Dermatocosmetology ng pagbibinata

Sa araw-araw na praktikal na trabaho, ang dermatologist at dermatocosmetologist ay kailangang lumalaki sa mga kabataan. Ang katotohanang ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng pangangailangan para sa mga kwalipikadong mga serbisyo ng kosmetolohiya sa populasyon, magandang kamalayan ng mga kabataan at kanilang mga magulang, at madalas, ang pagnanais ng mga kabataan na baguhin ang kanilang hitsura. Sa kasalukuyan, ang mga espesyalista ay malayo sa pagbabawal sa lahat ng mga kilalang pamamaraan ng salon para sa mga kabataan. Gayunpaman, kapag pumipili ng mga pamamaraan, ang isang propesyonal ay dapat tumuon sa isang bilang ng mga anatomical at physiological na mga katangian ng balat sa mga indibidwal sa hanay ng edad na ito, pati na rin ang mga pinaka-karaniwang dermatoses sa mga bata at mga kabataan.

Ang balat ng mga bata at mga kabataan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas maliit na bilang ng mga hanay ng mga selula sa epidermis. Kaya, ang bilang ng mga hanay ng mga selula ng spinous layer ay 2-7, habang nasa mga matatanda - mula 3 hanggang 8-15 na hanay. Ang butil na butil ay kinakatawan ng 1-2 mga hilera ng mga cell (sa matatanda - 1-3). Natuklasan din ng mga mananaliksik ang isang mas maliit na kapal ng bibig na layer sa iba't ibang bahagi ng balat. Ito ay kilala na ang pH ng ibabaw ng balat ng mga kabataan ay mas alkalina kaysa sa mga may sapat na gulang. Ang data sa mas mataas na pagkamatagusin ng stratum corneum para sa nakapagpapagaling at nakakalason na sangkap sa mga bata mula 10 hanggang 16 na taon ay naipon. Ang mga istruktura na mga tampok ng epidermis at ang sapin corneum ipahiwatig hindi sapat na katangian ng hadlang ng balat, sa isang kamay, at ang mataas na pagkamatagusin, sa kabilang. Bilang resulta, kabataan lubos na hindi kanais-nais ang lahat ng mga pamamaraan na malubhang mang-istorbo sa mga katangian ng hadlang ng balat, sa mga partikular na brushing, malalim peels, dermabrasion, atbp Sa pamamagitan ng pag-aalaga ipatupad ang lahat ng mga pamamaraan Physiotherapeutic may kaugnayan sa pagpapabuti ng paghahatid ng isang partikular na agent sa balat, -. Ultrasound, ionophoresis. Sa kasong ito, dapat kang mag-ehersisyo ng espesyal na pangangalaga kapag nagpapakilala ng mga pangkasalukuyan steroid na may ultrasound (halimbawa, para sa paggamot ng hypertrophic at keloid scars). Kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan na nagbabago sa pH ng ibabaw ng balat (disincrustation, peelings), inirerekomendang mag-focus sa indibidwal na pagpapaubaya.

Ang natatanging katangian ng komposisyon ng balat ng mga bata at mga kabataan ay ang nadagdagan na hydration. Kung ang balat ng isang may sapat na gulang ay naglalaman ng 6-8% ng tubig, pagkatapos ay sa balat ng mga mas lumang mga bata at mga kabataan ay hanggang sa 10-15% ng tubig ng buong organismo. Isang abnormal ugali sa pagpapanatili ng tubig sa iba't-ibang pathological proseso, tulad ng herpes simplex, streptococcal singaw sa balat, at iba pa. Ang tampok na propesyonal na kadalasan ay isinasaalang-alang kapag pag-diagnose ang mga dermatoses. Gayunpaman, ang pagkahilig sa likido sa pagpapanatili sa balat ay mahalaga upang tandaan kapag gumaganap ng anumang invasive pamamaraan, halimbawa, facial cleansing. Upang mabawasan ang pagpapanatili ng lokal na fluid pagkatapos ng mga pamamaraan, maaaring mairekomenda ang microcurrent therapy sa lymph drainage regime.

Sa mga pinaka-karaniwang dermatoses sa mga kabataan, na tumutukoy sa isang cosmetologist, maaari mong isama ang acne at atopic dermatitis. Sa anumang kaso, ang cabin ay dapat magtalaga ng sapat na basic skin care ayon sa uri nito (malumanay hugas, sapat na hydration, epektibong photoprotecting) at pathogenic therapy nang isinasaalang-alang ang mga klinikal na form at kalubhaan ng proseso.

Kapag acne tinedyer maaaring italaga sa paglilinis ng balat, dries at anti-mask darsonvalization (cauterizing epekto - mataas na dosis), nakakagaling laser, mababaw na pagbabalat, Desincrustation procedure kosmehaniki, oxygen, photochromotherapy, photodynamic therapy. Ano ang mahalaga ay ang katunayan na ang kawalan o kakulangan dahil pathogenetic therapy sa simula ng ang mga pamamaraan ay maaaring maging sanhi ng paglala ng acne flow. Tulad ng para sa ultraviolet radiation, ang pamamaraan na ito ay maaaring inirerekumenda lamang pagkatapos ng katapusan ng therapy at mga tinedyer na tandaan ang isang pagpapabuti sa acne daloy sa tag-araw. Kung hindi man, kapag nailantad sa ultraviolet na pag-iilaw ay nangyayari lamang pansamantalang "masking" defects, at higit pang (2-3 linggo pagkatapos insolation) nangyayari pagkatapos ng isang pagpalala. Sa walang pag-aatubang acne na may stagnant phenomena, Jacquet massage, maaaring mairekomenda ang oxygen therapy. Anumang massage sa pagbibinata ay dapat gawin nang walang ang paggamit ng mga langis upang maiwasan ang huling-comedogenic epekto.

Ang paglilinis ng balat, o ang tinatawag na "comedoextraction," ay isang mahalagang karagdagang pamamaraan para sa pamamahala ng mga pasyente na may acne. Dahil sa kasalukuyang pang-unawa ng paglabag sa mga katangian ng barrier ng balat sa isang pasyente na may acne, ang paglilinis ay dapat na banayad hangga't maaari. Sa partikular, ang pagsisiyasat ay maaaring higit na sirain ang mga katangian ng barrier ng balat, mapahusay ang traineepidermal na pagkawala ng tubig, na humahantong sa pag-aalis ng tubig ng balat. Ang pinaka-angkop na mga pagpipilian sa paglilinis para sa mga tin-edyer ay kasama ang paglilinis na may tinatawag na "cool na hydrogenation", na nag-iwas sa pagwawalis. Ang nakaraang panlabas na therapy na may retinoids (adapalene-Differin) o azelaic acid (Skinoren) ay makabuluhang nagpapabuti sa pamamaraan ng paglilinis nang hindi bababa sa 2-3 linggo. Sa mga nagdaang taon, higit pa at mas kaakit-akit ang ultrasonic cleaning, na nagbibigay ng isang mahusay na kosmetiko epekto pagkatapos ng kurso ng mga pamamaraan.

Gusto ko rin na bigyang-diin na ang paglilinis ay hindi dapat palitan ang pathogenetic therapy para sa acne, ngunit idagdag lamang ito. Ang paglilinis ay hindi ipinapahiwatig sa pamamayani ng mga elemento ng nagpapasiklab, lalo na ang pustular. Kung nakita ng cosmetologist ang pangangailangan na magreseta ng pamamaraang ito sa presensya ng pustular acne, dapat na handa ang balat sa benzoyl peroxide (Basiron AC) para sa 10-14 araw, at pagkatapos ay gawin ang pamamaraan.

Sa pagsasaalang-alang sa pagwawasto ng scars at post-nagpapaalab pigmentation, ito ay kanais-nais upang makamit ang isang clinical pagpapabuti ng acne sa iba't-ibang pagpapaputi (Lhe-therapy, peels) at leveling pamamaraan (peelings). Kung manpapaganda nakikita ang pangangailangan para sa appointment ng mga pamamaraang ito, ito ay kinakailangan upang piliin ang mga pinaka-benign pamamaraan ng paggamot (eg, mababaw, bihirang daluyan malalim peels at microdermabrasion, lhe-therapy). Karaniwan ang mga pamamaraan na ito ay isinasagawa matapos ang katapusan ng panahon ng pagdadalaga at ang pagpapapanatag ng daloy ng acne.

Ang isa sa mga komplikasyon ng acne ay maaaring ang milium. Ang ugali sa pormasyon ng miliums mahalagang mula sa mga pinakabagong baitang ng therapy ginagabayan ng modernong gamot na may keratolytic at comedolytic effect (adapalene - Differin, azelaic acid - Skinoren). Ang hitsura ng miloons ay maaaring bahagyang mapadali sa pamamagitan ng pag-aalis ng tubig ng stratum corneum sa mga pasyente na may acne. Ang mga naturang pasyente ay ipinapakita moisturizers at mga pamamaraan (halimbawa, moisturizing mask). Inirerekomenda na alisin ang milium nang wala sa loob sa isang karayom, mas madalas ang mga ito ay aalisin sa isang laser. Sa panahon ng 1-2 linggo bago ang pag-alis ay maaaring natupad sa balat paghahanda (gamit ang mga produkto na naglalaman azelaic acid, selisilik acid, hydroxy acid), na pinapadali ang procedure husking miliums. Mga katulad na taktika ng mga pasyente ay maaaring inaalok sa presensya ng pangunahing miliums, na kung saan ay itinuturing bilang ang kapangitan. Sa pag-uugali ng mga kabataan na may atopic dermatitis sa isang beauty salon espesyalista ay dapat isaalang-alang ang personal at pamilya kasaysayan ng atopic. Maaari silang gamitin microcurrent therapy (lalo na sa proseso ng localization sa mukha, steroid pagpapakandili et al.), Basa mask, ultrasonic cleaning, oxygen. Kapag ang pagpili ng isang kosmetiko linya ay karaniwang may gabay ng mga eksperto na dinisenyo para sa sensitibong balat at restores ang katangian ng hadlang ng balat (tulad ng "Coco" line). Hindi ipinapakita na may hawak na nakakainis na pamamaraan na lumalabag sa katangian ng hadlang ng balat (vaporisation, brushing, Desincrustation, vacuum massage, peels, laser "buli", microdermabrasion, dermabrasion, etc ..), Ang paggamit ng mga pampaganda na may matulis amoy, na naglalaman ng allergens, pati na rin ang aktibong magsagawa ng mga kosmetiko pamamaraan sa isang panahon, karaniwang para sa exacerbation ng atopic dermatitis. Pagpalala ng atopic dermatitis sa background ng mga beauty treatment ay maaari ring magbigay ng kontribusyon sa ang kakulangan ng sapat na pathogenetic therapy. Higit pa rito, sa mga nakaraang taon ito ay naging increasingly popular systemic paghahanda inilaan upang ibalik ang mga katangian ng hadlang ng balat, na naglalaman ng isang wakas-mataba acid (hal omeganol, wakas-3, Elteans). Sa unang mga senyales ng bagu-bago pagpalala ng atopic dermatitis (daloy worsening ng atopic cheilitis, pamumula ng balat, pamamaga ng mukha) ay inirerekomenda pagtanggi ng isakatuparan ang alinman sa mga pamamaraan at layunin ng therapy alinsunod sa pagpalala kalubhaan (pampaksang glucocorticoids, H2-histamine blockers ika-2 o ika-3 henerasyon, psychotropic mga bawal na gamot, herbal stimulants cortisol produksyon, oral detoxifying agent, at iba pa.).

Bilang karagdagan sa acne at atopic dermatitis sa mga adolescents na naghahanap cosmetician, ay maaaring makilala, bilang isang magkakatulad na sakit ng soryasis. Kapag pumipili ng mga kosmetiko pamamaraan sa ganitong mga kaso mahalaga na mag-focus sa yugto ng proseso. Ang progresibong yugto ng sakit ay nangangailangan ng malaking pag-iingat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng peripheral paglago dati nakatagpo elemento, bagong miliary papules at desquamation sentral na character, kung saan ang mga gilid rehiyon papule ay nananatiling walang kaliskis: pagbabalat, bilang ang huling yugto ng proseso, tulad ng ito ay, "Wala pang oras" para sa paglago ng psoriatic elemento. Sa progresibong yugto ng soryasis ay sinusunod pangangati isomorphic tugon (Koebner sintomas), na kung saan ay ipinahayag sa psoriatic lesyon lumabas dahil sa mga site ng balat pinsala, minsan napakaliit. Ang isang isomorphic reaksyon ay kadalasang nangyayari mga 2 linggo mamaya, at kung minsan mamaya sa mga lugar ng pinsala sa balat. Dahil sa panganib ng kababalaghan ng Kebner, sa isang kosmetiko salon ay dapat pigilin ang sarili mula sa anumang mga invasive pamamaraan, pati na rin ang manipulations na nauugnay sa mekanikal o kemikal na pangangati ng balat. Lamang moisturizing at disinfecting masks, ang micro-kasalukuyang therapy ay maaaring inireseta. Sa mga istatistika at regressing yugto, ang spectrum ng mga pamamaraan ay lubos na pinalawak. 

Sa kaso ng diagnosis ng mga bukol sa adolescents kailangan upang kumunsulta sa isang doktor oncologist, dermatologo para sa layunin ng sapat na diagnosis at magpasya sa mga taktika ng hinaharap na asal at timing ng pag-aalis ng maga. Sa benign disease, ang sakit ay karaniwang sumusubok na tanggalin ang mga bukol at malformations ng balat pagkatapos ng pagtatapos ng pagbibinata.

Upang alisin ang tulad formations tulad ng Spider-nevus (spider nevus, o "spider" nevi), isang pulang ilong at ilang iba pang mga butil, ito ay ipinapayong gumamit ng isang kirurhiko laser, hindi electrocoagulation o cryotherapy. Ito ay pagkasira ng laser na nagpapahintulot sa iyo na makontrol ang dami ng interbensyon sa panahon ng pamamaraan at binabawasan ang panganib ng pagbuo ng peklat.

Ang pagkawasak ng laser sa background ng systemic at panlabas na immunomodulatory therapy, sapat na pag-aalaga ng balat ay maaari ring inirerekomenda para sa bulgar, talampakan at flat (juvenile) warts. Gayunman, sa kaso ng diagnosis ng molluscum contagiosum ipinapakita formations makina sa pag-alis na may sipit, na sinusundan ng paggamot na may 2% ethanolic solusyon ng potasa yodido. Electrocoagulation, cryo at laser destruction. Ay hindi inirerekomenda dahil sa mataas na panganib ng kasunod na pagkakapilat.

Dapat na bigyan ng diin na ang iba pang mga kosmetiko pamamaraan ay kontraindikado sa lahat ng viral dermatoses, kabilang ang herpes manifestations, dahil sa panganib ng kanilang pagsasabog.

Kaya, ang isang bilang ng mga anatomical at physiological na mga tampok ng balat ng mga kabataan ay tumutukoy sa pagpili ng isang kosmetiko manipulator sa pamamagitan ng isang espesyalista. Dapat ding pansinin na sa proseso ng pakikipagtulungan sa mga kabataan ay lubhang mahalaga na ipaalam sa mga magulang ang tungkol sa hanay ng mga itinakdang pamamaraan, ang kanilang mga mekanismo ng pagkilos at ang inaasahang mga epekto. Ito ay mahalagang pagbibigay-diin sa sandaling muli ang kahalagahan ng pinaka banayad na diskarte sa pagpili ng mga pamamaraan, pati na rin ang pangangailangan para sa isang isinama at analitiko diskarte sa pagtatasa ng balat kondisyon sa mga kabataan.

[1], [2], [3], [4]