Erythema ng balat ng mga bagong silang: mga sanhi, epekto, paggamot

Erythema ng mga bagong panganak ay karaniwan, at hindi palaging ito ay physiological. Minsan ang mga manifestations ng pamumula ng balat ay maaaring takutin ang mga magulang, na sa katunayan ay hindi kaya mapanganib. Samakatuwid, kinakailangan upang makilala ang mga sintomas ng isang physiological at pathological na kalagayan para sa tama at napapanahong mga taktika.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiology

Ang mga istatistika ng hitsura ng pamumula ng balat ay nagmumungkahi na higit sa 15% ng mga bagong silang na may tulad na pamumula sa balat sa unang linggo ng buhay. Sa ganitong bilang ng mga bata, humigit-kumulang 20% ang nagdurusa mula sa nakakalason na pamumula ng erythema. Ang mga komplikasyon ng pamumula ng erythema ay nangyayari lamang sa 1% ng mga bata, na nagpapatunay sa mahahalagang katangian ng pamumula ng eryang ito.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Mga sanhi pamumula ng mga bagong silang

Ang Erythema ay isang pamumula sa balat ng isang sanggol, na maaaring mangyari dahil sa iba't ibang dahilan. Kapag ang isang bata ay ipinanganak, nakatagpo siya ng impluwensiya ng mga salik sa kapaligiran, na hindi pa nakakaimpluwensya sa kanya noon. Ang balat ng sanggol ay lends mismo sa sabay-sabay na aksyon ng presyon, tunog, kahalumigmigan, at temperatura. Ang lahat ng mga stimuli, kumikilos sa balat, ay nangangailangan ng pagbagay nito, iyon ay pagbagay. Samakatuwid, ang unang organ na madaling kapitan ng pagbagay pagkatapos ng kapanganakan ay tiyak na balat. Ang mga bagong silang na sanggol ay may sariling mga katangian ng istraktura ng balat at mga appendages nito, na nagiging sanhi ng paghahayag ng pamumula ng balat sa karamihan ng mga sanggol. Ang epidermis ng bagong panganak ay manipis, ito ay maluwag, at ang mga papillae at epidermal cord ay hindi nabuo. Sa pagitan ng mga balat at balat mismo ay isang lamad, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahihirap na pag-unlad nito. Pinapayagan nito ang manipis na mga sisidlan upang lumiwanag sa lahat ng mga layer ng epidermis. Daluyan ng dugo ay binubuo ng 1st row endothelial cell, ang mga ito ay mababaw matatagpuan at may physiological pagluwang at relatibong mas malaking bilang ng mga sasakyang-dagat sa balat, na nagiging sanhi ito "parang rosas" kulay ng balat ng sanggol. Ito ang nakakaapekto sa hitsura ng pamumula ng balat sa isang bagong panganak. Samakatuwid, ang pangunahing sanhi ng anyo ng pamumula ng balat sa sanggol ay isang uri ng pagbagay ng balat sa panlabas na kapaligiran. Ang erythema ay nangyayari dahil sa isang makabuluhang paglawak ng mga capillaries ng balat bilang tugon sa mga bagong di pangkaraniwang stimuli sa kapaligiran. Sa pathogenesis ng pag-unlad ng naturang physiological erythema, isang mahalagang papel ay nilalaro din ng mga katangian ng istraktura ng balat at mga capillary sa mga sanggol.

May iba pang mga sanhi ng pamumula ng balat sa mga bagong silang. Kabilang dito ang hypersensitivity sa mga protina ng gatas ng ina o sa iba pang mga bahagi ng pagkain na maaaring ipasa sa isang bata na may gatas. Sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang nakakalason na pamumula ng erythema. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Mga kadahilanan ng peligro

Dahil sa mga sanhi ng pagbuo ng pamumula ng eruplano sa mga bata ay maaaring makilala ang mga kadahilanan ng panganib:

1. ang isang napaaga sanggol ay may isang mas adaptive balat potensyal na mas mababa, kaya mas madaling kapitan ng sakit sa pagbuo ng pamumula ng balat;
2. ang nilalaman ng meconium sa amniotic fluid;
3. mga bata mula sa mga ina na may Rh-conflict;
4. mga bata na ipinanganak sa panahon ng tag-init;
5. mga bata mula sa mga ina na may malubhang atopic dermatitis o diabetes mellitus;
6. newborns sa artipisyal na pagpapakain.

[18], [19], [20], [21]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pagbuo ng nakakalason na erythema ay ang pag-unlad ng isang allergic reaction, ngunit walang immunological yugto. Iyon ay, kapag ang mga protina ng gatas ay pumasok sa katawan ng bata, nagtatrabaho sila bilang histamine-liberators. Ang mga protina na ito ang sanhi ng pagtatago ng histamine sa pagbuo ng isang klinika ng isang reaksiyong alerdyi, ngunit walang tunay na allergy. Samakatuwid, ang sanhi ng nakakalason na pamumula ng erythema ay isang reaksiyong alerdyi, na hindi maayos na nababagay.

[22], [23], [24], [25]

Mga sintomas pamumula ng mga bagong silang

Mayroong dalawang pangunahing uri ng pamumula ng balat - ang physiological at pathological.

Ang unang mga palatandaan ng simpleng erythema ay lumilitaw sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng kapanganakan. Ito ay madalas na nangyayari pagkatapos ng unang bathing at pag-alis ng orihinal na pampadulas, na protektahan ang balat ng sanggol. Pagkatapos ay ang unang kontak ng balat ng bata na may panlabas na kapaligiran ay magaganap. May isang pagpapalawak ng mga capillary at mukhang isang pamumula ng balat ng sanggol. Kasabay nito, ang balat ay hindi mainit sa pagpindot at hindi nagiging sanhi ng anumang sensations sa sanggol. Samakatuwid, natutulog siya nang tahimik, kumakain at nag-iisa nang hindi higit sa karaniwan. Ang gayong physiological eritema ng mga bagong silang ay dumadaan sa sunud-sunod na mga yugto ng pag-unlad at pagkatapos ng isa o dalawang araw ang intensity nito ay bumababa. Sa kasong ito, maaari mong makita na ang balat ay nagiging mas magaan at hindi gaanong maliwanag ang hitsura nito, gaya ng dati. Mas malapit sa unang linggo ng buhay, ang erythema ay pumasa sa susunod na yugto at nagpapalabas ng balat. Sa kasong ito, ang ibabaw na layer ng epidermis ay exfoliates sa malaking layers. Kadalasan ay nangyayari ito sa tiyan at likod ng bata at mas binibigkas sa mga portable na bata. Ang erythema ng mga bagong panganak na nasa mukha ay madalas na dumadaan sa sarili kahit walang pagbabalat ng balat. Ang tagal ng physiological o simpleng pamumula ng balat sa isang bagong panganak ay hindi hihigit sa isang linggo. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa prematurity, kailangan nila ng mas maraming oras upang umangkop, kaya maaari silang magkaroon ng pamumula hanggang dalawang hanggang tatlong linggo.

Ang nakakalason na pamumula ng eruplano sa mga bagong silang na sanggol ay nagsisimula sa clinically manifest mismo sa ikatlong-ikalimang araw ng buhay. Ang mga sintomas ng nakakalason na erythema ay ang hitsura ng mga pulang spot ng iba't ibang laki, localization at intensity. Ang mga spot na ito ay lumilitaw sa paligid ng mga joints, sa tiyan, sa mga humahawak, ngunit hindi sila maaaring maging sa mga paa o palad, dahil ang balat ay mayroong isang bahagyang iba't ibang istraktura. Ang mga espasyo ay maaaring lumitaw sa itaas ng balat at maaaring may mga bula na may isang transparent na likido sa itaas. Ngunit ang larawang ito ay pinananatiling ilang araw lamang at nawawala din sila nang walang bakas. Ang gayong allergic na erythema ay hindi nagpapakita ng potensyal na panganib sa kalusugan ng sanggol, dahil walang tunay na reaksiyong alerdyi.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Karaniwan ay walang epekto pagkatapos ng pamumula ng erythema. Nawala ito nang hindi umaalis sa isang bakas, na hindi nag-iiwan ng mga espesyal na bakas. Maaaring magkaroon ng mga komplikasyon kung maingat na sinubukan ng ina na "gamutin" ang pamumula ng erythema. Kung gayon ang pinaka-madalas na komplikasyon ay maaaring impeksiyon ng malambot na balat ng bata na may pag-unlad ng pustules. Ito ay nagbabanta sa pagbuo sa balat ng mga blisters na may purulent na mga nilalaman, na maaaring humantong sa pagkalat ng impeksiyon.

[26], [27], [28], [29],

Diagnostics pamumula ng mga bagong silang

Kadalasan, ang physiological eritema sa mga magulang ay hindi nagdudulot ng anumang mga espesyal na katanungan at mabilis na ipinapasa nito mismo. Ngunit kung ito ay isang tanong ng lason na pamumula ng erythema, ang mga magulang ay nagsisimula nang mag-alala.

Upang ma-diagnose ang pamumula ng mga bagong silang, parehong simple at nakakalason, ang isang simpleng pagsusuri ng doktor ay sapat. Sa paningin, ang erythema ay may natatanging katangian at ang isang nakaranas ng pedyatrisyan ay maaaring agad na sabihin na may isang bata. Dapat na maisakatuparan kaagad ang diagnosis ng kaugalian sa panahon ng inspeksyon. Mahalaga na iibahin ang nakakalason na erythema at mga allergic reaction sa bata. Ang nakakalason na erythema ay hindi nakakaapekto sa mga paa at palma, na maaaring ituring na pangunahing pag-sign ng kaugalian. Ang mga allergic reactions ay sinamahan ng isang pantal na itches at nagdudulot ng maraming hindi kasiya-siya sensations sa sanggol. Samakatuwid, kung ang isang bata ay masama kumakain o natutulog, o may isang pagtaas o pagbaba sa temperatura ng katawan ng bata, pagkatapos ay kinakailangan na ibukod ang physiological erythema, dahil sa kanya walang mga pangkalahatang sintomas.

Ang mga pagsusuri at instrumental na mga diagnostic ay hindi natupad, dahil ang pamumula ng balat ay walang mga espesyal na pagbabago at isang kondisyon ng hangganan ng katawan ng bagong panganak.

[30]

Paggamot pamumula ng mga bagong silang

Ang paggamot sa pamumula ng erythema ng mga bagong silang, bilang isang patakaran, ay hindi kinakailangan. Ang mga sintomas at manifestations nawawala sa pamamagitan ng kanilang sarili sa isang linggo o dalawa. Maaaring may mga limitasyon kapag ang nakakalason na erythema ay ipinahayag sa buong katawan. Pagkatapos ay maaari mong gamitin ang antihistamine systemically.

Ang Fenistil ay isa sa ilang mga gamot na maaaring magamit para sa mga bata sa unang anim na buwan ng buhay. Ang aktibong substansiya ng gamot ay Dimethinden. Nililimitahan ang pagkilos ng histamine, na maaaring makaapekto sa kalubhaan ng reaksyon na may nakakalason na erythema. Dosis ng gamot - dalawang patak ng tatlong beses sa isang araw, maaaring magamit kahit na sa undiluted form. Ang mga epekto ay maaaring maipakita sa anyo ng antok, pagkatuyo ng mga mucous membrane, paggulo, na nangyayari sa isang mataas na dosis ng gamot.

Kung ang pamumula ng erythema ay dumaraan at mayroong pagbabalat ng balat, maaari mong gamitin ang langis pagkatapos na maligo ang sanggol. Pinapalambot nito ang balat at binabawasan ang kalubhaan ng pagbabalat, pagkatuyo at pangangati.

Dahil sa nakakalason na pamumula ng balat, hindi mo maaaring pisilin ang papules o vesicles, dahil maaaring maging sanhi ito ng mga komplikasyon. Pinakamainam na kumunsulta sa isang doktor at siya ay makukumpirma na walang kailangang gawin, at ang kalagayan na ito ay ipinapasa mismo.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa paglitaw ng mga komplikasyon sa pamumula ng erythema ay isang napakaliit na interbensyon mula sa mga magulang, na tutulong sa balat na umangkop sa mga kadahilanan sa kapaligiran. 

[31], [32], [33], [34], [35]

Pagtataya

Ang pagbabala ng erythema ay laging kanais-nais.

Erythema ng mga bagong silang ay ang hitsura ng pulang balat o pulang spot sa ikatlo o ikalimang araw ng buhay ng isang bata. At ang pangunahing bagay na dapat tandaan ng mga magulang ay ito ay isang estado ng pagbagay ng balat at ito ay pumasa mismo nang walang panlabas na panghihimasok.

[36], [37], [38], [39], [40]