Diathermy: mekanismo ng pagkilos, pamamaraan, indikasyon at contraindications

Diathermy [mula sa Griyego. Diatfiermaino - magpainit (siya - sa pamamagitan, sa pamamagitan at therme - init, init); syn: endotherm endotherm termolenetratsiya] - isang paraan ng electrotherapy, na binubuo ng isang lokal o pangkalahatang epekto sa katawan ng pasyente sa pamamagitan ng isang alternating electric kasalukuyang ng mataas na dalas at mataas na lakas, na nagreresulta sa isang pagtaas ng temperatura sa bahagi ng katawan at tisyu..

Ang pamamaraan ay ipinakilala sa medikal na pagsasanay noong 1905 ng Czech na doktor R. Zeineck, ang salitang "diathermy" ay iminungkahi ng Aleman manggagamot F. Nagelippidt, na nagtrabaho sa pamamaraan sa parehong oras. Ito ay karaniwang inireseta sa iba pang mga paraan ng paggamot. Bilang isang malayang paraan, diathermy ay kasalukuyang hindi ginagamit. Sa gitna ng diathermy ay ang epekto ng alternating kasalukuyang ng mataas na frequency (hanggang 2 MHz), pwersa 0.5-3 A, medyo maliit na boltahe (daan-daang volts).

Ang halaga ng init na nabuo sa mga organismo sa proporsyon sa plaza ng kasalukuyang umaagos sa pamamagitan ng konduktor (body tissue), tissue de-koryenteng pagtutol at ang oras ng kasalukuyang daloy. Samakatuwid, kung kinakailangan ng masinsinang pag-init ng tisyu, kinakailangan ang kasalukuyang lakas ng lakas. Subalit ang isang malakas na pare-pareho o mababang dalas kasalukuyang nagiging sanhi ng pangangati ng mga pandama nerbiyos (pain sensations). Habang ang pagtaas ng dalas, ang pampasigla ng malakas na kasalukuyang bumababa at halos nawala para sa isang kasalukuyang ng 3 A sa kasalukuyang dalas ng 1 MHz. Ang mga tisyu at organo ng katawan ay may iba't ibang koryenteng kondaktibiti. Kaya, ang pinakamalaking pagtutol ay may balat, taba, buto, kalamnan, ang mga ito mas mainit, na ang pinakamaliit na - bahagi ng katawan, dugo o lymph-rich, - baga, atay, lymph nodes at iba pang, sila init up mas mababa.

High-dalas na alon sanhi sa katawan at di-thermal (tinatawag na tiyak) proseso, ang kakanyahan ng kung saan ay hindi malinaw. Ipinapalagay na sa ilalim ng impluwensya ng kasalukuyang, ang mga cellular ions ay lumipat sa mga hangganan ng cell. Kung ang isang tiyak takda sa konsentrasyon sa mga hangganan, mga cell colloids at i-drop ito sa isang nagaganyak ng estado. Ang tiyak na mga epekto ay mas malinaw sa isang medyo mas mababa kasalukuyang dalas; sa mas mataas na dalas ang thermal effect ay mas malinaw. Action manifests diathermy physiological reaksyon - tumaas na aktibidad ng autonomic nervous system, na nagreresulta sa paglaki lymph, ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo (sa gayon ay ang temperatura ng katawan ay maaaring nadagdagan ng 0,1-0,2 ° C). Lalo na sa lugar na sumasailalim sa diathermy, tumataas ang aktibidad ng leukocyte. Sa ilalim ng impluwensiya ng diathermy relaks ang skeletal muscles at ang mga kalamnan ng mga laman-loob, pinatataas ang threshold ng excitability ng madaling makaramdam nerbiyos. Samakatuwid Diathermy paggamit sa paggamot ng mga sakit na kung saan ay batay sa mga daluyan ng dugo spasms ng yuriter, maliit na tubo apdo, apdo at iba pang mga guwang organo pati na rin ang talamak nagpapaalab sakit nonsuppurative pamamaga at magpalakas ng loob Roots, neuralgias, muscular, joint at iba pang mga puson.

Mekanismo ng aksyon ng diathermy:

• vasodilation, na humahantong sa isang pagpapabuti sa dugo at lymph sirkulasyon, at dahil dito trophism ng tisyu, pagpapabuti ng paglabas ng metabolic produkto;
• pagpapasigla ng metabolismo;
• pagtaas ng pagkamatagusin ng mga pader ng daluyan:
• pagpapasigla ng phagocytosis;
• isang pagbaba sa excitability ng mga cell nerve, at dahil dito, isang pagbawas sa sakit;
• pinabalik pagbawas sa tono ng striated at makinis na kalamnan, na humahantong sa isang pagbawas sa sakit na nauugnay sa kanilang spasm;
• pagpapasigla ng pag-evacuation function ng tiyan, pagdaragdag ng kaasiman ng gastric juice, pagbawas ng nilalaman ng pepsin;
• nadagdagan ang pagtatago ng apdo;
• pagpapasigla ng pag-andar ng pag-iingat ng mga glandula ng salivary;
• nadagdagan na diuresis;
• bawasan ang antas ng asukal sa dugo, dagdagan ang glucose tolerance.

Mga pahiwatig para sa diathermy:

• sakit sa sistema ng respiratory (croup at catarrhal pneumonia, bronchial hika, dry at exudate pleurisy);
• sakit sa puso (spasm ng coronary vessels);
• sakit ng gastrointestinal tract (talamak na kabag, talamak cholecystitis, talamak na kolaitis);
• sakit sa bato (talamak nephritis);
• sakit ng mga organo ng sistemang musculoskeletal (gonorrhea, reumatik, traumatikong sakit sa buto, myositis, tendovaginitis);
• sakit sa paligid at central nervous system (neuritis, radiculitis, encephalitis, myelitis);
• alopecia

Mga pamamaraan ng appointment

Paggamot ng alopecia: dalawang elektrod 5-8 cm ang laki ay matatagpuan sa rehiyon ng cervical vertebrae kasama ang sternocleidomastoid muscles. Sa tulong ng isang double wire, ang dalawang electrodes ay konektado sa plus ng kagamitan. Ang ikatlong elektrod, isang lugar na 80 cm ³, ay inilalagay sa puwit sa ibabaw ng leeg. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-20 min. Ang tagal ng kurso ay 10-20 na pamamaraan. Ang Diathermy ay ginaganap araw-araw o bawat iba pang araw. Karaniwan ang paggamot ay 2-3 kurso na may mga pagkagambala ng 1- 1.5 na buwan. Ang aktibong paglago ng buhok ay sinusunod pagkatapos ng 2-5 na buwan matapos ang pagtatapos ng paggamot.

Ang prinsipyo ng diathermy ay ginagamit din sa iba't ibang instrumento ng kirurhiko. Halimbawa, ang isang diathermy kutsilyo (diathermy kutsilyo) ay ginagamit upang mapabunga ang mga tisyu. Ang kutsilyo mismo ay isang elektrod, ang iba pang elektrod ay isang malaking moistened gasket na inilalapat sa katawan ng pasyente. Dahil sa paggamit ng diathermic na kutsilyo, ang dugo ay agad na nagkakalat (nagkakalat), at ang mga maliliit na daluyan ng dugo ay nababagtas, ang doktor ay maaaring gumawa ng pasyente ng halos walang dugo na seksyon ng mga tisyu. Diathermy snares at diathermy needles ay maaaring magamit upang sirain ang mga tisyu at alisin ang mga maliliit na mababaw na mga bukol.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]