Pagkalason sa singaw ng ethylene glycol

Ang ethylene glycol ay isang likidong nalulusaw sa tubig, matamis sa lasa, walang amoy, walang kulay. Ang sangkap ay isang bahagi ng mga materyales sa pintura, mga produktong plastik, mga gamot, antifreeze, mga likido sa preno at marami pang iba.

Ang pagkalasing sa ethylene glycol ay kadalasang nangyayari sa mga pasilidad ng pagmamanupaktura.

Mga sintomas ng pagkalason sa ethylene glycol

Ang mga pangunahing sintomas ng pinsala sa inhalation toxin ay kinabibilangan ng:

• Pagduduwal at pagsusuka.
• Ataxia.
• Antok.
• Nystagmus.
• Depresyon sa paghinga.

Napansin ng maraming biktima na ang ibinubuga na hangin ay may bahagyang matamis na lasa. Ang biktima ay may estado ng pagkalasing sa lahat ng mga resultang sintomas. Ang sangkap ay mabilis na nasisipsip sa systemic bloodstream, ang konsentrasyon nito ay umabot sa maximum sa 2 oras pagkatapos ng paglunok at sa 4-12 na oras kapag nalantad sa mga singaw. Sa yugtong ito, ang kondisyon ng pasyente ay pupunan ng naturang symptomatology:

• Tachypnoea.
• Arterial hypotension.
• Pagkalito.
• Antok/excitement.
• Epileptic seizure.

• Comatose.

Sa 30% ng mga kaso, ang hypocalcemia at leukocytosis ay sinusunod. Sa partikular na malubhang kaso, ang biktima ay nagkakaroon ng pulmonary edema, cardiomegaly, cyanosis, shock. Ang pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita ng metabolic acidosis, pagkabigo sa bato, talamak na tubular necrosis.

Diagnostics ng pagkalason sa ethylene glycol

Ang diagnosis ng ethylene glycol vapor poisoning ay maaaring kabilang ang mga sumusunod na hakbang:

1. Pagkuha ng kasaysayan: Kakausapin ng doktor ang biktima o mga tao sa paligid upang malaman ang mga pangyayari sa insidente. Maaari nilang malaman na ang biktima ay nakalanghap ng mga singaw na naglalaman ng ethylene glycol.
2. Pisikal na Pagsusuri: Ang manggagamot ay magsasagawa ng pangkalahatang pisikal na pagsusuri upang masuri ang kondisyon ng biktima, kabilang ang paghinga, balat, pulso at iba pang mahahalagang parameter.
3. Mga pagsusuri sa laboratoryo: Ang mataas na antas ng ethylene glycol metabolites gaya ng glycolic acid ay maaaring matagpuan sa dugo ng biktima. Ang mga pagsusulit na ito ay nakakatulong na kumpirmahin ang pagkakaroon ng pagkalason at matukoy ang lawak ng pagkalason.
4. Mga instrumental na pagsisiyasat: Depende sa mga sintomas at kondisyon ng biktima, ang iba't ibang instrumental na pagsisiyasat tulad ng chest X-ray o CT scan ay maaaring iutos upang masuri ang kondisyon ng mga baga at iba pang mga organo.
5. Pagtatasa ng pag-andar ng organ: Ang iba't ibang mga pagsusuri ay isinasagawa upang masuri ang paggana ng organ, tulad ng paggana ng bato at atay, upang matukoy ang pagkakaroon at lawak ng pagkabigo ng organ.
6. Pagsubaybay sa Kondisyon: Ang biktima ay maaaring ilagay sa pagsubaybay sa ICU para sa patuloy na pagsubaybay sa kanilang kondisyon, kabilang ang paghinga, tibok ng puso, presyon ng dugo, at iba pang mahahalagang indicator.

Paggamot ng pagkalason sa ethylene glycol

Ang first aid para sa ethylene glycol poisoning ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon. Narito ang dapat mong gawin:

1. Tumawag ng anambulance: Tumawag kaagad ng ambulansya o mga serbisyong pang-emergency. Bigyan ang operator ng mas maraming detalye hangga't maaari tungkol sa sitwasyon at kalagayan ng taong nasugatan.
2. Paglipat sa sariwang hangin: Kung ang pagkalason ay nangyayari sa loob ng bahay, ilipat ang biktima sa sariwang hangin upang maiwasan ang karagdagang pagkakalantad sa lason.
3. Suriin ang paghinga at pulso: Suriin ang nasawi para sa paghinga at pulso. Kung walang natukoy na paghinga o pulso, simulan ang cardiopulmonary resuscitation (CPR).
4. Pag-alis ng bibig at ilong: Kung hindi humihinga ang biktima, tiyaking malinis ang daanan ng hangin sa anumang sagabal tulad ng suka o uhog.
5. Gastric lavage: Ito ay maaaring gawin sa isang medikal na pasilidad, ngunit kung ang pagkalason ay kamakailan lamang at ang biktima ay may malay, ang pag-udyok ng pagsusuka ay maaaring subukan upang bawasan ang dami ng sangkap sa daloy ng dugo. Gayunpaman, hindi ito dapat gawin kung ang biktima ay nawalan ng malay, dahil maaari itong magpalala sa kondisyon.
6. Givedrink: Kung ang biktima ay may malay at kayang uminom, bigyan ng maraming tubig upang palabnawin ang substance at isulong ang mabilis na pag-alis nito sa katawan.

Narito kung ano ang maaaring maging hitsura ng espesyal na paggamot sa isang medikal na pasilidad para sa pagkalason sa ethylene glycol:

1. Gastric lavage: Kapag na-stabilize na ang biktima, maaaring magsagawa ng gastric lavage para alisin ang natitirang ethylene glycol. Ang pamamaraang ito ay maaaring maging epektibo kung gagawin sa loob ng unang ilang oras pagkatapos ng pagkalason.
2. Pangangasiwa ng antidote: Ang isang antidote na tinatawag na fomepizole (Antizol) ay ginagamit para sa pagkalason sa ethylene glycol. Pinipigilan nito ang pagkilos ng mga enzyme na responsable sa pag-metabolize ng ethylene glycol sa mga nakakalason na compound. Sa ilang mga kaso, ang alkohol (ethanol) ay maaari ding gamitin bilang alternatibong antidote.
3. Symptomatic na paggamot: Maaaring magbigay ang mga doktor ng sintomas na paggamot upang pamahalaan ang mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, at iba pa.
4. Hemodialysis: Maaaring kailanganin ang hemodialysis para sa pagkalason sa ethylene glycol. Ang hemodialysis ay isang mabisang paraan ng pag-alis ng ethylene glycol at ng mga nakakalason na metabolite nito sa dugo.
5. Pagsubaybay at pagpapanatili ng mahahalagang function: Ang biktima ay patuloy na susubaybayan gamit ang mga espesyal na kagamitang medikal upang masuri ang kanilang kondisyon, kabilang ang katayuan sa paghinga, pulso, presyon ng dugo, at mga antas ng oxygen sa dugo. Ang pagpapanatili ng mahahalagang pag-andar ng katawan ay isasagawa sa buong paggamot.