Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Hypertension ng mga kalamnan sa binti at braso sa isang sanggol: mga sanhi, kapag pumasa, kung paano matukoy, ano ang gagawin?
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang hypertonicity sa mga bagong silang ay isang mahalagang tagapagpahiwatig hindi lamang ng pagbagay ng bata sa mga kondisyon sa kapaligiran, ngunit maaari ring magsenyas ng mga seryosong karamdaman ng central nervous system. Napakahalaga na suriin ang tono ng kalamnan ng isang bagong panganak na kasama ng iba pang mga sintomas upang mas tumpak na magsalita tungkol sa pagkakaroon ng isang partikular na problema.
Epidemiology
Ang mga istatistika sa pagkalat ng hypertonia ay nagpapahiwatig na ito ang pinakakaraniwang sintomas ng pinsala sa central nervous system ng iba't ibang etiologies. Ang antas ng trauma sa panahon ng panganganak ay mula 3 hanggang 6 sa bawat 1000 bagong panganak na sanggol, at sa mga tuntunin ng pagkalat sa mga normal na kapanganakan ang bilang na ito ay umabot sa 7%. Ayon sa pananaliksik, ang trauma ng kapanganakan ng cervical spine ay bumubuo ng 85.5% ng lahat ng mga pinsala sa panganganak. Ang ganitong trauma sa cervical spine ay maaari ding mangyari sa panahon ng ganap na physiological births, na, ayon sa data, ay higit sa 80% (lalo na sa primiparous na kababaihan). Ang lahat ng mga pinsalang ito sa higit sa 96% ng mga kaso ay sinamahan ng mga sakit sa tono ng kalamnan, at higit sa 65% ay binibigkas na hypertonia.
Mga sanhi hypertonicity sa mga bagong silang
Ang tono ng kalamnan sa isang bata ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng estado ng nervous system. Sa kabila ng mababang nilalaman ng impormasyon sa unang sulyap, ang tagapagpahiwatig na ito ay talagang masasabi ng maraming tungkol sa regulasyon ng nerbiyos ng sanggol. Ito ay dahil sa ilang mga tampok ng istraktura ng nervous system sa mga bagong silang.
Ang isang bagong panganak na sanggol, at lalo na ang isang napaaga na sanggol, ay isang natatanging bagay ng pananaliksik, na may sariling mga detalye, na tinutukoy ng isang tiyak na yugto ng pag-unlad ng sistema ng nerbiyos. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa mga panahon ng pag-unlad ng utak, na tinitiyak ang pagiging natatangi ng mga tugon sa pagkilos ng iba't ibang panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang mga kahirapan sa pag-aaral ng katayuan ng neurological ay nilikha ng kaukulang mga tampok ng anatomy at pisyolohiya ng nervous system ng mga bagong silang:
- Ang pinakamataas na antas ng integration ay ang thalamopallidal system;
- Karamihan sa mga reaksyon ng tugon ay sarado sa antas ng stem ng utak at subcortex;
- Pangingibabaw ng mga proseso ng pagsugpo sa paggulo;
- Ang pangingibabaw ng pangkalahatang mga sintomas ng tserebral sa mga focal na sintomas, anuman ang likas na katangian ng aktibong pathogenic na kadahilanan;
- Ang pagkakaroon ng mga sintomas sa neurological status na, hindi katulad sa mga matatanda at mas matatandang bata, ay may likas na pisyolohikal;
- Kakulangan sa pagsasalita at kawalan ng kakayahang magsalita tungkol sa damdamin ng isang tao;
- Ang pagkakaroon ng mga kakaibang reaksyon sa pag-uugali;
- Mataas na neuroplasticity ng central nervous system at ang nauugnay na pagtaas ng kakayahang ayusin ang nervous tissue.
Dagdag pa, sa panahon ng pagkita ng kaibahan ng mga selula ng nerbiyos ng utak at myelination ng mga conductive pathway, ang aktibidad ng mga sinaunang istruktura ay inhibited at ang likas na katangian ng tugon ng katawan sa mga stimuli ay nagbabago. Sa kasong ito, ang pinsala sa iba't ibang mga istraktura ng utak ay humahantong sa pagkagambala sa trabaho nito sa kabuuan, at ang may sakit na bata ay nagkakaroon ng mga pangkalahatang sintomas bilang isang reaksyon sa lokal na pinsala. Samakatuwid, ang isang paglabag sa tono ay maaaring ituring na isa sa mga pangkalahatang reaksyon, na nagpapahiwatig ng ilang mga problema.
Ang isang malusog na bagong panganak na sanggol ay may physiological hypertonicity ng lahat ng mga kalamnan hanggang sa isang buwan. Kung ang kundisyong ito ay ipinahayag nang mas mahaba o hindi pareho sa magkabilang panig, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa pathological hypertonicity, ang dahilan kung saan dapat matukoy.
Samakatuwid, ang pinsala sa central nervous system ng isang bagong panganak ng anumang kalikasan ay maaaring maging sanhi ng isang pangkalahatang reaksyon, sa kasong ito hypertonia. Ngunit mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na kadalasang humahantong sa hypertonia. Ang isa sa mga etiological na kadahilanan ay hypoxic o ischemic na pinsala sa utak. Ang pinaka-sensitibo sa mga epekto ng hypoxia ay ang central nervous system, kung saan ang mga mekanismo ng proteksiyon ay mahina na ipinahayag. Ang mga selula ng nerbiyos ang unang nagdurusa sa ilalim ng mga kondisyon ng gutom sa oxygen. Ang pathogenesis ng hypertonia development sa kasong ito ay nakasalalay sa pagkagambala ng paghahatid ng oxygen nang direkta sa mga selula ng utak. Ngunit ang utak, bilang isang sentral na organ, ay tumatanggap ng mas maraming enerhiya at oxygen, bilang isang priority organ. Pagkatapos ng lahat, sa sandali ng kakulangan ng oxygen, ang cardiovascular system ay tumutugon sa pamamagitan ng muling pamamahagi ng dugo na may kagustuhan na suplay ng dugo sa mga mahahalagang organo - ang tinatawag na "sentralisasyon ng sirkulasyon ng dugo" (utak, puso). Pinapabagal nito ang daloy ng capillary ng dugo ng mga parenchymatous organ. Ang hypoxia ng mga kalamnan at panloob na organo ay humahantong sa akumulasyon ng lactate at ang paglitaw ng metabolic acidosis. Ang metabolic acidosis ay humahantong sa pagtaas ng permeability ng vascular wall, na kasama ng pagbagal ng daloy ng dugo at pagtaas ng konsentrasyon ay humahantong sa isang epekto ng putik at microthrombosis. Ang diapedetic hemorrhages (pinpoint at malaki ang sukat), cerebral edema, hypovolemia, dysfunction ng lahat ng organ at system, kabilang ang mga kalamnan, ay nangyayari sa pangalawa. Ang sentral na pagsugpo sa regulasyon ng tono ng kalamnan sa ilalim ng impluwensya ng kakulangan sa oxygen ng utak sa isang banda, at akumulasyon ng lactate sa mga kalamnan sa kabilang banda - lahat ng ito ay sumasailalim sa pagbuo ng hypertonicity bilang isang reaksyon sa pinsala sa utak.
Kabilang sa iba pang mga sanhi ng hypertonia, kadalasang mayroong trauma sa panahon ng panganganak, bilang isang direktang kadahilanan sa pagkagambala ng innervation ng kalamnan. Ang ganitong trauma ay madalas na sinusunod sa ilalim ng impluwensya ng mekanikal na panlabas na mga kadahilanan, pati na rin sa labis na di-pisyolohikal na paggalaw dahil sa aktibong paggawa. Bilang karagdagan, ang naturang pinsala ay maaaring sanhi ng mga obstetric na interbensyon, kung saan posible na kunin ang bata sa pamamagitan ng ulo na may mga nakapirming balikat, at sa pamamagitan ng mga balikat na may nakapirming ulo sa breech presentation, pati na rin ang labis na pag-ikot sa presentasyon ng mukha. Ang magaspang na pagkuha ng fetus at abnormal na pagliko ay humantong sa pagkagambala sa vascular structure, compression ng Adamkiewicz artery, na nagbibigay ng dugo sa spinal cord at sa itaas ng lumbar thickening. Sa kaso ng menor de edad na stress, ang pinsala ay maaaring minsan ay sinamahan ng simpleng cerebral edema o hematoma. Ang mga malubhang anyo ng trauma ay batay sa pagdurugo. Ang mga pinsala sa spinal cord ay maaaring sinamahan ng subluxation, vertebrae at pagkagambala sa balangkas ng buong spinal column. Bilang resulta ng spinal trauma, ang ischemia ng spinal cord substance ay bubuo na may pangunahing pinsala sa nuclei ng motor motor neurons at peripheral motor nerve spinal fibers ng utak. Nangyayari na ang pyramidal tract, na matatagpuan sa mga lateral na bahagi ng utak, ay nasira din. Sa edema, lumilipas na mga pagbabago sa tono ng kalamnan, hindi sinasadyang pag-urong ng mga indibidwal na kalamnan, mga pathological reflexes o kawalaan ng simetrya ng mga physiological reflexes, mga kaguluhan sa mga paggalaw kasama ang periphery ng uri sa antas ng pinsala, at ng gitnang uri sa mga seksyon na matatagpuan sa ibaba ay ipinakita sa klinika. Ang lahat ng mga uri ng trauma ng kapanganakan ay sasamahan ng hypertonus, na ipinahayag sa iba't ibang antas.
Mga kadahilanan ng peligro
Isinasaalang-alang na ang mga sanhi ng hypertonia ay iba't ibang mga pinsala sa utak ng isang bagong panganak, kinakailangan upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib kung saan maaaring umunlad ang mga naturang pinsala. Ang mga kadahilanan ng panganib ay maaaring ang mga sumusunod:
- pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak, na nagiging sanhi ng kakulangan ng oxygen dahil sa kakulangan ng hemoglobin sa dugo ng ina;
- cardiovascular pathologies sa yugto ng decompensation sa mga buntis na kababaihan ay humantong sa matagal na cerebral ischemia sa bata;
- pag-inom ng mga gamot o narcotics na pumipigil sa paghahatid at normal na pagkonsumo ng oxygen ng bata;
- paglabag sa intrauterine gas exchange dahil sa napaaga na pagtanda ng inunan o placenta previa;
- mga pathology sa panahon ng panganganak na humahantong sa matagal na pagtayo ng fetus sa kanal ng kapanganakan at mga pinsala sa panganganak.
Ang lahat ng mga salik na ito, sa isang paraan o iba pa, ay humantong sa isang pagbawas sa paghahatid ng oxygen sa mga neuron o mga pinsala sa mga daanan ng nerbiyos, at ito ay sinamahan ng pinsala sa sistema ng regulasyon at maaaring magpakita mismo bilang hypertonicity, bilang isa sa mga sintomas ng naturang pinsala.
Mga sintomas hypertonicity sa mga bagong silang
Ang physiological hypertonicity sa mga bagong silang ay sanhi ng posisyon kung saan matatagpuan ang sanggol sa buong panahon ng intrauterine life. Samakatuwid, ang malusog na mga full-term na sanggol ay ipinanganak na may physiological hypertonicity, na nagpapatuloy sa unang buwan ng buhay at pagkatapos ay nawawala. Ngunit may mga kaso kapag ang tono ay ipinahayag nang hindi pantay sa magkabilang panig o nagpapatuloy nang mas mahaba kaysa sa itinakda na panahon, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang isang pathological na kondisyon.
Ang mga sintomas ng hypertonia sa mga bagong silang ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan, kahit na bago lumitaw ang anumang iba pang mga palatandaan. Tumataas ang mga ito habang tumataas ang ischemia o hypoxia ng utak. Ngunit mayroon ding iba pang mga pagpapakita na maaaring magpahiwatig ng isang patolohiya ng central nervous system. Ang mga unang palatandaan ng hypertonia ng central nervous system ay maaaring mga problema sa paghinga kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Kung katamtaman ang pinsala, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng matinis at madalas na pag-iyak, kapansanan sa aktibidad ng motor at tono. Ang hitsura ng mga seizure at mga abala sa ritmo ng puso ay katangian ng mas matinding pinsala. Ang convulsive syndrome ay maaari ding maobserbahan sa anyo ng parehong malawakang tonic-clonic seizure at mga lokal na contraction ng mga grupo ng kalamnan. Sa kasong ito, sa mga bagong silang, ang katumbas ng mga seizure ay kadalasang isang spasm ng facial muscles na may iba't ibang facial expression sa anyo ng paggalaw ng facial muscles. Ang mga sintomas na ito, kasama ng hypertonia, ay maaaring magpahiwatig ng hyperexcitability syndrome.
Ang pinsala sa spinal cord dahil sa trauma ng kapanganakan sa talamak na panahon ay sinamahan ng pagkahilo, banayad na hypotonia ng kalamnan, na maaaring magbago sa hypertonia. Sa ibang pagkakataon, maaaring lumitaw ang mga sakit sa paghinga, spastic tetraparesis o tetraplegia sa ibaba ng antas ng sugat, at mga sakit sa gitnang pag-ihi. Ang isang karaniwang pagpapakita ng naturang mga pinsala ay maaaring sintomas ng isang maikling leeg na may malaking bilang ng mga transverse folds ng uri ng "accordion" at kasunod na pag-igting ng occipital group ng mga kalamnan sa leeg sa postnatal period. Ang hypertonia ng leeg sa mga bagong silang ay pinagsama sa sintomas ng ulo ng isang manika, na ipinakita sa pamamagitan ng isang malalim na transverse fold sa likod sa hangganan ng sinturon ng balikat na may ulo.
Ang hypertonicity ng mga limbs sa mga bagong silang ay madalas na nagpapatuloy sa unang anim na buwan ng buhay pagkatapos ng pinsala sa CNS. Ito ay maaaring ituring na isang normal na panahon ng pagbawi, kapag ang tono sa isang panig ay maaaring mangibabaw o ang hypertonicity ng itaas na mga paa't kamay ay maaaring maging mas malinaw.
Ang hypertonicity ng mga kalamnan sa mga bagong silang ay maaaring lumitaw sa unang pagkakataon na nasa yugto ng pagbawi ng bata, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa kumplikadong paggamot.
Kailan nawawala ang hypertonia sa mga bagong silang? Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa physiological hypertonia, pagkatapos ay sa pagtatapos ng neonatal period dapat itong umalis. Kung ang bata ay nagdusa ng hypoxic o ischemic na pinsala sa central nervous system, kung gayon ang hypertonia ay maaaring magpatuloy hanggang sa katapusan ng unang taon ng buhay. Sa ibang pagkakataon, ang mga kahihinatnan sa anyo ng mga sakit sa motor ay maaaring umunlad. Ang mga komplikasyon ng hypertonia ay hindi pangkaraniwan, at hindi sila nagpapatuloy, samakatuwid, ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas mabilis ang lahat ng mga pagpapakita at komplikasyon ay mawawala. Ang mga naturang bata ay maaaring naantala ang mga tagapagpahiwatig ng pisikal na paglago, pati na rin ang mga psychomotor, na maaaring itama sa pamamagitan ng iba't ibang paraan ng paggamot.
Diagnostics hypertonicity sa mga bagong silang
Ang hypertonia sa mga bagong silang ay nasuri batay sa anamnesis, pagsusuri, pagsusuri sa pag-andar ng motor, pagsusuri ng function ng sensory analyzer, pagsusuri sa autonomic nervous system, at pagsubok sa pagsasalita. Ang mga bagong panganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi magkakaugnay na paggalaw ng paa na parang athetosis, tigas ng kalamnan, physiological hypertonia ng mga flexor na kalamnan, at malakas na pag-iyak. Nababawasan ang kanilang pandinig at humihina ang pakiramdam ng sakit. Bilang karagdagan, ang neuropsychic development ng bata sa neonatal period ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga unconditioned reflexes ng bagong panganak. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga sumusunod ay kinakailangang masuri:
- Ang posisyon ng bata sa kama;
- Koordinasyon ng mga paggalaw;
- Pagsusuri sa ulo:
- posisyon nito kaugnay ng katawan
- hugis bungo
- pagkakaroon ng kawalaan ng simetrya, mga deformation
- Mukha ng bata:
- kalagayan ng mga biyak ng mata
- kondisyon ng eyeball
- kalagayan ng mag-aaral
- galaw ng mata
- posisyon at paggalaw ng itaas na talukap ng mata
- symmetry ng nasolabial fold.
- Torso, upper at lower limbs:
- pagkakaroon ng paralisis, paresis, convulsions, tremors, athetosis
- sapilitang posisyon ng mga limbs at torso.
Ang pangkalahatang hitsura at pag-uugali ng bagong panganak ay may mahalagang data ng diagnostic. Para sa tama at layunin na data, kinakailangang isaalang-alang ang gestational age at maturity ng bata. Ang mga stigmas ng dystembryogenesis ay karaniwang wala o ang kanilang bilang ay minimal. Ang pagkakaroon ng higit sa 6 na stigmas ng dystembryogenesis ay ang batayan para sa syndromological diagnosis ng "Dysplastic status". Ang mga aktibong paggalaw ng bagong panganak ay nakasalalay sa estado ng pag-uugali at ang pagkakaroon o kawalan ng pinsala sa sistema ng nerbiyos. Halimbawa, ang mga karamdaman sa pag-uugali ng bata sa anyo ng pangmatagalan o patuloy na pag-iyak, o pangkalahatang depresyon. Ang kaguluhan, pare-pareho, piercing cry ay madalas na nagpapahiwatig ng cerebral pathology (pinsala sa kapanganakan, asphyxia). Ang pangkalahatang depresyon, ang estado ng comatose ay kadalasang isang senyales ng malubhang sakit sa tserebral (napakalaking intracranial hemorrhages, congenital malformations).
Ang klinikal na paglalarawan ng karakter ng pag-agaw (menor de edad o minimal, tago, tonic, clonic, myoclonic), simula, tagal at pagtatapos ng pag-atake, pati na rin ang kondisyon ng bata sa interictal na panahon ay mahalaga sa pagtukoy ng syndromological diagnosis. Samakatuwid, mahalagang subaybayan ang kondisyon ng bata at obserbahan siya sa lahat ng oras para sa mas tumpak na diagnosis. Ang pagsubaybay sa EEG, neurosonography at MRI ng utak, biochemical at klinikal na mga pagsusuri sa dugo, genetic testing ay nagbibigay-daan para sa isang differential diagnosis ng hypertonia sa isang bagong panganak na may mga pathologies na maaaring magdulot nito. Ang mga neurosonogram ay maaaring makilala ang mga sintomas na katangian ng isang partikular na patolohiya. Halimbawa, ang hyperechogenicity ng periventricular zone sa lugar ng anterior at posterior horns ng lateral ventricles ay nagpapahintulot sa isa na maghinala ng periventricular leukomalacia, na maaaring mangyari sa ischemia. Ang hyperechogenicity sa mga subependymal na lugar at intraventricularly ay nagpapahintulot sa isa na ipalagay ang pagkakaroon ng pagdurugo. Ang pagkakaroon ng mga cyst ay nagpapahiwatig ng nakaraan o patuloy na impeksiyon.
Ang mga pagsusulit na kinakailangan para sa pag-diagnose ng hypertonia ay hindi limitado sa mga pangkalahatang tagapagpahiwatig. Kung, kasama ang hypertonia ng kalamnan, mayroong iba pang mga sintomas na katangian ng mga impeksyon sa intrauterine, kung gayon ang bata at ina ay kinakailangang masuri para sa pagkakaroon ng naturang mga impeksyon. Pagkatapos ng lahat, ang kumpirmasyon ng etiology ng proseso ay napakahalaga para sa karagdagang paggamot.
Iba't ibang diagnosis
Sa kaso ng anumang mga sugat sa CNS, ang isang konsultasyon sa ophthalmologist ay itinuturing na sapilitan. Ang fundus ay maaaring suriin mula sa mga unang araw ng buhay: ang mga bata na may intracranial hemorrhages ay maaaring magkaroon ng maliit o mas malaking pagdurugo, at sa ilang mga anyo ng microelement metabolism disorder - pigment inclusions. Pinapayagan nito hindi lamang ang mga diagnostic, kundi pati na rin ang mga diagnostic na kaugalian.
Paggamot hypertonicity sa mga bagong silang
Sa ngayon, walang malinaw na ideya ng advisability ng pagrereseta ng isang partikular na gamot para sa hypertonus para sa restorative treatment. Kinakailangang isaalang-alang ang panahon ng ontogenetic development, kakulangan ng pagkita ng kaibhan at mataas na indibidwal na sensitivity sa mga bagong silang. Halimbawa, ang malawakang paggamit ng mga vasoactive agent, masinsinang pamamaraan ng resuscitation ng bagong panganak, ay ginagamit ngayon sa matinding panahon ng pinsala sa utak, na maaaring humantong sa pangalawang mga aksidente sa cerebrovascular. Kamakailan lamang, ang pangunahing prinsipyo ng therapy para sa mga karamdaman sa CNS sa mga bagong silang ay suportahan ang kanilang sariling mga mekanismo ng adaptive sa halip na magreseta ng maraming gamot. Mula sa mga unang minuto ng buhay ng isang bagong panganak, ang buong spectrum ng mga therapeutic effect ay dapat na naglalayong iwasto ang mga organo at sistema (puso, baga, bato, atbp.) Na tinitiyak ang posibilidad at normal na paggana ng central nervous system. Ang natitirang paggamot ay isinasagawa ayon sa prinsipyo ng syndromological. Kasabay nito, tatlong clinical syndromes lamang (convulsive, hypertensive-hydrocephalic, muscular hypertonus) ang tiyak na napapailalim sa appointment ng mga gamot.
Sa mga nagdaang taon, ang mga pamamaraan para sa paggamot sa convulsive syndrome sa isang bata na may hypoxic na pinsala sa central nervous system ay kasama ang paggamit ng barbiturates, hydantoin, at benzodiazepines. Sa mga sanggol, ang carbamazepine ay maaaring idagdag sa mga anticonvulsant na gamot pagkatapos ng unang buwan pagkatapos ng paunang pagsusuri ng indibidwal na sensitivity. Ang Cerebrocurin, Ceroxon, at Somazina ay ginagamit din sa paggamot. Ngayon, ang metabotropic therapy sa anyo ng Actovegin, Instenon, B bitamina, ATP, pati na rin ang multiprobiotic na "Simbiter" at iba pa ay malawakang ginagamit sa praktikal na gamot. Ang listahan sa itaas ng mga gamot ay tumutukoy sa pangunahing therapy. Ang mga gamot na may nakararami na vasoactive effect - cavinton, cinnarizine, at iba pa - ay inireseta sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa cerebral hemodynamics, na nasuri gamit ang mga neurophysiological na pamamaraan. Isinasaalang-alang na sa unang taon ng buhay dalawang proseso ang nangyayari nang magkatulad sa sistema ng nerbiyos - pagpapanumbalik at pagkabulok ng hypoxically altered neuron, ang pagkilos ng Actovegin ay naglalayong i-activate ang mga proseso ng neuroplasticity.
- Ang Elkar ay isang gamot mula sa pangkat ng mga metabolic agent, na ginagamit sa kumplikadong therapy ng mga sakit sa tono ng kalamnan at mga sugat sa nervous system. Ang aktibong sangkap ng gamot ay levocarnitine. Ito ay isang likas na tambalan na, kapag pumapasok sa cell, inililipat ang mga kinakailangang metabolite sa mitochondria, na nagpapataas ng dami ng na-synthesize na enerhiya. Sa mga neuron, nakakatulong ito upang mabilis na maibalik ang mga koneksyon at mapabilis ang myelination ng mga hibla. Ang Elkar ay ginagamit sa anyo ng mga patak para sa hypertonicity sa mga bagong silang. Dosis - 2 patak ng tatlong beses sa isang araw, para sa buong epekto, ang gamot ay dapat gamitin nang hindi bababa sa isang buwan. Ang mga side effect ay maaaring kahinaan, dyspepsia, na nangangailangan ng pagbawas sa dosis.
- Ang Glycine ay isang gamot na ang aktibong sangkap ay ang eponymous essential amino acid glycine. Gumagana ang gamot sa pamamagitan ng pag-activate ng mga receptor ng GABA at pagharang sa mga receptor ng alpha. Binabawasan nito ang nakapagpapasiglang epekto sa utak at binabawasan ang hypertonicity ng kalamnan at iba pang sintomas ng hyperexcitability. Ang gamot ay mayroon ding proteksiyon na epekto sa mga nerve cell at fibers. Ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay nasa anyo ng isang tableta na kailangang durugin at matunaw sa gatas. Ang dosis ay 1/3 ng isang tablet tatlong beses sa isang araw. Ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng menor de edad na depresyon, na maaaring sinamahan ng pag-aantok at pagkahilo. Ang Glycine para sa mga bagong silang na may hypertonicity ay ginagamit din upang mabawasan ang toxicity ng iba pang aktibong gamot.
- Ang Tolperil ay isang gamot na ginagamit upang itama ang pagtaas ng tono ng kalamnan. Binabawasan nito ang dami ng aktibong acetylcholine, na nagpapataas ng pag-urong ng kalamnan. Dahil sa pagkilos na ito, bumababa ang hypertonicity at nagpapabuti ang gawain ng lahat ng mga organo at sistema. Ang dosis ng gamot ay 0.0125-0.025 g / araw. Ang paraan ng aplikasyon ay maaaring intramuscular, na naghahati sa gamot sa dalawa o tatlong dosis. Ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng twitching ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan, matinding hypotension, lethargy.
- Ang Somazina ay isang nootropic na gamot, ang aktibong sangkap nito ay citicoline. Ang sangkap na ito ay pumapasok sa utak at pinapabuti ang conductivity ng mga ions sa pamamagitan ng neuron wall, pinapa-normalize ang conductivity ng nerve. Ang ganitong mga epekto laban sa background ng hypoxic na pinsala sa mga neuron ay napakahalaga para sa isang mas mabilis na pagbawi ng bata. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng pagtulo. Ang dosis para sa mga bata ay 100 milligrams bawat araw, na isang ikalimang bahagi ng isang ampoule. Ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng mas mataas na presyon, tachycardia.
Ang mga bitamina at physiotherapy ay ginagamit nang napakalawak, dahil mahalaga na pasiglahin ang mga kalamnan sa pamamagitan ng paggamit ng physiotherapy bilang karagdagan sa sentral na regulasyon sa mga gamot. Ang masahe at himnastiko para sa mga bagong silang na may hypertonicity ay dapat isagawa sa panahon ng pagbawi, una ng isang espesyalista, at pagkatapos ay ang ina mismo ay maaaring gawin ito para sa bata araw-araw. Ang therapeutic gymnastics at masahe ay nagsisimulang isagawa mula sa ika-2-3 linggo ng buhay.
- Para sa mas magandang pagbabawas ng tono, maaaring ihiga ng ina ang sanggol sa kanyang tiyan sa "embryo" pose. Upang i-relax ang mga kalamnan, maaari mo ring ihiga ang sanggol sa isang malaking bola na may sumusunod na tumba. Pagkatapos nito, kailangan mong i-massage ang mga kalamnan ng mga limbs kasama ang pag-alis ng mga braso, at pagpindot sa dibdib.
- Ang normalisasyon ng tono ay pinadali din ng acupressure massage na may magaan na presyon ng daliri sa mga apektadong kalamnan.
- Susunod, minasahe nila ang plantar surface ng paa, pagkatapos ay kinukuha ang mga ito, at yumuko at ituwid ang mga binti sa mga kasukasuan.
- Ang reaksyon ng suporta ay pinasigla sa isang nakatayong posisyon na ang bata ay suportado sa ilalim ng mga kilikili.
- Ang mga ehersisyo para sa pagbuo ng articulation at tongue massage ay maaaring gawin habang nakikipag-usap sa bata upang maulit niya ang mga tunog.
- Mandatory orthopedic regimen para sa paglikha ng isang espesyal na posisyon ng ulo, braso, binti.
Ang mga sesyon ng physical therapy ay dapat na indibidwal, hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, na tumatagal ng 20-30 minuto.
Mga katutubong remedyo
- Ang mga paliguan na may mga pampakalma na damo ay lubhang kapaki-pakinabang para sa pagbabawas ng tono ng kalamnan. Upang gawin ito, kailangan mong mag-steam ng 50 gramo ng mint, string, bark ng oak at 100 gramo ng sage sa isang hiwalay na lalagyan. Ang solusyon na ito ay dapat ibuhos ng isang litro ng tubig at infused para sa isang araw. Pagkatapos, kapag naliligo ang isang bata, kailangan mong magdagdag ng kalahating litro sa paliguan, at iwanan ang natitira para sa isa pang oras. Pagkatapos ng gayong nakakarelaks na paliguan, dapat mo ring gawin ang isang point massage ng mga limbs.
- Gumamit ng inihandang pamahid na gawa sa bay leaf, honey at olive oil. Upang gawin ito, kumuha ng tatlong malalaking dahon ng bay at gilingin ang mga ito sa pulbos. Magdagdag ng isang kutsarang pulot at sampung patak ng langis ng oliba sa dahon. Paghaluin ang pamahid sa isang pare-parehong pagkakapare-pareho sa isang paliguan ng tubig, pagkatapos ay palamig. Ilapat ang isang patak ng pamahid sa mga braso at binti at kuskusin. Bago ang pamamaraan, siguraduhin na ang sanggol ay hindi alerdyi. Upang gawin ito, mag-apply ng isang maliit na patak sa bisig at panoorin ang reaksyon ng balat sa loob ng kalahating oras.
- Ang mga bulaklak ng pipino ay dapat ihalo sa mga bulaklak ng mansanilya at ang langis ng oliba ay dapat idagdag hanggang sa makuha ang pagkakapare-pareho ng pamahid. Maglagay ng isang maliit na patak at kuskusin nang maigi.
- Kapag naliligo, ang pagdaragdag ng mga mabangong langis ay mabuti para sa pagpapahinga ng mga kalamnan. Para dito, maaari kang gumamit ng isang patak ng langis ng kanela at dalawang patak ng langis ng lavender, idagdag ang mga ito sa tubig bago ang bawat paliguan.
Maaaring gamitin ang herbal na paggamot sa panahon ng paggaling.
- Ang damong oregano na sinamahan ng mga buto ng flax ay nagpapa-aktibo sa mga reparative powers ng mga neuron at may nakakarelaks na epekto sa mga kalamnan. Upang ihanda ang pagbubuhos, kumuha ng 10 gramo ng damo at 20 gramo ng mga buto ng flax, ibuhos ang pinakuluang mainit na tubig sa kanila. Bigyan ang bata ng limang gramo bawat ibang araw sa loob ng isang buwan.
- Ang pagbubuhos ng barberry ay malawakang ginagamit upang makapagpahinga ng mga kalamnan bilang isang pamahid, pati na rin isang pagbubuhos. Upang ihanda ang gamot, kumuha ng tatlumpung gramo ng mga damo at ibuhos ang tubig na kumukulo sa dami ng 300 mililitro. Pagkatapos ng pag-aayos sa loob ng tatlong oras, maaari mong simulan ang pagbibigay ng pagbubuhos sa bata ng dalawang patak dalawang beses sa isang araw.
- Ang damong marshmallow ay mayroon ding isang pagpapatahimik na epekto. Upang maghanda ng pagbubuhos, kumuha ng 50 gramo ng damo at ibuhos ang mainit na tubig dito. Pagkatapos ng pagbubuhos, magdagdag ng isang patak ng langis ng oliba at bigyan ang bata ng isang patak ng pagbubuhos na ito isang beses sa isang araw.
Ginagamit din ang homeopathy sa paggamot ng hypertension.
- Ang Acidum nitricum ay isang inorganikong homeopathic na remedyo na hinango ng nitrate acid. Ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang hypertonicity ng kalamnan, na sinamahan ng binibigkas na mga pagbabago sa itaas na mga paa at leeg. Ang dosis ng gamot para sa mga bagong silang ay dalawang butil ng tatlong beses sa isang araw. Maaaring kabilang sa mga side effect ang lethargy, pagbaba ng reflexes, at urinary disorder.
- Ang Arnica ay isang herbal homeopathic na paghahanda na malawakang ginagamit sa pediatric practice. Ito ay epektibo sa paggamot ng hypertonicity sa mga bagong silang, na sanhi ng traumatic na mga kadahilanan o trauma ng kapanganakan. Ang gamot ay ginagamit sa mga butil at ang dosis ay apat na butil minsan sa isang linggo, pagkatapos ay dalawang butil sa isang araw para sa higit pang tatlong buwan. Ang mga side effect ay maaaring mangyari lamang kung ang dosis ay lumampas, pagkatapos ay ang pagkibot ng mga kalamnan sa mukha ng bata ay maaaring mangyari.
- Ang Berberis ay isang single-component organic na gamot na ginagamit upang gamutin ang hypertonia na sinamahan ng mga kapansanan sa motor ng mas mababang mga paa't kamay. Ang gamot ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga malubhang anyo ng cerebral palsy. Ang dosis ng gamot ay depende sa antas ng kapansanan at, na may kaunting mga kapansanan, ito ay isang butil bawat araw. Maaaring kabilang sa mga side effect ang mga allergic reaction at matinding pangangati.
- Ang Lycopodium ay isang homeopathic na gamot na ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa tono sa mga batang may mababang timbang ng kapanganakan, anemia at mga karamdaman sa pag-unlad. Ang gamot ay hindi lamang nakakaapekto sa tono, ngunit nagpapabuti din ng peripheral conductivity ng nerve fibers. Ang gamot ay ginagamit sa mga butil, dalawang butil limang beses sa isang araw sa loob ng limang araw, at pagkatapos ay tatlong butil dalawang beses sa isang linggo. Ang kurso ng paggamot ay 40 araw. Ang mga side effect ay napakabihirang, maaaring maging sanhi ng pamumula ng mukha.
Ang mga katutubong at homeopathic na remedyo ay maaari lamang gamitin sa payo ng isang doktor.
Pag-iwas
Ang mga hindi ginagamot na bata ay nagkakaroon ng pananakit ng ulo ng hindi malinaw na etiology, pagtaas ng pagkapagod, scoliosis, vegetative-vascular dystonia (kabilang ang kawalang-tatag ng presyon ng dugo, palpitations, pag-asa sa panahon, pagkahilo, pagtaas ng pagpapawis). Ang ganitong mga bata ay madalas na may mahinang memorya, nabawasan ang visual acuity, may kapansanan sa pangkalahatan at pinong mga kasanayan sa motor, posibleng attention deficit syndrome, kahirapan sa pag-concentrate, mga problema sa pag-aaral at pakikibagay sa lipunan sa isang grupo ng mga bata. Ang kapansanan sa paglaki at pag-unlad ng musculoskeletal system ay nangyayari dahil sa isang pagkabigo ng regulasyon at pagkagambala sa pagbuo ng mga physiological curves ng gulugod na may matagal na hypertonicity.
Samakatuwid, ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat mauna, at dapat nilang ibukod ang mga nakakapinsalang kadahilanan sa panahon ng pagbubuntis at normal na panganganak ng ina, pag-iwas sa mga pinsala sa panganganak.
Ang hypertonicity sa mga bagong silang ay maaaring maging physiological hanggang isang buwan, ngunit kung ito ay tumatagal ng mas mahaba o ipinahayag nang walang simetriko, pagkatapos ay nangangailangan ito ng mga diagnostic. Ang ganitong sintomas, bilang panuntunan, ay hindi nakahiwalay, at ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa nervous system. Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa hinaharap, pinakamahusay na gumamit ng kumplikadong paggamot gamit ang parehong mga gamot at physiotherapeutic na pamamaraan.
Pagtataya
Ang pagbabala para sa buhay at normal na pagpapanumbalik ng function ng kalamnan ay nakasalalay sa pinsala sa istruktura sa utak ng bagong panganak, na tumutukoy sa karagdagang pag-unlad ng bata. Ang pinakakaraniwang kahihinatnan ng hypoxic na pinsala sa central nervous system ay kinabibilangan ng mga seizure, spastic paresis, ataxia, at hyperkinesis. Minsan sila ay pinagsama sa subcortical blindness at cognitive disorder. Ang mga maliliit na bata (sa ilalim ng 3 taong gulang) ay madalas na nakakainis sa kanilang mga magulang na may mahinang tulog, madalas na regurgitation, patuloy na pagkabalisa at pag-iyak, mahinang pagsuso sa dibdib, at pagkaantala ng pag-unlad ng psychomotor. Maaaring bumuo ng hydrocephalus. Kung ang diagnosis ay hindi ginawa sa silid ng paghahatid o sa unang buwan ng buhay ng bata, ang mga sintomas ng neurological ay magsisimulang lumitaw bago ang 3 buwan. Ang bronchial asthma, eczema, allergy sa pagkain, neurodermatitis, mga deformidad ng spinal column, epilepsy, at anemia ay maaaring magkaroon.