinoma (LUSC) ay nagpakita ng isang bahagi na kahawig ng mga profile ng cfDNA sa mga malulusog na indibidwal at isa pang katulad ng bukas at saradong mga rehiyon ng chromatin na nakatala sa mga tisyu ng LUSC.
Ipinapakita ng pag-aaral na ang pagsusuri sa fragment ng DNA ay nagbibigay ng bago, tumpak, naa-access na tool para sa paunang pagtatasa ng kanser sa baga na sinusundan ng paggamit ng LDCT.
Maaaring makatulong ang pagsusulit na ito na maiwasan ang mga pagkamatay na may kaugnayan sa kanser sa baga, na may katamtamang mga rate ng pagtanggap na maaaring magpababa ng mga late-stage na diagnosis at pagkamatay.