Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Amniotic fluid at amniocentesis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang amniotic fluid ay ginawa ng mga cell ng amnion at ang pagsasala ng plasma ng ina ng ina, ang dami ng likido na ito ay nakasalalay sa mahalagang aktibidad ng sanggol. Sa ika-10 linggo ng pagbubuntis, ang dami ng amniotic fluid ay 30 ML, sa ika-20 - 300 ML, sa ika-30 hanggang 600 ml. Ang maximum volume ay naabot sa pagitan ng ika-34 at ika-38 na linggo (800-1000 ML), at pagkatapos ay nagsisimula itong bawasan ng 150 ML bawat linggo.
[Mga pahiwatig para sa amniocentesis
Ang isang makabuluhang (mula sa obstetrical position) edad ng ina (kung ang ina ay mas matanda kaysa 35-37 taon, ang fetus ay may mas mataas na peligro ng pagbuo ng Down's syndrome); ang dating bata ay nagkaroon ng depekto sa pagbuo ng nervous system (kasunod na bunga ay apektado sa dalas ng 1:20), isang pagtaas sa antas ng alpha-fetoprotein sa ina; mga kaso kung saan ang isa sa mga magulang ay ang carrier ng isang proporsyonal na chromosomal paglipat (1 ng 4-10 mga pagkakataon para sa kaukulang patolohiya ng sanggol); panganib ng pamana mula sa isang recessive na uri ng metabolic disease (sa kasalukuyan, ang 70 metabolic disorder ay maaaring makilala); ang ina ng isang carrier na nauugnay sa isang X-chromosome (para sa maagang pagkakakilanlan ng kasarian ng sanggol). Ang dalas ng miscarriages pagkatapos ng amniocentesis ay 1-2%.
Amniocentesis
Ang amniocentesis ay isang pagbutas ng amniotic fluid upang makabuo ng isang sample ng amniotic fluid. Ang pamamaraan ay natupad para sa layunin ng prenatal diagnosis ng pangsanggol malformations para sa pagpapasiya taktika Rh salungatan ng pagbubuntis, at upang masuri ang antas ng kapanahunan ng fetus (hal, ang kanyang baga). Para sa layunin ng pag-diagnose pangsanggol malformations amniocentesis ginanap sa ika-16 linggo ng pagbubuntis, kapag ito ay may sapat na amniotic fluid para sa mga teknikal na pagpapatupad ng mga pamamaraan, ngunit hindi pa rin huli upang wakasan ang pagbubuntis sa kaso ng mga salungat na mga resulta. Pinipigilan ng ultrasonic monitoring ang halaga ng amniotic fluid na kinakailangan para sa pagtatasa, habang ang pag-iwas sa pagpasok ng inunan. Kasunod ng mga tuntunin ng aseptiko at antiseptiko at paggamit ng isang puncture needle ng G21 kalibre, 15 ML ng nais na likido ay nakuha. Pagkatapos ng pamamaraang ito, ang Rh-negatibong buntis na intramuscularly ay nag-inject ng 250 na yunit. Anti-D-immunoglobulin.
Maloproject
Ang dami ng amniotic fluid ay mas mababa sa 200 ML. Ito ay bihirang. Maaari itong nauugnay sa post-matagalang urethral agenesis rd pangsanggol kidney pagbubuntis, matagal na proseso pangsanggol lamad pagkalagot ng lamad, placental kasalatan, aplasia o. Ni Potter syndrome (pagkakaroon ng malalang prognosis) ipinahayag ng isang mababang lokasyon tainga ng sanggol, bato agenesis, at baga hypoplasia mabuko amnion (aglutinasyon pangsanggol balat natuklap).
Polyhydramnios
Ito ay nangyayari sa dalas ng 1: 200 pregnancies. Ang dami ng amniotic fluid ay lumampas sa 2-3 liters. Sa 50% ng mga kaso, ang polyhydramnios ay pinagsama sa mga malformations ng sanggol, sa 20% - na may diabetes ng ina. Sa 30% ng mga kaso, walang nakikitang mga dahilan para sa polyhydramnios. Ang mga dahilan ng polyhydramnios nauugnay sa fetus: anencephaly (walang swallowing pinabalik), spina bifida (bukas o sakop na may spina bifida balat, kawalan ng makagulugod arko sa ilang, higit sa lahat sa panlikod tinik); umbilical hernia; ectopia ng gallbladder, pantog; atresia ng esophagus o duodenum; dropsy ng fetus; labis na extensor pustura ng sanggol. Ang mga sanhi ng polyhydramnios na nauugnay sa estado ng ina: diabetes mellitus, maraming pregnancies. Sa pinakadulo simula ng ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang polyhydramnios ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng mga reklamo mula sa ina para sa kapit sa paghinga at pamamaga. Ang circumference ng tiyan ng pasyente na higit sa 100 cm ay dapat magmungkahi ng posibilidad ng polyhydramnios. Upang ibukod ang maramihang fetus at malformations ng sanggol, ginamit ang ultratunog. Polyhydramnios predisposes sa premature delivery, pangsanggol pagtatanghal tama, prolapsed cord, at postpartum dugo (overstretched bahay-bata ay hindi kontrata ng maayos). Sa panahon ng paggawa sa panahon ng polyhydramnios, kinakailangang magplano nang maaga upang kontrolin ang posibleng prolaps ng umbilical cord. Pagkatapos ng kapanganakan, ang mga bagong panganak ay dapat magpasok ng isang nasogastric sunda upang suriin patensiya ng lalamunan (upang pigilan ito mula sa atresia).