Mga pagsusuri sa diagnostic upang masuri ang kurso ng pagbubuntis

Pagpapasiya ng basal na temperatura sa unang 12 linggo ng pagbubuntis. Sa kaso ng kanais-nais na pagbubuntis, ang basal na temperatura ay tumaas sa 37.2-37.4°C. Ang temperatura sa ibaba 37°C na may mga pagbabago ay nagpapahiwatig ng hindi kanais-nais na pagbubuntis. Ang mga kakayahan ng pagsusulit na ito ay napakalimitado, dahil sa kaso ng hindi umuunlad na pagbubuntis, sa kaso ng anembryony, ang temperatura ay nananatiling nakataas hangga't nabubuhay ang trophoblast.

Ang pagsusuri sa cytological ng vaginal discharge ay kasalukuyang bihirang isinasaalang-alang, dahil sa mga kababaihan na may pagkakuha ay maraming nahawaan ng cervicitis, vaginosis, kung saan ang pag-aaral ay hindi nagbibigay-kaalaman, sa kawalan ng impeksyon, ang pagsusulit na ito ay maaaring gamitin. Hanggang sa 12 linggo ng pagbubuntis, ang cytological na larawan ng isang smear ng vaginal content ay tumutugma sa luteal phase ng cycle at ang karyopycnostic index (KPI) ay hindi lalampas sa 10%, sa 13-16 na linggo - 3-9%. Hanggang 39 na linggo, ang antas ng KPI ay nananatili sa loob ng 5%. Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng isang banta ng pagkagambala, lumilitaw ang mga erythrocytes sa mga smear nang sabay-sabay na may pagtaas sa KPI, na nagpapahiwatig ng pagtaas sa antas ng estrogens, isang kawalan ng balanse sa mga relasyon ng progesterone-estrogen at ang hitsura ng mga micro-detachment ng chorion o inunan.

Ang dinamikong pagpapasiya ng antas ng chorionic gonadotropin ay may mahusay na prognostic na halaga para sa pagtatasa ng kurso ng pagbubuntis sa unang trimester. Natutukoy ito sa ihi o dugo sa ika-3 linggo ng pagbubuntis. Ang nilalaman nito sa ihi ay tumataas mula 2500-5000 U sa 5 linggo hanggang 80,000 U sa 7-9 na linggo, bumababa sa 10,000-20,000 U sa 12-13 linggo at nananatili sa antas na ito hanggang 34-35 na linggo, pagkatapos ay bahagyang tumataas, ngunit ang kahalagahan ng pagtaas na ito ay hindi malinaw.

Dahil ang chorionic gonadotropin ay ginawa ng trophoblast, ang dysfunction nito, detatsment, dystrophic, generative na mga pagbabago ay humantong sa isang pagbawas sa antas ng paglabas ng chorionic gonadotropin. Upang masuri ang kurso ng pagbubuntis, hindi lamang ang halaga ng chorionic gonadotropin ay mahalaga, kundi pati na rin ang ratio ng peak value ng chorionic gonadotropin sa gestational age. Masyadong maagang hitsura ng peak ng chorionic gonadotropin sa 5-6 na linggo, pati na rin ang late na hitsura sa 10-12 na linggo at, sa isang mas malaking lawak, ang kawalan ng peak ng chorionic gonadotropin ay nagpapahiwatig ng isang dysfunction ng trophoblast, at samakatuwid ang corpus luteum ng pagbubuntis, ang function na kung saan ay suportado at stimulated sa pamamagitan ng tropchorionic.

Dapat pansinin na ang maagang paglitaw ng chorionic gonadotropin at ang mataas na antas nito ay maaaring mangyari sa maraming pagbubuntis. Sa mga hindi umuunlad na pagbubuntis, ang chorionic gonadotropin kung minsan ay nananatili sa isang mataas na antas, sa kabila ng pagkamatay ng embryo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang natitirang bahagi ng trophoblast ay gumagawa ng chorionic gonadotropin, sa kabila ng pagkamatay ng embryo. Ang pagwawakas ng pagbubuntis sa unang trimester sa karamihan ng mga kaso ay ang resulta ng pagkabigo ng trophoblast bilang isang endocrine gland.

Upang masuri ang kurso ng pagbubuntis, ang isang pagsubok para sa pagtatasa ng pag-andar ng trophoblast bilang pagtukoy ng placental lactogen sa plasma ng dugo ay maaaring gamitin. Gayunpaman, mas madalas itong ipinakita sa mga siyentipikong pag-aaral upang kumpirmahin o tanggihan ang pagbuo ng kakulangan ng placental kaysa sa klinikal na kasanayan. Ang placental lactogen ay tinutukoy mula sa ika-5 linggo ng pagbubuntis, at ang antas nito ay patuloy na tumataas hanggang sa katapusan ng pagbubuntis. Sa dynamic na pagsubaybay sa antas ng placental lactogen, ang kawalan ng pagtaas o pagbaba sa produksyon nito ay isang hindi kanais-nais na tanda.

Sa unang trimester ng pagbubuntis, ang pagpapasiya ng mga antas ng estradiol at estriol ay may mahusay na prognostic at diagnostic na halaga.

Ang pagbaba sa antas ng estradiol sa unang trimester, ang estriol sa pangalawa at pangatlong trimester ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kakulangan ng inunan. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, ang pagsusulit na ito ay hindi gaanong binibigyang kahalagahan at pangunahing ginagamit upang masuri ang kakulangan ng inunan sa pamamagitan ng ultrasound at Doppler ultrasound ng fetoplacental at uteroplacental na daloy ng dugo, dahil pinaniniwalaan na ang pagbaba ng estriol ay maaaring dahil sa pagbaba ng mga proseso ng aromatization sa inunan, at hindi sa pagkabalisa ng pangsanggol.

Ang pagbaba sa produksyon ng estriol ay nabanggit kapag kumukuha ng glucocorticoids.

Sa mga babaeng may hyperandrogenism, ang pagpapasiya ng 17KS na nilalaman sa pang-araw-araw na ihi ay may mahalagang papel sa pagsubaybay sa kurso ng pagbubuntis at pagtatasa ng pagiging epektibo ng glucocorticoid therapy. Ang bawat laboratoryo ay may sariling mga pamantayan para sa antas ng 17KS, kung saan dapat ihambing ang nakuhang data. Kinakailangan na paalalahanan ang mga pasyente ng mga patakaran para sa pagkolekta ng pang-araw-araw na ihi, ang pangangailangan para sa isang diyeta na walang mga produktong pangkulay ng red-orange sa loob ng 3 araw bago mangolekta ng ihi. Sa uncomplicated na pagbubuntis, walang makabuluhang pagbabagu-bago sa paglabas ng 17KS depende sa gestational age. Karaniwan, ang mga pagbabago ay mula 20.0 hanggang 42.0 nmol / l (6-12 mg / araw). Kasabay ng pag-aaral ng 17KS, ipinapayong matukoy ang nilalaman ng dehydroepiandrosterone. Karaniwan, ang antas ng DHEA ay 10% ng excretion ng 17KS. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga makabuluhang pagbabago sa antas ng 17KS at DHEA ay hindi nangyayari. Ang pagtaas sa nilalaman ng 17KS at DHEA sa ihi o 17OP at DHEA-S sa dugo ay nagpapahiwatig ng hyperandrogenism at ang pangangailangan para sa paggamot na may glucocorticoids. Sa kawalan ng sapat na therapy, ang pag-unlad ng pagbubuntis ay kadalasang naaabala ng uri ng hindi umuunlad na pagbubuntis; sa II at III trimester, posible ang intrauterine fetal death.

Ang isang napakahalagang aspeto ng pakikipagtulungan sa mga pasyente na may nakagawiang pagkakuha ay ang mga diagnostic sa prenatal. Sa unang trimester, sa 9 na linggo, ang isang chorionic biopsy ay maaaring isagawa upang matukoy ang karyotype ng fetus upang ibukod ang chromosomal pathology. Sa ikalawang trimester, upang ibukod ang Down's syndrome (kung ang pag-aaral ay hindi isinagawa sa unang trimester), inirerekomenda na ang lahat ng mga buntis na kababaihan na may kasaysayan ng nakagawian na pagkawala ng pagbubuntis ay sumailalim sa isang pag-aaral ng mga antas ng human chorionic gonadotropin, estradiol, at alpha-fetoprotein sa dugo ng ina. Ang mga pag-aaral ay isinasagawa sa 17-18 na linggo. Ang pagtaas ng human chorionic gonadotropin sa itaas ng mga karaniwang parameter para sa panahong ito, ang pagbaba sa estradiol at alpha-fetoprotein ay kahina-hinala ng Down's syndrome sa fetus. Sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang lahat ng kababaihan, at pagkatapos ng 35 taon, anuman ang mga parameter na nakuha, ay dapat sumailalim sa amniocentesis na may pagtatasa ng karyotype ng fetus. Bilang karagdagan sa pagsusuri na ito, sa lahat ng mga kaso na may hyperandrogenism at isang burdened anamnesis na may pinaghihinalaang adrenogenital syndrome (kung ang mga asawa ay may HLAB14, B35-B18 sa system at posibleng mga carrier ng adrenogenital syndrome gene sa pamilya), nagsasagawa kami ng pag-aaral ng mga antas ng 17-hydroxyprogesterone sa dugo. Kung ang parameter na ito sa dugo ay tumaas, ang amniocentesis at pagpapasiya ng antas ng 17OP sa amniotic fluid ay ginaganap. Ang pagtaas ng antas ng 17OP sa amniotic fluid ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng adrenogenital syndrome sa fetus.

Ang pinaka-kaalaman na pagsubok para sa pagtatasa ng kurso ng pagbubuntis, ang kondisyon ng embryo, fetus, at inunan ay isang ultrasound scan. Sa karamihan ng mga kaso, pinapayagan ng ultrasound na matukoy ang pagbubuntis mula sa ika-3 linggo at ipahiwatig ang lokasyon ng pagbubuntis sa matris o sa labas nito. Sa oras na ito, ang fertilized na itlog ay isang bilog na pormasyon na walang mga echostructure, na matatagpuan sa itaas o gitnang ikatlong bahagi ng cavity ng matris. Sa ika-4 na linggo ng pagbubuntis, posibleng matukoy ang mga contour ng embryo. Ayon sa data ng ultrasound, ang matris ay nagsisimulang lumaki mula sa ika-5 linggo, at ang inunan ay nagsisimulang mabuo mula sa ika-6-7 na linggo. Ang mahalagang impormasyon tungkol sa kalikasan ng pagbubuntis ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsukat sa matris, fertilized egg, at embryo. Ang sabay-sabay na pagpapasiya ng laki ng matris at fertilized na itlog ay nagbibigay-daan sa pagtukoy ng ilang mga pathological na kondisyon. Sa normal na laki ng fertilized egg, ang pagbaba sa laki ng matris ay nabanggit sa hypoplasia nito. Ang isang pagtaas sa laki ng matris ay sinusunod sa may isang ina fibroids. Ang maramihang pagbubuntis ay tinutukoy sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Batay sa laki at kondisyon ng yolk sac, maaaring hatulan ng isa kung paano umuunlad ang pagbubuntis sa mga unang yugto nito. Ang echography ay isa sa pinakamahalagang pamamaraan para sa pag-diagnose ng isang hindi umuunlad na pagbubuntis. Nagpapakita ito ng malabong mga contour at pagbaba sa laki ng ovum, hindi nakikita ang embryo, at walang aktibidad sa puso o aktibidad ng motor.

Gayunpaman, ang isa ay hindi maaaring umasa sa isang pag-aaral, lalo na sa mga unang yugto ng pagbubuntis, kinakailangan ang dynamic na pagsubaybay. Kung ang mga paulit-ulit na pag-aaral ay nagpapatunay sa mga datos na ito, kung gayon ang diagnosis ng hindi umuunlad na pagbubuntis ay maaasahan.

Sa susunod na yugto, ang mga palatandaan ng isang banta ng pagwawakas ay maaaring mapansin dahil sa kondisyon ng myometrium.

Kadalasan, sa pagkakaroon ng madugong discharge, ang mga lugar ng placental abruption ay napansin, at ang mga echo-negative na puwang ay lumilitaw sa pagitan ng pader ng matris at ng inunan, na nagpapahiwatig ng akumulasyon ng dugo.

Ang mga malformation ng matris ay mas mahusay na natukoy sa panahon ng pagbubuntis kaysa sa labas nito. Ang isthmic-cervical insufficiency ay nasuri kung mayroon nang pagbabago sa cervix at prolaps ng fetal bladder.

Ang isang napakahalagang aspeto ng ultrasound ay ang pagtuklas ng mga malformation ng pangsanggol. Pagkilala sa mga tampok ng inunan, lokalisasyon, laki, presensya o kawalan ng inunan, mga anomalya sa istruktura, pagkakaroon o kawalan ng placental edema, mga infarction, antas ng kapanahunan ng inunan, atbp.

Ang dami ng amniotic fluid: polyhydramnios ay maaaring mangyari sa pangsanggol malformations at impeksyon; Ang oligohydramnios ay isang senyales ng insufficiency ng placental. Ang isang napakahalagang aspeto ay ang pagkakaroon ng placental abruption, retrochorial hematomas, at ang phenomenon ng placental "migration".

Ang isang napakahalagang paraan para sa pagtatasa ng kondisyon ng fetus ay ang pagsusuri ng Doppler ng daloy ng dugo ng uteroplacental at fetoplacental, ang pagsunod nito sa edad ng gestational. Ang mga pag-aaral ay isinasagawa mula 20-24 na linggo ng pagbubuntis na may pagitan ng 2-4 na linggo depende sa kondisyon ng fetus. Ang pagpaparehistro ng spectra ng mga curve ng mga bilis ng daloy ng dugo ng kaliwa at kanang uterine arteries, ang umbilical artery at ang gitnang cerebral artery ng fetus ay isinasagawa. Ang pagtatasa ng mga curve ng mga bilis ng daloy ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa maximum systolic (MSBV) at pagtatapos ng diastolic blood flow velocities (EDBV) na may pagkalkula ng mga independiyenteng anggulo na mga tagapagpahiwatig: systolic-diastolic ratio, resistance index (RI) ayon sa formula:

IR = MSK - KDSK / MSK

, kung saan ang index (IR) ay isang informative indicator na nagpapakilala sa peripheral resistance ng vascular system na pinag-aaralan.

Cardiotocography - ang pagsubaybay sa kondisyon ng fetus ay isinasagawa simula sa ika-34 na linggo ng pagbubuntis sa pagitan ng 1-2 linggo (tulad ng ipinahiwatig).

Ang pagtatasa ng uterine contractility ay maaaring isagawa sa isang cardiac monitor, dahil ang CTG recording ay maaaring isagawa nang sabay-sabay sa recording ng uterine contractility, at maaari ding isagawa gamit ang hysterography at tonusometry.

Ang mga hysterogram ay naitala sa isang single- o three-channel dynamometer. Para sa quantitative assessment ng hysterograms, ang device ay may calibration device, ang signal na tumutugma sa 15 g/cm ². Ang pagpaparehistro ay isinasagawa kung ang buntis ay nakahiga sa kanyang likod. Ang sensor ng aparato ay naayos sa anterior na dingding ng tiyan sa lugar ng katawan ng matris gamit ang isang sinturon. Ang tagal ng isang indibidwal na pag-aaral ay 15-20 minuto. Ang mga hysterograms ay pinoproseso gamit ang qualitative at quantitative analysis na pamamaraan, na isinasaalang-alang ang tagal, dalas, at amplitude ng isang indibidwal na contraction.

Tonometry - isang tonometer na binuo ni Khasin AZ et al. (1977) ang ginamit. Ang aparato ay ginawa sa anyo ng dalawang cylinders ng iba't ibang diameters. Ang mas malaking silindro ay guwang. Ang pangalawang silindro ay mas maliit, ang sanggunian na masa ay matatagpuan sa loob ng una at maaaring lumipat nang may kaugnayan dito. Ang antas ng paggalaw ng movable cylinder ay nakasalalay sa pagsunod ng suporta kung saan ito naka-install at ang lugar ng dulong bahagi ng panloob na silindro. Ang lalim ng paglulubog ng movable cylinder sa pinagbabatayan na base ay nabanggit sa sukat ng pagsukat ng tonometer at ipinahayag sa mga maginoo na yunit. Ang pagsukat ay ginawa sa babae na nakahiga sa kanyang likod. Ang aparato ay naka-install sa kahabaan ng midline ng tiyan sa anterior na dingding ng tiyan sa projection zone ng matris. Ang tono ng matris ay sinusukat sa maginoo na mga yunit. Kung ang mga pagbabasa ng tonometer ay hanggang sa 7.5 conventional units, ang tono ng uterus ay itinuturing na normal, at higit sa 7.5 conventional unit ay itinuturing na pagtaas sa basal tone ng uterus.

Siyempre, masasabi ng isang bihasang clinician kung ang matris ay nasa tono o hindi sa pamamagitan ng palpating nito, ngunit kapag tinutukoy ang pagiging epektibo ng iba't ibang mga pamamaraan ng therapy, kapag sinusuri ang iba't ibang mga grupo ng pagmamasid, ang kailangan ay hindi mga klinikal na konklusyon, ngunit isang tumpak na digital na pagmuni-muni ng proseso, kaya ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay napaka-maginhawa, lalo na sa mga kondisyon ng mga klinika ng antenatal.

Iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik na kinakailangan para sa pagtatasa ng kurso ng pagbubuntis: pagtatasa ng hemostasiogram, virological, bacteriological research, pagtatasa ng immune status ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa pag-aaral bago ang pagbubuntis.

24 na oras na pagsubaybay sa presyon ng dugo. Ang mga hemodynamic disorder ay nakakatulong sa mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Ang arterial hypertension ay nakarehistro sa 5-10% ng mga buntis na kababaihan. Ang arterial hypotension ay nangyayari sa 4.4% hanggang 32.7% ng mga buntis na kababaihan. Ang labis na pagbaba sa presyon ng dugo ay humahantong sa hypoperfusion ng myocardium, utak, mga kalamnan ng kalansay, na kadalasang nag-aambag sa mga komplikasyon tulad ng pagkahilo, pagkahilo, kahinaan, pagkapagod, atbp. Ang pangmatagalang hypertension, pati na rin ang hypotension, ay nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis. Ang paraan ng 24 na oras na pagsubaybay sa presyon ng dugo (ABPM) sa mga buntis na kababaihan ay nagbibigay-daan sa mas tumpak na pagtukoy ng mga parameter ng hemodynamic kaysa sa isang solong pagpapasiya ng presyon ng dugo.

Ang ABPM device ay isang portable sensor na tumitimbang ng humigit-kumulang 390 g (kabilang ang mga baterya), na nakakabit sa belt ng pasyente at nakakonekta sa arm cuff. Bago simulan ang pagsukat, dapat na i-program ang aparato gamit ang isang computer program (ibig sabihin, ilagay ang mga kinakailangang pagitan para sa pagsukat ng presyon ng dugo, oras ng pagtulog). Kasama sa karaniwang pamamaraan ng ABPM ang pagsukat ng presyon ng dugo sa loob ng 24 na oras sa pagitan ng 15 minuto sa araw at 30 minutong pagitan sa gabi. Ang mga pasyente ay pinupunan ang isang talaarawan sa pagsubaybay kung saan napapansin nila ang oras at tagal ng mga panahon ng pisikal at mental na aktibidad at pahinga, oras ng pagtulog at paggising, mga sandali ng pagkain at pag-inom ng mga gamot, ang simula at pagtigil ng iba't ibang mga pagbabago sa kagalingan. Ang mga datos na ito ay kinakailangan para sa kasunod na interpretasyon ng data ng ABPM ng doktor. Matapos makumpleto ang 24-hour measurement cycle, ang data ay inililipat sa pamamagitan ng isang interface cable sa isang personal na computer para sa kasunod na pagsusuri, output ng mga nakuhang resulta sa monitor display o sa isang printer at ang kanilang imbakan sa isang database.

Kapag nagsasagawa ng ABPM, ang mga sumusunod na quantitative indicator ay sinusuri:

1. Arithmetic mean value ng systolic, diastolic, mean arterial pressure at pulse rate (mmHg, beats kada minuto).
2. Pinakamataas at pinakamababang halaga ng presyon ng dugo sa iba't ibang oras ng araw (mmHg).
3. Ang temporal hypertensive index ay ang porsyento ng oras ng pagsubaybay kung saan ang antas ng presyon ng dugo ay mas mataas sa tinukoy na mga parameter (%).
4. Pansamantalang hypotonic index - porsyento ng oras ng pagsubaybay kung saan ang antas ng presyon ng dugo ay mas mababa sa tinukoy na mga parameter (%). Karaniwan, ang mga pansamantalang indeks ay hindi dapat lumampas sa 25%.
5. Ang pang-araw-araw na index (ang ratio ng mga average na pang-araw-araw na halaga sa mga average na halaga ng gabi) o ang antas ng pagbaba ng presyon ng dugo at pulso sa gabi sa gabi ay ang pagkakaiba sa pagitan ng average na pang-araw-araw at average na mga halaga ng gabi, na ipinapakita sa ganap na mga numero (o bilang isang porsyento ng mga average na pang-araw-araw na halaga). Ang isang normal na circadian ritmo ng presyon ng dugo at pulso ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi bababa sa 10% na pagbaba habang natutulog at isang pang-araw-araw na index na 1.1. Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay karaniwang katangian ng talamak na pagkabigo sa bato, hypertension ng bato at endocrine genesis, hypertension sa panahon ng pagbubuntis at preeclampsia. Ang pagbabaligtad ng pang-araw-araw na index (negatibong halaga nito) ay napansin sa mga pinakamalubhang klinikal na variant ng patolohiya.

Ang index ng lugar ng hypotension ay ang lugar na nililimitahan sa ibaba ng graph ng presyon kumpara sa oras at sa itaas ng linya ng mga halaga ng threshold ng arterial pressure.

Pagkakaiba-iba ng SBP, DBP at tibok ng puso, kadalasang sinusuri ng karaniwang paglihis mula sa mean. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapakilala sa antas ng pinsala sa mga target na organo sa mga hemodynamic disorder.

Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa arterial pressure sa obstetric clinic ay may mataas na diagnostic at prognostic na kahalagahan. Batay sa mga resulta ng inilapat na pagsubaybay sa presyon ng arterial sa klinika ng pagkakuha, ang sumusunod na konklusyon ay maaaring gawin:

1. Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo sa mga buntis na kababaihan ay nagbibigay-daan para sa isang mas nagbibigay-kaalaman na pagkilala at pagtatasa ng kalubhaan ng arterial hypotension at hypertension kaysa sa mga episodic na sukat.
2. Halos kalahati ng mga pasyente na may pagkakuha (45%) ay nakakaranas ng hypotension hindi lamang sa mga unang yugto, kundi pati na rin sa buong pagbubuntis.
3. Sa kabila ng katotohanan na ang problema ng hypotension bilang isang pathological na kondisyon ay tinalakay sa panitikan ng mundo kamakailan at walang malinaw na pangwakas na opinyon tungkol sa kalikasan nito, ang masamang epekto ng hypotension sa kurso ng pagbubuntis at ang kondisyon ng fetus ay halata. Natukoy namin ang isang malapit na ugnayan sa pagitan ng hypotension at ang pagkakaroon ng insufficiency ng inunan sa mga pasyente na may kasaysayan ng pagkakuha, at sa pagkakaroon ng malubhang hypotension, ang mas matinding pagdurusa ng pangsanggol ay nabanggit, na kinumpirma ng mga layunin na pamamaraan ng functional diagnostics.
4. Ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay nakakaranas ng "white coat effect" na nagtatakip sa tunay na antas ng presyon ng dugo, na humahantong sa isang maling diagnosis ng hypertension at sa hindi makatarungang hypotensive therapy, na lalong nagpapalala sa kondisyon ng pasyente at fetus.
5. Ang paulit-ulit na pang-araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay magbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng hindi lamang mga paunang palatandaan ng mga pagbabago sa presyon ng dugo sa mga pasyente, ngunit mapabuti din ang kalidad ng mga diagnostic ng insufficiency ng placental at intrauterine fetal distress.
6. Ang karagdagang pag-aaral ng kurso ng pagbubuntis, ang kondisyon ng pasyente at ang fetus gamit ang pamamaraang ito ay magbibigay-daan sa isang mas malalim na diskarte sa mga isyu ng pathogenesis ng arterial hypertension, hypotension sa panahon ng pagbubuntis, insufficiency ng placental. Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng arterial sa panahon ng pagbubuntis ay hindi lamang diagnostic at prognostic, kundi pati na rin ang therapeutic significance, dahil pinapayagan nito ang pagtukoy ng mga indibidwal na taktika sa paggamot, ang pagiging epektibo nito, sa gayon binabawasan ang dalas ng mga komplikasyon sa pagbubuntis at pagpapabuti ng kinalabasan ng paggawa para sa fetus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]