Hematoma sa pagbubuntis

Maaaring mangyari na maayos ang pakiramdam ng umaasam na ina, walang bumabagabag sa kanya, ngunit pagdating sa ultrasound, nalaman niya na siya ay nasuri na may hematoma sa panahon ng pagbubuntis. Naiintindihan ng isang ordinaryong tao na ang hematoma ay isang pagdurugo sa layer ng tissue, na nangyayari bilang resulta ng isang pinsala.

Ngayon, pinangalanan din ng mga doktor ang iba pang mga sanhi ng patolohiya na ito.

[ 1 ]

Mga sanhi mga pasa sa pagbubuntis

Ang mga modernong obstetrician at gynecologist ay lalong nahaharap sa problema ng pagdadala ng fetus ng isang babae na na-diagnose na may intrauterine hemorrhage. Kadalasan, ito ay bubuo laban sa background ng mga marupok na daluyan ng dugo na nagbibigay ng nutrisyon sa matris at inunan.

Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing sanhi ng hematoma sa panahon ng pagbubuntis:

• Isang pagkagambala sa metabolic process ng isang babae.
• Ang mga nagpapaalab at nakakahawang sakit na nakakaapekto sa genitourinary system ng umaasam na ina.
• Isang matinding antas ng toxicosis, na lalong mapanganib sa mga huling yugto ng pagbubuntis.
• Biglang tumalon sa presyon ng dugo. Ang mataas na bilang ay lalong mapanganib.
• Malakas na nakababahalang sitwasyon.
• Ang sanhi ng hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay maaari ding maging isang patolohiya sa pag-unlad ng fertilized na itlog.
• Hormonal imbalance.
• Ang mga problema na sinusunod sa panahon ng pamumuo ng dugo, mga pagbabago sa pathological sa mga dingding ng mga sisidlan ng inunan at ang buong katawan ng babae.
• Pag-abuso sa alak at paninigarilyo sa panahon na ang isang babae ay nagdadala ng isang bata.
• Congenital o nakuha na patolohiya ng pag-unlad ng matris.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sintomas mga pasa sa pagbubuntis

Ang paghihintay para sa kapanganakan ng isang bata ay isang estado ng kumpletong kaligayahan, isang oras ng pag-asa at isa sa mga pinaka-kaakit-akit na sandali sa buhay ng sinumang babae. Ngunit sa parehong oras, ito ay pagkabalisa at pag-aalala tungkol sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol. Ang hematoma sa matris sa panahon ng pagbubuntis ay isang mahirap na pagsubok para sa isang babaeng umaasa sa isang bata. Pagkatapos ng lahat, sa presensya nito, ang fertilized na itlog ay nagsisimulang mag-alis mula sa ibabaw ng uterine endometrium, ang dugo ay unti-unting naipon sa lugar na ito, na bumubuo ng isang pasa.

Ang isang hematoma sa matris sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng isang malubhang panganib sa pagdadala ng isang bata, dahil maaari itong pukawin ang isang kusang pagkakuha, lalo na sa mga malubhang anyo ng patolohiya. Sa banayad na mga kaso, maaaring hindi ito mapansin ng isang babae at malaman ang tungkol sa pagkakaroon nito pagkatapos ng matagumpay na paglutas ng panganganak.

Ang isang malubhang antas ng pag-unlad ng hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay mapanganib hindi lamang para sa sanggol, kundi pati na rin para sa ina nito. Ang pagdurugo ay nagdudulot ng pagkasira sa pangkalahatang kalusugan ng ina, at nagkakaroon ng posthemorrhagic anemia. Dahil sa isang pagkabigo sa sirkulasyon ng dugo, ang fetus ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen, na humahantong sa "oxygen gutom", at ito naman, sa isang pagbagal sa pag-unlad ng bata, parehong pisikal at sikolohikal.

Hematoma sa maagang pagbubuntis

Para sa marami, ang salitang "hematoma" ay direktang nauugnay sa isang malubhang pinsala. Samakatuwid, nang marinig ang gayong pagsusuri at hindi lubos na nauunawaan ang kakanyahan nito, ang isang buntis ay nagsisimulang nerbiyos. At ito ay naiintindihan. Pagkatapos ng lahat, ang isang hematoma sa mga unang yugto ng pagbubuntis ay maaaring magpahiwatig ng simula ng pagtanggi ng fertilized na itlog, na humahantong sa isang pagkakuha (pagwawakas ng pagbubuntis). Sa pamamagitan ng paraan, ang patolohiya na ito ay hindi napakabihirang, at ang pinakamataas na porsyento ng pagpapakita nito ay nangyayari sa ikalima hanggang ikawalong linggo ng pagbubuntis.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa patolohiya na ito: hormonal imbalance, isang burdened hereditary history, pakikipagtalik, matinding nerbiyos o pisikal na labis na pagsisikap.

Ngunit ang pag-diagnose ng hematoma sa mga unang yugto ng pagbubuntis ay nagpapahintulot sa iyo na sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa lalong madaling panahon, na matiyak ang normal na pag-unlad ng fetus at isang matagumpay na kapanganakan.

Kadalasan, ang umaasam na ina ay hindi kahit na pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng isang panloob na hematoma, at para sa kanya, ang pinaka kumpletong sorpresa ay ang presensya nito, na natuklasan sa isang regular na pagsusuri sa ultrasound. Ang mga sintomas ng hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan at lokalisasyon ng patolohiya.

• Banayad na kalubhaan. Sa kasong ito, ang pakiramdam ng buntis ay normal, walang mga pisikal na pagpapakita ng panloob na pagdurugo ay tinutukoy. Ang hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay nasuri lamang sa pamamagitan ng ultrasound o pagkatapos na matagumpay na natapos ang kapanganakan, dahil nag-iiwan ito ng mga marka sa inunan.
• Katamtamang kalubhaan. Sa kasong ito, ang babae ay nakakaranas ng paghila, pananakit ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Maaaring lumabas ang pula o kayumangging discharge mula sa genital tract. Kung ang mga ganitong sintomas ay naroroon, dapat kang humingi kaagad ng tulong sa isang obstetrician-gynecologist na sumusubaybay sa pagbubuntis. Kung mayroong discharge o wala ay higit na tinutukoy ng dami ng hematoma at lokasyon nito. Sa kaso ng katamtamang patolohiya, ang isang hindi regular na tibok ng puso ay naririnig sa hindi pa isinisilang na sanggol.
• Hematoma sa panahon ng pagbubuntis ng matinding kalubhaan. Ang intensity ng paglabas ng dugo ay tumataas, at ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay tumataas. Ito ay nagiging cramping. Laban sa background ng pagdurugo na nabuksan, bumaba ang presyon ng dugo ng umaasam na ina. Baka mawalan pa ng malay ang babae.

Alam ng sinumang nagsasanay na manggagamot na kung ang diagnosis ng retrochorial hematoma ay ginawa, nangangahulugan ito na mayroong direktang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis.

[ 5 ], [ 6 ]

Paglabas mula sa hematoma sa panahon ng pagbubuntis

Kung sa unang trimester ng pagbubuntis ang isang babae ay nakakita ng matingkad na kayumangging paglabas ng vaginal, ngunit hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa o pagkasira sa kalusugan, hindi na kailangang mag-alala lalo na, kahit na ang isang pagsusuri sa ultrasound (na kung saan ang bawat buntis na babae ay regular na sumasailalim) ay nagpapakita ng hematoma sa panahon ng pagbubuntis.

Ang isa pang tanong ay kung ang kulay ng discharge ay maliwanag na pula. Ito ay nagpapahiwatig na ang pagdurugo ay hindi tumitigil. Sa sitwasyong ito, kinakailangan na agarang gumawa ng mga pang-emerhensiyang hakbang, kung hindi man ay maaaring mangyari ang napaaga na pagtanggi sa fetus, at mawawalan ng bata ang babae.

[ 7 ]

Mga Form

Nakasanayan na nating makakita ng iba't ibang uri ng pagdurugo sa ibabaw ng balat, ngunit hindi man lang nahulaan ng marami na mayroon ding uterine hematomas na nangyayari sa matris sa panahon na dinadala ng babae ang kanyang sanggol. Mayroong isang pag-uuri ng patolohiya na ito. Ang mga sumusunod na uri ng hematoma ay naiiba sa panahon ng pagbubuntis:

• Klinika at panahon ng pag-unlad ng sakit:
  • Retrochorial. Ang ganitong uri ng pagbubuhos ay nasuri sa mga unang yugto ng pagbubuntis (hanggang 16 na linggo) at isang detatsment ng fertilized egg mula sa chorion (ang panlabas na embryonic membrane).
  • Retroplacental. Sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis, na may normal na pag-unlad ng pangsanggol, ang inunan ay ganap na nabuo. Kung ang isang hematoma ay bubuo sa ibang pagkakataon, ito ay naghihikayat sa placental abruption bago ang takdang petsa, na puno ng kusang pagwawakas ng pagbubuntis, ibig sabihin, ang babae ay nawalan ng kanyang hindi pa isinisilang na anak.
• Sa pamamagitan ng kalubhaan ng patolohiya:
  • Banayad na patolohiya.
  • Katamtamang antas ng pagpapakita ng sakit.
  • Talamak, malubhang hematoma sa panahon ng pagbubuntis.

Ang banayad o katamtamang hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay isang indikasyon para sa isang seksyon ng cesarean, at ang operasyon ay naka-iskedyul para sa isang mas maagang panahon kaysa sa oras na itinakda para sa natural na panganganak.

Retrochorial hematoma sa pagbubuntis

Ang chorion ay ang panlabas na embryonic membrane na pumapalibot sa embryo at nabuo sa mga unang yugto ng gestational period, na siyang hinalinhan ng inunan. Dito nakuha ang pangalan ng retrochorial hematoma sa panahon ng pagbubuntis, na dahil sa tiyempo ng pinagmulan at lokasyon nito. Ang patolohiya na ito ay bubuo bilang isang resulta ng detatsment ng ovum mula sa chorion. Ito ay sinusunod sa unang trimester ng pagbubuntis, bago ang paglipat sa pangalawa. Unti-unting nagsisimulang maipon ang dugo sa lugar ng pagtanggi - nabuo ang hematoma, isang malinaw na tanda ng banta ng kusang pagpapalaglag.

Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng vaginal discharge ng isang bahagyang brownish na kulay. Kasabay nito, ang babae ay nakakaranas ng masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung ang hematoma ay naisalokal sa ilalim ng matris, maaaring walang halatang sintomas ng patolohiya. Pagkatapos ang pagdurugo ay maaari lamang makita gamit ang ultrasound.

Kapag lumitaw ang brown discharge, ang isang babae ay nagsisimulang mag-alala tungkol sa kapalaran ng kanyang pagbubuntis, hindi itinuturing ng mga obstetrician at gynecologist na ito ay isang masamang sintomas. Dahil ang dugo ay naipon sa lukab sa pagitan ng mga lamad ng chorion at ng fetus, namumuo doon, na kumukuha ng brownish tint, ang paglabas ng kulay na ito, sa kabaligtaran, ay maaaring magpahiwatig na ang mga clots ng dugo ay unti-unting nagsisimulang lumabas, "nalutas" ang hematoma.

Kapag talagang kinakailangan na magpatunog ng alarma, ito ay kapag ang discharge ay iskarlata. Ito ay isang malinaw na senyales na ang pagdurugo ay hindi huminto, ang hematoma ay patuloy na lumalaki, ang fertilized na itlog ay patuloy na nag-alis at kung ang mga emergency na hakbang ay hindi ginawa, ang babaeng nasa panganganak ay maaaring mawalan ng bata, dahil sa ganoong sitwasyon ay nangyayari ang napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis. Sa kasong ito, upang masuri ang paglaki ng hematoma sa panahon ng pagbubuntis, inireseta ng doktor hindi lamang ang isang ultrasound, ngunit obligado din na subaybayan ang antas ng fibrinogen sa plasma ng dugo.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Retroplacental hematoma sa pagbubuntis

Sa kaso kung saan ang pagtanggi ng fertilized egg ay nangyayari mula sa chorion, bilang panuntunan, ito ay nangyayari sa unang trimester, isang retrochorial hematoma ang bubuo. Kung ang prosesong ito ay magsisimula mamaya (pagkatapos ng 22 linggo ng pagbubuntis), kapag ang chorion ay bumagsak sa inunan, ang parehong proseso ng pagtanggi sa embryo ay tinatawag na retroplacental hematoma. Ito ay nangyayari ayon sa parehong senaryo tulad ng sa unang kaso, kapag ang hitsura ng pagdurugo ay isang tunay na banta ng pagwawakas ng pagbubuntis.

Katulad nito, ang retroplacental hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay ang pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng panganib ng pagkakuha. Ang klinikal na larawan ng patolohiya na ito ay: isang masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, madugong paglabas, pagtaas ng tono ng matris... Ang pag-uugali ng fetus mismo ay nagbabago: ang aktibidad ng motor nito ay tumataas, ang mga negatibong pagbabago ay nangyayari sa ritmo ng puso (ang tachycardia ay unang narinig, at pagkatapos ay ang bradycardia), na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa normal na pag-unlad nito. Ang obstetrician-gynecologist ay binibigyang kahulugan ang mga palatandaang ito bilang hindi napapanahong pagtanggi sa placental tissue, na maaaring humantong sa pagkakuha.

Sa kasong ito, ang isang ultrasound scan ay nakakatulong sa maagang pagsusuri ng retroplacental hematoma sa panahon ng pagbubuntis, na nagbibigay-daan sa napapanahon at sapat na mga hakbang upang mailigtas ang fetus at ang ina mismo.

Subchorionic hematoma sa panahon ng pagbubuntis

Ang subchorionic hematoma ay pinakakaraniwan sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay isang medyo mapanganib na uri ng pagdurugo. Nangangailangan ito ng agarang atensyon mula sa iyong doktor. Sa kaso ng pagkita ng kaibhan ng patolohiya na ito, ang laki ng hematoma ay dapat na obserbahan nang pabago-bago.

Retroamniotic hematoma sa pagbubuntis

Ang retroamniotic hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay nasuri na sa unang pagsusuri sa ultrasound (humigit-kumulang 12 linggo ng pagbubuntis), madalas na walang paglabas ng dugo, ngunit gayon pa man, upang maging ligtas na bahagi, ang obstetrician-gynecologist na sinusubaybayan ang pagbubuntis ay maaaring tanggapin ang umaasam na ina sa obstetrics at gynecology department upang obserbahan ang paglaki ng hematoma sa proseso.

Subamniotic hematoma sa panahon ng pagbubuntis

Hindi ito nagdudulot ng panganib sa normal na pag-unlad ng hinaharap na bata. Sa hinaharap, ang hematoma, lalo na kung ang lokasyon nito ay ang cervical os, ay maaaring matunaw nang mag-isa o lumabas sa anyo ng mga clots.

Intrauterine hematoma sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay isang medyo malubhang patolohiya. Ang panlabas o panloob na mga sanhi ay humahantong sa detatsment ng fertilized egg, na naghihikayat sa pagdurugo, at pagkatapos ay isang hematoma ang bumubuo sa site ng pagtanggi. Kung ang lugar ng pagdurugo ay hindi tumaas, at ang buntis ay nakakaramdam ng kasiya-siya, ang embryo ay normal na bubuo - kung gayon ay walang dahilan upang mag-alala. Kung nakikita ng obstetrician-gynecologist ang pag-unlad ng patolohiya, ang tanong ng pag-ospital ng babae sa paggawa at ang kanyang paggamot ay itinaas.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pagsilang ng isang bagong tao ay ang pinakadakilang misteryo na ibinigay ng kalikasan sa tao. Ngunit kung gaano kalaki ang dapat ipag-alala ng umaasam na ina bago ipanganak ang kanyang sanggol. Pagdurugo ng iba't ibang lokalisasyon. Gaano sila mapanganib? Ano ang mga kahihinatnan ng isang hematoma sa panahon ng pagbubuntis? Naturally, ang mga komplikasyon ay maaaring magpakita ng kanilang sarili, o ang lahat ay maaaring maging maayos. Karamihan sa problemang ito ay nakasalalay sa mga parameter ng hematoma. Ang pinaka-mapanganib ay isang hematoma na sumasakop ng hindi bababa sa 40% ng kabuuang lugar ng embryonic membrane at ang dami nito ay lumampas sa 20 ml. Ang ganitong hematoma ay maaaring makapagpabagal sa paglaki at buong pag-unlad ng fetus, at maging sanhi ng kusang pagwawakas ng pagbubuntis. Ang pagsugpo sa paglaki ng CTE (coccygeal-parietal size) nang higit sa sampung araw ay nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib ng isang hindi kanais-nais na kinalabasan ng pagdadala ng isang bata.

Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng naturang kurso ng mga kaganapan ay maaaring "matris ni Kuveler". Ang napaaga na detatsment ng inunan ay humahantong sa pagpuno ng endometrium ng dugo, foci ng nekrosis na lumilitaw dito, na isang indikasyon para sa isang kumpletong pagputol ng matris. At isa na itong hatol na kamatayan - ang isang babae ay hindi kailanman magiging isang ina.

Gayundin, na may hematoma sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang mataas na posibilidad ng mabigat na pagdurugo, ang mga kahihinatnan nito ay medyo mahirap hulaan, dahil maaari pa itong humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan, kapwa para sa bata at para sa ina mismo.

Ngunit kung ang isang buntis ay sumailalim sa epektibong paggamot sa isang napapanahong paraan, ang mga pagkakataon na manganak ng isang normal na nabuong sanggol sa kanyang sarili at sa oras ay tumaas nang malaki.

Bakit mapanganib ang hematoma sa panahon ng pagbubuntis?

Ang unang tanong ng isang babae pagkatapos (pagkatapos sumailalim sa isang ultrasound) narinig niya ang diagnosis na ito ay: "Ano ang panganib ng hematoma sa panahon ng pagbubuntis?" Ang sagot sa tanong na ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa laki ng hematoma, ang oras ng pagpapakita nito at ang lokalisasyon nito. Kung ang isang hematoma ay nasuri sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ito ay puno ng kusang pagwawakas ng pagbubuntis. Kung ang patolohiya ay nangyayari sa isang mas huling yugto, ang mga kahihinatnan ng hitsura nito ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus (pagkaantala sa pisikal na pag-unlad, hypoxia (hindi sapat na dami ng oxygen para sa buong pag-unlad ng bata)).

Ang pinaka-mapanganib sa kategoryang ito ay ang mga pagbubuhos ng 20 ml o higit pa, na halos 40% ng dami ng ovum. Bilang karagdagan sa pagsugpo sa pag-unlad ng fetus mismo, ang panganib ng karagdagang placental abruption ay tumataas. Kung ang CTE (crown-rump length) ng embryo ay naantala sa paglaki ng higit sa sampung araw, ito ay isang masamang palatandaan, na nagpapahiwatig ng mataas na posibilidad ng isang hindi kanais-nais na resulta ng pagbubuntis. Bagaman may sapat na therapy ang fetus ay patuloy na umuunlad nang normal, ngunit sa kasong ito ang isang seksyon ng cesarean ay ipinahiwatig.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostics mga pasa sa pagbubuntis

Maipapayo na masuri ang anumang patolohiya sa mga unang yugto ng pagpapakita nito, kapag wala pang anumang mga negatibong pagbabago sa kardinal na hindi maitama. Samakatuwid, upang matapos ang pagbubuntis sa normal na panganganak, ang mga diagnostic ng hematoma ay isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pangunahing pinagmumulan ng impormasyon sa panahong ito ay ultrasound examination (US) - ito ay isang moderno, medyo nagbibigay-kaalaman, paraan ng pagsusuri. Bilang karagdagan, ang obstetrician-gynecologist ay nagrereseta ng iba pang mga pagsusuri.

• Kumpletuhin ang klinikal na pagsusuri ng dugo
• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.
• Ang mga pagsusuri sa dugo para sa RW at HIV ay isinasagawa.
• Coagulogram. Pagpapasiya ng prothrombin index (PTI), na nagpapakita kung gaano kahusay ang mga clots ng dugo, pati na rin ang activated partial thromboplastin time (APTT).
• Isang pahid ng microflora na kinuha mula sa ari.
• Biochemical blood test.
• Pagsusuri para sa iba't ibang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (STI).
• Dopplerometry (isa sa mga uri ng ultrasound, na ginagamit upang masuri ang kalikasan at bilis ng daloy ng dugo sa mga sisidlan, sa kasong ito sa sanggol at sa inunan).
• Kung kinakailangan, ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay inireseta.

Hematoma sa panahon ng pagbubuntis sa ultrasound

Ang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari kapag, sa pamamagitan ng pagkakataon, ang fertilized egg ay nagsimulang humiwalay mula sa attachment site nito. Ito ay humahantong sa pagdurugo. Ang patolohiya na ito ay madalas na sinusunod sa panahong ito at, depende sa kalubhaan nito, ay maaaring maging sanhi ng pagkakuha. Ang hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay madaling makita ng ultrasound - ito ay isa sa mga pinaka-tumpak at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan para sa pagtukoy nito. Ang pagkakaroon ng pagdurugo sa matris ay ipinahiwatig ng:

• Ang pagtaas ng kapal ng isa sa mga dingding.
• Mga pagbabago sa mga parameter ng fertilized na itlog.
• Ang pagkakaroon ng namuong dugo sa chorion-uterus gap.
• Pagpapapangit ng tabas ng matris.

Paggamot mga pasa sa pagbubuntis

Kapag ang uterine hemorrhage ay nasuri, ang umaasam na ina ay inireseta ng bed rest (pisikal at emosyonal na pahinga). Kasabay nito, ang paggamot ng hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay kinabibilangan ng hindi lamang isang kumplikadong gamot, kundi pati na rin ang mga pagsasaayos sa diyeta ng buntis. Ang mga produkto na nagpapasigla sa pagtaas ng peristalsis ng bituka ay hindi kasama sa diyeta.

Upang ihinto o maiwasan ang pagdurugo, ang dumadating na manggagamot, kung kinakailangan, ay maaaring magreseta ng mga gamot tulad ng Vikasol, Dicynone, at bitamina C.

Vikasol. Ang gamot na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon sa kalamnan sa loob ng tatlo hanggang apat na araw na may apat na araw na pahinga. Ang pang-araw-araw na dosis ay 1-1.5 mg, nahahati sa dalawa hanggang tatlong iniksyon. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 30 mg, ang isang solong dosis ay 15 mg. Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit pagkatapos ng pahinga.

Ang gamot na ito ay mayroon ding mga side effect: ang paglitaw ng spasms sa bronchi, thromboembolism (talamak na pagbara ng daluyan ng dugo sa pamamagitan ng isang thrombus), pantal at pangangati ng balat, hemolytic anemia (nadagdagang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo), urticaria, at erythema (pamumula ng balat).

Ang gamot na pinag-uusapan ay mahigpit na kontraindikado sa mga kaso ng mataas na pamumuo ng dugo at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Dicynone. Upang maiwasan ang pagdurugo, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng isa o dalawang ampoule ng gamot, na iniksyon sa isang kalamnan o ugat, pagkatapos pagkatapos ng apat hanggang anim na oras ang babae ay tinuturok ng isang ampoule o kumukuha ng dalawang tablet ng gamot.

Nagdudulot din ang Dicynone ng mga side effect, na kinabibilangan ng: sakit ng ulo, pagbigat sa tiyan, heartburn, pagbaba ng presyon ng dugo, paresthesia ng lower extremities, at facial hyperemia.

Contraindications para sa Dicinon:

• Vascular thromboembolism.
• Venous thrombosis.
• Pagdurugo.
• Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Bitamina C. Kunin ang tableta ng bitamina nang pasalita, nginunguya ito ng kaunting tubig kaagad pagkatapos kumain. Ang pang-araw-araw na dosis ay 250 mg. Ang tagal ng kurso ay 10-15 araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring doble.

Ang ascorbic acid ay karaniwang mahusay na disimulado, ngunit may mga pagbubukod kapag nagsimulang lumitaw ang mga side effect: pagtatae, pagduduwal at pagsusuka, paggulo ng central nervous system, pagbuo ng mga bato sa bato, at ang hitsura ng isang reaksiyong alerdyi sa gamot.

Mayroon ding mga contraindications: thrombophlebitis, predisposition sa trombosis, hypersensitivity sa ascorbic acid.

Paggamot ng uterine hematoma sa panahon ng pagbubuntis

Sa kaso ng diagnosis ng pagdurugo sa mga unang yugto, ang paggamot ng uterine hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa gamit ang mga pinakasikat na gamot tulad ng papaverine at no-shpa.

Ngunit kung ang hematoma ay sumasakop sa isang maliit na lugar, kung gayon ang paggamot ay maaaring hindi kinakailangan; ang dumadating na manggagamot ay malapit lamang na susubaybayan ang mga parameter nito at, kung ito ay lumalaki, magsisimula ng paggamot.

Papaverine. Ang gamot na ito ay ibinibigay sa parehong intramuscularly at intravenously sa 40-60 mg tatlo hanggang limang beses sa isang araw.

Ang mga babaeng madaling kapitan ng tibi, na may kasaysayan ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, pagkabigo sa atay, glaucoma at iba pang mga pathologies ay dapat kumuha ng gamot na ito nang may pag-iingat.

Mayroon ding mga side effect: antok, arterial hypotension, ventricular extrasystole at ilang iba pang manifestations.

Walang-shpa. Ang dosis ng gamot na ito ay 40-80 mg isang beses. Uminom ng tatlong beses sa isang araw.

Ang gamot na ito ay kontraindikado para sa mga pasyente na dumaranas ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pati na rin ang kapansanan sa normal na paggana ng mga bato at atay, arterial hypotension, atherosclerosis ng coronary arteries, at iba pa.

Mayroon ding mga side effect:

• Tumaas na rate ng puso.
• Nadagdagang aktibidad ng mga glandula ng pawis.
• Pagkahilo.
• Pagbaba ng presyon ng dugo.
• Mga pantal sa balat ng isang allergic na kalikasan.
• At iba pa.

Upang ihinto ang pagdurugo, inireseta ng doktor ang mga hemostatic na gamot (Vikasol, Ascorutin, Dicynone), hindi nila papayagan ang hematoma na umunlad sa panahon ng pagbubuntis.

Ascorutin. Ang gamot na ito ay iniinom ng isang tableta tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay kung kinakailangan, ngunit mga tatlo hanggang apat na linggo. Ang gamot na ito ay kontraindikado para sa paggamit ng mga pasyente na may hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pati na rin ang gout, diabetes, thrombophlebitis at ilang iba pang mga pathologies.

Upang mapawi ang stress, kapaki-pakinabang na kumuha ng mga valerian tablet o patak, pati na rin ang tsaa na may mga dahon ng lemon balm.

Magiging magandang ideya na uminom ng mga bitamina B sa sitwasyong ito:

• Bitamina B1 o thiamine. Itinataguyod ang proseso ng pagbuo ng enerhiya mula sa mga taba, protina, carbohydrates. Ang kakulangan nito ay maaaring mapunan ng mga produktong tulad ng atay, baboy at baka, spinach, lebadura, butil, mani.
• Bitamina B2 o riboflavin. Napakahalaga para sa pagpapanatili ng paningin, normal na paggana ng balat at mauhog na lamad ng isang tao, at para din sa synthesis ng hemoglobin. Ang asparagus, mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog, karne, at isda ay napakayaman dito.
• Bitamina B3 o nikotinic acid (niacin). Nagtataguyod ng detoxification. Nakapaloob sa mga produktong tulad ng: atay, karne ng baka at manok, bato, puso, gatas at iba pa.
• Bitamina B6 o pyridoxine. Ang bitamina na ito ay kasangkot sa metabolismo ng carbohydrate, hemoglobin synthesis, atbp. Ito ay matatagpuan sa maraming dami sa beans, rice bran, yeast, wheat germ...
• Bitamina B12 o cyanocobalamin. Nakikilahok sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, ay may positibong epekto sa nervous system. Nakapaloob sa pagkaing-dagat, atay, mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Ang isang babaeng may hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dapat isama sa kanyang mga produkto sa pagkain na may halatang astringent at laxative properties. Sa panahong ito, hindi dapat abusuhin ang mga carbonated na inumin, uminom ng kape at napakalakas na tsaa, pati na rin ang mga pandagdag sa pandiyeta.

Upang suportahan ang immune system ng isang buntis, inireseta ang mga gestagens.

Duphaston. Sa kaso ng nanganganib na pagwawakas ng pagbubuntis, ang gamot ay ibinibigay nang pasalita nang isang beses sa isang dosis na 40 mg. Kasunod nito, tuwing walong oras ang pasyente ay tumatanggap ng 10 mg ng gamot hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas. Sa ngayon, walang data sa mga contraindications para sa gamot na pinag-uusapan, maliban sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi nito.

Utrozhestan. Ang isang kapsula ng gamot na ito ay ipinasok sa puki kung sakaling may bantang pagkakuha. Ang pang-araw-araw na dosis ay 200-400 mg, kinuha sa umaga at gabi (I at II trimesters ng pagbubuntis).

Ang gamot na ito ay kontraindikado para sa mga taong may hypersensitivity sa mga bahagi nito, thrombophlebitis, thromboembolism, pagdurugo ng hindi kilalang etiology, atbp.

Ang mga tocolytic na gamot ay inireseta din upang makatulong na mapawi ang pulikat ng matris.

Magnesium sulfate. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly na may 20% o 25% na solusyon. Ang konsentrasyon at dosis ay inireseta ng dumadalo na gynecologist nang paisa-isa. Ang iniresetang dosis ay nag-iiba sa antas ng 5-20 ml.

Paggamot ng retrochorial hematoma sa panahon ng pagbubuntis

Ang retrochorial hematoma ay nabuo kapag ang fertilized egg ay tinanggihan mula sa chorion, ang precursor ng inunan. Ang patolohiya na ito ay madalas na nasuri at, na may sapat na diskarte at napapanahong therapy, ay hindi humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang paggamot ng retrochorial hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang obstetrician-gynecologist.

Sa panahong ito, ang umaasam na ina ay kailangang bawasan ang pisikal na aktibidad, magpahinga nang higit pa, at kung medikal na ipinahiwatig, ang pahinga sa kama ay inireseta. Ang diyeta ay dapat na balanse at kumpleto.

Kasama sa paggamot ng retrochorial hematoma sa panahon ng pagbubuntis hindi lamang ang mga pagsasaayos sa diyeta at pamumuhay, kundi pati na rin ang therapy sa droga. Sa panahong ito, ang isang babae ay inireseta ng mga hemostatic na gamot (Vikasol, Dicynone, Ascorutin). Upang mapawi ang sakit at spasms, ang isang buntis ay dapat kumuha ng antispasmodics (Paraverine, No-Shpa). Ang isang bitamina at mineral complex ay inireseta din, na handang suportahan ang katawan ng umaasam na ina. At din bitamina E (tocopherol) - isang antioxidant na dinisenyo upang protektahan ang mga cell mula sa impluwensya ng pathogenic flora; at folic acid - isang bitamina enzyme na kinakailangan para sa paglaki at pag-unlad ng circulatory at immune system.

Para sa mas masinsinang pag-agos ng dugo mula sa babaeng genital area, kailangang humiga ang babae upang bahagyang umangat ang kanyang pelvis. Madali itong makamit sa pamamagitan ng paglalagay ng nakabalot na kumot o unan sa ilalim ng puwitan. Sa panahong ito, inirerekomenda na itigil ang anumang pakikipagtalik.

Upang mapawi ang mga pulikat ng matris at makapagpahinga ng mga kalamnan, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng Magne B6, na kinukuha ng dalawang tablet dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw. Ang gamot ay hinuhugasan ng maraming tubig. Ang mga kontraindikasyon sa gamot na ito ay kinabibilangan ng sakit sa bato at hypersensitivity sa mga bahagi. Natukoy din ang mga side effect: peripheral neuropathy, pagtatae, pamamanhid sa mga paa, pananakit ng tiyan.

Upang mapabuti ang kalidad ng nutrisyon ng pangsanggol at maiwasan ang pagbuo ng hypoxia, inireseta ng doktor ang actovegin at curantil.

Actovegin. Upang maiwasan ang normal na sirkulasyon ng dugo at mga metabolic na proseso sa utak ng ina at ng kanyang anak, ang panimulang dosis ng gamot ay ibinibigay sa intravenously - 10 ml araw-araw sa loob ng dalawang linggo. Sa ibang pagkakataon, kung may mga medikal na indikasyon, ang dosis na ito ay nababagay - 5 - 10 ml ilang beses sa isang linggo (tulad ng inireseta ng doktor) sa loob ng isang buwan. Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin sa mga kaso ng anuria (kumpletong paghinto ng daloy ng ihi mula sa mga bato hanggang sa pantog), pulmonary edema, pagpalya ng puso, pati na rin ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Curantil. Ang gamot ay inireseta sa rate na 75 hanggang 225 mg bawat araw, nahahati sa tatlo hanggang anim na dosis. Kasunod nito, ang dosis ng gamot ay maaaring mabawasan sa 25-50 mg. Tanging sa talamak na pagpapakita ng patolohiya ay maaaring ang pang-araw-araw na dosis ay 600 mg.

Ang gamot na pinag-uusapan ay kontraindikado para sa mga taong nagdurusa mula sa hindi pagpaparaan sa alinman sa mga sangkap na bumubuo, pati na rin para sa mga sakit tulad ng pagbagsak, myocardial infarction, pagdurugo ng hindi kilalang etiology, at iba pa.

Payo sa mga kababaihan na nasuri na may retrochorial hematoma sa panahon ng pagbubuntis: huwag pabayaan ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, dahil ang naturang patolohiya ay isang medyo malubhang kondisyon.

Tranexam para sa hematoma sa panahon ng pagbubuntis

Sa kaso ng pagdurugo o pagbabanta nito, ang mga obstetrician at gynecologist ay madalas na nagrereseta ng isang hemostatic na gamot na isang fibrinolysis inhibitor. Ang Tranexam ay napatunayang mabuti sa kaso ng hematoma sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, ang gamot na ito ay inireseta sa isang dosis na 250 hanggang 500 mg tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay pitong araw.

Contraindications sa paggamit ng gamot na ito:

• Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.
• Deep vein thrombophlebitis.
• Subarachnoid hemorrhage.
• Dysfunction ng bato.
• At iba pa.

Ang mga side effect ay sinusunod din:

• Nabawasan ang pangkalahatang tono, antok at pagkahilo.
• Heartburn, pagtatae.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Trombosis.
• Tachycardia (mabilis na tibok ng puso).
• Mga pantal sa ngipin at balat.
• Mga pantal.
• Pananakit ng dibdib.
• Pananakit sa paningin.

Pag-iwas

Ang modernong gamot ngayon ay maaaring mag-alok ng mga naturang hakbang na makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya. Ang pag-iwas sa hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay binubuo ng:

• Isang kumpletong pagsusuri ng isang babae upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib bago ang isang nakaplanong pagbubuntis o sa mga unang linggo nito.
• Ang pagtuklas ng mga namamana na pathology.
• Sapat at epektibong paggamot ng mga nakakahawang sakit sa genitourinary.
• Paggamot o suportang therapy ng mga vascular disorder.

[ 15 ], [ 16 ]

Pagtataya

Ang patolohiya na nasuri bilang hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari. At ang pagbabala para sa isang hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa kung gaano kaaga ang pagsusuri ay ginawa at ang lugar ng "sugat".

Kung ang karamdaman ay nakilala nang maaga at ang dami ng hematoma ay hindi lalampas sa 20 ml, at ang sapat at napapanahong paggamot ay isinasagawa, walang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis sa hinaharap. Sa mga bihirang kaso, kapag ang patolohiya ay nakakaapekto sa malalaking lugar ng pagtanggi at sinamahan ng labis na pagdurugo, mayroong isang tunay na banta sa buhay ng buntis. Sa kasong ito, ang tanong ng emergency na pagwawakas ng pagbubuntis ay itinaas. Kung ang paggamot ay hindi natupad (at ipinahiwatig), kung gayon ang pagbabala para sa hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais - mayroong isang mataas na posibilidad ng kusang pagkakuha, habang ang napapanahong paggamot ay humahantong sa normal na panganganak at ang kapanganakan ng isang malusog na sanggol.

Maaari itong tapusin na ang hematoma sa panahon ng pagbubuntis ay isang madalas na nasuri na patolohiya na nangyayari sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng pangsanggol. Ang mga sintomas ay nakasalalay din dito. Kung ang isang buntis ay nasuri na may ganito, hindi na kailangang mag-panic, ngunit hindi mo rin dapat pabayaan ang payo ng doktor. Pagkatapos ng lahat, ang pag-aalaga sa iyong sarili at sa iyong kalusugan ay makakatulong hindi lamang iligtas ang iyong buhay, ngunit magsilang din ng isang malusog, malakas na sanggol.

[ 17 ], [ 18 ]