Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Madalas na regurgitation sa isang bagong panganak na sanggol pagkatapos ng pagpapakain
Huling nasuri: 05.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Kung ang isang sanggol ay nagbabalik ng bahagi ng bahagi pagkatapos kumain, kung gayon hindi ka dapat mag-alala nang labis tungkol dito - naniniwala ang mga doktor na ang madalas na regurgitation ay karaniwang normal para sa mga bagong silang, hindi isang karamdaman. Ngunit sa anumang kaso, ang isyung ito ay hindi dapat iwanang hindi nalutas. Kinakailangang pumili ng tamang pagkain ng sanggol, pati na rin mag-isip sa isang angkop na diyeta - sa kasong ito, maaari mong mapupuksa ang problema nang mabilis.
Dahil nagsisimula pa lang gumana ang digestive system ng sanggol, natural na minsan ay nakakaranas ito ng mga problema, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng madalas na regurgitation.
Kung bihira itong mangyari, hindi na kailangang mag-alala, ngunit ang labis na madalas na regurgitation ay maaaring makapukaw ng pagbagal sa pag-unlad ng sanggol, pati na rin ang mahinang pagtaas ng timbang. Kung nangyari ang gayong problema, inirerekumenda na kumunsulta sa isang doktor - magrereseta siya ng angkop na diyeta, pati na rin ang isang anti-reflux mixture. Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal ay magpapahintulot sa iyo na mabilis na maalis ang karamdaman.
Epidemiology
Ipinapakita ng mga istatistika ng bata na humigit-kumulang ¾ ng lahat ng mga sanggol na may edad na 3-6 na buwan ay nagre-regurgitate bago at pagkatapos ng pagpapakain.
Sa mga bata na higit sa 9 na buwang gulang, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwang halos hindi naobserbahan (lamang sa mga nakahiwalay na kaso).
Mga sanhi madalas na regurgitation
Ang madalas na regurgitation sa mga sanggol ay maaaring mangyari sa ilang kadahilanan. Ang isa sa mga ito ay ang immaturity ng sphincter na matatagpuan sa ibabang bahagi ng esophagus. Dahil dito, ang pagkain ay itinatapon mula sa tiyan pabalik sa digestive tract. Pagkaraan ng ilang oras, ang sistema ng pagtunaw ay nagpapabuti, kaya ang karamdaman na ito ay nawala na sa edad na 4-5 na buwan. Ngunit sa ilang mga kaso, ang problemang ito ay maaaring sanhi ng iba pang mga kadahilanan:
- mga sanggol na wala pa sa panahon - ang mga katawan ng naturang mga bata ay hindi pa handa para sa ganitong uri ng paggamit ng pagkain;
- hypoxia na nangyayari sa panahon ng panganganak - dahil sa kakulangan ng oxygen, ang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng mga sakit sa nervous system;
- ang sanhi ng naturang karamdaman ay maaari ring labis na pagpapakain sa bata (mas malalaking bahagi o mas madalas na pagpapakain). Ito ay lalong maliwanag sa aktibong pagsuso sa mga sanggol na may masaganang dami ng gatas ng ina. Sa kaso ng halo-halong pagpapakain, ito ay dahil sa pagbabago sa regimen ng pagpapakain o madalas na pagbabago sa mga formula. Sa ganitong mga sitwasyon, ang regurgitation ay nangyayari pagkatapos ng mga bahagi ng 5-10 ml. Ngunit sa kasong ito, ang kagalingan, gana at dumi ng sanggol ay napanatili;
- aerophagia o paglunok ng labis na hangin. Ito ay pangunahing naobserbahan sa mga sanggol na umiinom ng masyadong matakaw na may kaunting gatas ng ina. Sa kasong ito, hindi mahawakan ng sanggol ang lugar na malapit sa utong o hindi tama ang pagkuha nito (kung ang utong ay patag, baligtad). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaari ding mangyari sa panahon ng pagpapakain ng bote - kung ang utong ay may labis na malaking butas, ang bote ay pahalang, o hindi ito ganap na napuno ng likido. Ang regurgitation ay sanhi din ng pangkalahatang kahinaan ng kalamnan, at kasama nito, ang kawalan ng gulang ng mga panloob na organo. Ang aerophagia ay karaniwang sinusunod sa mga sanggol na may labis na malaki o, kabaligtaran, maliit na timbang ng kapanganakan;
- ang karamdaman ay maaaring sanhi ng utot, at gayundin ng bituka spasms o paninigas ng dumi. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas sa presyon sa peritoneum, na nakakagambala sa paggalaw ng likido sa pamamagitan ng digestive tract;
- ang digestive tract ay may isang pathological na istraktura. Kabilang sa mga pathologies: abnormal na lokasyon ng diaphragm (bahagi ng peritoneal organs ay gumagalaw sa sternum - ito ay tinatawag na diaphragmatic hernia), gastric anomaly (ang tiyan ay makitid sa punto ng paglipat sa duodenum, na nagpapalubha sa proseso ng pag-alis nito), pati na rin ang isang anomalya sa istraktura ng esophagus (ang bahagi ng esophagus (these) sa tiyan) at chalazia (mahinang ibabang bahagi ng esophageal sphincter)). Ang ganitong mga karamdaman, bilang isang patakaran, ay umalis sa kanilang sarili, pagkatapos ng ilang oras, ngunit sa ilang mga kaso kinakailangan pa ring magsagawa ng operasyon.
Mga sintomas madalas na regurgitation
Upang malaman kung may dahilan para sa pag-aalala, kailangang matukoy ng mga magulang kung ang prosesong ito ay natural na physiological regurgitation, o kung pinag-uusapan natin ang pagsusuka, na, bilang panuntunan, ay isang tanda ng ilang uri ng sakit.
Mga sintomas ng regurgitation - ang proseso ay nangyayari nang walang pag-urong, pati na rin ang pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan. Ang likido ay umaagos sa maliit na dami, at ang bata ay hindi gumagawa ng anumang pagsisikap na palabasin ito. Pangunahing nangyayari ang regurgitation pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapakain o bilang resulta ng pagbabago sa posisyon ng katawan ng sanggol pagkatapos kumain.
Ang pagsusuka ay medyo madaling makilala - mayroong isang masaganang paglabas ng pagkain, at sa proseso, ang mga spasms at pag-igting ng mga kalamnan ng peritoneum, diaphragm, at kasama nito, ang pindutin ay sinusunod. Kasabay nito, ang bata ay nagiging hindi mapakali at umiiyak. Bago ang pagsusuka, ang balat ng bata ay nagiging kapansin-pansing maputla, at mayroong malakas na pagpapawis at paglalaway. Kung ang sanggol ay nagsusuka, kailangan mong agad na tumawag sa isang doktor.
Madalas na regurgitation pagkatapos ng pagpapakain
Kapag nagre-regurgitate, ang maliit (karaniwang) dami ng naunang nainom na gatas/formula ay inilalabas mula sa tiyan ng sanggol sa pamamagitan ng oral cavity. Karaniwan, ang mga naturang proseso ay isang variant ng physiological norm - tinutulungan nilang alisin ang hangin mula sa esophagus at tiyan na nilamon ng sanggol kasama ng pagkain. Bilang karagdagan, ang regurgitation pagkatapos ng pagpapakain ay nagpapakita na ang gastrointestinal tract ay gumagana nang normal.
Ngunit, kapag tinatasa ang likas na katangian ng naturang regurgitation, kailangan mong bigyang pansin ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol. Kung siya ay masayahin, masaya at hindi gumanti sa regurgitation sa anumang paraan, hindi na kailangang mag-alala. Ngunit kung ang sanggol ay hindi mapakali, patuloy na umiiyak, may mga problema sa pagtulog, mayroong maraming regular na regurgitation sa isang fountain - ito ay malamang na resulta ng ilang sakit. Sa ganoong sitwasyon, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang pedyatrisyan, dahil ang sakit ay maaaring maging banta sa buhay para sa sanggol.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Madalas na regurgitation sa mga sanggol na wala sa panahon
Ang regurgitation ay madalas na sinusunod sa mga sanggol na wala pa sa panahon, at gayundin sa mga bata na may mga pagkaantala sa pag-unlad ng intrauterine. Ang kanilang paglunok, paghinga at pagsipsip ay mas mabagal din, ngunit habang lumalaki ang katawan, ang karamdamang ito ay nawawala sa sarili nitong.
Madalas na regurgitation at malamig na mga kamay sa isang bata
Ang madalas na regurgitation at malamig na mga kamay sa isang sanggol ay maaaring maobserbahan na may grade 2 hypotrophy. Bilang karagdagan, mayroon siyang isang retardation ng paglago (humigit-kumulang 2-4 cm) at kulang sa timbang (20-30%). Ang pagkahilo, kalungkutan at mababang kadaliang kumilos ay nabanggit din, pati na rin ang pagtanggi na kumain. Ang motor at mental na pag-unlad ng bata ay nahuhuli sa pamantayan, ang mahinang pagtulog ay sinusunod. Ang balat ay maputla at tuyo, hindi nababanat, nagtitipon sa mga fold at peels. Kasabay nito, mapapansin mo ang payat ng sanggol sa mga paa at tiyan, kapansin-pansin ang mga balangkas ng mga tadyang. Ang mga matalim na pagbabagu-bago sa dumi ay sinusunod - ang paninigas ng dumi ay kahalili ng pagtatae.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang regurgitation ay maaaring mapanganib dahil maaari itong pukawin ang hitsura ng iba't ibang mga komplikasyon sa bata, tulad ng kakulangan sa timbang, metabolic disorder, at pamamaga sa esophagus (esophagitis). Ang patuloy na pagsusuka ay maaaring humantong sa matinding dehydration ng katawan ng bata.
Ang mga laman ng tiyan ay maaaring makairita sa balat ng sanggol, na sa kalaunan ay maaaring maging sanhi ng dermatitis. Maaaring mangyari ang diaper rash dahil sa regurgitated na pagkain na dumadaloy sa balat (sa likod ng mga tainga, sa leeg).
Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng karamdaman na ito ay ang aspirasyon (pagpasok ng suka sa respiratory tract), na maaaring humantong sa asphyxia na may sudden infant death syndrome o aspiration pneumonia (pulmonary inflammation dahil sa aspiration).
Diagnostics madalas na regurgitation
Kung mayroong anumang uri ng reflux, dapat kang kumunsulta sa isang pediatrician o gastroenterologist sa lalong madaling panahon upang matukoy ang isang posibleng sakit.
Sa proseso ng pagtukoy ng sanhi ng karamdaman, ang dumi ng sanggol ay sinusuri para sa pagkakaroon ng dysbacteriosis.
Upang masuri ang sanhi ng reflux, maaaring kailanganin ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ng pagsusuri:
- Ultrasound ng digestive system, pati na rin ang utak;
- fibrogastroduodenoscopy;
- coprogram;
- Mga pamamaraan ng MRI at CT ng utak.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot madalas na regurgitation
Mayroong ilang mga paraan upang makatulong na mapupuksa ang regurgitation. Ang lahat ng mga ito ay medyo simple - kailangan mo lamang na maingat na subaybayan ang sanggol upang matukoy ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Karaniwan, binibigyan ng mga pediatrician ang mga ina ng mga sumusunod na rekomendasyon:
- ang pinakamagandang opsyon bago ang pagpapakain ay ang maging kalmado ang ina at sanggol. Minsan nangyayari ang regurgitation dahil sa psychosomatic factor - mas madalas na lumunok ng hangin ang isang nasasabik o kinakabahan na sanggol kapag sumuso. Maaari mong ihiga ang sanggol sa kanyang tiyan bago magpakain at magsagawa ng isang maliit na masahe - upang palabasin ang mga gas. Sa panahon ng pagpapakain, hindi mo maaaring itapon ang ulo ng sanggol, at ang kanyang ilong ay dapat huminga nang walang sagabal, dahil sa isang runny nose ay lulunok siya ng hangin nang higit sa karaniwan;
- kung ang pagpapakain ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpapasuso, kinakailangan upang matiyak na tama ang pagkuha ng sanggol sa suso - sa pamamagitan ng utong at isang maliit na bahagi ng areola. Ang kanyang ibabang labi ay dapat na bahagyang naka-out sa panahon ng pagsuso;
- kung ang sanggol ay pinakain ng formula sa pamamagitan ng isang bote, kinakailangang piliin ang tamang lalagyan. Ang mga bote ng anti-colic ay ang pinaka-kanais-nais, dahil pinipigilan nila ang panganib ng paglunok ng labis na hangin. Napakahalaga din na hawakan nang tama ang bote sa panahon ng pagpapakain - sa tamang posisyon, ang gatas ay dumadaloy sa ilalim ng base ng utong;
- Hindi mo maaaring "kalugin" ang sanggol kaagad pagkatapos kumain. Dapat mo ring iwasan ang masikip na swaddling - upang maiwasan ang pagtaas ng intra-abdominal pressure. Pinapayagan na tulungan ang sanggol na dumighay - sa pamamagitan ng malumanay na pagtapik sa kanyang likod;
- kung ang sanggol ay madalas na dumura, dapat itong ilagay sa kuna sa gilid nito - maiiwasan nito ang pagkain na makapasok sa respiratory tract. Ngunit kung mangyayari pa rin ito, ang sanggol ay dapat buhatin at iharap sa ibaba;
- Bagama't ang pagtimbang ay hindi nagbibigay ng komprehensibong impormasyon, binibigyang-daan ka nitong maunawaan kung sapat ang pagkain. Dapat itong matukoy upang maiwasan ang labis na pagpapakain. Ang isa pang paraan upang maiwasan ang labis na pagkain ay ang bawasan ang oras na ginugol sa pamamaraan ng pagpapakain.
Sa mga kaso kung saan ang regurgitation ay nangyayari dahil sa sakit, ang etiotropic na paggamot ng patolohiya na sanhi ng karamdaman ay ginaganap. Halimbawa, ang mga sakit ng nervous system ay ginagamot ng isang neurologist, at ang mga congenital anomalya ng sanggol ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsasagawa ng operasyon sa operasyon.
Upang maalis ang karamdaman, maaari mong gamitin ang mga panggamot na antireflux mixtures. Sa kasalukuyan, maraming mga produkto na tumutulong sa pag-alis ng regurgitation. Kabilang sa mga ito ay Semper Lamolak, Humana at Frisovom, pati na rin ang Nutrilon AR at Enfamil AR.
Ang isa pang paraan upang maiwasan ang regurgitation ay isang katutubong paraan - pagdaragdag ng pulbos ng bigas sa gatas ng ina o isang halo (sa isang ratio ng 1 kutsara ng pulbos bawat 60 ml). Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na gawing mas makapal ang likido para sa pagpapakain. Ito ay pinapayagan para sa paggamit ng mga sanggol mula sa 3 buwan.
Mga pinaghalong para sa madalas na regurgitation
Ang madalas na regurgitation ay maaaring epektibong maalis sa tulong ng mga espesyal na anti-reflux mixtures, na may pampalapot na epekto sa mga nilalaman ng gastric dahil sa mga pagbabago sa dami ng mga espesyal na additives sa kanilang komposisyon:
- casein - ang mga naturang mixture ay may mataas na casein content na may kaugnayan sa whey proteins. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng impluwensya ng pagtatago ng o ukol sa sikmura, ang casein curdles nang mas mabilis, na nagbabago sa isang malapot na timpla;
- taba - ang mataas na taba ng nilalaman sa pagkain ay pumipigil sa paggana ng lower sphincter, na maaaring maging sanhi ng regurgitation upang maging mas madalas. Ito ang dahilan kung bakit ang kanilang nilalaman sa mga espesyal na anti-reflux mixtures ay bahagyang nabawasan;
- mga pampalapot - ang mga naturang mixture ay naglalaman ng mais o rice starch, na may pag-aari ng mabilis na pampalapot sa loob ng tiyan, na pumipigil sa regurgitation. Ang starch ay maaari ding palitan ng gum.
Pag-iwas
Upang mabawasan ang dalas ng regurgitation, dapat kang sumunod sa tamang pamamaraan kapag nagpapakain sa iyong sanggol, gayundin ang sundin ang isang pang-araw-araw na gawain at iwasan ang labis na pagkain. Kung ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagiging dahilan ng pag-aalala, dapat kang kumunsulta sa isang pedyatrisyan upang malaman ang posibleng dahilan ng regurgitation.
Kung ang regurgitation ay madalas na nangyayari sa gabi, ang ulo ng kuna ng sanggol ay dapat na bahagyang nakataas - ang elevation ay maiiwasan ang pagkain mula sa pagtulo mula sa tiyan.
Bago ang pagpapakain, kailangan mong ilagay ang sanggol sa kanyang tiyan sa loob ng 5-10 minuto, o sa halip ay dalhin siya sa isang tuwid na posisyon nang ilang sandali - upang maalis ang hangin mula sa tiyan.
Pagtataya
Ang madalas na regurgitation ay may kanais-nais na pagbabala. Kadalasan ang karamdaman na ito ay nangyayari dahil sa mga di-pathological na sanhi, kaya't ang problema ay malulutas sa pamamagitan ng pagbabago ng scheme ng pagpapakain o nawawala sa sarili nitong may edad. Kung mayroong isang pathological na dahilan, kinakailangan ang napapanahong sapat na paggamot - sa ilalim ng kondisyong ito, ang pagbabala ay mabuti din.